Cefamezin - Használati Utasítás, Injekciók ára, Analógok, Vélemények

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Cefamezin

Cefamezin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. Gyógyszerkölcsönhatások
13. 13. Analógok
14. 14. A tárolás feltételei
15. 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
16. 16. Vélemények
17. 17. Ár a gyógyszertárakban

Latin név: Cefamezin

ATX kód: J01DB04

Hatóanyag: cefazolin (cefazolin)

Gyártó: KRKA, dd (KRKA, dd) (Szlovénia)

Leírás és fotófrissítés: 2020.01.04

A cefamezin egy első generációs cefalosporin antibakteriális gyógyszer, amelynek baktericid hatása van.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer por formájában kapható intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) beadásra alkalmas oldat elkészítéséhez: laza fehér vagy fehér tömeg sárga árnyalattal (10 ml-es átlátszó üvegcsében, 1 injekciós üveg kartondobozban és utasítások a Cefamezin alkalmazása).

1 palack a hatóanyagot tartalmazza: cefazolin-nátrium - 1051 mg, ami 1000 mg cefazolinnak felel meg.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A cefamezin antibakteriális gyógyszer parenterális alkalmazásra. Hatóanyaga, a cefazolin, a cefalosporin-sorozat első generációs antibiotikuma, széles spektrumú baktericid hatással rendelkezik.

A következő baktériumok érzékenyek a cefazolinra:

• Gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus (penicillinase-t termelő és nem termelő törzsek), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus speciales (spp.), Stricococcus pyogenes, Streptococcus pyogenescus (béta-hemolitikus A), Streptococcus Bugacacococcus pneumoniae Bacacacococcus pneumoniae Bacacacum pneumoniae Bacacacum pneumoniae Bacacacum pneumoniae;
• gram-negatív mikroorganizmusok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Klebsiella fajok, Haemophilus influenzae, Spirochaeta spp., Treponema spp.

A cefamezin inaktív Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter cloacae, Providencia rettgeri, Morganella morganii, Mycobacterium tuberculosis, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa törzsekkel szemben inaktív.

Farmakokinetika

Intramuszkuláris és intravénás alkalmazás után a cefazolin gyorsan felszívódik. Maximális koncentrációja (_Cmax) a vérben az i / m beadása után 1 óra múlva érhető el. 500 mg vagy 1000 mg dózisban 0,037 mg / ml vagy 0,064 mg / ml, 8 óra múlva pedig 0,003 mg / ml vagy 0,007. mg / ml. 1000 mg-os dózis intravénás beadása után _a cefazolin _Cmax 5 perc múlva 0,185 mg / ml, 8 óra múlva - 0,004 mg / ml.

Az antibiotikum aktívan eloszlik a szövetekben és a testnedvekben. Terápiás koncentrációban felhalmozódik a csontokban, az epében, a mandulákban, a vizeletben, a pleurális váladékban, a peritoneális, a pericardialis és az ízületi folyadékokban.

Az epeutak normális állapotában a cefazolin koncentrációja az epében ötször magasabb, mint a vérszérum szintje. Az epeutak elzáródásában szenvedő betegeknél az epe cefazolin-tartalma alacsonyabb, mint a szérumban.

Nem lép át a vér-agy gáton, behatol a placenta gátba (az anya plazmájában található cefazolin 35–69% -a található a magzati plazmában). Alacsony koncentrációban választódik ki az anyatejbe (2000 mg cefazolin bevezetésének hátterében az anyatejben 3 óra elteltével koncentrációja 1,2 és 1,5 ng / ml között változik).

A cefazolin nem metabolizálódik a szervezetben.

Felezési idő (T _1/2): intramuszkuláris beadással - kb. 2 óra, intravénásan - 1,8 óra.

Főleg a vesén keresztül ürül, az első 24 órában 70-80%, ebből az első 6 órában a beadott dózis 60% -áig. A vizeletben a cefazolin magas koncentrációja figyelhető meg, 500 mg és 1000 mg C _max bevezetésével - 2400 ng / ml és 4000 ng / ml.

Felhasználási javallatok

A Cefamezin alkalmazása a cefazolinra érzékeny baktériumok által okozott következő fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére javallt:

• otorinolaryngológiai fertőzések, a felső és az alsó légúti fertőzések;
• vese- és húgyúti fertőzések;
• a kismedencei szervek és a nemi szervek fertőzései (beleértve a szifiliszt és a gonorrhea-t);
• a csontok és ízületek fertőző kórképei (beleértve az osteomyelitist is);
• peritonitis, szepszis, endocarditis;
• dermatológiai fertőzések.

Ezenkívül a gyógyszert perioperatív profilaxisként írják fel a műtét során.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• újszülöttkori gyermekkor, ideértve a koraszülötteket is;
• a cefalosporinokkal, penicillinekkel, karbapenemekkel szembeni túlérzékenység kórtörténetének jelzése.

Ügyelni kell a Cefamezin injekcióinak előírására vastagbélgyulladás és más gyomor-bélrendszeri betegségek, közepes és súlyos veseelégtelenség, valamint 1 év alatti gyermekek kezelésére.

Cefamezin, használati utasítás: módszer és adagolás

A Cefamezin kész oldatát parenterálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan (bolus vagy csepp) adják be.

Intramuszkuláris beadáshoz oldószerként 0,9% nátrium-klorid-oldatot, injekcióhoz való vizet vagy 0,25–0,5% novokain-oldatot lehet használni. Adjon 3-5 ml oldószert az injekciós üveg tartalmához, és erőteljesen rázza fel, amíg a por teljesen fel nem oldódik.

Intravénás bolus beadáshoz 1000 mg Cefamezint feloldunk 10 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban, és lassan (3-5 percen belül) injektáljuk.

Az infúziós oldat elkészítéséhez az injekciós üveg tartalmát először feloldjuk 3 ml injekcióhoz való vízben, majd a kapott oldatot összekeverjük 5% vagy 10% dextróz oldattal vagy izotóniás nátrium-klorid oldattal 1000 mg Cefamezin 50 ml oldószer arányában, 1000 mg-nál nagyobb adagolással - 100 ml. Az infúzió időtartama 30 perc, sebessége 80 csepp percenként.

Az orvos a klinikai javallatok, a beteg életkorának és állapotának figyelembevételével határozza meg a gyógyszer adagját.

A Cefamezin ajánlott adagja felnőtteknek:

• napi adag a cefazolinra érzékeny baktériumok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére: enyhe és közepesen súlyos fertőzések - átlagosan 1500 mg-tól 2000 mg-ig, a Cefamezin injekciók beadásának gyakorisága - naponta háromszor; súlyos fertőzések kezelésére - 3000 mg-tól 4000 mg-ig, az alkalmazás gyakorisága napi 3-4 alkalommal. A maximális napi adag 6000 mg;
• a perioperatív fertőző szövődmények (i / v vagy i / m) megelőzése: 30 perccel a műtét előtt - 1000 mg. Ha a műtéti beavatkozás időtartama legalább 120 perc, az eljárás során további 500–1000 mg adagot kell feltüntetni. A műtét utáni első napokban - 500-1000 mg naponta 3-4 alkalommal, rendszeres időközönként.

Az 1 hónapos és annál idősebb gyermekeknél a Cefamezin napi adagját 25-50 mg / 1 kg testtömeg (mg / kg) arányban határozzák meg, és 3-4 injekciót osztanak fel. A fertőző betegség súlyos formájának kezelésénél a maximális napi dózis 100 mg / kg alkalmazható.

A kúra időtartama 7-10 nap.

Károsodott vesefunkció esetén a Cefamezin adagolási rendjének korrekciója szükséges, a beteg kreatinin-clearance (CC) értékétől függően. A kezdeti terhelési dózis meghatározása után kell elvégezni, amelynek meg kell felelnie a fertőzés természetének és súlyosságának.

A Cefamezin ajánlott adagja csökkent vesefunkciójú felnőtt betegek számára:

• CC több, mint 55 ml / perc: az adag nem változik;
• CC 35–54 ml / perc: egyetlen dózist naponta 3-szor adunk be, azonos adagolási intervallummal;
• CC 11–34 ml / perc: 1/2 egyszeri adag naponta kétszer;
• CC kevesebb, mint 10 ml / perc: 1/2 egyszeri adag naponta egyszer.

A Cefamezin ajánlott adagja károsodott vesefunkciójú gyermekek számára:

• CC 70–40 ml / perc: az átlagos napi dózis 3/5-e naponta kétszer;
• CC 40–20 ml / perc: az átlagos napi adag 1/4-e naponta 2-szer;
• CC 5–20 ml / perc: az átlagos napi dózis 1/10 része, naponta egyszer.

Mellékhatások

• az idegrendszerből: fejfájás, görcsök, szédülés;
• az emésztőrendszerből: hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás, étvágytalanság, a máj transzaminázainak és az alkalikus foszfatáz aktivitásának átmeneti növekedése; nagyon ritkán - candidiasis (beleértve a candidalis stomatitist), kolesztatikus sárgaság, pseudomembranosus colitis, hepatitis;
• a vizeletrendszerből: vesebetegség vagy magas (legfeljebb 6000 mg) cefazolin dózisok alkalmazása - károsodott vesefunkció;
• laboratóriumi paraméterek: megnövekedett protrombin idő, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, thrombocytosis, agranulocytosis, hypoprothrombinemia, hypercreatininemia, hemolitikus anaemia, pancytopenia, hamis pozitív Coombs reakció;
• allergiás reakciók: viszketés, kiütés, bőrpír, csalánkiütés, hipertermia, légszomj, angioödéma (Quincke ödéma), hörgőgörcs, eozinofília, artralgia, erythema multiforme (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), toxikus epidermális nekrolízis;
• helyi reakciók: ritkán - fájdalom az injekció beadásának helyén (intramuszkuláris injekcióval), phlebitis (intravénás injekcióval);
• egyéb: hosszú kúrával - szuperfertőzés, dysbiosis.

Túladagolás

Tünetek: az emésztőrendszer és a légzőrendszer negatív hatásai, viszketés, kiütés.

Kezelés: nincs specifikus ellenszer, ezért tüneti terápia alkalmazása javasolt. Gondosan figyelemmel kell kísérni a test létfontosságú funkcióit, rendszeresen kutatni kell a vese- és májfunkció állapotáról, valamint a hematológiai paraméterekről, beleértve a protrombin időt.

Különleges utasítások

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében allergiás reakciók vannak a béta-laktám antibiotikumok (penicillinek, karbapenemek) miatt, a Cefamezin túlérzékenységet okozhat.

A Cefamezin bevezetését a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérésével kell kísérnie; ha anafilaxiás sokk tünetei, például légszomj, szorongás, száj körüli paresztézia vagy izzadás jelennek meg, az oldat bevezetését azonnal meg kell szakítani.

Az antibiotikum alkalmazása által okozott pseudomembranosus colitis fennálló kockázatával összefüggésben, amikor a kezelési időszak alatt vagy annak befejezése után súlyos és tartós hasmenés jelentkezik, megfelelő vizsgálatokat kell végezni a pseudomembranosus colitis kizárására. A diagnózis megerősítése után a cefazolin azonnali visszavonása és megfelelő terápia kijelölése szükséges.

A cefamezin súlyosbíthatja a gyomor-bél traktus betegségeit, gyakrabban a vastagbélgyulladást.

Veseelégtelenség esetén a cefazolin adagját csökkenteni kell. A kezelést a karbamid-nitrogén és a vér kreatininszintjének ellenőrzése alatt kell folytatni.

A Cefamezin alkalmazásának hátterében hamis pozitív reakció léphet fel a vizeletben lévő glükózra, közvetlen és közvetett Coombs-tesztek.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Gondoskodni kell a járművek és az összetett mechanizmusok vezetéséről a szédülés lehetséges veszélye miatt.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt a Cefamezin alkalmazása terhesség és szoptatás alatt.

A terhesség alatt csak egészségügyi okokból szabad felírni a gyógyszert. Szükség esetén a szoptatást abba kell hagyni az antibiotikum-használat idejére.

Gyermekkori használat

A Cefamezin alkalmazása újszülöttek (ideértve a koraszülötteket is) ellenjavallt, mivel a hatékonyságról és a biztonságról nem állnak rendelkezésre információk.

Az 1 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére óvatosan kell alkalmazni az antibiotikumot.

Károsodott vesefunkcióval

Közepes és súlyos veseelégtelenség esetén a Cefamezin körültekintő alkalmazása javasolt.

Gyógyszerkölcsönhatások

• aminoglikozidok, cimetidin, famotidin: megállapították a cefazolin farmakológiai összeférhetetlenségét a felsorolt gyógyszerek és gyógyszercsoportok mindegyikével;
• hurok diuretikumok: a Cefamezin alkalmazásakor ellenjavallt egyidejű kezelés olyan hurok diuretikumokkal, mint a furoszemid és az etakrinsav;
• aminoglikozidok: a cefazolin és az aminoglikozidok kombinációja nem ajánlott a nephrotoxikus hatás kialakulásának fokozott kockázata miatt;
• warfarin és más orális antikoagulánsok: a cefazolinnal történő szedés során figyelembe kell venni a vérzés kockázatát;
• probenecid: segít csökkenteni a cefazolin eliminációját.

Analógok

A Cefamezin analógjai: Cefazolin, Cefazolin Sandoz, Cefazolin Elfa, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Ferein, Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orpin, Cezolin stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Cefamezinről

Még nincsenek értékelések erről: Cefamezin.

A Cefamezin ára a gyógyszertárakban

Az intravénás és intramuszkuláris beadásra alkalmas oldat elkészítéséhez használt Cefamezin por ára 1 palackot (1000 mg) tartalmazó csomagonként 92 rubel lehet.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!