Ösztradiol: Vérvizsgálat Hormonra, Alacsony Terhesség Alatt

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Az ösztradiol hormon: funkciók, a vérszint meghatározása és korrekció

A cikk tartalma:

1. Norma
2. Biológiai szerep
3. Magas és alacsony hormonszint okai
4. Teszt az ösztradiolra
5. A vér hormonszintjének korrekciója

Az ösztradiol a fő női nemi hormon, amely az ösztrogén csoporthoz tartozik. Nemcsak a nő reproduktív, hanem a nő általános egészségi állapotáért is felelős. Főleg a petefészkek follikuláris készüléke, valamint kis mennyiségben a mellékvesekéreg termeli, terhesség alatt a placenta választja ki.

Az ösztradiol az ösztrogéncsoport fő hormonja, a női nemi hormonok

A női hormon férfiaknál is jelen van, de koncentrációja sokkal alacsonyabb, mint a nőknél. A férfi testben a hormon szekréciója a herékben és a mellékvesekéregben történik. Ezenkívül a perifériás szövetekben androgénekből (androsztendionból, tesztoszteronból) képződik a P450-aromatáz enzim hatására.

Norma

A férfiak normális ösztradiolszintje 40 és 161 pmol / l között mozog. A nőknél a norma mutatói eltérnek a menstruációs ciklus különböző napjain, és ezt figyelembe kell venni a vér ösztradiol-elemzésénél:

• a menstruációs vérzés napja (follikuláris fázis) - 68-tól 1 269 pmol / l-ig;
• ovulációs fázis - 131-1655 pmol / l;
• sárga fázis (luteális) - 91-861 pmol / l;
• posztmenopauza - kevesebb, mint 73 pmol / l.

A terhesség alatti hormon aránya a terhesség korától függően változik:

• 9–12 hét - 1030 és 2210 pmol / l között;
• 13-16 hét - 2000-től 4400 pmol / l;
• 17–20 hét - 3 300 és 7 700 pmol / l között;
• 21-24 hét - 5100 és 11 300 pmol / l között;
• 25–28 hét - 7100 és 14 900 pmol / l között;
• 29–32 hét - 7900 és 14 900 pmol / l között;
• 33–36 hét - 9 400 és 22 600 pmol / l között;
• 37–38 hét - 12 300 és 23 700 pmol / l között;
• 39–40 hét - 8 300 és 26 600 pmol / l között.

Biológiai szerep

Az ösztradiol, mint minden ösztrogén, feminizáló hatást gyakorol a nő testére. Serkenti:

• a nemi szervek (hüvely, méh és petevezetékek) fejlődése;
• az emlőmirigyek csatornáinak és stromáinak kialakulása;
• a nemi szervek és a mellbimbók pigmentációja;
• a másodlagos női nemi jellemzők kialakulása;
• a hosszú csöves csontok epifíziseinek (növekedési zónáinak) növekedési és bezáródási folyamatai;
• az endometrium elutasítása és a menstruációs vérzés megjelenése;
• szintézis a májban a K-vitamintól függő véralvadási faktorok (II, VII, IX, X).

Ezenkívül a hormon befolyásolja a réz és a vas cseréjét. Antiszklerotikus hatása van, csökkenti a vér alacsony sűrűségű lipoproteinek tartalmát és növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek tartalmát.

Az ösztradiol hormon biológiai jelentősége a testben a férfiak körében továbbra is tisztázatlan. Feltételezik, hogy részt vesz a spermatogenezisben, az ásványi anyagok és a gázok metabolizmusában.

Magas és alacsony hormonszint okai

A nők hormonszintjének növekedése a vérben a következő esetekben figyelhető meg:

• follikuláris petefészek ciszta;
• tüsző perzisztencia;
• ösztrogéntermelő daganatok a méhben vagy a petefészkekben;
• genitális endometriózis;
• elhízottság;
• pajzsmirigy betegség;
• májzsugorodás.

Néhány gyógyszer szedése a hormon feleslegéhez is vezethet:

• szájon át szedhető fogamzásgátló;
• anabolikus szteroid;
• valproesav;
• karbamazepin;
• nafarelin;
• fenitoin;
• troleandomicin;
• mifepriszton;
• cimetidin;
• klomifen.

Az alacsonyabb hormonszint a következő patológiák lehetséges jelenlétét jelzi:

• a nemi szervek gyulladásos betegségei;
• a terhesség megszakításának veszélye;
• késleltetett szexuális fejlődés;
• az agyalapi mirigy diszfunkciója;
• megnövekedett prolaktin;
• alkoholfüggőség.

Ha egy nő sokat dohányzik, vagy aktívan sportol, nem étkezik jól (vegetáriánus táplálkozás, a szénhidrátok túlsúlya az étrendben és az állati zsírok korlátozása), ez szintén alacsony hormonszintet okozhat. Ezenkívül bizonyos gyógyszerek (oktreotid, pravasztatin, eposztán, ciproteron, nandrolon, moklobemid, megestrol, buserelin, dexametazon) terápiája a hormon csökkent koncentrációjához vezet.

Teszt az ösztradiolra

A vér hormontartalmának meghatározását a következő helyzetekben kell kijelölni:

• a spontán vetélés veszélye;
• a placenta patológiája;
• késleltetett vagy korai pubertás;
• a méh vagy a petefészek tumorainak gyanúja;
• diszfunkcionális méhvérzés;
• premenstruációs szindróma;
• csontritkulás;
• klimaxos szindróma;
• menstruációs rendellenességek.

Bizonyos esetekben szükségessé válik annak kiderítése, hogy a férfiak milyen hormonszintet mutatnak be, például a gynecomastia kialakulásával - egy olyan kóros állapot, amelyet az emlőmirigyek növekedése jellemez.

A hormon koncentrációját a vérben különféle tényezők befolyásolják (fizikai aktivitás, dohányzás, alkoholfogyasztás, az étrend pontatlansága stb.). Ez azt jelenti, hogy a pontos eredmény elérése érdekében ki kell zárni a befolyásukat. Ebből a célból, két nappal az elemzés előtt, abba kell hagyni a dohányzást, az alkoholtartalmú italok és zsíros ételek fogyasztását, a nemi életet, és ki kell zárni a súlyos fizikai aktivitást.

A nők ösztradiol-tartalmának eltérései daganatokra utalhatnak

A hormon szintjének meghatározása általában a menstruációs ciklus 3-5. Napján történik. Szükség esetén a tanulmány a ciklus 21 napjára ütemezhető. A vérmintát reggel, éhgyomorra végezzük.

A vér hormonszintjének korrekciója

A nő vérében lévő hormon tartalmának eltérését egy nőgyógyász-endokrinológus kezeli.

Figyelembe véve, hogy a hormon koncentrációja növekszik a genitális terület onkológiai betegségei hátterében, alapos vizsgálatot mutatnak be egy lehetséges daganat azonosítására, amely a következő módszereket tartalmazza:

• A kismedencei szervek ultrahangja;
• mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia;
• vér daganat markerekhez.

A klimaxos időszakban 2-3 hónapig tartó betegeket a fogamzásgátló rendszer szerint ösztradiolt tartalmazó gyógyszerek (Ovestin, Estriol) írják fel.

A petefészkek eltávolítása által okozott mesterséges menopauza, valamint a súlyos premenstruációs szindróma esetén kombinált orális fogamzásgátlók jelennek meg, amelyek közé tartoznak az ösztrogének és a progesztogének is.

A terhesség utáni terhességgel a vajúdást stimulálják (Estrofem, Proginova).

Az ösztrogénhiányhoz kapcsolódó késleltetett pubertás kezelése magában foglalja az ösztradiolkészítmények három hétre történő kinevezését. Ezt egy hét szünet követi, és a tanfolyamot megismétlik. A hormonterápiát ebben az esetben legalább hat hónapig kell elvégezni.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl

Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.

Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.