Aceclofenac
Használati útmutató:
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Felhasználási javallatok
- 3. Ellenjavallatok
- 4. Az alkalmazás módja és adagolása
- 5. Mellékhatások
- 6. Különleges utasítások
- 7. Gyógyszerkölcsönhatások
- 8. A tárolás feltételei
Árak az online gyógyszertárakban:
119 rubeltől.
megvesz
Az aceclofenac fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Az aceclofenac adagolási formája filmtabletta: mindkét oldalán domború, fehér vagy csaknem fehér; keresztmetszetben - majdnem fehér vagy fehér mag (10 vagy 20 db. buborékfóliában, 1–4, 6, 9, 10 csomagolás kartondobozban; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 vagy 200 db. polimer edényekben, 1 üveg kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: aceclofenac - 100 mg;
- további komponensek: mikrokristályos cellulóz - 85 mg; laktóz-monohidrát (tejcukor) - 91 mg; kalcium-sztearát - 3 mg; talkum - 9 mg; kolloid szilícium-dioxid (aeroszil) - 1,5 mg; kroszkarmellóz-nátrium (primellóz) - 10,5 mg;
- héj: hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz) - 6,4 mg; titán-dioxid (titán-dioxid) - 1,1 mg; makrogol-4000 (polietilén-oxid-4000) - 2,5 mg.
Felhasználási javallatok
- rheumatoid arthritis, osteoarthritis, spondylitis ankylopoetica (tüneti terápia);
- lumbágó, fogfájás, a válllapocka periarthritis, a lágyrészek reumatikus elváltozásai (a gyulladás és a fájdalom enyhítésére).
Az aceklofenaknak nincs hatása a betegség előrehaladására.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- laktóz intolerancia, laktózhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak, a gyomor-bélrendszeri vérzésnek a súlyosbodása vagy gyanúja esetén;
- a vérképzés és a véralvadás rendellenességei;
- a gyulladásos bélbetegségek súlyosbodása (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás);
- a bronchiális asztma, az orr és az orrmelléküregek visszatérő polipózisa (teljes vagy részleges) kombinációja acetilszalicilsav vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek intoleranciájával (beleértve a terhelt kórtörténetet is);
- koszorúér bypass ojtás utáni időszak;
- súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), progresszív vesebetegség, hiperkalémia;
- aktív májbetegség vagy súlyos májelégtelenség;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- terhesség és a szoptatás ideje;
- életkor 18 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.
Relatív (az aceklofenakot óvatosan írják fel a következő betegségek / állapotok jelenlétében):
- májbetegség, gyomor-bél traktus és vesebetegség története;
- bronchiális asztma;
- artériás magas vérnyomás;
- szív iszkémia;
- a keringő vér térfogatának csökkenése (beleértve a műtétet is);
- enyhe és közepesen súlyos krónikus veseelégtelenség (kreatinin-clearance 30-60 ml / perc);
- enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenség;
- krónikus szívelégtelenség;
- agyi érrendszeri betegségek;
- hiperlipidémia / diszlipidémia;
- cukorbetegség;
- perifériás artériás betegség;
- gyakori alkoholfogyasztás;
- dohányzó;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása a történelem során;
- antikoagulánsokkal, vérlemezke-gátlókkal, orális glükokortikoszteroidokkal, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal kombinálva;
- Helicobacter pylori fertőzés jelenléte;
- idős kor.
Az alkalmazás módja és adagolása
Az aceklofenakot szájon át kellő mennyiségű folyadékkal kell bevenni.
Célszerű a legkevésbé hatékony adagot bevenni, minimálisan rövid tanfolyam alatt.
Általános szabály, hogy 2 tablettát írnak fel naponta - reggel és este. Az Aceclofenac alkalmazásának időtartamát az orvos egyénileg határozza meg.
Mérsékelt májelégtelenség esetén az adagot napi 100 mg-ra csökkentik.
Mellékhatások
Leggyakrabban az Aceclofenac szedése alatt a következő rendellenességek alakulnak ki: hasi fájdalom, dyspepsia, hasmenés, émelygés, szédülés, kiütés, viszketés, a vér kreatinin koncentrációjának változása és a májenzimek aktivitása.
Lehetséges mellékhatások (> 1/100 - 1/1000 - 1/10 000 - <1/1000 - ritka; <1/10 000 - nagyon ritka):
- emésztőrendszer: gyakran - hasmenés, dyspepsia, hányinger, hasi fájdalom; ritkán - a szájnyálkahártya fekélyesedése, puffadás, székrekedés, gyomorhurut, hányás; ritkán - véres hasmenés, melena, a gyomor-bél traktus fekélye, gyomor-bél vérzése; nagyon ritkán - gyomorfekély, vér hányása, szájgyulladás, a vékonybél perforációja, hasnyálmirigy-gyulladás, a Crohn-betegség súlyosbodása és fekélyes vastagbélgyulladás;
- idegrendszer: gyakran - szédülés; nagyon ritkán - álmosság, paresztézia, fáradtság, remegés, fejfájás, dysgeusia;
- szív- és érrendszer: ritkán - szívelégtelenség, megnövekedett vérnyomás; nagyon ritkán - hőhullámok, tachycardia, vasculitis;
- vérképző rendszer: aplasztikus vérszegénység, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia;
- nyirokrendszer és vér: ritkán - vérszegénység; nagyon ritkán - neutropenia, csontvelő szuppresszió, granulocytopenia, hemolitikus anaemia;
- immunrendszer: ritkán - túlérzékenység, anafilaxiás reakció (beleértve a sokkot is);
- légzőrendszer, mediastinalis és mellkasszervek: ritkán - légszomj; nagyon ritkán - hörgőgörcs;
- allergiás reakciók: erythroderma, bőrkiütés, ekcéma, urticaria, bronchiális asztma, szisztémás anafilaktoid reakciók; egyes esetekben - tüdőgyulladás, vasculitis, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), polimorf exudatív erythema (beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát);
- húgyúti és vese: ritkán - a karbamid és a vér kreatinin koncentrációjának növekedése; nagyon ritkán - nephroticus szindróma, interstitialis nephritis, veseelégtelenség;
- máj és epeutak: gyakran - a májenzimek aktivitásának növekedése; nagyon ritkán - a vér lúgos foszfatáz aktivitásának növekedése, májkárosodás (beleértve a hepatitist is);
- látás és hallás szerve: ritkán - látásromlás; nagyon ritkán - cseng a fülben, szédülés;
- bőr és bőr alatti szövet: ritkán - kiütés, viszketés, dermatitis, urticaria kiütés; ritkán - angioödéma; nagyon ritkán - bullous bőrreakciók, a nyálkahártya és a bőr reakciói, purpura;
- anyagcsere és táplálkozás: nagyon ritkán - súlygyarapodás, hiperkalémia;
- psziché: nagyon ritkán - atipikus álmok, depresszió, álmatlanság;
- szisztémás mellékhatások: nagyon ritkán - az alsó végtagok izomgörcsei.
Különleges utasítások
A mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében csökkentheti a tünetek kezeléséhez szükséges tényleges dózist.
Mivel az Aceclofenac alkalmazása előtt folyadékretencióról és ödémáról számoltak be, amelyeknél az artériás hipertónia és / vagy a NYHA I-II funkcionális osztályának krónikus szívelégtelensége volt, ezért a terápia során szakemberrel kell konzultálni és megfelelő kontrollt gyakorolni. Feltételezzük, hogy bizonyos nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel nagy dózisban történő hosszú távú terápia növeli az artériás trombózis valószínűségét.
Ellenőrizetlen artériás magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, szívkoszorúér-betegség, perifériás artériás patológiák és / vagy agyi érrendszeri betegségek esetén az Aceclofenac csak a klinikai helyzet alapos felmérése után alkalmazható. Ezenkívül körültekintően kell eljárni a terápia előírása során a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának kitett betegek számára (például artériás hipertóniában, hiperlipidémiában, diabetes mellitusban, valamint dohányzó betegeknél).
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszer alkalmazása a thrombocyta-aggregáció reverzibilis gátlásának kialakulásához vezethet.
Véralvadási rendellenességekben, a gyomor-bél traktus betegségeiben, a kórelőzményben szereplő peptikus fekélyek, porphyria, szisztémás lupus erythematosus, a hematopoietikus rendszer rendellenességei és akut cerebrovaszkuláris baleset után szoros orvosi felügyelet mellett kell kezelni az Aceclofenac-ot.
A vesekiválasztás romlásának és az ödéma előfordulásának valószínűsége miatt a gyógyszert körültekintően kell alkalmazni vese-, máj-, szívelégtelenség esetén, valamint egyéb, az ödéma kialakulására hajlamosító betegségek jelenlétében. Ezenkívül a hipovolémia fokozott kockázatának és a vizelethajtóknak gondosan fel kell írniuk az Aceclofenac-t.
Idős betegeknél a mellékhatások gyakrabban alakulnak ki, különösen a vesékből, a májból és a szív- és érrendszerből.
A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében a hosszú távú terápia során ajánlott monitorozást végezni, beleértve a biokémiai és általános vérvizsgálatokat, az általános vizeletelemzést.
Az Aceclofenac és a prosztaglandin / ciklooxigenáz szintézisét gátló gyógyszerek együttes alkalmazása terhességet tervező nők számára nem ajánlott (a termékenység csökkenésének valószínűsége miatt). Azok a nők, akiknek kórtörténetében meddőség szerepel, nem szedhetik a gyógyszert.
A terápia időtartama alatt, amikor járművezetést és más olyan potenciálisan veszélyes munkát végeznek, amely megköveteli, hogy a páciens fokozottabban figyeljen és gyors pszichomotoros reakciókat nyújtson, gondosan kell eljárni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az Aceclofenac gyógyszeres interakcióit a warfarintól eltérő gyógyszerekkel / anyagokkal nem végeztek.
Lehetséges farmakokinetikai kölcsönhatás olyan gyógyszerekkel, mint a fenitoin, cimetidin, tolbutamid, fenilbutazon, amiodaron, mikonazol és szulfafenazol, valamint olyan gyógyszerekkel, amelyek metabolizmusa a májban történik (lítium gyógyszerek, metotrexát).
Figyelembe kell venni az Aceclofenac helyettesítésének valószínűségét más olyan gyógyszerekkel, amelyek erősen kötődnek a plazmafehérjékhez.
Ellenjavallt kombinációk (más nem szteroid gyulladáscsökkentőktől kapott információk alapján):
- metotrexát (20 mg / hét dózisban): a clearance csökkenése;
- lítiumkészítmények: a lítium koncentrációjának növekedése a vérben (kombinált alkalmazás megengedett azokban az esetekben, amikor lehetőség van a lítium szérumkoncentrációjának rendszeres ellenőrzésére);
- antikoagulánsok: aktivitásuk növelése és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájából származó vérzés valószínűségének növelése;
- a kumarin csoport orális antikoagulánsai, tiklopidin, trombolitikumok, heparin: az interakció kialakulásának valószínűsége (kombinált alkalmazás megengedett azokban az esetekben, amikor lehetőség van az állapot rendszeres ellenőrzésére).
A kombinált alkalmazás elővigyázatosságot és valószínűleg az adag módosítását igényli:
- metotrexát (különösen veseelégtelenség esetén): koncentrációjának és toxicitásának növekedése (a veseműködés monitorozása szükséges);
- ciklosporin vagy takrolimusz: a nephrotoxicitás fokozott kockázata (a vesefunkciót ellenőrizni kell);
- acetilszalicilsav: a mellékhatások előfordulásának növekedése;
- furoszemid, bumetanid: csökkent vizelethajtó hatás;
- tiazid diuretikumok: csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást;
- kálium-megtakarító vízhajtók: a kálium koncentrációjának növelése a vérszérumban (szükséges a vér káliumtartalmának szabályozása);
- egyes vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek: hatékonyságuk csökkenése;
- angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok vagy angiotenzin II receptor antagonisták: a veseelégtelenség kialakulása általában visszafordítható, különösen károsodott vesefunkció esetén (figyelemmel kell kísérni a vese működését, és gondoskodni kell arról, hogy elegendő mennyiségű folyadék jusson étellel);
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (például béta-blokkolók): a vérnyomás befolyásolásának valószínűsége.
Egyéb valószínű kölcsönhatások:
- gyógyszerek, amelyek használata hipoglikémia kialakulásához vezethet: hipoglikémia és hiperglikémia;
- digoxin, fenitoin vagy lítium készítmények: plazmakoncentrációjuk növelése;
- kálium-megtakarító vízhajtók: hiperkalémia és hiperglikémia kialakulása;
- vízhajtók és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: gyengítik hatásukat;
- egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy glükokortikoszteroidok: az emésztőrendszeri rendellenességek kialakulásának valószínűségének növekedése;
- ciklosporin: fokozza a vesékre gyakorolt toxikus hatását;
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (fluoxetin, citalopram, szertralin, paroxetin): a gyomor-bélrendszeri vérzés valószínűségének növekedése;
- acetilszalicilsav: az aceclofenac koncentrációjának csökkenése a vérben;
- hipoglikémiás szerek: hiper- és hipoglikémia kialakulása (szükséges a vércukorszint szabályozása);
- zidovudin: fokozott a hematológiai toxicitás valószínűsége;
- vérlemezke-gátlók és antikoagulánsok: a vérzés valószínűségének növekedése (rendszeresen ellenőrizni kell a véralvadási mutatókat).
A tárolás feltételei
Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
Aceclofenac: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Aceclofenac 100 mg filmtabletta 20 db. 119 RUB megvesz |
Aceclofenac tabletta pp 100mg 20db 134 r megvesz |
Aceclofenac 100 mg filmtabletta 20 db. 135 RUB megvesz |
Aceclofenac tabletta p.o. 100mg 20 db. 186 rubel megvesz |
Aceclofenac 100 mg filmtabletta 20 db. 229 r megvesz |
Aceclofenac 100 mg filmtabletta 60 db. 270 RUB megvesz |
Aceclofenac tabletta p.p. 100mg 60db 271 r megvesz |
Aceclofenac 100 mg filmtabletta 60 db. 329 r megvesz |
Aceclofenac tabletta p.o. 100mg 30 db. 351 RUB megvesz |
Aceclofenac 100 mg filmtabletta 30 db. 351 RUB megvesz |
Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát |
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!