Hurutos Torokfájás - Tünetek Gyermekeknél, Kezelés

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Catarrhal torokfájás

A cikk tartalma:

1. A hurutos torokfájás okai és kialakulásának kockázati tényezői
2. A betegség formái
3. A hurutos torokfájás tünetei
4. Diagnosztika
5. Katarralis torokfájás kezelése
6. Lehetséges szövődmények és következmények
7. Előrejelzés
8. Megelőzés

A hurutos torokfájás az oropharynx akut gyulladásos betegsége, amelyben a mandulák felszínes rétege (nyálkahártya) érintett.

A palatinus mandulák duzzanata és diffúz hiperémiája a hurutos torokfájás fő jele

A szájüregben, a garat határán a nyirokképződmények, az úgynevezett mandulák halmozódnak fel. Ezeknek a szerkezeteknek a csoportját Pirogov-Valdeyer limfoid gyűrűként jelölik, és a nádorból, a tubusból, a nyelvből, a garat manduláiból és a hátsó garatfal nyirokgerincéből áll. A mandulák fő feladata a helyi immunitás fenntartása és a mögöttes struktúrák védelme a patogén mikroorganizmusok hatásaitól.

Amikor számos kórokozó behatol a szájüregbe, ezek, mint egyfajta szűrők, megmaradnak a mandulákban. Leggyakrabban a párosított palatinus mandulák vesznek részt a kóros folyamatban, amelyet klinikailag az angina jelent meg.

A hurutos torokfájás olyan betegség, amely a férfiakat és a nőket egyaránt érinti, a gyermekek és a fiatalok nagyobb eséllyel betegednek meg. 50 év elteltével a lymphoid szövet életkorhoz kapcsolódó involúciója miatt az incidencia jelentősen csökken. Jellemző jellemző a hurutos torokfájás rendkívül alacsony előfordulása az egy évnél fiatalabb gyermekeknél is, mivel ekkor még megmaradt az anyától a szoptatás során kapott immunitás.

Oroszország különböző régióiban az anginát (beleértve a hurutosat is) az orvosi segítségnyújtás 4-7% -ában rögzítik, a fertőző patológia felépítésében pedig az anginás betegek aránya 20-40%.

A hurutos angina önálló patológiaként alakulhat ki, de egy másik betegség egyik tüneteként is felléphet.

A hurutos torokfájás okai és kialakulásának kockázati tényezői

A hurutos torokfájás okai a kórokozók kívülről történő fertőzése vagy a saját opportunista mikroflóra aktiválása.

Leggyakrabban a hurutos torokfájás bakteriális eredetű, sokkal ritkábban a betegséget vírusok provokálják, a gombás etiológia (a Candida nemzetség gombái) is lehetséges, gyakrabban kórokozó bakteriális vagy vírusos hatásokkal együtt.

Hurutos torokfájást okozó baktériumok:

• β-hemolitikus streptococcus A csoport, GABHS (az esetek több mint 70% -ában betegségprovokátor);
• a C és G csoport streptococcusai (a GABHS-szel együtt a katarrális torokfájás 40% -át okozzák gyermekeknél);
• arcanobaktériumok (leggyakrabban hurutos torokfájást provokálnak a 30 év alatti korosztályban);
• neisseria;
• pneumococcusok;
• meningococcusok;
• coli influenza;
• Klebsiella stb.

A következő vírusok általában akut vírusos hurutos torokfájást okoznak:

• adenovírus;
• rhinovírus;
• koronavírus;
• influenza és parainfluenza vírusok;
• Epstein-Barr vírus;
• Coxsackie vírus A.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodása akut anginában is megnyilvánul. Az angina oka ebben az esetben az A csoport β-hemolitikus streptococcusának aktiválása, amelynek hordozását a mandulák belső szerkezetében a krónikus mandulagyulladásban szenvedő betegek 2/3-ban határozzák meg, külső és belső tényezők provokálása hatására.

A hurutos torokfájást vírusok és baktériumok okozzák

Ezenkívül a hurutos torokfájás belső oka lehet az ENT zónában fellépő gyulladás krónikus fókusza (orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, garatgyulladás stb.) Vagy a helyi immunitás csökkentésének másik tényezője, amelynek hátterében feltételesen patogén mikroflóra aktiválódik.

Gyakrabban a patogén mikroorganizmusokkal való fertőzés levegőben lévő cseppek útján vagy piszkos kezeken (azaz táplálékon keresztül) történik, azonban a fertőzés kontakt módszere nem kizárt.

A hurutos torokfájás kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezők:

• általános hipotermia vagy helyi expozíció rendkívül alacsony hőmérsékletnek;
• akut pszicho-érzelmi túlterhelés vagy hosszan tartó krónikus stressz;
• korábbi akut fertőző és gyulladásos betegségek (különösen az ENT-szervek bevonásával);
• terhelt allergiás anamnézis;
• veszélyes termelésben végzett munka;
• hipo- és avitaminózis;
• kedvezőtlen környezeti feltételek (füst, magas szintű gázszennyezés, mérgező anyagok jelenléte a belélegzett levegőben vagy annak bakteriális szennyeződése stb.);
• kedvezőtlen éghajlati viszonyok (hideg, nedves időjárás vagy túl magas léghőmérséklet, alacsony páratartalom mellett a napfény hiánya);
• a mandulák korábbi mechanikai károsodása;
• autonóm szabálytalanság;
• az ENT-zóna szerveinek krónikus gyulladásos betegségei;
• immunhiányos állapotok;
• súlyos krónikus betegségek (dekompenzált diabetes mellitus, tuberkulózis, rosszindulatú daganatok stb.);
• fiatal kor (a limfoid szövet maximális funkcionális aktivitása);
• maradjon olyan helyeken, ahol sok ember gyűlik össze (óvodák és oktatási szervezetek, irodák, egészségügyi táborok, tömegközlekedés, bevásárlóközpontok, piacok stb.).

A betegség formái

Számos osztályozás létezik, amelyek szerint megkülönböztetik a hurutos torokfájás különböző formáit.

Az okozó tényezőtől függően:

• epizodikus forma, amely agresszív környezeti tényezők hatására saját feltételesen patogén flórájának aktiválása következtében jelentkezik, ami a helyi immunitás csökkenéséhez vezet;
• egy járványos forma, amely akkor alakul ki, amikor egy másik személy fertőzött;
• a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása.

Az alapbetegség jelenlététől vagy hiányától függően a következő formákat különböztetjük meg:

• elsődleges hurutos torokfájás, önállóan fejlődik;
• másodlagos, amely magában foglalja az anginát, amely egy általános fertőző folyamat vagy a vérképző rendszer betegségének tünete.

A hurutos torokfájás tünetei

A hurutos torokfájás tüneteit akut megjelenés, közepes súlyosság (a legtöbb esetben), jelentős mérgezési jelenségek hiánya különbözteti meg:

• a mandulák, a nádi ívek, az uvula duzzanata és diffúz hiperémiája;
• kellemetlen érzés a torokban, fájdalom, égő érzés;
• mérsékelt intenzitású fájdalom nyeléskor;
• fejfájás, általános egészségi állapot romlása, álmosság, gyengeség érzése;
• a testhőmérséklet emelkedése subfebrile számokig;
• a regionális nyirokcsomók mérsékelt növekedése (submandibularis, elülső és hátsó cervicalis, parotid), tapintáskor enyhe fájdalom lehetséges.

A betegség általában enyhe jellegű, átlagosan 3-5 napig tart, nem kíséri jelentős egészségi állapotromlás.

A hurutos torokfájást a torok fájdalma és a láz jellemzi.

A hurutos torokfájást gyermekeknél erőszakos lefolyás jellemzi, a hőmérséklet gyakran 38 ° C fölé emelkedik, és a torokban jelentkező fájdalom az étkezés megtagadásához vezet.

A hurutos torokfájás klinikai megnyilvánulásai hasonlóak az akut garatgyulladás, a garat gyulladásának képéhez. Az angina fő megkülönböztető jellemzője a mandulák szövete által korlátozott gyulladásos folyamat, míg a garat hátsó fala nem változik.

Diagnosztika

A hurutos torokfájás diagnózisa a betegség klinikai képének és a laboratóriumi kutatási módszerek eredményeinek értékelésén alapul:

• általános vérvizsgálat (enyhe leukocitózis neutrofil balra tolódással, az ESR mérsékelt gyorsulása);
• az oropharynxből származó kenet mikroszkópiája és az anyag beoltása tápközegbe a kórokozó típusának tisztázása és a follikuláris mandulagyulladás és más fertőző és gyulladásos folyamatok differenciáldiagnózisának tisztázása érdekében, amelyekben az angina az egyik tünet;
• a streptococcus antigén meghatározása kenetekben agglutinációval;
• anti-streptococcus antitestek megnövekedett titerének immunodiagnosztikája.

Katarralis angina esetén a vérvizsgálat az ESR gyorsulását és a leukociták számának növekedését mutatja

Az A csoportba tartozó β-hemolitikus streptococcus kimutatását kenetanyagokban a kezelés taktikájának meghatározása céljából végezzük, mivel ez a típusú mikroorganizmus a leg patogénebb a streptococcusok csoportjában, képes számos súlyos fertőző és gyulladásos betegség kiváltására, ezért időben történő észlelése és felszámolása szükséges a fejlődés megelőzéséhez másodlagos szövődmények.

Katarralis torokfájás kezelése

A hurutos torokfájás kezelése az esetek túlnyomó többségében otthon történik, szisztémás antibakteriális gyógyszerek használata nélkül, és a következő intézkedéseket tartalmazza:

• az ágynyugalom betartása, a fizikai aktivitás korlátozása a kezelés ideje alatt;
• a dúsított étrend betartása, kivéve a mechanikus (durva ételeket), a termikus (meleg vagy hideg ételeket) és kémiai (szénsavas italokat, ételízesítőket, fűszeres ételeket stb.) a gyulladt lágy szövetek sérülését;
• bőséges ital;
• öblítés helyi antiszeptikumok oldataival, fito-gyűjtés;
• rombuszok, rombuszok, rombuszok, spray-k, antiszeptikus és fájdalomcsillapító komponenseket tartalmazó aeroszolok szedése;
• antihisztaminok szedése;
• lázcsillapító gyógyszerek szükség szerinti használata.

Súlyos lefolyású, kifejezett mérgezési szindrómával, valamint szövődmények esetén antibiotikum terápiát jeleznek.

A sok folyadékfogyasztás és a gargarizálás a hurutos torokfájás kezelésének alappillére.

A hurutos torokfájás kezelésében előnyben részesítik a félszintetikus penicillineket vagy a cefalosporin gyógyszereket; ezekre a gyógyszerekre adott allergiás reakciók esetén a makrolidok vagy linkozamidok kijelölését jelzik.

Lehetséges szövődmények és következmények

A hurutos torokfájás szövődményei lehetnek:

• a gyulladás gennyes degenerációja (gennyes mandulagyulladás);
• fülgyulladás;
• eustachitis;
• tonsillopharyngitis;
• paratonzillitisz és paratonzilláris tályog;
• krónikus lymphadenitis;
• metatonzilláris betegségek (távoli szervek károsodása, amelynek patogenetikai és etiológiai kapcsolata van az anginával, például szívizomgyulladás, glomerulonephritis stb.).

Előrejelzés

Időszerű diagnózis és komplex kezelés esetén a prognózis kedvező.

Megelőzés

A hurutos torokfájás megelőzése érdekében ajánlott:

• a légzőszervi fertőzések maximális előfordulása idején olyan emberek látogatásának megtagadása, ahol nagyszámú ember gyűlik össze;
• a személyes higiénés intézkedések betartása (kézmosás, egyedi evőeszközök és háztartási cikkek használata);
• edző, megerősítő tevékenységek végzése;
• az ENT-betegségek időben történő kezelése.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről

Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!