Kálium-cianid mérgezés
A kálium-cianid a hidrogén-cianid káliumsója. Külsőleg ez a kémiai vegyület hasonló a granulált cukorkristályokhoz. A kálium-cianid hidrolízise során hidrogén-cianid szabadul fel - ez a keserűmandula jellegzetes illatú gáz, amelyet azonban az emberek legfeljebb 50% -a érezhet, ami genetikai tényezőkkel társul.
Forrás: depositphotos.com
A kálium-cianidot az ezüst- és aranyércek cianid-módszerrel történő extrahálásához használják. Ezt az anyagot galvanizálási eljárásokban használják réz, kadmium, cink, arany és ezüst előállítására is.
Ha nem dolgozik a kálium-cianiddal munkahelyen vagy laboratóriumban, mérgezéshez vezethet.
Hogyan történik a kálium-cianid mérgezés?
A kálium-cianid-mérgezés leggyakrabban az aeroszoljának (légszuszpenziójának) belégzése következtében következik be, de az is lehet, hogy a gyomor-bél traktuson keresztül behatol a testbe, vagy a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül felszívódik.
A testbe jutva a kálium-cianid szinte azonnal blokkolja a citokróm-oxidázt, ennek eredményeként a sejtlégzés folyamata leáll: annak ellenére, hogy az oxigén tovább áramlik a vérárammal, a szövetek már nem tudják asszimilálni. A hipoxia gyorsan fejlődik és növekszik. Mivel az oxigént a sejtek nem szívják fel, tartalma a vénás vérben hirtelen megnő, és ugyanolyan mértékűvé válik, mint az artériás vérben - kifelé ez a nyálkahártyák fényes skarlátvörös színében nyilvánul meg.
Egy felnőtt számára a kálium-cianid halálos dózisa 1,7 mg / testtömeg-kg.
Mérgezési tünetek
A kálium-cianid mérgezés klinikai képének több szakasza van.
Prodromális szakasz
Ezt a szakaszt a következők jellemzik:
- gyors légzés;
- szédülés;
- kompresszió érzése a mellkasban;
- hányinger és hányás;
- hipersaliváció;
- fémíz a szájban;
- izzadás és / vagy zsibbadás az oropharynxben.
Dyspnoetikus szakasz
Fejlődése a szöveti hipoxia további növekedésével jár:
- növekvő bradycardia;
- szorongás és halálfélelem érzése;
- kitágult pupillák;
- a szemgolyók kidudorodása;
- súlyos légszomj.
Görcsös szakasz
A növekvő hipoxia jelentős károsodáshoz vezet az agykéregben, amelynek a következő tünetei vannak:
- eszméletvesztés;
- görcsök;
- akaratlan vizelés és ürítés;
- nyelvét harapva.
Forrás: depositphotos.com
Paralízis szakasz
Ez a kálium-cianid mérgezés végső szakasza. Jellemzői:
- a rohamok abbahagyása;
- a reflexek eltűnése;
- a fájdalomérzékenység elvesztése.
A légzés sekély és aritmiás lesz, a légzési mozgások gyakorisága csökken, és hamarosan teljesen leállnak, a szív leáll.
A kálium-cianid-mérgezés minden szakaszában az áldozatok élénk skarlátvörös színűek a nyálkahártyákon, és néha a bőrön is, amely a halálos kimenetel megjelenése után is fennáll.
Elsősegély kálium-cianiddal történő mérgezéshez
Kálium-cianiddal történő mérgezés esetén az áldozatot a szennyezett helyiségből a lehető leghamarabb friss levegőre kell evakuálni. Szükséges levenni a ruháját, amely mérget kaphat. A ruhákat nem szabad levenni a fej fölött, mivel ez további mérgek behatolását eredményezi a légzőrendszerbe, ésszerűbb ilyen helyzetben levágni.
A bőrt és a nyálkahártyákat 2% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal (200 ml vízben 1 teáskanál szódabikarbóna), majd tiszta vízzel le kell mosni.
Ha a méreg bejutott a gyomor-bél traktusba, feltéve, hogy az áldozat eszméleténél van, elkezdi mosni a gyomrot (adjon néhány pohár meleg sós vizet inni, és hányást vált ki a nyelv gyökerének megnyomásával).
A cukor vagy a cukorszirup antidotumként használható a kórház előtti szakaszban.
Ha a klinikai halál állapota bekövetkezik, az áldozat indirekt szívmasszázst kap. A mesterséges lélegeztetés szájról szájra módszer ellenjavallt, mivel ez mérgezést okozhat az elsősegélyt nyújtó személynél.
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Kálium-cianiddal történő mérgezés esetén fontos a lehető leghamarabb mentőt hívni az áldozathoz, mivel speciális terápia nélkül a túlélés esélye rendkívül kicsi.
A kálium-cianidnak számos ellenszere van, amelyeket egyszerre alkalmaznak, mivel mindegyik befolyásolja a mérgezés kóros mechanizmusának különböző kapcsolatait:
- methemoglobin-képzők (metilénkék, nátrium-nitrit, amilnitrit, nitroglicerin) - hasítják az oxigént a hemoglobin molekulából, amely lehetővé teszi a cianid eltávolítását a sejtekből;
- kéntartalmú szerek (nátrium-tioszulfát) - kéniont bocsátanak ki, amely miatt a kálium-cianid semlegesül;
- cukrok (hipertóniás glükózoldat) - kombinálják a kálium-cianid molekulákkal, átalakítva azokat nem toxikus formává.
Oxigén- és tüneti terápiát végeznek. A légzési analeptikumokat a légzőközpont stimulálására használják (Bemegrid, Tsititon, Karbolen).
Lehetséges szövődmények
A kálium-cianid mérgezés a legtöbb esetben végzetes. Ha az áldozat túléli, a jövőben nagy a kockázata a neurológiai funkciók tartós rendellenességeinek, mentális rendellenességeinek, a vérnyomás és a pulzus labilitásának kialakulásának.
Megelőzés
A kálium-cianid mérgezést általában a gyárakban és a laboratóriumokban figyelik meg, ezért ezek megelőzése érdekében fontos gondosan betartani a biztonsági előírásokat. Minden mérget használó eszközt gondosan le kell zárni. A kálium-cianiddal végzett munkavégzés során az alkalmazottaknak egyéni védőeszközöket kell használniuk (gázálarc, gumikesztyű, vegyi védőruha).
Minden olyan helyiségben, ahol kálium-cianid szivárgás léphet fel, külön riasztással kell ellátni, amely akkor aktiválódik, amikor a levegőben lévő tartalom meghaladja a méreg megengedett legnagyobb koncentrációját.
A vállalkozás alkalmazottait rendszeresen ki kell képezni arra, hogyan nyújtsanak elsősegélyt kálium-cianiddal történő mérgezés esetén.
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
