Isoket
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. Analógok
- 9. A tárolás feltételei
- 10. A gyógyszertárak kiadásának feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
685-től dörzsölje.
megvesz
Az Isoket antianginális gyógyszer, perifériás értágító.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási formák:
- Koncentrátum infúziós oldat készítéséhez (10 ml ampullákban, 10 ampullát tartalmazó kartondobozokban);
- Adagolt permet: színtelen átlátszó folyadék, alkoholszag (15 ml vagy 300 adag, sötét üvegből készült injekciós üvegben, adagoló eszközzel, 1 dobozos kartondobozban).
A készítmény hatóanyaga az izoszorbid-dinitrát:
- 1 ml koncentrátum - 1 mg;
- 1 adag (1 injekció) spray - 1,25 mg.
Kiegészítő alkatrészek:
- Koncentrátum: nátrium-klorid, 1 M sósav (pH 5,0-7,0-ig), 2 M nátrium-hidroxid-oldat, injekcióhoz való víz;
- Permet: 100% etanol, 400 makrogol.
Felhasználási javallatok
Megjelenik az Isoket alkalmazása:
- Koncentrátum infúzióhoz való oldat készítéséhez: különböző etiológiájú szívelégtelenség esetén, akut szívizominfarktus bal kamrai elégtelenséggel, instabil angina pectoris, akut bal kamrai elégtelenség;
- Spray: angina rohamok megelőzésére és enyhítésére, akut miokardiális infarktussal (beleértve az akut bal kamrai elégtelenséggel bonyolultakat is), a szívinfarktus utáni rehabilitációs időszakban.
Ellenjavallatok
- Akut vaszkuláris elégtelenség (vaszkuláris összeomlás);
- Súlyos artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás (BP) 90 Hgmm (Hg) alatt, diasztolés vérnyomás 60 Hgmm alatt);
- Kardiogén sokk;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Óvatosan, a kezelőorvos felügyelete mellett az Isoket-et kell alkalmazni: akut szívizominfarktusban, csökkent kamrai töltőnyomás mellett, mitralis és / vagy aorta szűkületben (a szisztolés vérnyomás nem hagyható 90 Hgmm alá), ortosztatikus reakciókra való hajlam; koponyaűri nyomás növekedésével járó betegségekben, beleértve a vérzéses stroke-ot és a traumás agysérülést.
Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha feltétlenül szükséges, ha az anya számára várható terápiás hatás jelentősen meghaladja a magzatot vagy a gyermeket fenyegető potenciális kockázatot.
Ezenkívül a koncentrátum használatának ellenjavallata:
- Hypertrophiás obstruktív kardiomiopátia;
- Szív tamponálás;
- Szűkületes szívburokgyulladás;
- Elsődleges tüdőbetegség (hipoxémia kockázata);
- Szív iszkémia;
- Traumás agysérülés, vérzéses stroke és egyéb fokozott koponyaűri nyomással járó állapotok;
- Mérgező tüdőödéma.
További ellenjavallatok az Isoket permet formájában történő alkalmazásához:
- Zárt szögű glaukóma;
- A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
- Pajzsmirigy túlműködés;
- Foszfodiészteráz inhibitorokkal történő egyidejű vétel (a gyógyszer hipotenzív hatásának fokozása lehetséges);
- 18 év alatti életkor.
Óvatosan kell permetet felírni a szív tamponádjára, a konstriktív szívburokgyulladásra, a hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiára, a májelégtelenségre (a methemoglobinemia kockázata nő), a súlyos veseelégtelenségre és az idős betegekre.
Az alkalmazás módja és adagolása
- Koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez: intravénás infúzió beadására szolgál automatikus rendszerek alkalmazásával. A gyógyszer intravénás beadására szolgáló rendszereket polietilénből, polipropilénből és politetrafluor-etilénből kell használni, más anyagokból származó rendszerek a hatóanyag elvesztését okozzák. Az eljárást álló körülmények között, a szív- és érrendszer mutatóinak folyamatos figyelemmel kísérése mellett végezzük. A klinikai javallatok és a beteg állapota alapján az orvos felírja a gyógyszert, kezdve alacsony dózissal és fokozatosan növelve, terápiásán hatékonyan. A koncentrátumot tartalmazó ampullákat közvetlenül az alkalmazás előtt fel kell nyitni, figyelembe véve az aszepszis körülményeit. Infúziókhoz 100 μg / ml koncentrációjú oldatot használnak (50 ml hatóanyagot 0,1–500 ml-re kell hígítani) vagy 200 μg / ml-ben (100 ml 0 gyógyszerre van szükség,1% -ot 500 ml-re hígítunk. A kezdeti adag 2-7 mg / óra, szükség esetén 10 mg / óra-ra emelhető. A szívelégtelenségben szenvedő betegek számára általában magasabb, legfeljebb 50 mg / óra adagokat írnak elő. Az infúzió sebessége az oldat koncentrációjától függ, és egy speciális táblázat alapján határozzák meg, hogy 20 ml csepp 1 ml oldatnak felel meg. Figyelembe véve a klinikai képet, az elektrokardiogramot (EKG) és a hemodinamikai paramétereket, a kezelés folyamata 3 vagy több napig tarthat;Figyelembe véve a klinikai képet, az elektrokardiogramot (EKG) és a hemodinamikai paramétereket, a kezelés folyamata 3 vagy több napig tarthat;Figyelembe véve a klinikai képet, az elektrokardiogramot (EKG) és a hemodinamikai paramétereket, a kezelés folyamata 3 vagy több napig tarthat;
- Spray: az üveget függőlegesen kell tartani. Az első használat előtt és abban az esetben, ha az utolsó használat óta több mint 1 nap telt el, az első permetet a levegőbe kell irányítani. A permetet a szájüregbe fecskendezve alkalmazzák, ehhez a permetezőgépet a szájához kell vinnie, mélyet lélegeznie és visszatartva a lélegzetét (nem tudja belélegezni az aeroszolt) nyomja meg az adagolót. Az injekció beadása után a szájat be kell csukni, megengedett a nyelv enyhe égő érzése, és 30 másodpercig lélegezzen az orrán keresztül, majd ismételje meg az eljárást. Egy adag - 3 injekció. Az adagolást az orvos írja elő a beteg klinikai indikációi alapján. Az akut szívelégtelenség és az akut miokardiális infarktus alkalmazása a vérnyomás és a pulzus ellenőrzése alatt történik. A kezelés 1 adaggal kezdődik,szükség esetén 5-10 perces időközönként a beteg további két adag spray-t vehet be a kezelőorvos felügyelete mellett. Az anginás rohamok enyhítésére és megelőzésére 1-3 injekció ajánlott. A rohamok enyhítésére szolgáló egyszeri adagot (3 injekció) csak orvos növelheti.
Mellékhatások
- A szív- és érrendszer oldaláról: talán - ortosztatikus hipotenzió és / vagy a vérnyomás csökkenése (az első használat vagy a gyógyszer adagjának emelése esetén), az állapot letargiával, a pulzus reflexes növekedésével, gyengeség érzéssel, szédüléssel járhat; a terápia kezdetén fejfájás jelentkezhet, amely átmeneti és eltűnik a használat első napjaiban; ritkán - az angina pectoris fokozott tünetei a vérnyomás kifejezett csökkenésének hátterében; nagyon ritkán - collaptoid állapot, néha syncope és bradycardia esetén;
- Az emésztőrendszerből: ritkán - hányinger és hányás;
- Egyéb: dermatológiai etiológia allergiás reakciói, az arc bőrének bőrpírja; nagyon ritkán - hámló dermatitis.
Ezenkívül a spray használata mellékhatásokat okozhat:
- Az emésztőrendszerből: esetleg - szájszárazság, a nyelv enyhe égő érzésének érzése;
- Az idegrendszerből: álmosság, merevség, látásromlás (homályos), csökkent pszichomotoros reakciók (gyakrabban a kezelés elején); ritkán - agyi ischaemia.
Különleges utasítások
Intravénás alkalmazás esetén ellenőrizni kell a pulzust, a vérnyomást (szisztolés legalább 100 Hgmm), a kiválasztott vizelet mennyiségét (a hólyag katéterezését), és ellenőrizni kell az EKG-t.
A koncentrátum használata nem ajánlott, ha kristályosodik.
A spray használatát a vérnyomás és a pulzus monitorozásával kell kísérni.
A gyógyszer fokozatos visszavonása javasolt.
Gyakori felírás és nagy dózisok alkalmazása esetén a páciens toleranciát alakíthat ki a gyógyszerrel szemben, az Isoket hatásának csökkenése esetén 24–48 órára fel kell mondani. Javasolt a rendszeres bevitelt 3-6 hétig váltogatni 3-5 napos szünettel, átmenetileg más antianginális gyógyszerek szedésével.
A spray legfeljebb 85% etanolt tartalmaz. A kezelés ideje alatt ki kell zárni az alkoholfogyasztást.
Kerülje a szembe jutást.
A spray nem tartalmaz freont, ezért biztonságos a környezetre.
A gyógyszer alkalmazásának időszakában, különösen a kezelés kezdetén, a gyógyszer megváltoztatásakor vagy az adag növelésekor ideiglenesen tartózkodnia kell, vagy különös gondot kell fordítania a járművek és mechanizmusok vezetésére.
Gyógyszerkölcsönhatások
Növelheti a gyógyszer hipotenzív aktivitását más perifériás értágítókkal, béta-blokkolókkal, vérnyomáscsökkentőkkel, foszfodiészteráz inhibitorokkal, kalciumcsatorna-blokkolókkal, triciklusos antidepresszánsokkal, neuroleptikumokkal, novokainamiddal, etanollal, kinidinnel kombinálva.
A gyógyszer antianginális hatása fokozódhat lassú kalciumcsatorna-blokkolók (verapamil, nifedipin), amiodaron, propranolol szedése közben.
Az antianginális hatás súlyosságának csökkenése alfa-blokkolókkal (dihidroergotamin), szimpatomimetikákkal kombinálva lehetséges.
Az Isoket m-antikolinerg szerekkel (atropin) történő egyidejű alkalmazásával megnő a megnövekedett koponyaűri nyomás kockázata.
Analógok
Az Isoket analógjai: Izakardin, Dinisorb, Izodinite.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatósági idő 5 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Isoket: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Isoket 1 mg / ml koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez 10 ml 10 db. 685 rubel megvesz |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
