Nyelőcső
A nyelőcső általános jellemzői
A nyelőcső az emésztőrendszer fő szakaszaihoz tartozik. A garat és a gyomor összekapcsolása részt vesz az étel lenyelésében. Ez a folyamat lehetővé teszi a nyelőcső perisztaltikus izmainak elvégzését, amelyek összehúzódásával az ételt a gyomorba tolják.
Ennek a szervnek a hossza egy felnőttnél 23-30 cm, míg a vastagsága csak 4-6 mm.
A nyelőcső három részből áll:
- Nyakrész. Hossza körülbelül 5-6 cm, a gerincoszlop és a légcső között helyezkedik el;
- A körülbelül 17-19 cm hosszú mellkas a hátsó mediastinum mentén helyezkedik el. A gerinc és a légcső között is áthalad, alatta az aorta és a szív között helyezkedik el;
- A hasi rész a gyomor szívrésze és a rekeszizom között helyezkedik el. Hossza 2–4 cm.
A nyelőcső szélessége egyenetlen, a nyelőcső és a garat találkozásánál szűkül, majd azon a területen, ahol a bal hörgővel szomszédos, végül pedig szűkület van azon a helyen, ahol a nyelőcső áthalad a rekeszizmon.
A nyelőcső szerkezete
A nyelőcső egy üreges cső, amelynek fala több rétegből áll:
- A nyálkahártya a nyelőcső üregét vonja be. Ez magában foglalja a nyálkahártya mirigyeket, amelyek titkot titkosítanak, amely megkönnyíti az étel mozgását nyelés közben;
- Az izomréteg két rétegben helyezkedik el: a külső hosszanti és a kör alakú belső. Az antagonisták elvén működnek: az első kitágítja a nyelőcsövet, a második szűkíti. Az izomhártya alsó része az úgynevezett alsó nyelőcső záróizom képezi - egy sűrű izomképződés, amely elválasztja a nyelőcsövet a gyomortól;
- A kötőszövet járulékos rétege vonja be a szerv külső felületét. Neki köszönhetően a nyelőcső kapcsolódik a környező szervekhez. A héj lazasága miatt a nyelőcső képes megváltoztatni méretét: nyúlik, keskeny stb.
A nyelőcső funkciói
A szerv fő feladata az élelmiszer bolus gyomorba juttatása, különben ezt a funkciót transzportnak vagy motornak nevezik.
A nyelőcső feladata továbbá a rajta áthaladó élelmiszerek kenése. A kenés anyagát a szerv üregét bélelő nyálkahártya szekréciós mirigyei állítják elő.
Végül a nyelőcső úgy lett kialakítva, hogy megvédje az élelmiszer behatolását a gyomor hátuljától, vagyis elősegíti az ételek mozgását csak egy irányban.
A nyelőcső betegségei
A szerv különféle betegségek egész sorára fogékony. A nyelőcső megfelelő kezelésének hiánya nemcsak fájdalomhoz vezet, hanem az emésztőrendszer teljes munkáját is megzavarhatja. A leggyakoribb betegségeket az alábbiakban ismertetjük:
- A kardiospasm a neuromuszkuláris betegségek csoportjába tartozik. A záróizom reflexnyílásának megsértésében fejeződik ki, amelynek következtében az élelmiszer nem juthat be a gyomorba. A betegség okait nem teljesen értik. A cardiospasma hátterében különféle szövődmények merülnek fel a nyelőcsőben előforduló élelmiszer-visszatartás miatt. Felnőtteknél a nyelőcső és a gyomor rákjának kialakulásához, különféle gyulladásokhoz vezethet. Gyermekeknél - a tüdő tályogjai, bronchopneumonia stb.;
- A nyelőcső sérve, mint a rekeszizom sérvének típusa. A betegség veleszületett, traumatikus vagy szerzett természetű. Jellemzője a gyomor egy részének, a nyelőcső hasi zónájának elmozdulása a rekesz nyelőcső nyílásán keresztül a mellkasüregbe. A nyelőcső sérvével panaszok vannak böfögésre, a mellkas és a gyomor felső részének fájdalmára, gyomorégésre. Leggyakrabban ezeket a tüneteket súlyos étkezés után figyelik meg. Bizonyos esetekben hányás léphet fel;
- Jóindulatú daganatok. Fejlődésük lassú és ritkán jár tünetekkel. Rendszerint véletlenül fedezik fel őket, amikor a beteg nyelési rendellenességekre panaszkodik, amelyeket több éve megfigyelt;
- A nyelőcsőráknak súlyos tünetei vannak. A korai szakaszban a beteg szegycsont kényelmetlenséget, dysphagiát, fogyást és fokozott nyálképződést tapasztalhat. Később súlyos fájdalom alakul ki a nyelőcsőben. Jelenleg a nyelőcsőrák az egyik leggyakoribb szervi betegség (a diagnosztizált betegségek teljes számának 60-80% -a). Általános szabály, hogy olyan betegeknél alakul ki, akiknek az életkora körülbelül 50-60 év, gyakrabban figyelhető meg a dohányosoknál és az alkoholfogyasztóknál;
- A nyelőcső erózióját általában gyomorégés és fájdalom érzése kíséri, amelyek erősebbé válnak, ha kemény és száraz ételeket fogyasztanak. A reggeli időszakokban hányinger jelentkezhet a gyomornedv nyelőcsőbe jutása miatt. Ennek eredményeként a nyálkahártya irritációja alakul ki, amely gyulladásba, majd a nyelőcső eróziójába áramlik. Ez a betegség csak gasztroszkópos vizsgálat során mutatható ki. A nyelőcső kezelésének ebben az esetben azonnali kell lennie, mivel nagy a valószínűsége a vérzésnek és a hegesedésnek. Rendszerint a nyelőcső eróziójával speciális étrendet írnak elő, beleértve azokat az ételeket is, amelyek nem befolyásolják a sósav felszabadulását;
- A nyelőcsőben lévő idegen test, bár nem kapcsolódik közvetlenül a betegségekhez, általános oka az orvosi segítség igénylésének. Általános szabály, hogy ételdarabok, véletlenül lenyelt tárgyak stb. Beszorulhatnak a nyelőcsőbe. Leggyakrabban ilyen helyzetekben fájdalom érződik a nyelőcsőben, nehézségei vannak a nyelésben, és ha az okot nem sikerül időben megszüntetni, az általános állapot romlik.
A nyelőcső kutatási módszerei
Az orvos csak akkor tudja előírni a nyelőcső megfelelő kezelését, ha a diagnózist helyesen állapítják meg. Erre a célra különféle vizsgálati módszereket alkalmaznak az orvostudományban:
- A röntgenkontrasztvizsgálat lehetővé teszi a nyelőcső helyzetében bekövetkező változások észlelését, a szűkület, a kompresszió és más rendellenességek jelenlétének feltárását. Ez a módszer hatékony diagnózis felállításában, például a nyelőcső sérvében, a nyelőcső belső (nyálkahártya) membránjának domborzatának változásában és számos másban;
- Az esophagoscopy segítségével lehetőség nyílik a nyelőcső belső falának részletes vizsgálatára, állapotának tisztázására és szükség esetén biopszia elvégzésére. Ezt a módszert gyakran használják a nyelőcső gyulladásos és tumoros folyamatainak diagnosztizálásakor;
- Az esophagotonográfiát és az esophagokymográfiát a nyelőcső falán belüli összehúzódások, tónus és nyomás rögzítésére használják;
- A szívizom-diszfunkció lehetővé teszi a nyelőcső pH-jának értékelését.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
