Risset
Risset: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Risset
ATX kód: N05AX08
Hatóanyag: risperidon (risperidon)
Gyártó: Pliva Hrvatska, d.o.o. (Pliva Hrvatska, doo) (Horvátország)
Leírás és fotó frissítve: 2018.11.29
Az árak a gyógyszertárakban: 158 rubeltől.
megvesz
A Risset antipszichotikus szer (neuroleptikus).
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború, egyik oldalán bemetszéssel, fehér (1 mg-os adag), világos narancssárgától narancssárgáig (2 mg-os adag), sárgától sárgaig, zöldes árnyalattal (3 mg-os adag). vagy zöld (4 mg-os adag) színű (10 db buborékfóliában, kartondobozban 2 vagy 6 buborékcsomagolás és a Risset használati utasítása).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: risperidon - 1, 2, 3 vagy 4 mg;
- segédkomponensek: kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, laktóz-monohidrát, talkum, nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz;
- filmhéj: 1 mg tabletta - opadry II 31F58914 fehér (nátrium-citrát-dihidrát, makrogol-4000, laktóz-monohidrát, hipromellóz, titán-dioxid); 2 mg tabletta - opadray II 31F58914 fehér, naplementés sárga színezék (E110); 3 mg tabletta - opadray II 31F58914 fehér, kinolin sárga színezék (E104); 4 mg tabletta - opadray II 31F58914 fehér, indigókarmin (E132), kinolin sárga színezék (E104).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Risset hatóanyaga a risperidon, egy benzizoxazol-származék, nyugtató, hipotermikus és hányáscsökkentő hatású neuroleptikum.
A risperidon egy szelektív monoaminerg antagonista, amely magas dopaminerg D 2 és szerotonerg 5-HT 2 receptorok tropizmusa. Ez az alfa- 1- adrenerg receptorokhoz is kötődik, kissé alacsonyabb affinitással - az alfa- 2- adrenerg és a H 1- hisztaminerg receptorokhoz. Nincs tropizmusa a kolinerg receptorokra.
A risperidon antipszichotikus hatása azzal magyarázható, hogy képes blokkolni a mezolimbikus és a mezokortikális rendszer dopamin D 2 receptorait. A szedációt az agytörzs retikuláris képződésének adrenerg receptorainak blokkolásával, hipotermikus hatással - a hipotalamusz dopaminreceptorainak blokkolásával, antiemetikus aktivitással - a hányásközpont kiváltó zónájának dopamin D 2 -receptorainak blokkolásával magyarázzák.
A Risset elnyomja a produktív tüneteket (hallucinációk, téveszmék, agresszivitás) és az automatizmust. A klasszikus antipszichotikumokhoz képest a risperidon kisebb mértékben gátolja a motoros aktivitást, kisebb mértékben indukálja a katalepsziát.
A risperidon dopaminnal és szerotoninnal szembeni kiegyensúlyozott centrális antagonizmusa miatt az extrapiramidális mellékreakciókra való hajlam csökken, a Rissett terápiás hatása kibővül, amely kiterjed a skizofrénia affektív és negatív tüneteire is.
A risperidon dózisfüggő növekedést okozhat a plazma prolaktin-koncentrációjában.
Farmakokinetika
A gyógyszer gyorsan és teljesen felszívódik. Az étel nem befolyásolja a felszívódás mennyiségét és sebességét. Az abszolút biohasznosulás 74%, relatív (tabletta vagy oldat) - 94%. A rizperidon maximális plazmakoncentrációját 1 órán belül, aktív metabolitját, a 9-hidroxi-riszperidont 3 órán belül (a CYP2D6 izoenzim magas aktivitásával) vagy 17 órán belül (a CYP2D6 izoenzim alacsony aktivitásával) éri el.
A risperidon egyensúlyi koncentrációjának elérése átlagosan 1 nap, a 9-hidroxi-sziszperidon 4-5 nap.
Az eloszlási térfogat 1-2 l / kg. Az anyag gyorsan eloszlik a testben, behatol a központi idegrendszerbe és az anyatejbe. A risperidon és aktív metabolitjának plazmakoncentrációi arányosak a Risset által bevitt dózissal (1-16 mg / nap).
A risperidon 90% -kal, a 9-hidroxi-riszperidon 77% -kal kötődik a plazmafehérjékhez (albumin és alfa-1-sav-glikoprotein).
A neuroleptikum a CYP2D6 izoenzim részvételével metabolizálódik, így képezi a 9-hidroxi-riszperidon fő metabolitját. Egy másik anyagcsere út az N-dealkilezés.
A riszperidon és a 9-hidroxi-riszperidon alkotják az aktív antipszichotikus frakciót.
A risperidon felezési ideje (T 1/2) 3 vagy 20 óra (a CYP2D6 izoenzim magas és alacsony aktivitásával), 9-hidroxi-riszperidon - 21 vagy 30 óra (a CYP2D6 izoenzim magas és alacsony aktivitásával), aktív antipszichotikus frakció - 20 óra …
Kiválasztódik: 14% - epével, 70% - a vesén keresztül (35–45% farmakológiailag aktív antipszichotikus frakció formájában).
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kreatinin-clearance (CC) 60% -kal csökken. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél a risperidon plazmakoncentrációja 35% -kal nő.
Idős korban a clearance csökken, és a gyógyszer T 1/2.
Felhasználási javallatok
A Risset-et a következő betegségek / rendellenességek akut rohamai és hosszú távú fenntartó terápiájára használják:
- akut és krónikus skizofrénia, egyéb pszichotikus rendellenességek, produktív és negatív tünetek kíséretében;
- skizofrénia affektív rendellenességei;
- pszichotikus tünetekkel járó demencia hátterében kialakuló viselkedési rendellenességek, károsodott aktivitás (delírium, izgatottság), agresszivitási tünetek (dühkitörések, fizikai erőszak);
- viselkedési rendellenességek felnőtteknél és 15 éves kortól kezdve serdülőknél, szellemi fogyatékossággal vagy csökkent értelmi szinttel, olyan esetekben, amikor a betegség klinikai képének fő tünete a destruktív viselkedés (impulzivitás, agresszivitás, autoaggresszió).
Adjuvánsként a Risset-et a bipoláris affektív rendellenességek okozta mánia esetén írják fel a hangulat stabilizálása érdekében.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- laktáz hiánya, laktóz-intolerancia, glükóz-galaktóz felszívódási zavar;
- életkor 15 évig;
- bipoláris affektív rendellenességekkel járó mánia gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél;
- laktációs időszak;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Relatív (a Risset tablettákat óvatossággal alkalmazzák): Parkinson-kór, rohamok (beleértve a kórelőzményt is), kábítószerrel való visszaélés vagy gyógyszerfüggőség, agydaganat (beleértve az agyalapi mirigy prolaktinomáját), agyi érrendszeri baleset, diffúz Lewy testbetegség, Reye-szindróma, akut gyógyszer-túladagolás, bélelzáródás, súlyos vese- / májelégtelenség, hipovolémia és dehidráció, kockázati tényezők jelenléte a vénás tromboembólia kialakulásában, a szív- és érrendszeri megbetegedések (szívizomvezetési rendellenességek, miokardiális infarktus, krónikus szívelégtelenség), hajlam pirouette típusú tachycardia kialakulásához (elektrolit-egyensúlyhiány, bradycardia, a QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása),demenciában, terhességben szenvedő betegek előrehaladott kora.
Risset, használati utasítás: módszer és adagolás
A Risset tablettákat naponta 1-2 alkalommal kell szájon át bevenni.
Skizofrénia
Az első napon a Risset napi 2 mg-os adagot ír elő, a második napon - 4 mg. Ezenkívül az adagot vagy megtartják, vagy egyénileg módosítják. Az optimális napi adag 4–6 mg.
Bizonyos esetekben, például a skizofrénia első előfordulása esetén a dózis lassabb emelése, valamint az alacsonyabb kezdeti és fenntartó dózisok lehetnek megfelelőek.
A maximálisan megengedett napi adag 16 mg. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy amikor a Risset-et napi 10 mg-os dózisban szedik, a terápiás hatás fokozódása általában nem figyelhető meg, miközben valószínű az extrapiramidális tünetek kialakulása.
Idős embereknek, valamint vese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknek ajánlott a kezelést napi kétszer 0,5 mg-os adaggal kezdeni. Elégtelen hatás esetén, de feltéve, hogy a Risset jól tolerálható, napi kétszer 1-2 mg-ra emelhető.
Viselkedési rendellenességek mentális retardált betegeknél
A kezelés naponta egyszer 0,5 mg-os adaggal kezdődik. Szükség esetén legfeljebb gyakrabban, 0,5 mg-mal növelik. A maximális napi adag 1,5 mg.
A Risset fenntartó adagja általában 1 mg naponta egyszer.
Viselkedési rendellenességek demenciában szenvedő betegeknél
A legtöbb esetben az optimális dózis 0,5 mg naponta kétszer. Szükség esetén legfeljebb gyakrabban, 0,5 mg-mal növelik.
Néhány betegnek a kezelés kezdetén szükség van a Risset kinevezésére, napi 1-szer 1 mg-os dózisban.
Az állapot javulása után az adagolás gyakorisága napi 1 alkalommal csökkenthető.
Mániákus bipoláris rendellenességben
Felnőtteknél a Risset kezdő adagja naponta egyszer 2 mg. A jövőben, ha szükséges, az orvos egyedileg választja ki az adagot, nem gyakrabban növelve, mint minden másnap, 1 mg-mal. Az optimális napi adag a legtöbb esetben 2–6 mg.
A kezelőorvosnak rendszeresen értékelnie kell a tüneti terápia hatékonyságát, és ha szükséges, módosítania kell az adagolási rendet.
Idős embereknek, valamint vese- vagy májbetegségben szenvedő betegeknek ajánlott a kezelést napi kétszer 0,5 mg-os adaggal kezdeni. Elégtelen hatás esetén, de a Risset jó toleranciája mellett naponta 2-szer 1-2 mg-ra növelik.
Mellékhatások
- a központi és a perifériás idegrendszerből: fokozott fáradtság, álmatlanság, álmosság, fejfájás, szédülés, homályos látás, koncentrációs képesség csökkenése, szorongás, izgatottság, extrapiramidális tünetek (akut dystonia, hipersaliváció, merevség, bradykinesia, remegés), akathisia, mánia és hipomania. Skizofréniában szenvedő betegeknél a következők lehetségesek: hőszabályozási rendellenességek, tardív diszkinézia (önkéntelen ritmikus mozgások, főleg a nyelv és / vagy az arc), epilepsziás rohamok, hipervolémia (polidipszia vagy nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció szindróma miatt), rosszindulatú neuroleptikus szindróma (tudatzavar, izomláz), az autonóm funkciók instabilitása, a kreatin-foszfokináz fokozott aktivitása);
- az endokrin rendszerből: hiperglikémia, a már fennálló diabetes mellitus súlyosbodása, a testsúly növekedése vagy csökkenése, amenorrhoea, menstruációs rendellenességek, gynecomastia, galactorrhea;
- a szív- és érrendszer részéről: megnövekedett vérnyomás, reflexes tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, kamrai fibrilláció, pirouette típusú kamrai aritmia, a QT-intervallum meghosszabbodása, vénás tromboembólia (beleértve a tüdőerek és a mélyvénák tromboembóliáját); demenciában szenvedő idős betegeknél - átmeneti ischaemiás rohamok, stroke;
- a vizeletrendszerből: húgyúti fertőzés, vizeletinkontinencia;
- a vérképző rendszerből: neutropenia, thrombocytopenia;
- az emésztőrendszerből: fokozott étvágy, hipo- vagy hipersaliváció, a szájnyálkahártya szárazsága, hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, émelygés, hányás, étvágytalanság, a máj transzaminázainak fokozott aktivitása;
- a reproduktív rendszerből: anorgasmia, ejakulációs rendellenesség, merevedési zavar, priapizmus;
- a bőr részéről: viszketés, hiperpigmentáció, száraz bőr, seborrhea;
- allergiás reakciók: bőrkiütések, nátha, fényérzékenység, angioödéma;
- mások: arthralgia.
Túladagolás
Vannak jelentések arról, hogy a betegek 360 mg-os dózisban szedik a gyógyszert. A kapott adatok a Risset biztonságának széles körére utalnak.
Túladagolás esetén a farmakológiai hatások növekedése figyelhető meg, amely álmosság, szedáció, vérnyomáscsökkenés, tachycardia és extrapiramidális tünetek formájában nyilvánul meg. Ritka esetekben a QT-intervallum meghosszabbodik.
Kombinált terápiában részesülő betegek akut túladagolása esetén figyelembe kell venni más gyógyszerek hatását.
A kezelés magában foglalja a gyomormosást (ha a beteg eszméletlen, intubálás után), az aktív szén és a hashajtók kinevezését, a szabad légutak biztosítását (a szellőzés és a megfelelő oxigénellátás érdekében). Az esetleges aritmiák kimutatásához elektrokardiogram monitorozás szükséges.
A risperidonnak nincs specifikus ellenszere. A kezelés tüneti. Alacsony vérnyomás és összeomlás esetén folyadékok és / vagy adrenerg agonisták intravénás infúzióját hajtják végre. Akut extrapiramidális rendellenességek esetén m-antikolinerg szereket írnak fel. A beteg gondos orvosi felügyeletet igényel, amíg a mérgezés tünetei teljesen eltűnnek.
Különleges utasítások
A Risset kinevezése előtt a skizofréniában szenvedő betegeknek lehetőség szerint fokozatosan abba kell hagyniuk a korábbi terápiát. Amikor a beteget átadják a depó antipszichotikumokról, a risperidon első bevitelének helyettesítenie kell a következő ütemezett injekciót. Az orvosnak rendszeresen fel kell mérnie a parkinsonizmus elleni gyógyszerek folytatásának megfelelőségét.
A Risset növeli a thromboemboliás szövődmények kockázatát azoknál a betegeknél, akik hajlamosak a vérrögképződésre. A kezelés megkezdése előtt meg kell derítenie az összes kapcsolódó kockázati tényezőt, és meg kell tennie a megfelelő óvintézkedéseket a tromboembólia megelőzésére.
Agyi érrendszeri rendellenességek, kiszáradás, hipovolémia, szív- és érrendszeri betegségek esetén a gyógyszer dózisának fokozatos emelésének kell lennie.
Ha ortosztatikus hipotenzió alakul ki, különösen az adagválasztási időszak alatt, fontolóra kell venni a Risset-adag csökkentését.
A risperidon terápiával kezelt mánia és hipomania kialakulásának kockázata csökken, ha a kezelést alacsony dózissal kezdik és fokozatosan növelik.
A Risset növeli az étvágyat. A súlygyarapodás elkerülése érdekében kerülni kell a túlevést.
Ha rosszindulatú neuroleptikus szindróma vagy tardív dyskinesia tünetei jelentkeznek, a Risset-t fel kell függeszteni, és tüneti kezelést kell végrehajtani. Csak ezután lehet megfontolni a kezelés folytatásának kérdését. Ezen komplikációk kialakulásának elkerülése érdekében a kezelés ideje alatt ellenőrizni kell a beteg állapotát, és az adagot rendszeresen módosítani kell.
A Parkinson-kórban és a diffúz testbetegségben szenvedő betegek csak az előnyök és a kockázatok egyensúlyának alapos felmérése után írhatják fel a Risset-et, mivel ezeknél a betegségeknél fokozott az antipszichotikumok iránti érzékenység és a malignus neuroleptikus szindróma kialakulásának kockázata.
A Risset-t óvatosan kell alkalmazni idős, demenciában szenvedő betegeknél. 17 kontrollált klinikai vizsgálat eredményeinek metaanalízise szerint az atipikus antipszichotikumokat (ideértve a risperidont is) kapó, demenciában szenvedő idős betegek (átlagéletkor 86 év) halálozási aránya magasabb volt, mint az idősebbeknél, akik placebót kaptak. A halálozási arány 4%, illetve 3,1% volt.
Fokozott halálozást figyeltek meg idős, demenciában szenvedő betegeknél, akik risperidont és furoszemidet kaptak egyidejűleg, összehasonlítva azokkal a csoportokkal, akik ezeket a gyógyszereket külön-külön kapták. A patofiziológiai mechanizmusokat, amelyek ezt a megfigyelést megmagyarázhatnák, nem sikerült megállapítani. Idős embereknél, akik más diuretikumokat kaptak risperidonnal együtt, a mortalitás növekedését nem tapasztalták. A terápia típusától függetlenül a dehidráció a halálozás általános kockázati tényezője, ezért a Risset alkalmazásának ideje alatt gondosan ellenőrizni kell.
A placebóval kontrollált vizsgálatok az agyi érrendszeri balesetek (átmeneti ischaemiás rohamok, stroke), köztük a halálos kimenetelű incidencia növekedését mutatták demenciában szenvedő idős embereknél, akik risperidont vagy más atipikus antipszichotikumot kaptak.
Karbamazepint vagy a máj mikroszomális enzimjeinek más induktorait szedő betegeknél, ha ezek törlésre kerülnek, a Risset adagját csökkenteni kell.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Risset szedésének teljes időtartama alatt körültekintően kell eljárni potenciálisan veszélyes tevékenységek végrehajtása során, amelyek gyors reakciót és fokozott figyelmet igényelnek.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságát nem vizsgálták. A Risset csak akkor írható fel, ha az előnyök egyértelműen meghaladják a lehetséges kockázatokat.
A risperidon és aktív metabolitja átjut az anyatejbe. Ha a szoptatás alatt terápia szükséges, az etetést abba kell hagyni.
Gyermekkori használat
Gyermekek számára a Risset-et csak a gyermekpszichiátriában jártas orvos írhatja fel.
Károsodott vesefunkcióval
A súlyos veseelégtelenség viszonylagos ellenjavallat a Risset kinevezéséhez. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, az adag módosítása szükséges.
A májműködés megsértése esetén
A súlyos májkárosodás viszonylagos ellenjavallat a Risset kinevezéséhez. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, az adag módosítása szükséges.
Alkalmazása időseknél
A Risset-t óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél, különösen demenciában. Szükség lehet az adagolási rend korrekciójára.
Gyógyszerkölcsönhatások
Benzodiazepinek adhatók a Risset-hez további szedáció céljából.
Óvatosan kell egyidejűleg központi hatású gyógyszereket szednie.
A ranitidin és a cimetidin az antipszichotikus hatás fokozása nélkül növeli a risperidon plazmakoncentrációját.
A triciklikus antidepresszánsok, a fenotiazin-származékok és egyes béta-blokkolók növelhetik a risperidon plazmakoncentrációját, de nem befolyásolják az aktív antipszichotikus fázis koncentrációját.
A paroxetin, a fluoxetin, a kinidin, a terbinafin és a CYP2D6 izoenzim egyéb gátlói kisebb mértékben növelhetik a risperidon plazmaszintjét - az aktív antipszichotikus fázis koncentrációját.
A klozapin csökkenti a risperidon clearance-ét.
A Risset nem alkalmazható karbamazepinnel kombinálva bipoláris affektív rendellenességgel összefüggő mániában szenvedő betegeknél, mivel a risperidon aktív antipszichotikus fázisának plazmakoncentrációja csökken.
Egyéb antipszichotikumok, antidepresszánsok, központi antikolinerg hatású gyógyszerek, parkinson-ellenes gyógyszerek, lítium egyidejű alkalmazásával a tardív dyskinesia valószínűsége nő.
Cerebrovaszkuláris demenciában szenvedő betegeknél a risperidon + furoszemid kombinációjának alkalmazása megnövekedett mortalitással jár, bár ennek az interakciónak a mechanizmusát nem sikerült pontosan meghatározni. Ebben a tekintetben a Risset és a diuretikumok alkalmazásának lehetőségét különösen gondosan kell értékelni, figyelembe véve a várható előnyöket és a lehetséges kockázatokat.
Óvatossággal egyidejűleg olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot, beleértve más antipszichotikus gyógyszereket, triciklusos antidepresszánsokat, ciszapridot, lítiumot, IA és III osztályú antiarrhythmiás szereket, metadont, eritromicint, moxifloxacint, meflokint.
Óvintézkedéseket kell tenni olyan gyógyszerek együttes alkalmazásával, amelyek elektrolit-zavarokat okozhatnak, például tiazid-diuretikumok (hipokalémiát provokálhatnak). Az ilyen kombinációk alkalmazása növeli a rosszindulatú ritmuszavarok kialakulásának kockázatát.
A risperidon hatása más egyidejűleg alkalmazott gyógyszerekre:
- fokozza a benzodiazepinek, a H1-hisztamin receptorok blokkolóinak, a narkotikus fájdalomcsillapítók, az etanol hatását;
- blokkolja a guanetidin hipotenzív hatását;
- csökkenti a labetalol, fenoxibenzamin és más alfa-blokkolók, metildopa, reserpin és más központi hatású vérnyomáscsökkentők hatását;
- csökkenti a levodopa és a dopaminreceptorok egyéb agonistáinak, valamint feltehetően a máj mikroszomális enzimjeinek egyéb induktorainak, például a fenitoin, a rifampicin, az orbáncfű, a barbiturátok hatását.
A Risset nem befolyásolja a topiramát, digoxin, valproinsav és lítium készítmények klinikai hatásait és farmakokinetikai paramétereit.
Analógok
Risset analógjai: Abilify, Azaleptin, Azaleprol, Aminazine, Amdoal, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Viktoel, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldoks, Zyprexa, Zilaxera, Invega, Clozapine, Klopixalene, Oralisectol, Serralisoldz, Etperazin és mások.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, gyermekektől elzárva, száraz helyen tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Risset-ről
A Risset-ről szóló vélemény pozitív: a gyógyszer hatékonyan kiküszöböli a skizofrénia és más pszichotikus rendellenességek számos tünetét, jelentősen javítja a beteg életminőségét. Mivel a gyógyszer rendkívül hatékony, csak az orvos utasítása szerint és szigorú ellenőrzése alatt ajánlott használni.
A Risset ára a gyógyszertárakban
A Risset hozzávetőleges ára: 20 tabletta 2 mg - 178-192 rubel, 20 tabletta 4 mg - 218-356 rubel.
Risset: árak az online gyógyszertárakban
|
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
|
Risset 2 mg filmtabletta 20 db. 158 RUB megvesz |
|
Risset tabletta pp. 2mg 20 db. 183 r megvesz |
|
Risset 4 mg filmtabletta 20 db. 342 r megvesz |
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
