Vörösvértestek a gyermek vizeletében
A vörösvértestek a vér vörösvértestjei. Oxigént szállítanak, anyagcserét biztosítanak, egyszerűen - a test sejtjeinek táplálékát. Vérvesztéssel az eritrociták kisebbek lesznek, vérszegénység állapota következik be. Amikor a vérzést seb okozza, kötéssel lehet megállítani. Sokkal nehezebb, ha a vörösvértestek elvesznek a vizeletben. Ez az állapot gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél. A gyermek vizeletében megjelenő vörösvértestek számos kóros állapotot és betegséget jeleznek.
Hogyan jelennek meg a vörösvértestek a gyermek vizeletében
A vesék glomeruláris készülékében a vért szűrjük. A sejtek megmaradnak, és a folyadék további feldolgozáson megy keresztül. Amikor a vizelet koncentrációja elér egy bizonyos határt, a képződött folyadék kiválasztódik. A vizelet kiválasztásának útjai:
- Vesemedence;
- Ureterek;
- Hólyag;
- Húgycső.
A gyermek vizeletében lévő eritrociták a kiválasztódás bármely szakaszában vagy a vérszűrés idején megjelenhetnek.
A veseszűrő nyílása 8 nanométer, míg az érett vörösvértest átmérője mindig meghaladja ezt a méretet. Csak két oka van annak, hogy a vörösvértestek végül a csecsemő vizeletébe kerülnek. Ez a vörösvérsejtek kisebb mérete vagy a szűrő nyílásának kitágulása a veseszövetben.
A húgycső folyamán az eritrociták a vizeletben jelennek meg, mivel bejutnak a vesemedence, az ureter, a hólyag és a nemi szervek érintett szövetébe. Ilyen esetekben nem valódi vérveszteségről beszélünk, hanem valótlan hematuriáról, amikor a vér szennyeződései a normális vizeletbe kerülnek.
Az eritrociták normája a gyermek vizeletében
Normálisnak tekinthető, ha a laboratóriumi asszisztens látóterében 2-4 eritrocitát észlelnek a gyermek vizeletében. A sejtek részletes vizsgálatakor megsérülnek: a természetes öregedési folyamat eredményeként elvesztették membránjukat. Az eritrocita sejtek élettartama 120 nap. Az új vörösvérsejtek képződése naponta történik, így szó sem lehet vérpótlásról. Tehát a vizeletben megváltozott vörösvértestek nemcsak 120 naponta, hanem sokkal gyakrabban is megjelenhetnek.
Az összes többi mutatót nem tekintik a vörösvértest normájának a gyermek vizeletében, még akkor sem, ha minden egyes vörösvértestet megváltoztatnak. De ha számuk meghaladja a 4-et a látómezőben, meg kell keresni hatalmas haláluk okait.
Az okok, amelyek miatt a gyermek vizeletében megnövekedett vörösvértestek vannak
Kétféle oka lehet annak, hogy az eritrociták miért jelennek meg a gyermek vizeletében, akárcsak egy felnőtt.
Az első csoportot reaktív állapotoknak nevezzük, amelyek a test általános mérgezéséhez vezetnek, aminek következtében a veseszűrők nyílásai kitágulnak:
- A vírusfertőzések, amelyek a testhőmérséklet jelentős emelkedésével járnak (ARVI, leggyakrabban influenza). Hevítéskor minden elem kitágul, így a vese szűrők is;
- Meningitis, tífusz, súlyos bélfertőzések;
- Mérgezés mérgekkel a szepszisben.
Vörös vérsejtek jelentkezhetnek a gyermek vizeletében hosszan tartó fizikai aktivitás után, amikor hosszú ideig járnia kell. Ez az úgynevezett "menetelő hematuria", amely napközben nyom nélkül elmúlik.
A gyermek vizeletében megnövekedett eritrociták észlelésének második csoportja a húgyúti és húgyúti traktushoz közvetlenül kapcsolódó betegségek:
- A glomerulonephritis a vese glomerulusainak közvetlen elváltozása. A glomerulonephritis ismertetőjegye nemcsak a vörösvértestek, hanem a vérfehérjéket tartalmazó hengerek megjelenése a vizeletben;
- Pyelonephritis - a szűrési pórusok tágulása gyulladásos ödéma miatt következik be. A pileonephritis esetén a leukociták szükségszerűen megtalálhatók a vizeletben - sejtek, amelyek gyulladásos folyamatot jeleznek;
-
Az urolithiasis egy ritka gyermekkori patológia, amelyben a vörösvértestek a vizeletben a húgycső bármely részéből megjelennek: a vesemedencétől a húgycsőig;
- A hólyag gyulladása - hólyaghurut.
- A húgycső nyálkahártyájának veresége - urethritis.
A vörös vérsejtek gyermek vizeletében történő előfordulásának leggyakoribb okai a vese vagy a hólyag sérülései.
Egy meglehetősen ritka, de a legfélelmetesebb patológia a veserák.
Hamis hematuria
Hamis hematuriát akkor diagnosztizálnak, amikor a gyermek vizeletében lévő vörösvértestek nem teljes vörösvértestek. De a hamis vérzésnek semmi köze sincs a vesék és a test egészének betegségeihez.
A vizelet mikroszkóppal történő elemzésének vizsgálata során nem a sejtek esnek a laboratóriumi asszisztens látóterébe, hanem a színező pigmentek töredezett foltjai. Hasonló állapot fordul elő a répa elfogyasztása után. Ebben az esetben a vizeletet a vér színére festik. Gyógyszerei valamivel gyengébben festik:
- B 12- vitamin;
- Szulfonamidcsoportos készítmények;
- Analgin és aszpirin;
- Fenolftalein.
A serdülő lányok vizeletében lévő vörösvértestek oka lehet a hüvely tartalmával kevert menstruációs vérzés.
Hogyan gyűjtsünk elemzést úgy, hogy a vizeletben lévő vörösvérsejtek ne véletlenül történjenek?
A gyermek vizeletében előforduló vörösvértestek bármely pozitív eredménye nemcsak a szülőket, hanem az egészségügyi dolgozókat is riasztó. A kellemetlen események elkerülése érdekében minden szülőnek ismernie kell a vizeletgyűjtés szabályait, amelyek a következő feltételeket írják elő:
- Az elemzést reggel kell elvégezni, amikor a gyermek vizelete a legkoncentráltabb;
- Nincs értelme elemzést végezni a fizikai aktivitás után, a kisgyermekeknél a "menetpróba" sokkal gyakrabban "működik", mint felnőtteknél és serdülőknél.
Meg kell tanítani a lányokat a vizelet helyes gyűjtésére, függetlenül attól, hogy van-e menstruációjuk abban a pillanatban. Először meg kell mosni a nemi szerveket. Ez nemcsak a vörösvértestek véletlen befogadását, hanem a leukocitákat is megmenti. Másodszor szem előtt kell tartani, hogy a vizelet leginformatívabb része átlagos, amelyet nem mennyiség szerint, hanem minőségi jellemzőkkel bír. A vizelet első részének átengedése után a tesztedényt a folyam alá kell helyezni anélkül, hogy megszakítanánk. Ellenkező esetben az összegyűjtött vizelet ismét jelzi az első részt, amelyben a hüvely tartalma van. Bármilyen mennyiségű vizeletet gyűjtenek e szabályok szerint, átlagos résznek tekintjük. A vizelet utolsó része az ureterekben található, és csak kórházi körülmények között gyűjthető össze.
Amikor egy gyermeknek vizeletvizsgálatra van szüksége
A gyermekklinika látogatásakor a rutinvizsgálatok mellett a gyermekek vizeletvizsgálatának indikációi a következő feltételek:
- Gyermek panaszai a vizelés során fellépő fájdalomról
- Gyakori vizelés;
- Fájdalom a has alsó részén és a hát alsó részén;
- A vizelet barna festése.
Ha ilyen körülmények éjszaka jelentkeznek, reggel vizeletvizsgálatot kell készítenie, és írásos beutalásra várva el kell vinnie az orvosi rendelőbe. Azonnal megkaphatja a recepción.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
