Mannit
Mannitol: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Károsodott vesefunkció esetén
- 11. Gyógyszerkölcsönhatások
- 12. Analógok
- 13. A tárolás feltételei
- 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 15. Vélemények
- 16. Ár gyógyszertárakban
Latin név: Mannit
ATX kód: B05BC01
Hatóanyag: mannit (mannit)
Gyártó: JSC "Krasfarma", Oroszország
Leírás és fotófrissítés: 2019.12.08
Árak a gyógyszertárakban: 67 rubeltől.
megvesz
A mannit ozmotikus vízhajtó.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - oldatos infúzió: tiszta, színtelen folyadék (200 vagy 400 ml üvegpalackokban, 1 üveg kartondobozban, 12 vagy 24 csomagolás kartondobozban; 100, 200, 400 ml egyenként vérben és vérpótlókban, 1 db palackok kartondobozban vagy 15 vagy 28 palackok hullámkarton dobozban).
A hatóanyag mannit 1 ml - 0,15 g mennyiségben.
Kiegészítő komponensek: nátrium-klorid, injekcióhoz való víz.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A mannit ozmotikus vizelethajtó, amely vízvisszatartást biztosít a vesetubulusokban és a vizelet térfogatának növekedését a vérplazmában megnövekedett ozmotikus nyomás és a vese glomerulusaiban történő szűrés következtében. Ebben az esetben a mannit gyakorlatilag nem veszi át a felszívódást, és nincs későbbi tubulusos újrafelszívódás.
A gyógyszer aktív komponensének hatása főleg a proximális tubulusokban nyilvánul meg, bár enyhe hatás figyelhető meg a gyűjtőcsatornákban és a nephron leszálló hurkában. A mannit nem hatol át a szöveti és sejtes gátakon (például a vér-agy gáton), és nem vezet a maradék nitrogén növekedéséhez a vérben. A gyógyszer növeli a vérplazma ozmolaritását, ami a folyadék szállítását okozza a szövetekből (különösen az agyból vagy a szemgolyóból) az érrendszerbe.
A diurézist a natriuresis mérsékelt növekedésével kombinálják, és ez nem befolyásolja a kálium kiválasztódását a szervezetből. A vizelethajtó hatás egyenesen arányos a vérben a mannit koncentrációjának növekedésével. A mannitot hatástalannak tartják a vesefiltrációs zavarok esetén. Aszcites vagy májcirrhosis kísérő azotemia esetén a gyógyszer a keringő vér térfogatának növekedését okozza.
Farmakokinetika
Szájon át bevéve a mannit rosszul felszívódik, ezért intravénásan adják be. Az anyag eloszlási térfogata megegyezik az extracelluláris folyadék térfogatával, mivel az eloszlás kizárólag az extracelluláris szektorban történik. A mannit kismértékben metabolizálódik a májban glikogén képződésére. Felezési ideje körülbelül 100 perc. A gyógyszer a vesén keresztül ürül, és ezt a folyamatot glomeruláris szűrés határozza meg, amely gyakorlatilag nem kapcsolódik a tubuláris visszaszívódáshoz és a szekrécióhoz. 100 g mannitot intravénásan 3 órán keresztül beadva, annak 80% -a kiválasztódik a vizelettel. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a mannit felezési ideje 36 órára emelkedhet.
Felhasználási javallatok
A mannitol javallatai:
- Koponyaűri magas vérnyomás (vese- vagy vese-májelégtelenség miatt), agyi ödéma;
- Kényszerített diurézis szalicilátokkal, barbiturátokkal történő mérgezés esetén;
- Oliguria kombinált terápiája akut vese- vagy vese-májelégtelenség esetén, a vesék aktív szűrési képességével;
- Az inkompatibilis vér bevezetéséből eredő transzfúzió utáni szövődmények;
- A hemolízis megelőzése műtéti beavatkozások során extrakorporális keringéssel (a vese ischaemia és az akut veseelégtelenség megelőzésére).
Ellenjavallatok
- Vérzéses stroke;
- Subarachnoid vérzés, kivéve a craniotomiás vérzést;
- Bal kamrai elégtelenség (különösen egyidejű tüdőödéma esetén);
- Anuria akut vese tubuláris nekrózisban;
- Súlyos kiszáradás;
- Hipoklorémia, hyponatremia, hypokalemia;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Idős betegeknél a Mannitol alkalmazása körültekintően ajánlott terhesség, szoptatás alatt.
Utasítások a mannit használatához: módszer és adagolás
A mannit oldatot intravénás (IV) csepegtetésre vagy lassú sugárinjekcióra szánják. Használat előtt az oldatot vízfürdőben 37 ° C hőmérsékletre kell melegíteni.
Ajánlott napi adagolás:
- Megelőzés: 0,5 g / 1 kg beteg súlyával;
- Kezelés: 1-1,5 g / 1 kg testtömeg, de legfeljebb 140-180 g / nap.
Mesterséges vérkeringést alkalmazó műtéti műveletek során 20–40 g oldatot injektálnak a készülékbe a perfúzió megkezdése előtt.
Az oliguriában szenvedő betegek kezelésének megkezdése előtt a próba intravénás csepegtetése (3-5 percen belül) szükséges a gyógyszer adagolása 0,2 g / testtömeg-kilogrammonként. Annak hiányában, hogy a diurézis sebessége az infúzió után 2-3 órával 30-50 ml / h-ra növekedjen, a gyógyszer további alkalmazása nem ajánlott.
Mellékhatások
- Anyagcsere: dehidráció (szomjúság, szájszárazság, izomgyengeség, száraz bőr, dyspepsia, görcsrohamok, vérnyomáscsökkentés, hallucinációk), a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya (hipokaliémia (ritkán), hyponatremia, megnövekedett vérmennyiség);
- Mások: ritkán - bőrkiütés, mellkasi fájdalom, tachycardia, thrombophlebitis.
Túladagolás
A túladagolás nemcsak a gyógyszer túlzott adagokban történő bevezetésével, hanem túl gyors infúzióval is előfordulhat. Tünetei a szív- és érrendszer működési zavarai, hipervolémia, fokozott intraokuláris vagy koponyaűri nyomás. Ebben az esetben általában tüneti terápiát írnak elő.
Különleges utasítások
A bal kamrai elégtelenségben szenvedő betegeknél a pulmonalis ödéma magas kockázata miatt a mannitol alkalmazását gyorsan ható hurok diuretikumokkal kell kombinálni. A kezelést a vérszérum vérnyomásának, diurézisének, elektrolitjainak (kálium, nátrium) ellenőrzésének kell kísérnie.
A mannit-oldat ismételt alkalmazásakor gondosan ellenőrizni kell a víz-elektrolit egyensúly mutatóit.
A gyógyszer beadásának megkezdése előtt a beteget figyelmeztetni kell arra, hogy tájékoztatni kell az egészségügyi személyzetet a fejfájás, a látásromlás, a hányás tüneteinek és a szédülésnek az infúzió során történő megjelenéséről. Ezen panaszok beérkezése esetén a további beadást le kell állítani, és intézkedéseket kell hozni a subduralis és subarachnoidális vérzés kialakulásának megakadályozására.
Ha a kiszáradás jelei jelentkeznek, biztosítani kell a folyadék bevezetését.
A gyógyszer szívelégtelenségben történő alkalmazása csak hurok diuretikumokkal kombinálva lehetséges.
Az utasítások szerint a mannitol használható encephalopathiás hipertóniás krízishez.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Nem végeztek megfelelő és tudományosan megbízható vizsgálatokat a mannit testre gyakorolt hatásáról terhesség és szoptatás alatt. A mannitol javallatok szerinti alkalmazása csak olyan esetekben lehetséges, amikor az anya kezelésének lehetséges előnyei jelentősen felülmúlják a magzat vagy a gyermek egészségére gyakorolt lehetséges kockázatokat.
Károsodott vesefunkcióval
A gyógyszer ellenjavallt a vesék szűrési funkciójának megsértése és krónikus veseelégtelenség esetén. Óvatosan alkalmazzák bármilyen veseműködési zavarban szenvedő betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
Hipokalémia esetén a mannit egyidejű alkalmazása fokozhatja a szívglikozidok toxikus hatását.
Analógok
A mannit analógjai: D-mannit, mannit, furoszemid, Trifas, Veroshpiron, Lasix.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
20 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó, kerülje a fagyást.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Mannit-ról
Amint azt a mannitol áttekintései bizonyítják, széles körben használják felnőtt betegeknél és gyermekgyógyászati gyakorlatban egyaránt. Sok beteg rendkívül hatékony gyógyszernek tartja. A gyógyszert gyakran a gyermekek hidrocefalusának kezelésére írják fel, ami javíthatja az alvást és jelentősen csökkentheti a fájdalmat.
Néhány beteg azonban megjegyzi, hogy a mannit-terápia az állapot megfigyelt javulása mellett mellékhatásokkal is jár - tachycardia és mellkasi fájdalom. A szakértők azt tanácsolják, hogy az első figyelmeztető jelek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz, aki kiválasztja a gyógyszer megfelelő helyettesítőjét.
Mannitol ára a gyógyszertárakban
Átlagosan a 200 ml-es palackokban lévő Mannitol ára a gyártótól függően 55 és 115 rubel között mozog. A 400 ml-es palackokban szállított gyógyszer 180-200 rubelért vásárolható meg.
Mannit: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 200 ml 1 db. 67 rubel megvesz |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 200 ml 1 db. 83 rbl. megvesz |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 400 ml 1 db. 110 RUB megvesz |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 400 ml 12 db. 949 RUB megvesz |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 200 ml 24 db. 1514 RUB megvesz |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 400 ml 15 db. 1580 rubel megvesz |
|
Mannitol 150 mg / ml oldatos infúzió 200 ml 28 db. 1984 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
