Tartalomjegyzék:
- Szén-monoxid-mérgezés
- Hogyan történik a szén-monoxid-mérgezés?
- Mérgezési tünetek
- Elsősegély szén-monoxid-mérgezés esetén
- Mikor van szükség orvosi ellátásra?
- Lehetséges következmények
- Megelőzés
2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40
Szén-monoxid-mérgezés
A szén-monoxid vagy szén-monoxid (CO kémiai képlet) rendkívül mérgező, színtelen gáz. A széntartalmú anyagok hiányos elégetésének elengedhetetlen terméke: az autó kipufogógázaiban, a cigarettafüstben, a tüzek során keletkező füstben stb. Nincs szén-monoxid-szag, ezért lehetetlen kimutatni annak jelenlétét és megbecsülni a koncentrációt a belélegzett levegőben készülékek nélkül.
Forrás: depositphotos.com
A vérbe kerülve a szén-monoxid kiszorítja az oxigént a légzési fehérje hemoglobinnal való kapcsolatából, és gátolja az új hemoglobin képződéséért felelős aktív központok működését, ezáltal a szövetek akut oxigén éhezését okozza. Ezenkívül a szén-monoxid megzavarja a szervezet oxidációs folyamatainak menetét.
A légzőfehérjéhez nagy affinitású szén-monoxid sokkal aktívabban kötődik hozzá, mint az oxigén. Például, ha a belélegzett levegőben a CO koncentrációja csak a teljes térfogat 0,1% -a (a szén-monoxid és az oxigén aránya 1: 200, ill. gáz.
A karboxihemoglobin (hemoglobin-szén-monoxid) molekula bomlása körülbelül 10 000-szer lassabban megy végbe, mint az oxihemoglobin (hemoglobin-oxigén) molekuláké, ami meghatározza a mérgezés veszélyét és súlyosságát.
Egy autó kipufogógázai legfeljebb 13,5% szén-monoxidot, átlagosan 6-6,5% -ot tartalmaznak. Tehát egy 20 literes kis teljesítményű motor. tól től. percenként akár 28 liter CO-t termel, ami egy zárt helyiségben (garázsban, javítódobozban) 5 percen belül halálos gázkoncentrációt eredményez a levegőben.
A mérgezés tipikus tünetei 2–6 órás literenkénti 0,22–0,23 mg szén-monoxidot tartalmazó levegő belégzése után jelentkeznek; 3,4–5,7 mg / l szén-monoxid-koncentráció esetén 20–30 perc alatt, 14 mg / l mérgezési koncentráció esetén pedig 1-3 perc alatt súlyos mérgezés alakulhat ki eszméletvesztéssel és halállal.
Hogyan történik a szén-monoxid-mérgezés?
A szén-monoxid-mérgezés leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:
- a kemence berendezések, gázfűtő berendezések nem megfelelő működése vagy meghibásodása;
- tartózkodjon szellőző nélküli zárt helyiségben járó autó motorjával;
- Tűz;
- parázsló elektromos vezetékek, háztartási gépek, belső részek és bútorok;
- a biztonsági intézkedések megsértése vegyi üzemben, ahol szén-monoxidot használnak.
A mérgezés valószínűsége egyenesen arányos a belélegzett levegőben lévő szén-monoxid koncentrációjával és a testnek való kitettség idejével.
Mérgezési tünetek
Az idegrendszer a legérzékenyebb a vér oxigénszintjének változásaira. A károsodás mértéke az enyhe reverzibilistől az általánosig terjedhet, átmeneti vagy maradandó fogyatékosságot, és különösen súlyos esetekben az áldozat halálát eredményezheti.
Az idegrendszer mellett a légzőszervi (tracheitis, tracheobronchitis, tüdőgyulladás) és a szív- és érrendszeri (a szívizom dystrophiája és nekrotizációja, az erek falának degeneratív változásai) rendszer vesz részt leggyakrabban a kóros folyamatban.
A levegőben lévő CO koncentrációjától és ennek megfelelően a vér karboxihemoglobinjától függően több fokos szén-monoxid-mérgezés bocsát ki.
Enyhe mérgezés tünetei (a vér karboxihemoglobin-tartalma nem haladja meg a 30% -ot):
- a tudat megmarad;
- összehúzódó, nyomkodó fejfájás, amely arra emlékeztet, hogy karikába húzzák;
- szédülés, zaj, fülcsengés;
- könnyesodás, bőséges ürítés az orrból;
- hányinger, hányás;
- lehetséges enyhe, átmeneti látásromlás;
- nehéz légzés;
- torokfájás, száraz köhögés.
Mérsékelt súlyosságú mérgezés (akkor alakul ki, ha a karboxihemoglobin koncentrációja a vérben 30 és 40% között van):
- rövid távú eszméletvesztés vagy egyéb tudatzavar (kábítás, soporosis vagy kóma);
- légzési nehézség, intenzív légszomj;
- tartós pupilla dilatáció, anisocoria (különböző méretű pupillák);
- hallucinációk, téveszmék;
- tónusos vagy klónikus rohamok;
- tachycardia, szorító fájdalom a mellkasban;
- a bőr és a látható nyálkahártyák hiperémiája;
- diszkoordináció;
- látásromlás (csökkent élesség, villogó legyek);
- csökkent hallásélesség.
Súlyos mérgezés esetén (karboxihemoglobin koncentrációja 40-50%):
- változó mélységű és időtartamú kóma (akár több napig is);
- tónusos vagy klónikus rohamok, bénulás, paresis;
- akaratlan vizelés és / vagy ürítés;
- gyenge szálszerű impulzus;
- sekély, szakaszos légzés;
- a bőr és a látható nyálkahártyák cianózisa.
A szén-monoxid-mérgezés klasszikus megnyilvánulásai mellett az atipikus tünetek a következő formák egyikében is kialakulhatnak:
- ájulás - a vérnyomás hirtelen csökkenése (legfeljebb 70/50 Hgmm és alatta) és eszméletvesztés jellemzi;
- eufórikus - éles pszichomotoros izgatottság, csökkent kritika, dezorientáció időben és térben, hallucinációk és delírium lehetséges;
- villámgyors - akkor alakul ki, amikor a CO koncentrációja a belélegzett levegőben 1,2% vagy annál nagyobb, a karboxihemoglobin tartalma a szisztémás keringésben ebben az esetben meghaladja a 75% -ot. Az áldozat halála gyorsan, 2-3 perc múlva következik be.
Forrás: depositphotos.com
Elsősegély szén-monoxid-mérgezés esetén
Szén-monoxid-mérgezés gyanúja esetén haladéktalanul ki kell evakuálnia az áldozatot a CO-expozíciós zónából, hívnia kell a mentőszolgálatot, és elsősegélyt kell nyújtania, amíg az megérkezik.
- Biztosítson friss levegőt a szűk ruházat, nyitott ablakok kigombolásával.
- Ha az áldozat eszméleténél van, adjon melegítő koffeintartalmú italt (teát, kávét) a légzőszervi és vazomotoros központok aktiválásához.
- Ha az áldozat eszméletlen, vigye az orrába ammóniában áztatott vattát, hatás hiányában erőteljesen dörzsölje a végtagokat, a mellkasát, az arcát a vérkeringés serkentése érdekében.
- Ha klinikai halál jelei vannak (tudat, légzés és pulzus hiánya a nyaki artériákon, kitágult pupillák, amelyek nem reagálnak a fényre), azonnal meg kell kezdeni a kardiopulmonális újraélesztést.
Fontos megjegyezni: amikor olyan helyiségbe lép, ahol szénmonoxid-mérgezés gyanúja merül fel, vissza kell tartania a lélegzetét, és az áldozatok evakuálása után a lehető leghamarabb el kell hagynia.
Mikor van szükség orvosi ellátásra?
Szén-monoxid-mérgezés esetén az esetek 100% -ában szakképzett orvosi ellátásra van szükség. A kezelést kórházban, az intenzív osztályon és az intenzív osztályon végzik. Az áldozatot antidotummal (Acyzol) injektálják, oxigénnel vagy karbogénnel lélegezve, a további terápia az életfunkciók fenntartására, a tünetek megszüntetésére és a szövődmények kialakulásának megakadályozására irányul.
Lehetséges következmények
Szén-monoxid-mérgezés után korai (az első 2 napban) és késői (2-től 40 napig) szövődmények egyaránt kialakulhatnak.
A korai közé tartozik:
- az agy duzzanata;
- toxikus tüdőödéma;
- szívritmuszavarok;
- látás- és halláskárosodás;
- ideggyulladás.
Késői szövődmények:
- csökkent kognitív funkció;
- amnézia;
- pszichózis;
- mozgászavarok, bénulás, paresis;
- tüdőgyulladás;
- miokardiális infarktus;
- szívizomgyulladás;
- akut szívelégtelenség.
Megelőzés
A szén-monoxid-mérgezés megelőzése érdekében:
- csak üzemképes gázberendezéseket használjon, gondoskodjon azok időben történő megelőző karbantartásáról;
- kályhafűtéses házakban gondoskodjon a megfelelő szellőzésről, ellenőrizze a kályha csillapítójának helyzetét;
- ne dolgozzon az autóval a garázsban, javító dobozban járó motor mellett;
- Ha szén-monoxiddal dolgozik, tartsa be a munkahelyi biztonsági előírásokat.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
Ajánlott:
Analgin Túladagolás - Jelek, Elsősegély, Kezelés, Következmények
Az Analgin a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjának egyik leghíresebb képviselője, amelyet az orvosi gyakorlatban évek óta fájdalomcsillapító és lázcsillapító szerként alkalmaznak. Sokan tévesen úgy vélik, hogy az Analgin teljesen biztonságos, orvosi rendelvény nélkül használja, és nem tartja túl figyelmesen az adagolást
Anaprilin Túladagolás - Jelek, Elsősegély, Kezelés, Következmények
Az anaprilin (nemzetközi nem védett név - propranolol) olyan nem szelektív gyógyszerekre utal, amelyek blokkolják a β-adrenerg receptorok és a katekolaminok kölcsönhatását
Afobazol Túladagolás - Jelek, Elsősegély, Kezelés, Következmények
A modern életritmus fokozott követelményeket támaszt az emberi testtel szemben, ez gyakran a krónikus stressz, sőt a depressziós állapot kialakulásának oka. Néha lehetetlen megbirkózni ezzel a farmakológiai szerek segítsége nélkül. Az egyik gyógyszer, amely ebben segít, az Afobazol. Kifejezetten nyugtató hatása van, és általában alacsony toxicitású, de visszaélése gyakran túladagolás kialakulásához vezet
Berodual Túladagolása - Jelek, Elsősegély, Kezelés, Következmények
A bronchiális asztma és az obstruktív bronchitis krónikus formáinak légzési nehézségeit a hörgők görcsje okozza. Ennek kiküszöbölésére hörgőtágító (hörgőket kitágító) hatású gyógyszereket alkalmaznak, az egyik ilyen eszköz a Berodual inhalációs aeroszol. Két aktív komponenst tartalmaz: iprotropium-bromid (m-antikolinerg) és fenoterol-bromid (béta2-adreomimetikus)
Valerian Túladagolás - Jelek, Elsősegély, Kezelés, Következmények
A valerian bármely adagolási formája vény nélkül kapható, és sok emberben azt a benyomást kelti, hogy egy hagyományos és széles körben elterjedt gyógymód használata teljesen biztonságos és nem károsíthatja az egészségüket. Ha azonban az adagolást nem tartják be, akkor a valerian túladagolása kialakulhat