Parkopan - Használati Utasítás, A Tabletták ára, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Parkopan

Parkopan: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Parkopan

ATX kód: N04AA01

Hatóanyag: trihexifenidil (trihexifenidil)

Gyártó: JSC "Tatkhimfarmpreparaty" (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.11.13

A Parkopan egy antiparkinson hatású gyógyszer, amely gátolja a kolinerg transzmissziót a központi idegrendszerben (CNS).

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer tabletta formájában kapható: fehér, kerek, lapos hengeres, letöréssel és elválasztó vonallal (buborékfóliában: 10 db., Kartondobozban 5 csomag; 25 db., Kartondobozban 2 csomag és a Parkopan használati utasítása.).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: trihexifenidil (trihexifenidil-hidroklorid) - 2 mg;
• segédkomponensek: burgonyakeményítő, szacharóz, kalcium-sztearát.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Parkopan egy erős parkinson-ellenes gyógyszer. A gyógyszer hatásmechanizmusa annak köszönhető, hogy hatóanyaga, a trihexifenidil blokkoló hatást fejt ki az m- és az n-kolinerg receptorokra. A központi n-antikolinerg hatás az extrapiramidális rendellenességekkel járó mozgászavarok csökkentésére vagy megszüntetésére irányul. Parkinsonizmusban csökkenti a remegést, befolyásolja a merevséget és a bradykinesiát. A központi idegrendszer stimulálását depresszió kíséri. A perifériás m-antikolinerg hatás sokkal inkább a nyál- és hörgőmirigyek szekréciójának csökkentésére irányul. Csökkenti a nyálképződést, kissé befolyásolja a verejtékezést és a bőr zsírosságát.

Görcsoldó aktivitással rendelkezik, a trihexifenidilnek közvetlen gátló hatása van a paraszimpatikus idegrendszerre és izomlazító hatású a simaizomokra. Kissé befolyásolja a hasnyálmirigy és az epe szekrécióját.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a trihexifenidil gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból (gyomor-bél traktus), a klinikai hatás 1 óra múlva jelentkezik.

Könnyen átlépi a vér-agy gátat, nincs információ a placentán és az anyatejbe való behatolásról.

A felezési idő 6-10 óra.

Gyorsan kiválasztódik a szervezetből, főleg változatlan formában.

Tartós használat esetén nem halmozódik fel.

Felhasználási javallatok

• parkinsonizmus kezelése;
• a gyógyszer által kiváltott extrapiramidális tünetek megelőzése és ellenőrzése (a tardív diszkinézia kivételével).

Ellenjavallatok

Abszolút:

• a gyomor-bél traktus mechanikus szűkülete;
• megakolon;
• a vizelet visszatartása;
• a prosztata hiperpláziája (maradék vizelettel);
• sarokzáró glaukóma;
• tachyarrhythmia;
• tardív diszkinézia;
• akut mérgezés pszichotrop gyógyszerekkel (beleértve az opioidokat), alkohollal vagy drogokkal;
• fruktóz intolerancia, szacharáz vagy izomaltáz hiány, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• gyermekkor;
• túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.

Óvatosan a Parkopan tablettákat artériás hipertóniában, szívbetegségben, tachycardiaban, akut miokardiális infarktusban, prosztata hiperpláziában, pszichotikus és mániás rendellenességekben, demencia szindrómában, glaukómában, myasthenia gravisban, obstruktív gyomor-bélrendszeri betegségek, kompenzálatlan vese- vagy májbetegségek, obstrukció kezelésében kell alkalmazni. húgyúti traktus, idős korú betegek.

Parkopan, használati utasítás: módszer és adagolás

A gyógyszert kizárólag felnőtt betegek számára szánják!

A Parkopan tablettákat szájon át, ételtől függetlenül, elegendő mennyiségű folyadékkal (150-200 ml) kell bevenni.

A kezeléshez a legkisebb hatásos dózist kell alkalmazni, kezdve a legalacsonyabb dózissal, majd egyedileg kell kiválasztani.

Ha a páciensnek a kezelés megkezdése előtt hiperszalivációja volt, akkor a tablettákat étkezés után kell bevenni. Ha a kezelés során a szájnyálkahártya szárazsága jelentkezik, a gyógyszert étkezés előtt írják fel, feltéve, hogy a beteg nem tapasztal hányingert.

Ajánlott adagolás:

• Parkinson-szindróma: a kezdeti adag naponta egyszer 1 mg. 3-5 napos intervallummal az adag 1-2 mg-mal növekszik, a beteg válaszától függően. A legtöbb esetben az optimális klinikai előny érdekében fenntartó adag napi 6-10 mg. Néhány betegnél, beleértve a poszt-encephalikus parkinsonizmusban szenvedő Parkopan-rezisztens betegeket, napi 12-15 mg vagy annál nagyobb adagra lehet szükség
• gyógyszer által kiváltott extrapiramidális rendellenességek: a tünetek súlyosságától függően - napi 5-10 mg, egyes betegeknél elegendő napi 1 mg trihexifenidilt bevenni.

A maximális egyszeri adag 10 mg, a napi adag 20 mg. Az orvos egyénileg határozza meg a kúra időtartamát. Ha hirtelen abbahagyja a Parkopan szedését, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség tünetei hirtelen súlyosbodnak és a beteg állapota romlik. Ebben a tekintetben a terápia törlését a napi adag fokozatos csökkentésével kell végrehajtani 7-14 nap alatt.

A 65 évesnél idősebb betegek kezelését a trihexifenidil minimális dózisának - 1-2 mg - alkalmazásával kell végezni, a mentális állapot és a kognitív funkciók kontrolljával együtt.

Ha a Parkopan egy olyan kombinált terápiába tartozik, amely a parkinsonizmus kezelésére szolgáló egyéb gyógyszereket is magában foglalja, csökkenteni kell a trihexifenidil adagját.

Levodopával kombinálva csökkenteni kell mindkét gyógyszer adagját, a trihexifenidil napi adagja általában 3-6 mg, két adagra osztva.

Mellékhatások

• a központi idegrendszer oldaláról: ingerlékenység, fokozott fáradtság, fejfájás, szédülés, fokozott idegi ingerlékenység, pszichomotoros izgatottság, eufória, izgatottság, hallucinációk, delírium, csökkent koncentrálóképesség, pszichózis; nagy dózisok vagy túlérzékenység esetén a tudat- és memóriazavarok, szorongás, álmatlanság, a myasthenia gravis klinikai mutatóinak romlása, akaratlan mozgások diszkinéziák formájában (gyakrabban, ha levodopával egyidejűleg használják);
• az emésztőrendszerből: hányinger, hányás;
• antikolinerg aktivitás okozta rendellenességek: a szájnyálkahártya szárazsága, a szállás parézise, tachycardia, bradycardia, megnövekedett intraokuláris nyomás, látásromlás, mydriasis, csökkent izzadás, vizelési nehézség, vizeletretenció, székrekedés;
• allergiás reakciók: bőrkiütés, fotofóbia;
• mások: bőrpír, csökkent izomtónus, gennyes mumpsz, gyógyszerfüggőség.

Túladagolás

A mérgezés első megnyilvánulásai a következő tüneteket tartalmazzák: arc kipirulása, bőrpír és bőrszárazság, nyálkahártya szárazsága (beleértve a szájüreget is), kiütés (arc és felsőtest), hányinger, hányás, láz, gyors légzés, nyelési zavar, tachycardia, magas vérnyomás (BP), kitágult pupillák. A Parkopan központi idegrendszeri túladagolásának tünetei az ésszerűtlen eufória, az ataktikus járás, a vizuális hallucinációk egy delíriás állapot hátterében. A súlyos túladagolás kardiovaszkuláris és légzési elégtelenséget, kómát, halált okoz.

Kezelés: nincs specifikus ellenszer, ezért az összes lehetséges módszer alkalmazása megmutatja a gyógyszer felszívódásának csökkentését (beleértve az azonnali gyomormosást, mesterséges hányást), a hideg borogatások használatát és a sok folyadékfogyasztást. A szívből eredő szövődmények kezelésére nátrium-laktátot vagy nátrium-hidrogén-karbonátot írnak elő, a rohamok - diazepám, delírium tünetei - fizosztigmin enyhítésére.

A hemodialízis és a hemoperfúzió csak a mérgezést követő első órákban hatékony.

Különleges utasítások

A Parkopan hosszú távú alkalmazásakor, valamint magas vérnyomásban, szív-, máj- vagy veseműködésben szenvedő betegek kezelésében állapotuk gondos, rendszeres ellenőrzése szükséges.

Tekintettel arra, hogy a trihexifenidil szedése fokozhatja a korai glaukóma kialakulását, ajánlott a kezelést az intraokuláris nyomás időszakos monitorozásával kísérni.

A trihexifenidil alkalmazása a myasthenia gravis klinikai súlyosbodásával jár, ezért, ha lehetséges, kerülni kell a Parkopan kinevezését ebben a patológiában szenvedő betegeknél.

A gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél; ritkán előfordulhatnak pszichiátriai megnyilvánulások, például zavartság, delírium, hallucinációk, valamint a memória és a gondolkodás károsodása.

Szükség van a Parkopan-kezelés leállítására, ha a betegnek hányingere vagy hányása jelentkezik a gyógyszer szedése miatt, mentális rendellenességek hangulatváltozások, izgalom vagy fokozott ingerlékenység formájában. E nemkívánatos események kialakulásának kockázata megnő, ha nagy dózisú trihexifenidilt alkalmaznak idős betegeknél, vagy kórtörténetében ateroszklerózis vagy más gyógyszerekkel szembeni idioszinkrázia szerepel.

A gyógyszerrel nem szabad visszaélni eufórikus vagy hallucinogén hatás elérése érdekében.

Ha a Parkopan szedése alatt a beteg szájszárazságot érez, tanácsos étkezés előtt bevenni a tablettákat.

Hosszú távú kezeléssel csökken az antikolinerg hatás miatti mellékhatások súlyossága.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Parkopan-kezelés ideje alatt a betegeknek különösen óvatosnak kell lenniük potenciálisan veszélyes tevékenységek során, amelyek végrehajtása fokozott figyelemkoncentrációt és nagy pszichomotoros reakciók sebességét igényli, beleértve a vezetést és az összetett mechanizmusokat is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Parkopan alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Ha szükséges, a gyógyszer kinevezését szoptatás, szoptatás alatt fel kell függeszteni.

Gyermekkori használat

A Parkopan kinevezése ellenjavallt gyermekkori betegek kezelésében.

Károsodott vesefunkcióval

A Parkopan kinevezése ellenjavallt vizeletretenció, prosztata hiperplázia esetén (maradék vizelet jelenlétében).

A gyógyszert óvatosan kell használni kompenzálatlan vesebetegségben szenvedő betegek, a húgyúti elzáródás és a prosztata hiperpláziája esetén.

A májműködés megsértése esetén

A Parkopan óvatossággal ajánlott kompenzálatlan májbetegségben szenvedő betegek kezelésére.

Alkalmazása időseknél

Idős betegek kezelésében a Parkopan alkalmazása körültekintően ajánlott.

A 65 évesnél idősebb betegeknek a trihexifenidil minimális adagját kell előírni - 1-2 mg, és a kezelést a mentális állapot és a kognitív funkciók ellenőrzésével kell kísérni.

Gyógyszerkölcsönhatások

• olyan gyógyszerek, amelyek depresszív hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre: a trihexifenidil és ezek a szerek kombinációja fokozza a központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatást;
• paraszimpatomimetikumok (pilokarpin, neosztigmin, karbachol): a felsorolt gyógyszerek a trihexifenidil antagonistái és hozzájárulnak az antimuszkarin mellékhatások növekedéséhez, ezért ezek kombinációja nem engedélyezhető;
• monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok, antikolinerg szerek vagy antikolinerg hatású gyógyszerek: a felsorolt gyógyszerekkel történő egyidejű terápia hátterében a trihexifenidil antikolinerg hatása fokozódik, és fennáll a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, láz, hipertermia vagy hőguta kialakulásának kockázata;
• metoklopramid, domperidon: a trihexifenidil gyengíti a domperidon és a metoklopramid klinikai hatását;
• antihisztaminok: ezekkel a gyógyszerekkel történő kombináció nemkívánatos reakciókat okozhat az antikolinerg hatás fokozódása miatt;
• kinidin: a Parkopannal kombinált vétel fokozza a szív aktivitására gyakorolt antikolinerg hatást és az atrioventrikuláris vezetés gátlását;
• nitrátkészítmények sublingualis használatra: a trihexifenidil bevétele által okozott szájszárazság miatt ezeknek a gyógyszereknek a hatása csökken;
• nefopam, antimuszkarin gyógyszerek: az antikolinerg mellékhatások (beleértve a szájszárazságot, az álmosságot, a székrekedést) gyakoriságának és súlyosságának növekedése lehetséges;
• triciklusos antidepresszánsok (imipramin, amitriptilin, trimipramin), a H ₁ -hisztamin receptorok blokkolói (difenhidramin, prometazin, klemasztin), amantadin, fenotiazin származékok (klórpromazin, alimemazin): ezek a gyógyszerek fokozhatják a trihexifen hatását;
• klórpromazin: trihexifenidillel kombinálva a klórpromazin metabolizmusa fokozódik, ami a plazma koncentrációjának csökkenését okozhatja;
• ketokonazol: az orálisan beadott gyógyszer felszívódása csökkenhet;
• rezerpin: a rezerpinnel való kombináció segít csökkenteni a trihexifenidil antiparkinson hatását és fokozza a parkinsonizmust;
• egyéb antiparkinson gyógyszerek (például levodopa): kombinálódva a dyskinesia fokozódhat (különösen a kezelés kezdetén), ezért a trihexifenidil dózisának jelentős csökkentésére van szükség; levodopával együtt alkalmazva ez csökkenti felszívódását és a C _max (maximális koncentráció) értéket a vérplazmában;
• nyugtatók: trihexifenidillel kombinálva fokozzák a dyskinesiát;
• barbiturátok, opiátok, kannabinoidok, etanol: ezek a szerek additív hatást fejthetnek ki a trihexifenidilnél.

Analógok

A Parkopan analógjai: Trihexyphenidil, Trihexyphenidil Organics, Trihexyphenidyl-Pharmstandard, Cyclodol stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolja legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen, betartva az erős anyagok megőrzésére vonatkozó előírásokat.

Az eltarthatósági idő 5 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Parkopan-ról

Még nincsenek értékelések erről: Parkopan.

A Parkopan ára a gyógyszertárakban

A gyógyszer hiánya miatt a gyógyszertárban nem állapították meg a Parkopan árát.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!