Fareston
Fareston: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. A májműködés megsértése esetén
- 11. Alkalmazása időseknél
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Fareston
ATX kód: L02BA02
Hatóanyag: toremifén (toremifen)
Gyártó: Orion Corporation (Finnország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.26
Árak a gyógyszertárakban: 2239 rubeltől.
megvesz
A Fareston egy nem szteroid gyógyszer, antiösztrogén és daganatellenes hatással.
Kiadási forma és összetétel
A Fareston tabletta formájában kapható: fehér, kerek, lapos, egyik oldalán TO20 vagy TO60 kód található, a tabletta széle ferde (10 db. Hólyagokban, kartondobozban 3 vagy 10 csomag; 30, 60 vagy 100 db. polietilén palackokban, kartondobozban 1 üveg).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: toremifén (toremifén-citrát formájában) - 20 mg vagy 60 mg;
- segédkomponensek: laktóz, nátrium-keményítő-glikolát (A típus), kukoricakeményítő, povidon, vízmentes kolloid szilícium, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Fareston antiösztrogén és daganatellenes hatású gyógyszer. Hatóanyaga - a toremifén - egy nem szteroid antiösztrogén, amely trifenil-etilénből származik, és képes specifikusan kötődni az ösztrogén receptorokhoz. Az ösztradiollal versenyezve gátolja az ösztrogén által kiváltott DNS-szintézist (dezoxiribonukleinsav) és a sejtek replikációját.
Emlőrákban a toremifen daganatellenes hatása nagyrészt annak antiösztrogén hatásának köszönhető. Ugyanakkor kapcsolódik a hatóanyag olyan hatásmechanizmusaihoz is, mint az onkogén expressziójának szabályozása, a növekedési faktorok szekréciója, az apoptózis indukálása és a sejtciklus kinetikája. A toremifen nagy dózisa képes olyan daganatellenes hatást kiváltani, amely nem kapcsolódik antiösztrogén hatásához.
Farmakokinetika
Miután bevette a Farestont, a toremifen teljesen felszívódik, és a vérszérumban a maximális koncentráció 2–5 órán belül elérhető. Az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja a felszívódás teljességét, de 1,5–2 órával növelheti a maximális koncentráció megjelenésének időszakát, bár ennek nincs klinikai jelentősége.
Plazmafehérje-kötődés (főleg albumin) - 99,5%. A toremifen egyensúlyi koncentrációja a plazmában a napi 60 mg-os dózis bevétele után 21-28 napos terápia után alakul ki.
A májban a citokróm CYP3A4 részvételével demetilezés és hidroxilezés útján metabolizálódik, aktív metabolit (N-demetil-toremifén) és három inaktív (4-hidroxitoremifén, deaminogidroksitoremifén, N, N-didemetil-toremifén) képződésével.
A gyógyszer teljes clearance-e 5 l / h.
A gyors elosztási szakasz után megkezdődik a lassú eliminációs szakasz. A toremifén felezési ideje átlagosan 5 nap, N-demetil-toremifén - 11 nap.
Főleg metabolitok formájában választódik ki 7 napon belül: a fő része a beleken, körülbelül 10% a vesén keresztül.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint a Fareston javallt nőknek az ösztrogénfüggő emlőrák kezelésére a menopauza utáni időszakban.
Ellenjavallatok
- endometrium hiperplázia, beleértve a kórtörténetet is;
- tromboembólia, beleértve a történelmet is;
- a QT-intervallum meghosszabbítása;
- a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása;
- klinikailag jelentős bradycardia;
- tünetekkel járó ritmuszavar kórtörténetének jelzése;
- klinikailag jelentős szívelégtelenség csökkent bal kamrai ejekciós frakcióval;
- hipokalémia és egyéb elektrolit-egyensúlyhiány;
- súlyos májkárosodás, beleértve a kórtörténetet is;
- terhesség időszaka;
- szoptatás;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Ügyelni kell a Fareston felírására thrombocytopenia, leukopenia, hypercalcaemia (beleértve a csontmetasztázisos betegeket is), súlyos angina pectoris, dekompenzált szívelégtelenség, proarritmogmogén állapotok (QT-intervallum meghosszabbítása, akut miokardiális ischaemia), laktóz-intolerancia, laktóz-hiány szindróma esetén felszívódási zavar, idős korban.
A Fareston alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Fareston tablettákat szájon át kell bevenni.
Az orvos egyénileg határozza meg a terápia adagját és időtartamát.
Ajánlott adagolás:
- a hormonterápia első vonala: 60 mg naponta egyszer, hosszú ideig;
- a hormonterápia második vonala: 120 mg naponta kétszer.
Ha a betegség progressziójára utaló jelek jelennek meg, a Fareston-kezelést abba kell hagyni.
Mellékhatások
- az idegrendszerből: gyakran - szédülés; ritkán - fejfájás;
- az edények oldaláról: nagyon gyakran - hőhullámok (hőhullámok); ritkán - tromboembóliás állapotok (thrombophlebitis, mélyvénás trombózis, tüdőembólia);
- jóindulatú, rosszindulatú és nem specifikált daganatok, beleértve a polipokat és a cisztákat is: nagyon ritkán endometrium rák;
- a gyomor-bél traktusból: gyakran - hányinger, hányás; ritkán - székrekedés;
- a vérképző és nyirokrendszerből: a gyakoriságot nem sikerült megállapítani - vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia;
- a táplálkozás és az anyagcsere részéről: ritkán - étvágytalanság;
- mentális rendellenességek: gyakran - depresszió; ritkán - álmatlanság;
- a légzőrendszerből: ritkán - légszomj;
- a hallószervekből: ritkán - szédülés;
- a látószervek részéről: nagyon ritkán - szaruhártya fedettsége;
- a máj- és epebetegségből: ritkán - a máj transzaminázainak fokozott aktivitása; nagyon ritkán - sárgaság;
- a reproduktív rendszerből és az emlőmirigyekből: gyakran - méhvérzés, hüvelyi váladék leucorrhoea formájában; ritkán - endometrium hipertrófia; ritkán - endometrium polipok; nagyon ritkán - endometrium hiperplázia;
- dermatológiai reakciók: nagyon gyakran - fokozott izzadás; gyakran - viszketés a nemi szervek területén, kiütés; nagyon ritkán - alopecia;
- általános rendellenességek: gyakran - fokozott fáradtság, ödéma; ritkán - súlygyarapodás.
Túladagolás
Tünetek: napi 680 mg bevétele közben - hányinger és / vagy hányás, vertigo, fejfájás, szédülés. Talán - hőhullámok, hüvelyi vérzés, a QT-intervallum meghosszabbodása.
Kezelés: tüneti terápia kijelölése.
Különleges utasítások
A Fareston kinevezését a beteg nőgyógyászati vizsgálatának eredményei alapján kell meghozni, különös figyelmet fordítva az endometrium állapotára. Az endometrium rák kockázati csoportjába azok a betegek tartoznak, akiknek testtömeg-indexe meghaladja a 30-at, artériás hipertóniát, cukorbetegséget és hosszú távú hormonpótló kezelést kapnak. Ezenkívül súlyos állapotfigyelés szükséges súlyos angina pectoris, dekompenzált szívelégtelenség esetén. A kezelés ideje alatt a nőt nőgyógyásznak kell megfigyelnie, és évente legalább egyszer kontrollvizsgálaton kell átesnie.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hiperkalcémia kialakulásának valószínűsége csontáttétes betegeknél a toremifen-terápia korai szakaszában jelenik meg.
A QT-intervallum meghosszabbodását figyelték meg a Fareston dózisának növelésével. Ha a QT intervallum meghaladja az 500 msec-et, akkor a remifen nem szedhető.
Az aritmia tüneteinek megjelenése esetén a terápiát meg kell szakítani.
A kezelést rendszeres vizsgálatoknak kell kísérnie az eritrociták, a leukociták és a vérlemezkék számának figyelemmel kísérésére.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Fareston használata nem befolyásolja a járművek és mechanizmusok vezetésének képességét.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Fareston alkalmazása ellenjavallt terhesség alatt és szoptatás alatt.
A májműködés megsértése esetén
A Fareston alkalmazása ellenjavallt súlyos májelégtelenség esetén, beleértve a kórtörténetet is.
Alkalmazása időseknél
A Farestont óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
A QT-intervallum meghosszabbításával járó szinergikus hatás kockázata és a kamrai aritmiák (ideértve a "pirouette" típusú kamrai ritmuszavarokat) előfordulása miatt a toremifen és a következő gyógyszerek kombinációja ellenjavallt: IA osztályú antiaritmiás szerek (beleértve a kinidint, disopiramidot, hidrokinidint), III. Osztályú antiarritmiumok amiodaron, ibutilid, szotalol, dofetilid), antipszichotikumok (beleértve a szertindolt, haloperidolt, fenotiazint, pimozidot, szultopridot), eritromicin, moxifloxacin, pentamidin, maláriaellenes szerek (különösen halofantrin), mizolasztin, ciszteramin difemanil, vinkamin (intravénás beadással).
A Fareston egyidejű használatával:
- tiazid diuretikumok, egyéb gyógyszerek, amelyek csökkentik a vese kalcium kiválasztását: növelik a hiperkalcémia kockázatát;
- fenobarbitál, karbamazepin, fenitoin, egyéb gyógyszerek, amelyek erősítik a mikroszómális oxidáció intenzitását: felgyorsíthatják a toremifén metabolizmusát és kiválasztódását, csökkentve annak koncentrációját a vérszérumban. Ha erre a kombinációra van szükség, a gyógyszer napi adagját meg kell duplázni;
- közvetett antikoagulánsok, beleértve a warfarint is: a vérzési periódus kifejezett növekedését okozzák (ajánlatos elkerülni ezt a kombinációt);
- a citokróm CYP3A izoenzimek gátlói - oleandomicin, eritromicin, gombaellenes gyógyszerek, beleértve a ketokonazolt is: csökkentik a toremifen metabolikus sebességét.
Analógok
A Fareston analógjai: Fazlodex, Nolvadex, Vero-Tamoxifen, Tamoxifen.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Tárolja 15-25 ° C hőmérsékleten, nedvességtől védve.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Fareston-ról
A Farestonnal kapcsolatos vélemények pozitívak. Az analógokkal összehasonlítva a betegek a gyógyszer magasabb hatékonyságát és a mellékhatások kevésbé súlyos súlyosságát észlelik.
A hátrányok közé tartozik a gyógyszer magas költsége.
A Fareston ára a gyógyszertárakban
A 30 tablettát tartalmazó csomag 20 mg-os dózisában a Fareston ára 1754 rubel, 60 tabletta 60 mg - 4750 rubel lehet.
Fareston: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Fareston 20 mg tabletta 30 db. 2239 RUB megvesz |
Fareston tabletta 20mg 30 db. 2380 RUB megvesz |
Fareston 60 mg tabletta 60 db. 5255 rubel megvesz |
Fareston tabletta 60mg 60 db. 5412 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!