Gliclada
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
190 rubeltől.
megvesz
A Gliklada hipoglikémiás gyógyszer orális alkalmazásra.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - hosszan tartó hatású tabletták: majdnem fehér vagy fehér, mindkét oldalán domború; 30 mg és 60 mg - ovális, 90 mg - kapszula alakú, egyik oldalán "G90" véséssel (30 mg: 10 db. Buborékfóliában, kartondobozban 3, 6 vagy 9 buborékcsomagolás; 15 db. buborékfólia, kartondobozban 2, 4 vagy 6 buborékfólia; egyenként 60 mg: 15 db buborékfóliában, 2, 4, 6 vagy 8 buborékfóliában; egyenként 90 mg: 10 db buborékfóliában, kartondobozban 3, 6 vagy 9 hólyag).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: gliklazid - 30 mg, 60 mg vagy 90 mg;
- segédanyagok: hipromellóz (100 mPas - névleges viszkozitás 2% -os vizes oldathoz), laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.
Ezenkívül 30 mg-os tablettákban - hipromellóz (4000 mPas), kalcium-karbonát.
Felhasználási javallatok
A Glykada alkalmazása 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére javallt olyan felnőtt betegeknél, akiknél nem hatékony a diéta, a testmozgás és a fogyás.
Ezenkívül a gyógyszert a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek szövődményeinek megelőzésére írják fel: csökkentik a mikrovaszkuláris (retinopathia, nephropathia) és makrovaszkuláris (miokardiális infarktus, stroke) szövődmények kockázatát.
Ellenjavallatok
- 1-es típusú diabetes mellitus;
- diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes precoma, diabéteszes kóma;
- súlyos vese- és / vagy májműködési zavar;
- mikonazollal kombinálva, mind szisztémás alkalmazásra, mind gél formájában a szájnyálkahártyához;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- etanoltartalmú termékek egyidejű használata vagy etanol használata;
- laktázhiány, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindróma, laktóz intolerancia;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység szulfonilkarbamid-származékokkal, szulfonamidokkal és gyógyszerkomponensekkel szemben.
Ezenkívül 60 mg és 90 mg tabletta nem ajánlott fenilbutazonnal vagy danazollal történő egyidejű kezelésre.
Óvatosan kell eljárni a Gliklada rendszertelen és / vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozással, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány, súlyos kardiovaszkuláris betegségek (ischaemiás szívbetegség súlyos szakasza, carotis artéria, szisztémás érrendszeri érrendszeri betegségek), súlyos vagy kompenzálatlan endokrin patológiák (hipofízis) esetén. glükokortikoszteroidokkal (GCS) történő hosszantartó terápia (vagy nagy adagok bevétele) után, idős korban vese- és / vagy májelégtelenség, alkoholizmus.
Ezenkívül 30 mg-os tablettákat óvatossággal ajánlott egyidejűleg alkalmazni a fenilbutazonnal, a danazollal.
Az alkalmazás módja és adagolása
A tablettákat szájon át reggelizik, naponta egyszer.
A Glykada adagját egyedileg írják fel a glikált hemoglobin (HbAlc) szintjének mutatói és a vér glükózkoncentrációjának rendszeres ellenőrzése alapján.
Ajánlott napi adag: a kezdeti dózis 30 mg, ha ez az adag lehetővé teszi az optimális klinikai hatás elérését, akkor fenntartónak tekintik. A szükséges glikémiás kontroll hiányában az adagot fokozatosan kell növelni (figyelembe véve a vér glükózkoncentrációját) napi 60 mg-ra, 90 mg-ra vagy 120 mg-ra. Ha a vércukor-koncentráció csökkenése a kezelés két hétén belül bekövetkezik, az adag 4 hetes vagy annál hosszabb időközönként növelhető. Ha a gyógyszer két hetes használata után a vér glükózkoncentrációja nem csökken, a kezelés második hetének végén meg kell növelni az adagot.
A maximális napi adag 120 mg.
Amikor áttér a 80 mg gliklazidot tartalmazó, azonnali felszabadulású tabletták szedéséről, nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy ilyen tabletta hatása egyenértékű egy 30 mg Glyclada tablettával. A gyógyszer megváltoztatását a vércukor-koncentráció gondos figyelemmel kísérésével kell kísérni.
A gyógyszer kezdeti dózisa, ha az előző (akár a maximális) dózisáról is átvált
a hipoglikémiás orális szer 30 mg legyen. Ebben az esetben figyelembe kell venni az előző szer dózisát, hatékonyságát és időtartamát.
Ha egy korábban alkalmazott hipoglikémiás szer hosszabb T 1/2 volt, az additív hatás és a hipoglikémia kialakulásának megakadályozása érdekében a kezelés ideiglenes (több napos) abbahagyása lehetséges. A terápia folytatása után 1-2 héten belül szorosan figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát.
A gyógyszer használható biguanidokkal, tiazolidindion-származékokkal, alfa-glükozidáz inhibitorokkal vagy inzulinnal kombinálva.
Szoros orvosi felügyelet mellett el kell kezdeni a terápiát inzulinnal kombinálva.
Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenség esetén [kreatinin-clearance (CC) 15–80 ml / perc] 65 évesnél idősebb betegeknél nincs szükség az adag módosítására.
A cél HbAlc szint elérése érdekében a gyógyszer adagjának fokozatos emelése mellett gondosan követnie kell egy speciális étrendet és testmozgást.
Mellékhatások
- az anyagcsere és a táplálkozás részéről: szabálytalan étkezés hátterében - hipoglikémiás reakciók kialakulása; egyes esetekben - hyponatremia;
- a látásszerv részéről: átmeneti látásromlás (gyakrabban a használat elején);
- a gyomor-bél traktusból: diszpepszia (hányinger, hányás, hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés);
- a máj- és epebetegségből: ritka esetekben - az alanin-aminotranszferáz (ALT), az aszpartát-aminotranszferáz (ACT), az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése; elszigetelt esetekben - hepatitis; esetleg kolesztatikus sárgaság;
- a vér és a nyirokrendszer részéről: ritkán - vérszegénység, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia (ezek a rendellenességek a gyógyszer megvonása után általában visszafordíthatók);
- dermatológiai reakciók: viszketés, kiütés (beleértve a makulopapuláris kiütést, bullous kiütést), erythema, urticaria; egyes esetekben - késői bőr porfíria;
- mások: esetleg - eritrocitopénia, agranulocitózis, hemolitikus vérszegénység, pancytopenia, allergiás vasculitis.
Különleges utasítások
A Glykada alkalmazásának ideje alatt a betegnek rendszeres étrendet kell betartania, szükségszerűen reggelivel is, mivel a szabálytalan szénhidrátfogyasztás, késői étkezés vagy elégtelen mennyiség növeli a hipoglikémia kockázatát. A hipoglikémia tünetei: súlyos éhség, fejfájás, émelygés, hányás, fokozott fáradtság, agresszivitás, ingerlékenység, súlyos gyengeség, álmatlanság, álmosság, izgatottság, homályos látás, figyelmetlenség, koncentrációs képtelenség, szédülés, késleltetett reakció, depresszió, remegés, afázia, paresis, érzékszervi rendellenességek, önkontroll elvesztése, görcsrohamok, delírium, bradycardia, sekély légzés, eszméletvesztés, kóma. Ezenkívül fokozott izzadás, szorongás, megnövekedett vérnyomás, tachycardia, szívdobogásérzés, angina pectoris,a szív ritmusának megsértése, ragacsos és hideg bőr.
A hipoglikémiás reakciók leállításához szénhidrátokat (cukrot) kell bevenni; súlyos esetekben sürgős orvosi ellátásra van szükség (intravénás glükóz).
A vérplazma glükózkoncentrációjának önellenőrzése lehetővé teszi a beteg állapotának változásainak időben történő rögzítését.
Az adagolási rend szigorú betartása - a gyógyszer reggeli közben történő bevétele - csökkenti a nemkívánatos hatások kialakulásának valószínűségét dyspepsia formájában.
Ha a kolesztatikus sárgaság jelei jelentkeznek, a tablettát abba kell hagyni.
Az alacsony kalóriatartalmú étrendnek való megfelelés, az elhúzódó vagy intenzív fizikai aktivitás, más hipoglikémiás szerek egyidejű alkalmazása, az alkoholfogyasztás vagy a gyógyszer túladagolása növeli a hipoglikémia kockázatát.
A hipoglikémia kialakulásának kockázatát növelő tényezők közé tartoznak az egyidejűleg előforduló patológiák: veseelégtelenség, súlyos májelégtelenség, pajzsmirigy betegség, hipofízis-mellékvese elégtelenség, hipopituitarizmus. A gliklazid tulajdonságainak megváltozása máj- vagy súlyos veseelégtelenségben a beteget hosszabb ideig tartó hypoglykaemia-epizódokhoz vezetheti.
Az elfogyasztott szénhidrátmennyiség, a fizikai aktivitás és az érzelmi stressz egyensúlyát nem szabad megzavarni.
Egyéb gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt, anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni.
Az orális hipoglikémiás terápia hatása csökkenhet lázas szindrómával, traumával, fertőző betegségekkel, kiterjedt égési sérülésekkel és műtéti műveletekkel. Ezek a körülmények ahhoz vezethetnek, hogy át kell adni a beteget inzulinkezelésre.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a béta-blokkolók, a reserpin, a klonidin, a guanetidin egyidejű alkalmazása elfedheti a hipoglikémia klinikai megnyilvánulásait.
Amikor a gyógyszer terápiás hatása elhúzódó terápia után csökken, az orvosnak meg kell bizonyosodnia arról, hogy a beteg betartja-e az adagolási rend, az étrend és a fizikai aktivitás ajánlásait. Ha a beteg gondosan betartja őket, akkor a glikémiás kontroll csökkenése a betegség előrehaladásának köszönhető.
A Glykada alkalmazása glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány esetén hemolitikus vérszegénység kialakulását okozhatja.
A gyógyszer alkalmazásának ideje alatt a cukorbetegségben szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy legyenek óvatosak a járművek és a mechanizmusok vezetése során.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Glykada egyidejű használatával:
- a mikonazol, fenilbutazon, danazol, etanol a gyógyszer hipoglikémiás hatásának jelentős növekedését okozza, növeli a hipoglikémia, a kóma kockázatát;
- inzulin, biguanidok, akarbóz, béta-blokkolók, szulfonamidok, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok (enalapril, kaptopril), flukonazol, cimetidin, monoamin-oxidáz inhibitorok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, klaritromicin;
- a klórpromazin nagy (több mint 100 mg / nap) dózisban növeli a vér glükózkoncentrációjának szintjét, csökkenti az inzulin szekrécióját;
- a tetrakozaktid, a szisztémás, intraartikuláris, külső és rektális alkalmazásra szánt GCS növeli a ketoacidózis kialakulásának kockázatát;
- a szalbutamol, a ritodrin, a terbutalin növeli a vércukorszintet;
- a warfarin és más antikoagulánsok fokozzák terápiás hatásukat.
Analógok
A Glykada analógjai: tabletták - Diabeton MV, Gliclazid MV, Diabefarm MV, Glidiab.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Felhasználhatósági időtartam: 30 mg tabletta - 3 év, 60 mg és 90 mg tabletta - 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Gliklada: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Gliklada 60 mg retard tabletta 30 db. 190 RUB megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!