Glibomet - Utasítások A Tabletták Használatához, Vélemények, Analógok, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Glibomet

Glibomet: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Károsodott vesefunkcióval
10. 10. Gyógyszerkölcsönhatások
11. 11. Analógok
12. 12. A tárolás feltételei
13. 13. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
14. 14. Vélemények
15. 15. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Glibomet

ATX kód: A10BD02

Hatóanyag: glibenklamid + metformin (glibenklamid + metformin)

Gyártó: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Németország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08

Árak a gyógyszertárakban: 290 rubeltől.

megvesz

A Glibomet orális hipoglikémiás gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Glibomet adagolási formája: kerek, mindkét oldalán domború alakú tabletta, egyik oldalán elválasztó vonallal, fehér színnel bevont, szagtalan (20 db. Hólyagokban, 2, 3 vagy 5 buborékcsomagolású kartondobozban).

Hatóanyagok tartalma 1 tablettában:

• Glibenklamid - 2,5 mg;
• Metformin-hidroklorid - 400 mg

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid, mikrokristályos cellulóz, glicerin, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, zselatin, talkum.

Héj összetétele: dietil-ftalát, acetil-ftalil-cellulóz, talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Glibomet orális kombinált hipoglikémiás gyógyszer, amely a II generációs biguanid- és szulfonil-karbamid-származékokhoz tartozik. Hasnyálmirigy és hasnyálmirigyen kívüli hatás jellemzi.

A glibenklamid a II. Generációs szulfonilkarbamid-származékok csoportjának tagja, és a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükózirritációs küszöbének csökkentésével serkenti az inzulin szintézisét. Az anyag növeli az inzulin érzékenységét és a célsejtekhez való kötődés mértékét, aktiválja az inzulin felszabadulását, növeli annak hatását a máj és az izmok glükóz felszívódására, és gátolja a zsírszövet lipolízisét. Hatása az inzulinszekréció második szakaszában figyelhető meg.

A metformin a biguanid kategóriába tartozik. Serkenti a szövetek perifériás érzékenységét az inzulin hatásaival szemben (növeli az inzulin receptorokhoz való kötődésének mértékét, fokozza az inzulin hatását a poszt-receptor szintjén), gátolja a glükóz felszívódását a belekben, gátolja a glükoneogenezist és jótékony hatással van a lipid anyagcserére, segít csökkenteni a túlsúlyt cukorbetegségben szenvedő betegeknél, és fibrinolitikus hatása is van a szövet típusú plazminogén aktivátor inhibitor gátlása miatt.

A Glibomet hipoglikémiás hatása az alkalmazás után 2 órával figyelhető meg és 12 órán át tart. A gyógyszer két hatóanyagának szinergetikus kombinációja, amely az endogén inzulinszintézis szulfonilurea-származékokkal történő stimulálásával (hasnyálmirigy-hatás) és a biguanid közvetlen hatása a zsír- és izomszövetekre (a glükózfelvétel jelentős növekedése - extra-hasnyálmirigy-hatás), valamint a májszövet (a glükoneogenezis csökkenése). a dózisok bizonyos aránya az egyes komponensek koncentrációjának csökkentése érdekében. Ez megakadályozza a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek túlzott stimulálását és csökkenti ennek a szervnek a működési zavarának kockázatát, valamint hozzájárul a hipoglikémiás gyógyszerek szedésének biztonságához és csökkenti a mellékhatások előfordulását.

Farmakokinetika

A glibenklamid nagy sebességgel és teljesen (84% -kal) felszívódik a gyomor-bél traktusban. A maximális koncentrációt a lenyelés után 1-2 órával érik el. Az anyag 97% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, és szinte teljesen metabolizálódik a májban, inaktív metabolitokat képezve. A glibenklamid 50% -ban a vesén és 50% az epén keresztül választódik ki. A felezési idő 5-10 óra.

A metformin felszívódásának mértéke a gyomor-bél traktusban meglehetősen magas. A vegyület gyorsan eloszlik a szövetekben, és gyakorlatilag nem kötődik a vérplazma fehérjéihez. A metformin gyakorlatilag nem metabolizálódik a szervezetben, és a vesén keresztül, részben a belekben ürül. A felezési idő körülbelül 7 óra.

Felhasználási javallatok

A Glibomet alkalmazása javallt a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, ha a biguanidokkal, szulfonilurea-származékokkal vagy más orális hipoglikémiás szerekkel végzett korábbi kezelés hatástalan, és diétás terápia.

Ellenjavallatok

• Tejsavas acidózis, beleértve a kórtörténetet is;
• 1-es típusú diabetes mellitus;
• A táplálék károsodott felszívódásával és a hipoglikémia kialakulásával járó állapotok;
• Diabéteszes ketoacidózis, diabéteszes precoma és kóma;
• Gesztációs diabetes mellitus;
• Az inzulinkezelést igénylő állapotok, beleértve a gangrénát, kiterjedt égési sérüléseket, nagyobb sebészeti beavatkozásokat, volumetrikus akut vérveszteséget, fertőző betegségeket, traumákat;
• A máj funkcionális rendellenességei;
• Veseelégtelenség vagy a vesék funkcionális károsodása;
• A veseműködés változását okozó akut állapotok - súlyos fertőzés, dehidráció, jódtartalmú kontrasztanyagok intravaszkuláris beadása, sokk;
• Hypoxia a kóros állapotok hátterében - közelmúltbeli szívinfarktus, szív- vagy légzési elégtelenség, súlyos légúti betegségek, sokk;
• Leukopénia;
• Dystrophiás betegségek, beleértve a myotonikus dystrophiát, lipodystrophiát;
• Porphyria;
• 48 órával azelőtt és 48 órával azelőtt: műtét általános érzéstelenítésben gerincvelői vagy epidurális érzéstelenítéssel; jódtartalmú kontrasztanyag beadását igénylő radioizotóp vagy röntgenvizsgálatok;
• Szigorú hipokalorikus étrend (akár 1000 kcal naponta);
• Akut alkoholos mérgezés, krónikus alkoholizmus;
• 18 év alatti életkor;
• 60 év feletti életkor súlyos fizikai megterhelés esetén (a tejsavas acidózis fokozott kockázata);
• A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
• A terhesség és a szoptatás időszaka;
• Túlérzékenység a gyógyszerkomponensekkel és a szulfonil-karbamid-származékokkal szemben.

Pajzsmirigy betegségek, lázas szindróma, a mellékvesekéreg és / vagy az agyalapi mirigy elülső mirigyének működése esetén óvatosan kell szedni a gyógyszert.

A Glibomet használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A tablettákat szájon át, étkezés közben kell bevenni.

Az orvos a klinikai javallatok alapján egyénileg írja elő az adagolást és a kezelés időtartamát, figyelembe véve a vér glükózkoncentrációját és a szénhidrát-anyagcsere állapotát.

A kezdő adag általában 1-3 tabletta naponta. A kezelés során a beteget olyan dózissal választják ki, amely hatékony a vércukorszint stabil normalizálásának eléréséhez.

A Glibomet maximális napi adagja nem haladhatja meg a 6 tablettát.

Mellékhatások

• A vérképző rendszerből: ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, erythrocytopenia; nagyon ritkán - megaloblasztos vagy hemolitikus anaemia, agranulocytosis, pancytopenia;
• Az idegrendszerből: ritkán - fejfájás;
• Az emésztőrendszerből: ritkán - étvágytalanság, hányinger, fémíz a szájban, hasi fájdalom, hányás, hasmenés; egyes esetekben - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
• Az anyagcsere oldaláról: ritkán - hipoglikémia; nagyon ritkán - tejsavas acidózis;
• A bőr oldaláról: ritkán - viszkető bőr, csalánkiütés, fényérzékenység, bőrpír;
• Mások: az alkohol egyidejű bevitelének hátterében - diszulfiram-szerű reakció, jellegzetes tünetekkel a megnövekedett vérnyomás, fejfájás, szívdobogás, a test és az arc felső felének bőrpírja, hányinger, hányás formájában.

Túladagolás

A Glibomet túladagolása esetén a metformin és a glibenklamid hatása által okozott hipoglikémia okozta tejsavas acidózis kialakulása lehetséges.

A tejsavas acidózis tünetei: súlyos gyengeség, csökkent vérnyomás, reflexes bradyarrhythmia, álmosság, zavartság és eszméletvesztés, hipotermia, légzési zavar, izomfájdalom, hasmenés, émelygés és hányás.

A hipoglikémia tünetei: fejfájás, félelem, átmeneti neurológiai rendellenességek, a mozgások koordinációjának zavara, kóros álmosság, alvási rendellenességek, általános szorongás, remegés, szájüregi paresztézia, gyengeség, a bőr sápadtsága, fokozott izzadás, szívdobogás és éhség. A progresszív hipoglikémia az önkontroll elvesztéséhez és ájuláshoz vezethet.

Ha a tejsavas acidózis kialakulására gyanakszik, a Glibomet-et azonnal törölni kell, és a beteget sürgősen kórházba kell küldeni. A túladagolás leghatékonyabb kezelése a hemodialízis.

Az enyhe hipoglikémiát úgy lehet kezelni, hogy egy kis darab cukrot, italokat vagy olyan ételeket fogyasztunk, amelyekben magas a szénhidráttartalom (egy pohár édesített tea, lekvár, méz).

Eszméletvesztés esetén ajánlott intravénásan 40–80 ml 40% -os glükózoldatot (szőlőcukor) beadni, majd 5–10% -os szőlőcukoroldatot kell beadni. 1 mg glükagon további beadása szubkután, intramuszkulárisan vagy intravénásan megengedett. Ha a beteg nem jön észhez, meg kell ismételni a cselekvések sorrendjét. Klinikailag jelentős hatás hiányában intenzív terápiát kell alkalmazni.

Különleges utasítások

Ha a tejsavas acidózis tünetei általános gyengeség, hányás, hasi fájdalom, izomgörcsök formájában jelentkeznek, abba kell hagynia a Glibomet szedését, és azonnal forduljon orvoshoz.

A gyógyszer szedését ajánlatos a vér kreatininszintjének rendszeres ellenőrzésével kísérni: normál vesefunkciójú betegeknél - évente legalább egyszer, a normál felső határához közeli kreatininszinttel rendelkező betegeknél és idős embereknél - évente 2-4 alkalommal.

A Glibomet alkalmazását 2 nappal az érzéstelenítés (spinalis vagy epidurális érzéstelenítés) alkalmazásával tervezett műtét előtt fel kell függeszteni. A szedés folytatásával folytatható a gyógyszer szedése, de a műtét után 2 nappal korábban, ha a normális vesefunkció beigazolódik.

A kezelés ideje alatt javasoljuk, hogy legyen óvatos a potenciálisan veszélyes tevékenységek végrehajtása és a járművek vezetése közben, mivel fennáll a hipoglikémia lehetősége, és ennek következtében csökken a pszichomotoros reakciók sebessége és a koncentrációs képesség.

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy szigorúan betartják-e az orvos előírásait, a fizikai aktivitás és az étrend rendjére vonatkozó ajánlásait, valamint a vércukorszint rendszeres ellenőrzését.

A Glibomet alkalmazása során tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, mivel az etanol hipoglikémiát és / vagy diszulfirám-szerű reakciót okozhat (hasi fájdalom, hányás, émelygés, a felsőtest és az arc bőrének hőérzete, szédülés, fejfájás, tachycardia). …

Károsodott vesefunkcióval

Az utasítások szerint a Glibomet ellenjavallt veseelégtelenség vagy veseelégtelenség esetén (a férfiaknak a CC-nek többnek kell lennie, mint 135 mmol / l, nőknél pedig 110 mmol / l).

Gyógyszerkölcsönhatások

A Glibomet hatása fokozódik a béta-blokkolók, kumarin-származékok (warfarin, syncumar), allopurinol, cimetidin, monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, oxitetraciklin, szulfonamidok, kloramfenikol, fenilbutazon és származékai, szondák szalifenecilid, szalidén-benzil-származékok, fenil-butazon, egyidejű alkalmazásával, szulfinpirazon, mikonazol (orális beadásra), etanol.

A gyógyszer hipoglikémiás hatása csökkenti a glükokortikoszteroidokkal, adrenalinnal, orális fogamzásgátlókkal, tiazid diuretikumokkal és barbiturátokkal, pajzsmirigy hormonkészítményekkel való kombinációt.

A béta-blokkolók párhuzamos beadása elrejtheti a hipoglikémia jeleit, a fokozott izzadás kivételével.

A Glibomet és a cimetidin egyidejű alkalmazásával fokozódik a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata antikoagulánsokkal - hatásuk fokozódik.

A tejsavas acidózis kialakulásának kockázata egy betegben megnő a jódtartalmú kontrasztanyagok intravaszkuláris alkalmazásával végzett röntgenvizsgálatokkal.

Analógok

A Glybomet analógjai: Amaryl, Avandamet, Avandalim, Gluconorm, Glukovans, Glimecomb, Galvus Met, Glukofast, Bagomet Plus, Combogliz, Metglib, Yanumet.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Glybomet-ről

A gyógyszert rendszeresen szedő betegek körében gyakran pozitív vélemények vannak a Glybomet-ről, ugyanakkor említenek kisebb mellékhatásokat is. Sok olyan beteg, akinek diagnosztizálták a 2-es típusú cukorbetegséget, kombinálja a Glibomet alkalmazását más gyógyszerekkel, így nem tudja pontosan megerősíteni a gyógyszeres kezelés hatékonyságát. Néhány ember nem volt megelégedve ennek a terápiának a mellékhatásaival, és végül a Glibomet analógjaira váltottak, ami azt jelzi, hogy egyéni kezelésre van szükség a kezelés előírása során.

Két aktív komponens jelenléte a Glibomet összetételében egyes esetekben egyéni intoleranciát válthat ki a gyógyszerrel szemben. Emlékeztetni kell arra, hogy a diabetes mellitusban csak orvos tudja meghatározni a gyógyszer felírásának megfelelőségét, kidolgozhat egy kezelési rendet és beállíthatja az adagot.

A Glibomet ára a gyógyszertárakban

A Glibomet hozzávetőleges ára a gyógyszertárakban 320–350 rubel (40 tablettát tartalmaz a csomag).

Glibomet: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Glibomet 2,5 mg + 400 mg filmtabletta 40 db. 290 RUB megvesz

Glibomet tabletta p.o. 400mg + 2,5mg 40 db. 308 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!