Alotendin - Használati Utasítás, Javallatok, Dózisok, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Alotendin

Használati útmutató:

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Felhasználási javallatok
3. 3. Ellenjavallatok
4. 4. Az alkalmazás módja és adagolása
5. 5. Mellékhatások
6. 6. Különleges utasítások
7. 7. Gyógyszerkölcsönhatások
8. 8. Analógok
9. 9. A tárolás feltételei
10. 10. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Az alotendin egy kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely szelektív béta-blokkolót és lassú kalciumcsatorna-blokkolót tartalmaz.

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma - tabletta: hosszúkás, mindkét oldalán enyhén domború, majdnem fehér vagy fehér, egyik oldalán vonallal, a másikon gravírozással (E 571, E 572, E 573 vagy E 574), szagtalan (7 darab per buborékfólia, kartondobozban 4 vagy 8 buborékfólia; 10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 vagy 9 buborékfólia).

A gyógyszer hatóanyagai: amlodipin és bizoprolol (fumarát formájában), tartalmuk, illetve gravírozott tablettákban:

• E 571 - 5 mg és 5 mg;
• E 572 - 5 mg és 10 mg;
• E 573 - 10 mg és 5 mg;
• E 574 - 10 mg és 10 mg.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-keményítő (A típus), magnézium-sztearát, vízmentes kolloid szilícium-dioxid.

Felhasználási javallatok

• Artériás hipertónia (monopreparátumként vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
• Krónikus stabil angina pectoris (monoterápiaként vagy más antianginális gyógyszerekkel kombinálva);
• Pótló kezelés azoknál a betegeknél, akiknél a vérnyomás és / vagy a krónikus stabil angina pectoris az amlodipin és bizoprolol azonos dózisú alkalmazásával megfelelően szabályozható.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• Bradycardia (pulzus kevesebb, mint 60 ütés / perc) a kezelés megkezdése előtt;
• Beteg sinus szindróma;
• Kardiogén sokk;
• Súlyos aorta szűkület;
• II. Vagy III. Fokú atrioventrikuláris blokk (pacemaker nélkül);
• Artériás hipotenzió (szisztolés vérnyomás <100 Hgmm);
• Instabil angina;
• Akut szívelégtelenség vagy szívelégtelenségi epizódok, amelyek intravénás inotrop gyógyszereket igényelnek;
• Sinoatrialis blokád;
• Metabolikus acidózis;
• A perifériás artériás elzáródásos betegség késői szakaszai;
• Súlyos Raynaud-szindróma;
• Súlyos krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy súlyos bronchiális asztma;
• Kezeletlen feokromocitóma;
• Psoriasis, beleértve a kórtörténetet is;
• Szoptatás;
• Életkor 18 évig (az Alotendin alkalmazásának biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok hiánya miatt);
• A gyógyszer bármely összetevőjével vagy a dihidropiridin-származékokkal szembeni túlérzékenység.

Gondosan:

• A szívelégtelenséghez társuló artériás hipertónia és angina pectoris;
• Diabetes mellitus a vércukorszint nagy ingadozásával;
• Pajzsmirigy túlműködés;
• Böjt vagy szigorú diéta;
• Prinzmetal anginája;
• 1. fokú atrioventrikuláris blokk;
• Okluzív perifériás artériás betegség;
• Pheochromocytoma (az alotendin csak az alfa-adrenerg receptorok blokkolása után alkalmazható);
• Bronchiális asztma és más krónikus obstruktív tüdőbetegségek (egyidejűleg szükséges hörgőtágító terápiát végezni);
• Májelégtelenség;
• Egyidejű deszenzibilizáló terápia;
• Műtéti beavatkozás általános érzéstelenítésben (a gyógyszert legkésőbb az érzéstelenítés előtt 48 órával fel kell függeszteni).

Az alkalmazás módja és adagolása

Az alotendint szájon át kell bevenni, 1 tabletta naponta egyszer, reggel, egészben lenyelve és sok folyadékot inni. Az ételbevitel nem befolyásolja annak hatékonyságát.

Az orvos egyedileg határozza meg a konkrét dózist.

Mellékhatások

A mellékhatások osztályozása: gyakran (? 1/100 - <1/10), ritkán (? 1/1000 - <1/100), ritkán (? 1/10 000 - <1/1000), nagyon ritkán (< 1/10 000), gyakorisága ismeretlen (a rendelkezésre álló adatok alapján nem lehet becsülni).

Lehetséges mellékhatások:

• A szív- és érrendszer oldaláról: gyakran - bradycardia, szívdobogás; ritkán - artériás hipotenzió, a meglévő szívelégtelenség súlyosbodása, AV-vezetési zavarok;
• Az idegrendszerből: gyakran - fáradtság, álmosság, vertigo, fejfájás; ritkán - alvászavarok, látászavarok, paresztézia, hipesztézia, syncope, íz perverzió, hangulatváltozások, perifériás neuropathia, remegés, depresszió; ritkán - rémálmok, halláskárosodás, hallucinációk;
• A vérképző rendszerből: ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, purpura;
• Az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom, hasmenés vagy székrekedés, hányinger, hányás; ritkán - dyspepsia, íny hiperplázia, szájszárazság, hasnyálmirigy-gyulladás; ritkán - a májenzimek aktivitásának növekedése, hepatitis; a gyakoriság ismeretlen - gyomorhurut, sárgaság, kolesztázis, hepatitis (ezek a mellékhatások gyakrabban jelentkeznek a kezelés elején, általában kissé kifejeződnek és 1-2 héten belül eltűnnek);
• A légzőrendszer részéről: ritkán - nátha, légszomj, köhögés, hörgőgörcs vagy bronchiális asztma olyan betegeknél, akiknek kórtörténetében obstruktív tüdőbetegség szerepel;
• A mozgásszervi rendszerből: ritkán - arthralgia, izomgörcsök, myalgia, izomgyengeség, hátfájás;
• Az endokrin rendszerből: gyakran - hőhullámok; ritkán - hiperglikémia, gynecomastia, károsodott potencia;
• A vizeletrendszerből: ritkán - vizelési rendellenesség, pollakiuria, nocturia;
• A látószerv oldaláról: ritkán - a könnyfolyadék szekréciójának csökkenése; nagyon ritkán - kötőhártya-gyulladás;
• Bőrgyógyászati reakciók: ritkán - fokozott verejtékezés, a bőr elszíneződése, alopecia; nagyon ritkán - pikkelysömör jellegű változások a bőrön, a pikkelysömör kialakulása vagy súlyosbodása;
• Allergiás reakciók: ritkán - bőrreakciók, bőrkiütés, viszketés, angioödéma, allergiás nátha, túlérzékenységi reakciók (hőhullámok, viszketés, kiütések), exudatív multiforme erythema; ismeretlen gyakoriság - urticaria;
• A test egészének részéről: gyakran - a végtagok hidegségének és zsibbadásának érzése, ödéma (beleértve a perifériát is); ritkán - testtömeg-változás (növekedés vagy csökkenés), aszténia, kimerültség, vasculitis; ritkán - a triglicerid szint emelkedése.

Vannak olyan súlyos reakciók, mint aritmia (pitvarfibrilláció és kamrai tachycardia), angina pectoris, miokardiális infarktus. Ezek összefüggenek az alapbetegséggel vagy az Alotendin alkalmazásával, ezt nem sikerült megbízhatóan megállapítani.

Különleges utasítások

A gyógyszert nem szabad hirtelen abbahagyni, különösen iszkémiás szívbetegség esetén. a klinikai állapot lehetséges romlása. Javasoljuk az adag fokozatos csökkentését.

Az alotendin csökkenti a könnyfolyadék szekrécióját, ezt figyelembe kell venni a kontaktlencsét viselő betegeknél.

Bizonyos esetekben a gyógyszer befolyásolhatja a reakciók sebességét és a koncentrálóképességet, különösen a használat kezdetén, amikor az adagot megváltoztatják és egyidejűleg alkoholt fogyasztanak.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az alotendint nem szabad együtt alkalmazni az I. osztályú kalciumcsatorna-blokkolókkal (például verapamil) és a III. Osztályú (diltiazem) gyógyszerekkel, mivel ezek hátrányosan befolyásolják a kontraktilitást, a vérnyomást és az atrioventrikuláris vezetést. A béta-blokkolókat (bizoprololt) kapó betegeknél a verapamil intravénás beadása súlyos artériás hipotenzióhoz és atrioventrikuláris blokádhoz vezethet.

Az Alotendin nem ajánlott kombinálni központi hatású vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel (például metildopa, moxonidin, klonidin, rilmenidin), mivel ez a kombináció értágulathoz, csökkent pulzusszámhoz és szívteljesítményhez vezethet. A gyógyszer hirtelen megvonása esetén megnő a hypertonia formájában megnyilvánuló elvonási szindróma kialakulásának kockázata.

Az alotendint körültekintően kell alkalmazni a következő gyógyszerekkel együtt: hosszú hatású nitrátok, béta-blokkolók, tiazid diuretikumok, orális hipoglikémiás gyógyszerek, nem szteroid gyulladáscsökkentők, antibiotikumok, gliceril-trinitrát-készítmények nyelv alatti használatra.

A következő gyógyszerekkel kombinálva az Alotendint is nagy körültekintéssel kell alkalmazni:

• A dihidropiridin (nifedipin) származékai, II. Osztályú kalciumcsatorna-blokkolók: növelhetik az artériás hipotenziót; szívelégtelenségben szenvedő betegeknél - a kamrák szivattyúzási funkciójának további romlásának valószínűségének növelése;
• Paraszimpatomimetikus gyógyszerek: megnövelhetik az atrioventrikuláris vezetés idejét, és ezáltal növelhetik a bradycardia kialakulásának kockázatát;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők: csökkenthetik az Alotendin vérnyomáscsökkentő hatását;
• Orális hipoglikémiás gyógyszerek és inzulin: fokozhatja a hipoglikémiás hatást, a β-adrenerg receptorok blokádja miatt lehetséges a hipoglikémia tüneteinek elfedése;
• I. osztályú antiaritmiás szerek (például propafenon, lidokain, kinidin, fenitoin, dizopiramid, flekainid): fokozhatják a gyógyszer hatását az atrioventrikuláris vezetés során, és fokozhatják a negatív inotrop hatást is;
• III. Osztályú antiaritmiás szerek (pl. Amiodaron): növelheti az atrioventrikuláris vezetési időre gyakorolt hatást;
• Béta-blokkolót tartalmazó helyi készítmények (például szemcseppek a glaukóma kezelésére): zavarhatják az Alotendin szisztémás hatásait;
• Digitális glikozidok: Lassíthatják a pulzusszámot és meghosszabbíthatják az atrioventrikuláris vezetési időt;
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és egyéb vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek (például fenotiazinok, triciklusos antidepresszánsok és barbiturátok): növelhetik az artériás hipotenzió kockázatát;
• Béta-szimpatomimetikus szerek (például dobutamin és izoprenalin): Csökkentheti az Alotendin mindkét hatóanyagának hatását.

Általános érzéstelenítésben részesülő betegeknél a béta-blokkolók (ebben az esetben a bizoprolol) csökkentik az aritmiák és a miokardiális ischaemia előfordulását az anesztézia indukciója, az intubáció alatt és a posztoperatív időszakban. Jelenleg a béta-blokád perioperatív fenntartása ajánlott. Az altatóorvosnak tudatában kell lennie a béta-blokádnak lehetőség van más gyógyszerekkel való kölcsönhatásra, amelynek eredményeként lehetséges a reflex tachycardia gyengülése, bradyarrhythmia kialakulása, a reflex képességének gátlása a vérveszteség kompenzálására. Ha a műtét előtt abba kell hagyni az Alotendin szedését, ezt fokozatosan kell végrehajtani, a gyógyszer bevitelének teljes befejezésével körülbelül 48 órával az érzéstelenítés előtt.

A meflokin növelheti a bradycardia kockázatát. A monoamin-oxidáz inhibitorok (a B típusú inhibitorok kivételével) fokozhatják a bizoprolol vérnyomáscsökkentő hatását és növelhetik a hipertóniás krízis kialakulásának kockázatát. E gyógyszerek egyidejű alkalmazásának lehetőségét minden esetben külön-külön döntik el.

Analógok

Az Alotendin analógja a Niperten Combi.

A tárolás feltételei

Tárolja legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!