Bisomor - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Tabletták Analógjai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Bisomor

Bisomor: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Bisomor

ATX kód: C07AB07

Hatóanyag: bizoprolol (bizoprolol)

Gyártó: Edge Pharma Private, Limited (India)

Leírás és fotófrissítés: 2019.11.11

Az árak a gyógyszertárakban: 158 rubeltől.

megvesz

A Bisomor egy szelektív béta1-blokkoló.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, világossárga (2,5 mg-os adag), világos narancssárga (5 mg-os adag) vagy narancssárga (10 mg-os adag), két réteg látható a törésen - a mag majdnem fehér-fehér és köpenyes; az egyik oldalán 2,5 mg-os tablettákban megoszló kockázat áll fenn (10 db. buborékfóliában, kartondobozban fogyasztói csomagoláshoz 3 buborékcsomagolás és a Bisomor használati utasítása).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: bizoprolol-fumarát - 2,5; 5 vagy 10 mg;
• segédkomponensek: kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, mannit;
• filmhéj: 2,5 mg tabletta - Winkout WT-AQ-01530 sárga színezék (titán-dioxid, makrogol 6000, talkum, makrogol 400, hipromellóz, kinolin sárga alumínium lakk), 5 mg tabletta - WT-AQ-01069 narancssárga Winkout festék (titán-dioxid, makrogol 6000, talkum, makrogol 400, hipromellóz, alumínium lakk, naplementés sárga), 10 mg tabletta - festék Winkout WT-AQ-01620 narancs (titán-dioxid, makrogol 6000, talkum, makrogol 400, hipromellóz, alumínium lakk sárga).

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A bizoprolol-fumarát egy szelektív béta1-blokkoló, amelynek nincs saját szimpatomimetikus aktivitása és membránstabilizáló hatása.

A gyógyszer csökkenti a pulzusszámot (pulzusszám), csökkenti a szívizom oxigénigényét és a renin aktivitását a vérplazmában. Hipotenzív, antianginális és antiaritmiás hatása van. Alacsony dózisokban blokkolja a szív béta1-adrenerg receptorait, ami a cAMP (ciklikus adenozin-monofoszfát) ATP-ből (adenozin-trifoszfát) katekolamin-stimulált képződésének csökkenését, a kalciumionok intracelluláris áramának csökkenését, valamint batmo-, dromo-, chromo- és inotrop kialakulását vonja maga után. AV-) vezetés, az ingerlékenység és a vezetés elnyomása]. A terápiát meghaladó dózisban alkalmazva béta2-adrenerg blokkoló hatása van.

A Bisomor bevételét követő első 24 órában az OPSS (a perifériás vaszkuláris rezisztencia térfogata) kissé megnő, ami az α-adrenerg receptorok aktivitásának kölcsönös növekedéséből és a béta2-adrenerg receptorok stimulációjának kiküszöböléséből adódik. 1-3 nap elteltével ez a mutató visszatér eredeti értékéhez, és a gyógyszer hosszan tartó használatával csökken.

A bizoprolol vérnyomáscsökkentő hatása a perifériás erek szimpatikus stimulációjának, a percnyi vérmennyiség csökkenésének, a sympathoadrenális rendszer aktivitásának csökkenésének (ez különösen fontos a kezdeti renin hiperszekrécióval rendelkező betegeknél), a központi idegrendszerre (központi idegrendszerre) gyakorolt hatásnak, valamint a vérnyomás csökkenésének (artériás érzés) helyreállításának köszönhető. nyomás). A vérnyomáscsökkentő hatás 2–5 napos terápia után figyelhető meg, stabil terápiás hatás 1-2 hónapon belül kialakul.

Az antianginális hatást a szívizom oxigénigényének csökkenése magyarázza (a kontraktilitás és más szívizomfunkciók csökkenése miatt), a szívizom perfúziójának javulásával és a diasztolé megnyúlásával. A bal kamrában a végső diasztolés nyomás növekedése és a kamrák izomrostjainak nyújtásának növekedése megnövelheti a szívizom oxigénigényét, különösen a CHF (krónikus szívelégtelenség) esetén.

A Bisomor antiaritmiás hatása az aritmogén tényezők (például artériás hipertónia, tachycardia, megnövekedett cAMP-tartalom, a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitása) kiküszöbölésén, az ektopikus és sinus pacemakerek spontán gerjesztésének sebességének csökkenésén, az AV-vezetőképesség lassulásán alapul (főleg antegrade irányban, retrográd irányban az AV csomóponton keresztül) és vezetés további utak mentén.

A nem szelektív béta-blokkolókkal ellentétben a közepes terápiás dózisokban alkalmazott bizoprolol kevésbé kifejezetten befolyásolja a szénhidrát anyagcserét és a béta2-adrenerg receptorokat tartalmazó szerveket (vázizmok, hasnyálmirigy, perifériás artériák simaizmai, hörgők, méh). Ezenkívül nem járul hozzá a nátriumionok testben való visszatartásához.

Farmakokinetika

A bizoprolol fő farmakokinetikai paraméterei:

• felszívódás: a gyógyszer nagy mértékben (több mint 90%) felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az egyidejű étkezés nem befolyásolja a felszívódást. Megállapítottuk a gyógyszer lineáris kinetikáját, a plazmakoncentráció arányos volt a beadott dózissal 5–20 mg tartományban. A _Cmax (maximális koncentráció) a plazmában 2-3 órán belül elérhető;
• eloszlás: A bizoprolol Vd (eloszlási térfogata) 3,5 l / kg. A dózis körülbelül 30% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Kis mennyiségben átjut a vér-agy és a placenta gátakon;
• anyagcsere: A bizoprolol jelentéktelen mértékben (10–15%) van kitéve az első májba jutás hatásának. Főleg az oxidatív útvonal metabolizálja (további konjugáción nem megy keresztül). Az összes keletkező metabolit poláris. A plazmában és a vizeletben található fő metabolitoknak nincs farmakológiai aktivitása. Az emberi máj mikroszómákkal végzett in vitro kísérletek során nyert adatok szerint a CYP3A4 izoenzimek (~ 95%) főleg a bizoprolol metabolizmusában vesznek részt. A CYP2D6 izoenzim kis mértékben érintett;
• kiválasztás: a bizoprolol kétféleképpen választódik ki. A dózis körülbelül 50% -a biotranszformálódik a májban inaktív metabolitok képződésével. Körülbelül 98% -át a vesék választják ki (változatlanul - körülbelül 50%), legfeljebb 2% -ot az epével (a beleken keresztül). A gyógyszer teljes clearance 12-18 l / h, a vese clearance 8-11 l / h. A felezési idő 10-12 óra.

A bizoprolol farmakokinetikája lineáris, és nem függ a beteg életkorától. CHF esetén a gyógyszer plazmakoncentrációja és a felezési ideje növekszik (egészséges önkéntesekkel összehasonlítva).

Felhasználási javallatok

• artériás magas vérnyomás;
• krónikus szívelégtelenség;
• iszkémiás szívbetegség (a stabil angina pectoris támadásainak megelőzésére).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok egyidejű beadása, kivéve a MAO B típusú inhibitorokat;
• a szultoprid, a floktafenin együttes kinevezése;
• feokromocitóma (alfa-blokkolók egyidejű alkalmazása nélkül);
• súlyos perifériás keringési rendellenességek, Raynaud-szindróma;
• anamnézisében súlyos bronchiális asztma és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD);
• metabolikus acidózis;
• bradycardia (pulzusszám <60 ütés / perc);
• dekompenzált krónikus szívelégtelenség, amely inotrop terápiát igényel;
• akut szívelégtelenség;
• AV II. És III. Fokozatú pacemaker nélkül;
• sinoatrialis blokád;
• Kardiogén sokk;
• kardiomegalia (nincs szívelégtelenség jele);
• beteg sinus szindróma;
• összeomlás;
• súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás <100 Hgmm);
• életkor 18 évig;
• laktációs időszak;
• túlérzékenység a bizoprolollal, más béta-blokkolókkal vagy a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben.

Relatív (a Bisomor tablettákat óvatosan alkalmazzák):

• depresszió (jelenleg vagy a történelem során);
• pikkelysömör;
• cukorbetegség;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• a szigorú étrend betartása;
• bronchiális asztma és COPD;
• súlyos májműködési zavar;
• súlyos veseelégtelenség [kreatinin-clearance (CC) <20 ml / perc];
• CHF azoknál a betegeknél, akiknél az elmúlt 3 hónapban miokardiális infarktus volt;
• AV blokk I. fokú;
• korlátozó kardiomiopátia;
• Prinzmetal anginája;
• veleszületett szívhibák vagy szívbillentyű betegség súlyos hemodinamikai zavarokkal;
• a deszenzitizáló terápia időszaka;
• terhesség.

Bisomor, használati utasítás: módszer és adagolás

A Bisomor tablettákat szájon át kell bevenni: egészben lenyelik (a tablettákat nem lehet rágni vagy porrá őrölni), és megfelelő mennyiségű folyadékkal lemossák őket. Az ajánlott szedési idő reggel reggeli előtt, alatt vagy után.

Az optimális dózist az orvos egyénileg választja ki, figyelembe véve a beteg általános állapotát és pulzusát.

Artériás magas vérnyomás és stabil angina pectoris esetén a kezelést általában napi 5 mg-os dózissal kezdik. Szükség esetén 10 mg-ra, maximum 20 mg-ra emelik.

A CHF-ben szenvedő betegek számára a gyógyszer csak akkor írható fel, ha az állapot stabil, súlyosbodás jelei nélkül. A kezdeti ajánlott adag 1,25 mg (½ tabletta 2,5 mg-os adagban). Jó tolerancia mellett a Bisomor fokozatosan (legfeljebb hetente egyszer) először 2,5 mg-ra (1 db 2,5 mg-os tabletta), majd 3,75 mg-ra (1,5 mg 2,5 mg-os tabletta), 5 mg-ra (1 tabletta 5 mg vagy 2 tabletta 2,5 mg), legfeljebb 7,5 mg (1 tabletta 5 mg és 1 tabletta 2,5 mg). A maximálisan megengedett napi adag 10 mg.

Ha a gyógyszer adagjának növelése után a beteg rossz toleranciát észlel, az adagot csökkentik. A titrálási periódus alatt ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzusszámot és a CHF növekedésének tüneteit. A CHF lefolyásának romlása a Bisomor-kezelés első napjától lehetséges.

Az adag titrálásakor és az adagolási séma kiválasztási szakaszának befejezése után lehetséges az artériás hipotenzió és a bradycardia kialakulása, a CHF tüneteinek átmeneti súlyosbodása. Ha szükséges, csökkentse a Bisomor adagját egy bizonyos időtartamra, vagy törölje. Meg kell fontolni az egyidejű terápia adagolási rendjének kiigazításának lehetőségét is. A beteg állapotának stabilizálása után az adag újbóli titrálható, vagy folytatható a gyógyszeres kezelés.

A béta1-blokkolókkal végzett kezelés általában hosszú távú. Szükség esetén a gyógyszer megszakítható és később folytatható. A Bisomor felszámolásának azonban fokozatosnak kell lennie, különösen a szívkoszorúér betegség esetén.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakoriságának osztályozása: ≥ 1/10 - nagyon gyakran, ≥ 1/100 - <1/10 - gyakran, ≥ 1/1000 - <1/100 - ritkán, ≥ 1/10000 és <1/1000 - ritka, <1/10000 - nagyon ritka.

A Bisomor lehetséges mellékhatásai:

• laboratóriumi paraméterek: ritkán - a máj transzaminázok aktivitásának és a trigliceridek koncentrációjának növekedése;
• a szív- és érrendszer részéről: nagyon gyakran CHF-ben szenvedő betegeknél - bradycardia; gyakran - a vérnyomás jelentős csökkenése (különösen a CHF-ben szenvedő betegeknél), a végtagok zsibbadásának vagy hidegségének érzése, a CHF tüneteinek súlyosbodása CHF-ben szenvedő betegeknél; ritkán - ortosztatikus hipotenzió, bradycardia artériás hipertóniában vagy angina pectorisban szenvedő betegeknél, károsodott AV vezetés, a CHF tüneteinek súlyosbodása angina pectorisban vagy artériás hipertóniában szenvedő betegeknél;
• a légzőrendszerből: ritkán bronchiális asztmában vagy légúti elzáródásban szenvedő betegeknél - bronchospasmus; ritkán - allergiás nátha;
• a mozgásszervi rendszer részéről: ritkán - izomgyengeség, izomgörcsök;
• az emésztőrendszerből: gyakran - székrekedés, hasmenés, hányinger, hányás; ritkán - hepatitis;
• a reproduktív rendszerből: ritkán - a potencia megsértése;
• érzékekből: ritkán - halláskárosodás, csökkent könnyezés; nagyon ritkán - kötőhártya-gyulladás;
• a bőr részéről: ritkán - túlérzékenységi reakciók (kiütés, viszketés, a bőr hiperémia); nagyon ritkán - alopecia, a pikkelysömör lefolyásának súlyosbodása vagy a pikkelysömörhöz hasonló kiütés megjelenése;
• a központi idegrendszerből és a pszichéből: fejfájás *, szédülés *; ritkán - álmatlanság, depresszió; ritkán - rémálmok, hallucinációk;
• mások: gyakran - fokozott fáradtság *, aszténia CHF-ben szenvedő betegeknél; ritkán artériás hipertóniában vagy angina pectorisban szenvedő betegeknél - aszténia.

* Az angina pectorisban és az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a leírt tünetek gyakran a kezelés kezdetén jelentkeznek, általában enyhék és a terápiától számított 1-2 héten belül önmagukban elmúlnak.

Túladagolás

Túladagolás esetén a bisomor jelentős vérnyomáscsökkenést, jelentős bradycardia, AV blokád, akut szívelégtelenség, hipoglikémia és bronchospasmus kialakulását okozhatja.

A Bisomor egyetlen dózisának nagy dózisban az érzékenység betegenként nagyon eltérő. Feltételezzük, hogy kifejezettebb érzékenység van jelen a CHF-ben szenvedő betegeknél.

A túladagolás kezelése tüneti és támogató.

A súlyos bradycardia intravénás atropinnal eliminálódik. Ha a hatás nem kielégítő, akkor óvatossággal alkalmaznak pozitív kronotrop hatású gyógyszert. Bizonyos esetekben mesterséges pacemaker (IVP) ideiglenes beállítása szükséges.

A vérnyomás jelentős csökkenésével a vazopresszor szereket és a plazmát helyettesítő oldatokat intravénásan adják be.

Ha AV-blokk alakul ki, a betegnek béta-adrenomimetikumokat (például epinefrin) írnak fel, IVR-re lehet szükség.

Akut szívelégtelenség esetén intravénásán diuretikumokat, értágítókat és pozitív inotrop hatású gyógyszereket adnak be.

A hörgőgörcsöt hörgőtágítókkal kezelik (aminofillin és / vagy béta2-adrenomimetikumok alkalmazhatók).

A keletkező hipoglikémia kiküszöbölhető dextróz (glükóz) intravénás beadásával.

Különleges utasítások

A betegek szoros orvosi felügyelete javasolt a kezelés korai szakaszában.

A Bisomor-terápia hátterében ellenőrizni kell a vérnyomást és a pulzusszámot (a kezdeti szakaszban - naponta, majd - 3-4 havonta) és elektrokardiogramot kell végezni. Diabetes mellitusban szenvedő betegeknél 4-5 havonta meg kell határozni a vércukorszintet. Időseknél a veseműködés monitorozása is ajánlott (4-5 havonta).

Az orvosnak minden beteget meg kell tanítania a pulzus önszámításának módszeréről, és tájékoztatnia kell azonnali orvosi ellátás szükségességéről, ha ez a mutató 60 ütés / perc alatt van.

A gyógyszer felírása előtt a terhelt bronchopulmonáris kórelőzményben szenvedő betegek számára ajánlott tanulmányt készíteni a külső légzés funkciójáról.

Hörgőgörcsös betegségben szenvedő betegek számára a Bisomor felírható, ha más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatástalanok vagy intoleránsak. Ne lépje túl az orvos által ajánlott gyógyszeradagot, mivel ebben az esetben megnő a hörgőgörcs kialakulásának kockázata.

A Bisomor elfedheti a hipoglikémia által kiváltott tachycardiát cukorbetegeknél. A nem szelektív béta-blokkolókkal ellentétben ez a gyógyszer gyakorlatilag nem váltja ki az inzulin által kiváltott hipoglikémia növekedését. Ezenkívül nem zavarja a vércukor-koncentráció normális értékre történő visszaállítását.

A gyógyszer képes elfedni a hyperthyreosis (különösen a tachycardia) tüneteit is, ezért ellenjavallt a szedésének hirtelen abbahagyása, különben a tünetek fokozódhatnak.

Ha depresszió alakul ki, a Bisomor-kezelést leállítják.

Terhes allergiás kórtörténetben szenvedő betegeknél a gyógyszer növelheti a túlérzékenységi reakció súlyosságát és csökkentheti a szokásos adrenalin adagok hatását.

A bizoprolol képes csökkenteni a könnyfolyadék termelését, amelyet a kontaktlencsét viselő embereknek figyelembe kell venniük.

Egyidejű pheochromocytoma esetén a béta1-blokkolók csak az alfa-blokkolókkal fenntartó terápia hátterében írhatók fel.

A béta-blokkolók hatékonyságát a dohányzás csökkenti.

A Bisomor-t kapó betegek általános érzéstelenítése β-adrenerg receptor blokád kialakulását okozhatja. A műtét előtt ajánlatos abbahagyni a gyógyszer alkalmazását: fokozatosan csökkentse az adagot, és 48 órával a műtét előtt hagyja abba a szedését általános érzéstelenítéssel. Sürgősségi műtéti beavatkozás esetén a páciensnek figyelmeztetnie kell az orvost a bizoprolol bevételére, hogy az érzéstelenítéshez olyan anyagot válasszon ki, amelynek minimális negatív inotrop hatása van.

Klonidinnel történő együttes alkalmazás esetén legkorábban a Bisomor törlését követő néhány napon belül szabad abbahagyni a szedését.

Ha a vérben és a vizeletben vanillin mandulasav, normetanephrin, katekolamin és antinukleáris antitest titer tartalmának vizsgálatára van szükség, a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni.

A béta1-blokkolók bevitelének éles abbahagyásával megnő a súlyos ritmuszavarok és a szívinfarktus kialakulásának kockázata, ezért a Bisomort fokozatosan meg kell szüntetni, 3-4 naponta 25% -kal csökkentve az adagot.

Jelenleg nincs elegendő adat a biszoprolol biztonságosságáról CHF-ben szenvedő betegeknél és olyan kísérő betegségeknél, mint veleszületett szívbetegség, hemodinamikailag jelentős szívbetegség, restriktív kardiomiopátia, 1-es típusú diabetes mellitus, súlyos máj- és / vagy vesefunkciós rendellenességek. Emellett a mai napig nem szerezték be a szükséges információkat a gyógyszeres terápia hatékonyságának igazolására olyan központi idegrendszeri betegeknél, akiknél az előző 3 hónapban szívizominfarktus volt.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Bisomor a központi idegrendszer és a psziché nemkívánatos reakcióit okozhatja, ezért a betegeknek körültekintőnek kell lenniük, amikor olyan potenciálisan veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek gyors reakciókat és fokozott figyelmet igényelnek (ideértve az autóvezetést is).

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatti Bisomor csak olyan nők kezelésére írható fel, akiknél a gyógyszer alkalmazása feltétlenül szükséges. Megállapították, hogy a béta-blokkolók csökkenthetik az uteroplacentális véráramlást, ami magzati fejlődési rendellenességekhez vezethet. Ebben a tekintetben gondosan figyelemmel kell kísérni a méhlepény és a méh véráramlását, a magzat fejlődését és növekedését. Ha nemkívánatos jelenségek jelennek meg, ajánlatos áttérni egy alternatív terápiás módszerre.

Azokat az újszülötteket, akiknek anyja terhesség alatt kapott bizoprololt, gondosan meg kell vizsgálni és megfigyelni kell a szülés utáni első napokban. Fennáll a hipoglikémia és a bradycardia tüneteinek kialakulásának kockázata.

Nincsenek adatok a gyógyszer anyatejbe való behatolásáról. Ha szoptatás alatt egy nőnek Bisomor-kezelésre van szüksége, a szoptatást el kell hagyni.

Gyermekkori használat

A Bisomort a gyermekgyógyászati biztonságosságra és hatékonyságra vonatkozó adatok hiánya miatt 18 év alatti betegeknél nem alkalmazzák.

Károsodott vesefunkcióval

• a vesék enyhe és mérsékelt funkcionális rendellenességei: nem szükséges megváltoztatni a Bisomor adagolási rendjét;
• súlyos rendellenességek (CC <20 ml / perc): a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, és nem haladhatja meg a napi 10 mg-os adagot.

A májműködés megsértése esetén

A máj kifejezett funkcionális rendellenességeivel járó bisomort óvatosan kell alkalmazni.

Alkalmazása időseknél

Idős korban a béta1-blokkolók adagolási rendjének korrigálása általában nem szükséges, de a kezelést óvatosan kell végrehajtani.

A kifejezett vérnyomáscsökkenés (szisztolés vérnyomás <100 Hgmm), a növekvő bradycardia (pulzusszám <60 ütés / perc) vagy az AV blokád kialakulása esetén csökkenteni kell a Bisomor adagját, vagy alternatív terápiával kell helyettesíteni.

Gyógyszerkölcsönhatások

Kombinációk nem ajánlottak

Bisoprolollal kombinálva a lassú kalciumcsatornák blokkolói (különösen, mint a verapamil, kisebb mértékben a diltiazem) a szívizom kontraktilitásának csökkenését és az AV-vezetés megsértését okozhatják. A béta-blokkolókkal történő terápia során a verapamil egyidejű intravénás alkalmazása súlyos artériás hipotenziót és AV blokkot válthat ki.

A központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (például moxonidin, metildopa, rilmenidin, klonidin) lassíthatják a pulzusszámot, csökkenthetik a szívteljesítményt, értágulatot okozhatnak, csökkentve a központi szimpatikus tónust. Hirtelen törlésük, különösen a bizoprolol abbahagyása előtt, növeli a rebound artériás hipertónia kialakulásának kockázatát.

A CHF miatt Bisomort kapó betegeknél az I. osztályba tartozó antiaritmiás szerek (ideértve a lidokaint, a kinidint, a flekainidot, a fenitoint, a dizopiramidot, a propafenont) képesek csökkenteni az AV vezetőképességét és a szívizom kontraktilitását.

Gondos kombinációk

Az általános érzéstelenítők növelik a kardiodepresszáns hatás kockázatát, ami a vérnyomás jelentős csökkenéséhez vezet.

A helyi béta-blokkolók (például szemcseppek a glaukóma kezelésére) fokozhatják a bizoprolol szisztémás hatásait, ami a pulzus csökkenésében és a vérnyomás csökkenésében nyilvánul meg.

A nem szteroid gyulladáscsökkentők képesek csökkenteni a bizoprolol vérnyomáscsökkentő aktivitását.

A Bisomor és a szívglikozidok együttes alkalmazásával meg lehet hosszabbítani az impulzus idejét, és ennek eredményeként kialakulhat a bradycardia.

A bradycardia kockázata nő a meflokin egyidejű alkalmazásával.

A paraszimpatomimetikumok képesek fokozni az AV vezetésének zavarát és növelni a bradycardia kialakulásának kockázatát.

A MAO-gátlók (a B típus kivételével) növelhetik a hipotenzív hatást. Hipertóniás krízis kialakulásának kockázata is fennáll.

A béta-adrenerg agonisták (például dobutamin vagy izoprenalin) együttes alkalmazásával a hatások kölcsönösen csökkenthetők. A bizoprolol képes fokozni az α- és β-adrenerg receptorokat (például norepinefrin, epinefrin) befolyásoló adrenerg agonisták érszűkítő hatását, ami a vérnyomás emelkedéséhez vezet. Az ilyen gyógyszerkölcsönhatások nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nem szelektív béta-blokkolók alkalmazásakor, azonban ez a kockázat nem zárható ki teljesen a szelektív béta-blokkolók egyidejű alkalmazásával.

A bizoprolol hatását fokozhatják vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és más, potenciálisan vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek, például barbiturátok, triciklusos antidepresszánsok, fenotiazinok stb.

A lassú kalciumcsatorna-blokkolók, amelyek a dihidropiridin származékai (amlodipin, nifedipin, felodipin), növelik az artériás hipotenzió valószínűségét. CHF-ben szenvedő betegeknél fennáll a szívizom kontraktilis funkciójának további romlásának kockázata.

A III. Osztályú antiaritmiás szerek (például amiodaron) növelhetik az AV vezetési zavarait.

A bizoprolol fokozhatja az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek hipoglikémiás hatását, és elfedheti vagy elnyomhatja a hipoglikémia (különösen a tachycardia) tüneteit.

Arteriás hipertónia vagy stabil angina pectoris miatt Bisomor-kezelésben részesülő betegeknél az I. osztályú antiaritmiás szerek (ideértve a lidokaint, a kinidint, a flekainidot, a fenitoint, a dizopiramidot, a propafenont) képesek csökkenteni az AV vezetését és a szívizom kontraktilitását.

Analógok

A Bisomor analógjai: Aritel, Atenolol, Betacard, Betalok, Bisogamma, Bisoprolol, Breviblok, Coronal, Metoprolol, Nebivolol, Nebilong, Niperten, Tirez, Egilok, Estecor stb.

A tárolás feltételei

Tárolja gyermekektől elzárva, fénytől védve, legfeljebb 25 ° C-on.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Bisomore-ról

A Bisomore-ról gyakorlatilag nincsenek vélemények a fórumokon és a közösségi hálózatokon. Ugyanakkor számos olyan készítményről számolnak be, amelyek hatóanyagként a bizoprololt is tartalmazzák. Ez egy olcsó béta-blokkoló, amely hatékonyan csökkenti a magas vérnyomást és normalizálja a pulzusszámot. Ezt azonban az orvos utasítása szerint és szigorúan az ő felügyelete mellett kell megtenni.

Néhány áttekintésben a betegek megjegyzik, hogy a Bisomor-terápia során olyan mellékhatások alakultak ki, mint a hányás, ráadásul a gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik.

A Bisomor ára a gyógyszertárakban

Jelenleg a Bisomor filmtabletta ára 30 db. a csomagolásban hozzávetőlegesen: 5 mg - 120 rubel adagolás; adag 10 mg - 145-156 rubel.

Bisomor: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Bisomor 5 mg filmtabletta 30 db. 158 RUB megvesz

Bisomor 10 mg filmtabletta 30 db. 214 r megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!