Az ösztradiol hormon: funkciók, a vérszint meghatározása és korrekció
A cikk tartalma:
- Norma
- Biológiai szerep
- Magas és alacsony hormonszint okai
- Teszt az ösztradiolra
- A vér hormonszintjének korrekciója
Az ösztradiol a fő női nemi hormon, amely az ösztrogén csoporthoz tartozik. Nemcsak a nő reproduktív, hanem a nő általános egészségi állapotáért is felelős. Főleg a petefészkek follikuláris készüléke, valamint kis mennyiségben a mellékvesekéreg termeli, terhesség alatt a placenta választja ki.
Az ösztradiol az ösztrogéncsoport fő hormonja, a női nemi hormonok
A női hormon férfiaknál is jelen van, de koncentrációja sokkal alacsonyabb, mint a nőknél. A férfi testben a hormon szekréciója a herékben és a mellékvesekéregben történik. Ezenkívül a perifériás szövetekben androgénekből (androsztendionból, tesztoszteronból) képződik a P450-aromatáz enzim hatására.
Norma
A férfiak normális ösztradiolszintje 40 és 161 pmol / l között mozog. A nőknél a norma mutatói eltérnek a menstruációs ciklus különböző napjain, és ezt figyelembe kell venni a vér ösztradiol-elemzésénél:
- a menstruációs vérzés napja (follikuláris fázis) - 68-tól 1 269 pmol / l-ig;
- ovulációs fázis - 131-1655 pmol / l;
- sárga fázis (luteális) - 91-861 pmol / l;
- posztmenopauza - kevesebb, mint 73 pmol / l.
A terhesség alatti hormon aránya a terhesség korától függően változik:
- 9–12 hét - 1030 és 2210 pmol / l között;
- 13-16 hét - 2000-től 4400 pmol / l;
- 17–20 hét - 3 300 és 7 700 pmol / l között;
- 21-24 hét - 5100 és 11 300 pmol / l között;
- 25–28 hét - 7100 és 14 900 pmol / l között;
- 29–32 hét - 7900 és 14 900 pmol / l között;
- 33–36 hét - 9 400 és 22 600 pmol / l között;
- 37–38 hét - 12 300 és 23 700 pmol / l között;
- 39–40 hét - 8 300 és 26 600 pmol / l között.
Biológiai szerep
Az ösztradiol, mint minden ösztrogén, feminizáló hatást gyakorol a nő testére. Serkenti:
- a nemi szervek (hüvely, méh és petevezetékek) fejlődése;
- az emlőmirigyek csatornáinak és stromáinak kialakulása;
- a nemi szervek és a mellbimbók pigmentációja;
- a másodlagos női nemi jellemzők kialakulása;
- a hosszú csöves csontok epifíziseinek (növekedési zónáinak) növekedési és bezáródási folyamatai;
- az endometrium elutasítása és a menstruációs vérzés megjelenése;
- szintézis a májban a K-vitamintól függő véralvadási faktorok (II, VII, IX, X).
Ezenkívül a hormon befolyásolja a réz és a vas cseréjét. Antiszklerotikus hatása van, csökkenti a vér alacsony sűrűségű lipoproteinek tartalmát és növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek tartalmát.
Az ösztradiol hormon biológiai jelentősége a testben a férfiak körében továbbra is tisztázatlan. Feltételezik, hogy részt vesz a spermatogenezisben, az ásványi anyagok és a gázok metabolizmusában.
Magas és alacsony hormonszint okai
A nők hormonszintjének növekedése a vérben a következő esetekben figyelhető meg:
- follikuláris petefészek ciszta;
- tüsző perzisztencia;
- ösztrogéntermelő daganatok a méhben vagy a petefészkekben;
- genitális endometriózis;
- elhízottság;
- pajzsmirigy betegség;
- májzsugorodás.
Néhány gyógyszer szedése a hormon feleslegéhez is vezethet:
- szájon át szedhető fogamzásgátló;
- anabolikus szteroid;
- valproesav;
- karbamazepin;
- nafarelin;
- fenitoin;
- troleandomicin;
- mifepriszton;
- cimetidin;
- klomifen.
Az alacsonyabb hormonszint a következő patológiák lehetséges jelenlétét jelzi:
- a nemi szervek gyulladásos betegségei;
- a terhesség megszakításának veszélye;
- késleltetett szexuális fejlődés;
- az agyalapi mirigy diszfunkciója;
- megnövekedett prolaktin;
- alkoholfüggőség.
Ha egy nő sokat dohányzik, vagy aktívan sportol, nem étkezik jól (vegetáriánus táplálkozás, a szénhidrátok túlsúlya az étrendben és az állati zsírok korlátozása), ez szintén alacsony hormonszintet okozhat. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek (oktreotid, pravasztatin, eposztán, ciproteron, nandrolon, moklobemid, megestrol, buserelin, dexametazon) terápiája a hormon csökkent koncentrációjához vezet.
Teszt az ösztradiolra
A vér hormontartalmának meghatározását a következő helyzetekben kell kijelölni:
- a spontán vetélés veszélye;
- a placenta patológiája;
- késleltetett vagy korai pubertás;
- a méh vagy a petefészek tumorainak gyanúja;
- diszfunkcionális méhvérzés;
- premenstruációs szindróma;
- csontritkulás;
- klimaxos szindróma;
- menstruációs rendellenességek.
Bizonyos esetekben szükségessé válik annak kiderítése, hogy a férfiak milyen hormonszintet mutatnak be, például a gynecomastia kialakulásával - egy olyan kóros állapot, amelyet az emlőmirigyek növekedése jellemez.
A hormon koncentrációját a vérben különféle tényezők befolyásolják (fizikai aktivitás, dohányzás, alkoholfogyasztás, az étrend pontatlansága stb.). Ez azt jelenti, hogy a pontos eredmény elérése érdekében ki kell zárni a befolyásukat. Ebből a célból, két nappal az elemzés előtt, abba kell hagyni a dohányzást, az alkoholtartalmú italok és zsíros ételek fogyasztását, a nemi életet, és ki kell zárni a súlyos fizikai aktivitást.
A nők ösztradiol-tartalmának eltérései daganatokra utalhatnak
A hormon szintjének meghatározása általában a menstruációs ciklus 3-5. Napján történik. Szükség esetén a tanulmány a ciklus 21 napjára ütemezhető. A vérmintát reggel, éhgyomorra végezzük.
A vér hormonszintjének korrekciója
A nő vérében lévő hormon tartalmának eltérését egy nőgyógyász-endokrinológus kezeli.
Figyelembe véve, hogy a hormon koncentrációja növekszik a genitális terület onkológiai betegségei hátterében, alapos vizsgálatot mutatnak be egy lehetséges daganat azonosítására, amely a következő módszereket tartalmazza:
- A kismedencei szervek ultrahangja;
- mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia;
- vér daganat markerekhez.
A klimaxos időszakban 2-3 hónapig tartó betegeket a fogamzásgátló rendszer szerint ösztradiolt tartalmazó gyógyszerek (Ovestin, Estriol) írják fel.
A petefészkek eltávolítása által okozott mesterséges menopauza, valamint a súlyos premenstruációs szindróma esetén kombinált orális fogamzásgátlók jelennek meg, amelyek közé tartoznak az ösztrogének és a progesztogének is.
A terhesség utáni terhességgel a vajúdást stimulálják (Estrofem, Proginova).
Az ösztrogénhiányhoz kapcsolódó késleltetett pubertás kezelése magában foglalja az ösztradiolkészítmények három hétre történő kinevezését. Ezt egy hét szünet követi, és a tanfolyamot megismétlik. A hormonterápiát ebben az esetben legalább hat hónapig kell elvégezni.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
