Artezin
Artezin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Artezine
ATX kód: C02CA04
Hatóanyag: doxazozin (doxazozin)
Gyártó: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (Oroszország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.26
Árak a gyógyszertárakban: 182 rubeltől.
megvesz
Az artezin szintetikus gyógyszer, vérnyomáscsökkentő és értágító hatású.
Kiadási forma és összetétel
Az artezint lapos hengeres tabletták formájában állítják elő, fehér krémszínű árnyalattal (10 db. Kontúrcsomagolásban).
A hatóanyag a doxazozin, 1 tablettában - 1 mg, 2 mg vagy 4 mg.
Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, laktóz, burgonyakeményítő, magnézium-sztearát, nátrium-lauril-szulfát, povidon, kolloid szilícium-dioxid.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az Artesin aktív komponense a doxazozin, a posztszinaptikus α 1 -adrenerg receptorok szelektív kompetitív blokkolója. Csökkenti az OPSS-t (teljes perifériás érellenállás) az érizmok tónusának csökkentésével, ami a vérnyomás (vérnyomás) csökkenését eredményezi.
Az Artezin egyszeri alkalmazása maximális vérnyomáscsökkentő hatást nyújt a tabletta bevétele után 2-6 óráig, a hipotenzív hatás teljes időtartama 24 órán át tart. Az artériás hipertóniában szenvedő betegek doxazosin-terápiája során a fekvő és az álló helyzetben nincs különbség a vérnyomásban.
Az artesin hatékonyan kezeli az artériás hipertóniát, amelyet anyagcserezavarok kísérnek elhízott betegeknél és a glükóz tolerancia csökkenése. A gyógyszer csökkenti a szívkoszorúér-betegség (ischaemiás szívbetegség) kialakulásának valószínűségét. A doxazozin hosszú távú alkalmazása nem csökkenti a vérnyomáscsökkentő hatást.
A doxazozin-terápia során csökken a trigliceridek és az összkoleszterin plazmakoncentrációjának csökkenése. Ugyanakkor enyhe (4-13% -os) növekedés tapasztalható a nagy sűrűségű lipoproteinek és az összkoleszterin arányában.
A hosszú távú kezelés a bal kamrai hipertrófia regresszióját, a vérlemezke-aggregáció gátlását, valamint az aktív plazminogén-tartalom növekedését biztosítja a szövetekben.
Az Artesin jóindulatú prosztata hiperpláziában (BPH) történő alkalmazásának hatékonysága azon alapul, hogy a doxazozin képes blokkolni a húgyhólyag nyakában, a prosztata mirigy sztrómájában és kapszulájában található α 1 - adrenerg receptorokat. Emiatt a húgycsőben csökken az ellenállás és a nyomás, és csökken a belső záróizom ellenállása. Az Artezin szedése a BPH-hoz az urodinamikai paraméterek jelentős javulásához és a betegség tüneteinek megnyilvánulásának csökkenéséhez vezet. A gyógyszer az esetek 66-71% -ában hatásos, a beadás kezdetétől számított 1-2 hét után kezd hatni, a maximális hatást 14 hetes terápia után érik el, és hosszú ideig tart. Normál vérnyomásban (normotonikumok) szenvedő betegeknél a vérnyomás csökkenése nem jár együtt.
Farmakokinetika
A doxazosin terápiás dózisban történő orális alkalmazás után jól (80–90% -kal) felszívódik a gyomor-bél traktusban. A tabletták egyidejű bevétele étellel 1 órán keresztül lassítja a felszívódást. A C max (maximális plazmakoncentráció) elérésének ideje 2-3 óra, éjszaka pedig 5 óra.
A doxazozin 98% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.
Az anyag kiválasztása a vérplazmából két fázisban történik, a végső felezési idő (T 1/2) eléri a 19-22 órát, ennek eredményeként elegendő lehet naponta egyszer bevenni az Artezin tablettát. A doxazozin biotranszformációja gyors, a májban O-demetilezés és hidroxilezés útján történik.
Az anyag a beleken keresztül választódik ki, nagyobb mértékben (legfeljebb 65%) metabolitok formájában, a vese változatlanul, körülbelül 5% -kal ürül.
Károsodott vesefunkciójú betegek és idős betegek doxazosin farmakokinetikájának vizsgálata során nem találtak szignifikáns farmakokinetikai különbséget.
Felhasználási javallatok
Az utasítások szerint az Artezint a következő esetekben használják:
- Az artériás hipertónia kezelése (mind monoterápia, mind más antihipertenzív gyógyszerekkel egyidejűleg);
- A jóindulatú prosztata hiperplázia kezelése (a gyógyszer magas és normál vérnyomás mellett egyaránt alkalmazható).
Ellenjavallatok
Tabletták 1 mg dózisban
Az 1 mg dózisú tabletták abszolút ellenjavallatai egyéni túlérzékenységek a doxazozinnal, más kinazolinokkal és az Artezin bármely segédkomponensével, valamint 18 év alatti gyermekek / serdülőkorúakkal szemben.
Az Artezint óvatosan írják fel mitrális és aorta szűkület, ortosztatikus hipotenzió, májműködési zavarok esetén, idős korban, terhesség alatt és szoptatás alatt (szoptatás).
Tabletták 2 mg és 4 mg dózisban
Abszolút:
- laktóz-intolerancia, amelyet laktázhiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar okoz;
- súlyos májelégtelenség;
- BPH ortosztatikus hipotenzióval kombinálva vagy az anamnézisben szereplő artériás hipotenzió;
- BPH a felső húgyutak elzáródásával kombinálva;
- urolithiasis, krónikus húgyúti fertőzések, anuria, túlfolyó vizeletinkontinencia, progresszív veseelégtelenség;
- életkor 18 évig;
- laktációs időszak (szoptatás);
- egyéni túlérzékenység a kinazolin-származékokkal, a doxazozinnal, valamint a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben.
Az Artezint elővigyázatossággal írják elő mitrális és aorta szűkület, szívelégtelenség, percenkénti megnövekedéssel, jobb kamrai elégtelenség miatt tüdőembólia vagy perikardiális folyadékgyülem esetén, bal kamrai elégtelenség esetén alacsony töltőnyomás, károsodott agyi keringés, májelégtelenség, terhesség és egyidejűleg idősek esetén PDE-5 inhibitorokkal (5. típusú foszfodiészteráz).
Az Artezin alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
Az Artezin tablettákat étkezéstől függetlenül kell bevenni, 1 db. Naponta 1 alkalommal reggel vagy este. A gyógyszer napi adagja és a kezelés időtartama a betegségtől függ, és az orvos határozza meg.
Az artériás hipertónia kezdeti napi adagja 1 mg Artezin. A gyógyszert lefekvés előtt, az első adag bevétele után 6-8 órán át ágyban kell maradni, hogy elkerülhető legyen az "első dózis jelenség" formájában megnyilvánuló mellékhatások kialakulása. Ha a terápiás hatás nem kielégítő, néhány hét múlva a napi adag megduplázható. A jövőben fokozatosan (néhány hetente) az adag 2 mg-mal növelhető a hatékony dózisig, ami általában 8 mg.
Ne haladja meg a napi 16 mg Artezin-t. A stabil terápiás hatás elérése után a gyógyszer adagját javasolt fenntartó dózisra csökkenteni, amely általában napi 2-4 mg.
A prosztatagyulladás kezelésénél a terápia megkezdése előtt ki kell zárni a prosztata mirigyének rosszindulatú daganatait. A kezdő adag napi 1 mg Artezin, szükség esetén napi 2-4 mg-ra emelés lehetséges. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 8 mg-ot.
Mellékhatások
A magas vérnyomás kezelésében az Artesin leggyakrabban ortosztatikus hipotenziót okoz, különösen a kezelés kezdetén. A gyógyszer okozhat: ájulást, duzzanatot, szédülést, álmosságot, fáradtságot, fejfájást, hányingert, náthát, gyengeséget, rossz közérzetet, ritka esetekben - szívizominfarktus, angina pectoris, bradycardia, agyi érrendszeri baleset, szívdobogásérzés, mellkasi tachycardia és mellkasi fájdalom. szívritmuszavar.
A prosztatagyulladás kezelésében a fent leírt mellékhatások mellett a következők lehetnek:
- Szájszárazság, hipesztézia, priapizmus, ingerlékenység, impotencia, paresztézia, remegés, álmatlanság;
- Izomgörcsök, arthralgia, izomgyengeség, myalgia;
- Alopecia;
- Bőrkiütés, csalánkiütés;
- Bronchospasmus, légszomj, köhögés, orrvérzés;
- Dysuria, vizeletzavar, hematuria, polyuria, nocturia és vizeletinkontinencia;
- Nőgyógyászat;
- Csökkent vérnyomás, ortosztatikus hipertónia;
- Étvágytalanság, hasmenés, hasi fájdalom, hepatitis, székrekedés, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, dyspepsia, puffadás, sárgaság, hányinger, kolesztázis;
- Purpura, leukopenia, thrombocytopenia;
- Homályos látás, fülzúgás;
- Hátfájás, hőérzet.
Az alkoholfogyasztás növelheti a nem kívánt mellékhatásokat.
Az Artezin nagyobb adagokban történő alkalmazása esetén kifejezett vérnyomáscsökkenés alakulhat ki, amely ájulás kísérheti.
Túladagolás
A doxazozin túladagolásának tünete a vérnyomás jelentős csökkenése ájulással vagy anélkül.
Az állapot kezeléséhez ajánlott a beteget vízszintes helyzetbe hozni alacsony fejtámlával, és emelni a lábát a medence szintje fölé. Ezt követően a tüneti kezelést a vérnyomás fenntartására irányuló intézkedések formájában hajtják végre.
A hemodialízis hatástalan a doxazozin eltávolításában.
Különleges utasítások
Az artesin együtt alkalmazható béta-blokkolókkal, közvetett antikoagulánsokkal, orális hipoglikémiás szerekkel, tiazid diuretikumokkal, furoszemiddel, ACE-gátlókkal, lassú kalciumcsatorna-blokkolókkal, antibiotikumokkal és uricosuricus szerekkel.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők, szimpatomimetikumok és ösztrogének csökkenthetik az Artesin vérnyomáscsökkentő hatását. A gyógyszerek foszfodiészteráz-gátlókkal történő egyidejű alkalmazásával körültekintően kell eljárni a hipotenzív hatás esetleges fokozódása miatt.
A BPH-terápia megkezdése előtt ki kell zárni a prosztata rosszindulatú degenerációját.
Az Artesin első adagjának hatékonysága a korábbi diuretikus kezelés és a nátrium-korlátozott étrend hátterében kifejezettebb lesz.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ortosztatikus reakciók kialakulásának kockázata nő: alkoholos italok fogyasztása, meleg időjárás, hosszan tartó álló helyzet, testmozgás. Ezenkívül az ortosztatikus reakciók megelőzése érdekében ajánlatos elkerülni a test helyzetének hirtelen váratlan változását, például a hajlamos helyzetből az álló helyzetbe történő elmozdulást.
Az artezint, mint bármely más értágító vérnyomáscsökkentő gyógyszert, körültekintően kell alkalmazni sürgősségi ellátást igénylő szívbetegségek esetén: aorta / mitrális stenosis miatti tüdőödémával, tüdőembólia vagy pericardialis effúzió miatti jobb kamrai elégtelenséggel, bal kamrai elégtelenséggel alacsony kamrai töltőnyomás mellett súlyos myocardialis ischaemia olyan betegeknél, akiknek a vérnyomása túl gyorsan vagy kifejezetten csökken, ami az angina pectoris fokozott tüneteihez vezethet.
Beszámoltak elhúzódó erekció és priapizmus kialakulásának eseteiről az α 1 -adrenerg blokkolókkal végzett kezelés során. Ha az erekció 4 óránál tovább tart, azonnal orvoshoz kell fordulni. A priapizmus megállításához szükséges azonnali terápiás segítség hiányában a pénisz szöveteinek károsodása visszafordíthatatlan hatékonyságvesztéssel lehetséges.
A Doxazosin nincs hatással a PSA (prosztata-specifikus antigén) plazmakoncentrációjára.
Egyes betegeknél, akik α 1 -adrenerg blokkolókkal kezeltek vagy részesültek kezelésben, a szürkehályog műtét során intraoperatív atonis iris szindrómát (a keskeny pupilla szindróma egyik változatát) regisztráltak. Mivel a műtét során komplikációk növekedését okozhatja, figyelmeztetni kell az operáló sebészt a doxazosin szedésére abban az időben vagy a műtét előtti időszakban.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Tekintettel arra, hogy az Artezin a kezelés kezdetén vagy a dózisok emelésének ideje alatt ortosztatikus reakciókat okozhat, ajánlatos tartózkodni minden potenciálisan veszélyes tevékenységtől, beleértve a vezetést is.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Eddig az Artezin terhes / szoptató nőknél történő alkalmazásának tapasztalata korlátozott. Ebben a tekintetben a gyógyszer alkalmazása csak az orvos utasítása szerint ajánlott, feltéve, hogy az anya várható előnye meghaladja a magzatra / gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatot.
Ha az Artezin tablettákat 2 mg vagy 4 mg dózisban kell alkalmazni laktáció alatt, akkor a terápia alatt fel kell függeszteni a szoptatást.
Gyermekkori használat
A gyógyszer biztonságosságára és hatásosságára vonatkozó adatok hiánya miatt gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél az Artezint nem alkalmazzák gyermekgyógyászati gyakorlatban.
Károsodott vesefunkcióval
Az Artezin tabletta 2 mg és 4 mg dózisban ellenjavallt progresszív veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
A májműködés megsértése esetén
Az egyéb, a májban teljesen biotranszformált gyógyszerekhez hasonlóan az Artezint is körültekintően írják fel májelégtelenségben szenvedő betegek számára, különösen a májműködést hátrányosan befolyásoló gyógyszerekkel egyidejűleg. A máj funkcionális állapotának ezen laboratóriumi mutatóinak romlása megköveteli az Artezin azonnali megvonását.
2 mg és 4 mg dózisú tabletták esetén a súlyos májkárosodás ellenjavallat.
Alkalmazása időseknél
Az idős betegek körültekintően írják fel az Artezint az ortosztatikus hipotenzió lehetséges kialakulása miatt. Figyelembe kell venni továbbá a szédülés, az ájulás és a látásromlás valószínűségének növekedését az életkor előrehaladtával.
Gyógyszerkölcsönhatások
- egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: a doxazozin fokozza hipotenzív hatékonyságukat, ami szükség esetén együttes alkalmazásuknál dózismódosítást igényelhet;
- az α-adrenerg receptorok egyéb blokkolói: nem ajánlott egyidejűleg szedni a doxazozint;
- tiazid-diuretikumok, furoszemid, β-blokkolók, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, antibiotikumok, orális alkalmazásra szánt hipoglikémiás szerek, indirekt antikoagulánsok, uricosuricus gyógyszerek: a doxazosinnal egyidejű alkalmazás esetén nem észleltek negatív kölcsönhatásokat;
- digoxin, fenitoin: a doxazozin nem befolyásolja a plazmafehérjékhez való kötődés mértékét;
- a máj mikroszomális oxidációjának induktorai: növelhető a doxazozin hatékonysága;
- a máj mikroszomális oxidációjának gátlói: a doxazozin hatékonyságának csökkenése lehetséges;
- ösztrogének, szimpatomimetikus gyógyszerek, NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők), különösen az indometacin: csökkenthetik a doxazosin hipotenzív hatékonyságát;
- cimetidin: növeli a doxazozin biohasznosulását;
- PDE-5 inhibitorok (szildenafil, tadalafil, udenafil, vardenafil): a doxazozinnal együtt alkalmazva tüneti hipotenzióhoz vezethet; Használatuk között 6 órás időtartamra van szükség, a vérnyomásesés kockázatának csökkentése érdekében a terápiát PDE-5 inhibitorokkal kezdik;
- epinefrin: a doxazozin gátolja α-adrenostimuláló hatását, és artériás hipotenzió és tachycardia kialakulásához vezethet.
Analógok
Az Artezin analógjai:
- Hatóanyag szerint: Kardura, Zoxon, Doxazosin, Urocard, Tonokardin, Kamiren, Doxaprostan;
- Hatásmechanizmus szerint: Pirroxan, Ebrantil, Propokon, Setegis, Kornam, Prazosin, Terazosin, Urapidil Karino.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Artezinről
Az egyik javallat szerint a gyógyszert a prosztata kezelésére, és végső soron a férfiak nemi működésének javítására használják. Gyakorlatilag nincsenek megbízható vélemények az Artezinről, amikor a BPH kezelésére használják.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerként az Artezin hosszú ideig szedve hatékony. Általában a kúra második felétől kezdve a betegek állapotuk javulását, a nyomás normalizálódását és a fejfájás áthaladását észlelik.
Mindenesetre mindenki azt javasolja, hogy a gyógyszert csak az orvos utasítása szerint vegye be, szigorúan betartva egy bizonyos adagolási rendet.
Az Artezin ára a gyógyszertárakban
Az Artezin hozzávetőleges ára (30 darabos csomag):
- tabletta 2 mg - 350-400 rubel;
- 4 mg tabletta - 430-480 rubel.
Artezin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Artesin 2 mg tabletta 30 db. 182 r megvesz |
Artesin 4 mg tabletta 30 db. 185 rubel megvesz |
Artesin tabletta 2mg 30 db. 395 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!