Hypothalamicus szindróma
A komplex tüneti komplexet, amelyet trofikus, endokrin, autonóm és anyagcserezavarok jellemeznek, és a hipotalamusz régiójában található elváltozás hátterében alakul ki, hipotalamusz szindrómának nevezzük.
A betegségnek a következő formái vannak:
- Vegetatív-vaszkuláris;
- Diencephalic (hypothalamus) epilepszia;
- Neurotróf;
- A hőszabályozás megsértése;
- Álneurastén;
- Pszichopatológiai;
- Neuromuszkuláris;
- Alvási és ébrenléti rendellenességek.
Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban a vegetatív-vaszkuláris formát találják - 32%, a metabolikus endokrin rendellenességek túlsúlyával járó szindrómát észlelnek a hipotalamusz szindrómában szenvedő betegek 27% -ában, a betegek 10% -a talál neuromuszkuláris formát, 4% pedig a hőszabályozás megsértését.
A tüneti komplex lehetséges szövődményei a gynecomastia, a petefészek degenerációja és a myocardialis dystrophia.
A hipotalamusz szindróma okai
A betegség kraniocerebrális trauma, akut és krónikus neuroinfekció és mérgezés, agyi keringési elégtelenség, krónikus betegségek és a belső szervek endokrin rendellenességei hátterében fordulhat elő. A hipotalamusz szindróma okai lehetnek agydaganatok, pszichés traumák, stressz, mentális megterhelés és alkoholmérgezés is.
A hipotalamusz szindróma tünetei
A hipotalamusz szindróma leggyakoribb tünetei a következők:
- Vegeto-vaszkuláris neuroendokrin rendellenességek;
- Alvási és ébrenléti rendellenesség;
- A hőszabályozás megsértése és fokozott izzadás;
- Fokozott fáradtság és általános gyengeség;
- Levegőhiány érzése;
- Instabil széklet;
- Fájdalom a szív régiójában és a pulzus labilitása;
- Tachycardia és a vérnyomás aszimmetriája;
- A kinyújtott karok és szemhéjak ujjainak remegése;
- Allergiás reakciókra való hajlam;
- Súlyos dermographizmus és érzelmi zavarok.
Gyakran az időjárási viszonyok, az érzelmi stressz, a fájdalomfaktorok és a menstruáció változása vegetatív-vaszkuláris paroxizmákat vált ki hipotalamusz szindrómában. Az ilyen támadások általában az éjszakához közelebb kezdődnek, semmi sem jelzi előre a kezdetüket, átlagosan 15 perctől 3 óráig vagy tovább tartanak. A hipotalamusz szindrómában szenvedő betegek többségének hiperinsulinizmusa van, károsodott glükóz toleranciával, valamint káros a víz-só és zsíranyagcsere.
A pubertás hipotalamusz szindróma
Az agyalapi mirigy adrenokortikotrop funkciójának megsértésének klinikai kifejeződése a pubertás hipotalamusz szindróma.
Általában a betegség kialakulásának oka nem állapítható meg, azonban a szindróma kialakulásában jelentős szerepet játszik a gyakori torokfájás, a gyermekkori krónikus mérgezés és fertőzések, a születési trauma és a serdülőkori alkoholfogyasztás.
A pubertás hipotalamusz szindróma 12-15 éves gyermekeknél, 17-19 év alatt ritkábban, nőknél gyakrabban alakul ki. A 11 és 13 év közötti betegek erőteljesen növekedni kezdenek, ez a jellemző különösen a fiatal férfiaknál figyelhető meg, akik növekedésük során nagyon gyorsan megelőzik társaikat.
A pubertás hipotalamusz szindrómájának tünetei a következők:
- Gyakori fejfájás;
- Szomjúság;
- Fokozott fáradtság;
- Túlsúly;
- Neuropszichiátriai rendellenességek - könnyezés, depresszió és ingerlékenység;
- A vérnyomás tartós emelkedése;
- Olthatatlan éhség;
- Átmeneti magas vérnyomás;
- Hyperkeratosis a ruházat súrlódási helyein, az ágyéki régióban, a nyaki redők, a vállak és a könyökízületek külső felülete;
- A menstruációs ciklus megsértése.
A zsírlerakódás főleg az emlőmirigyek, a fenék, a szemérem és a vállöv területén történik, emiatt a nyak vastag és rövid megjelenést mutat, a beteg válla felemelkedik, az arc lekerekedik, az arcán pedig kóros elpirulás jelenik meg.
Pubertális hipotalamusz szindrómában szenvedő betegeknél a bőrtrofizmus megzavarodik, márvány-cianotikus színt kap, és tapintással fázik, különösen a combokban és a fenékben. Gyakran a hasban, a vállakban, az emlőmirigyekben, a mellkasban és a fenéken vöröses, ritkábban lila-cianotikus, húzódó csíkok keletkeznek.
A lányoknál másodlagos nemi jellegzetességek alakulnak ki ütemezés előtt, a fiúk megjelenése nőies lesz, az arcszőrzet egyáltalán nem, vagy nagyon rosszul növekszik, még a pubertás végén sem.
A hipotalamusz szindróma diagnosztikája
A diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés későbbi kinevezéséhez a betegnek orvosi segítséget kell kérnie egy neurológustól. Az orvosnak meg kell határoznia a hipotalamusz szindróma etiológiáját és a betegség vezető összetevőjét; a Zimnitsky-teszt eredményei és a cukorgörbe, az elektroencefalográfia és a hőmérés három ponton különös jelentőséggel bírnak a diagnózisban. A diagnózis tisztázása érdekében ultrahangra és a mellékvesék számítógépes tomográfiájára is szükség van.
Hypothalamicus szindróma kezelése
A diagnózis megerősítése után az orvos folytatja a megfelelő terápia kiválasztását. A hipotalamusz szindróma kezelésének alapja számos gyógyszer alkalmazása, nevezetesen:
- Olyan eszközök, amelyek tevékenysége az alapbetegség kezelésére irányul;
- Szelektíven befolyásolja a parasimpatikus és szimpatikus tónus állapotát - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, ganglion blokkolók és belladonna készítmények;
- Antidepresszánsok és szorongásoldók;
- Glükóz, Hemodeza és izotóniás nátrium-klorid oldat (a test méregtelenítésére);
- Erősítő szerek.
Az utóbbi időben az akupunktúrás módszer egyre népszerűbb a hipotalamusz szindróma kezelésében, mivel annak hatékonyságát sok beteg eredménye megerősíti.
Ha a betegség a szénhidrát-anyagcsere megsértésével jár, a beteget speciális étrendre, vitamin-terápiára, anorexánsokra és biguanidokra írják fel.
A hipotalamusz szindróma kezelésének tartalmaznia kell a páciens mentális és fizikai túlterhelésének korlátozását, az éjszakai ébrenlét kizárásával, orvos felügyelete mellett, a betegnek terápiás gyakorlatokat kell végeznie és gyógytornán kell részt vennie.
A hipotalamusz szindróma olyan összetett tünetegyüttes, amely traumás agysérülésből, stresszből, mentális megterhelésből, endokrin rendellenességekből stb. A betegség diagnosztizálásával és kezelésével neurológusnak kell foglalkoznia; fontos tudni, hogy az öngyógyítás visszafordíthatatlan következményekkel járhat.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
