Ramazid N

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Latin neve: Ramazid N

ATX kód: C09BA05

Hatóanyag: hidroklorotiazid (hidroklorotiazid) + ramipril (ramipril)

Gyártó: Actavis Ltd. (Actavis Ltd.) (Málta); Actavis GROUP AO (Actavis GROUP hf.) (Izland)

Leírás és fotó frissítve: 2019.02.27

Az árak a gyógyszertárakban: 129 rubeltől.

megvesz

A Ramazid N kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Ramazid N adagolási forma:

2,5 mg + 12,5 mg tabletta: majdnem fehértől fehérig, lapos, ovális, "12,5" jelzéssel és bevágással az egyik oldalán (7, 10 vagy 14 db buborékfóliában; kartonban) 2 vagy 4 buborékfóliában 7 db, 1 vagy 3 buborékfóliában 10 db, 1 vagy 2 buborékfóliában 14 db);
5 mg + 25 mg tabletta: majdnem fehértől fehérig, lapos, ovális, "25" jelzéssel és az egyik oldalán bevágással (7, 10 vagy 14 darab buborékfóliában; kartondobozban 2 vagy 4 buborékcsomagolás) 7 db, 1 vagy 3 buborékfólia 10 db, 1 vagy 2 buborékfólia 14 db);
5 mg + 12,5 mg tabletta: rózsaszínű, zárványok megengedettek, laposak, hosszúkák, oldalirányú kockázatokkal, "R2" jelöléssel, és az egyik oldalán bevágás van (10 db buborékfóliában; kartondobozban 3 vagy 10 hólyag).

Minden csomag tartalmazza a Ramazid N használatára vonatkozó utasításokat is.

1 tabletta összetétele 2,5 mg + 12,5 mg (5 mg + 25 mg) dózisban:

hatóanyagok: ramipril + hidroklorotiazid - 2,5 mg + 12,5 mg (5 mg + 25 mg);
segédanyagok: előzselatinizált kukoricakeményítő, nátrium-karbonát, kroszkarmellóz-nátrium, laktóz-monohidrát, nátrium-sztearil-fumarát.

Összetétel 1 tablettára 5 + 12,5 mg dózisban:

hatóanyagok: ramipril + hidroklorotiazid - 5 mg + 12,5 mg;
segédanyagok: nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-sztearil-fumarát, kalcium-szulfát-dihidrát, előzselatinizált kukoricakeményítő, vörösesbarna festék PB24823.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Ramazid N - ramipril és hidroklorotiazid hatóanyagai additív hatást fejtenek ki. A ramipril csökkenti a káliumionok veszteségét, amelyet a hidroklorotiazid bevitele okoz.

Ramipril

A ramipril az egyik ACE-gátló (angiotenzin-konvertáló enzim). Hatása az angiotenzin I angiotenzin II-vé történő átalakulásának ellensúlyozására irányul, miközben a pulzus (pulzus) kompenzáló növekedése nem figyelhető meg. Az anyag segít csökkenteni az aldoszteron, az OPSS (teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia), a pulmonalis kapillárisokban fellépő nyomás, a pulmonalis erekben való ellenállás kialakulását. A terápia során a koszorúér-véráramlás fokozódik, a glomeruláris szűrési sebesség nem változik.

Az artériás hipertóniában szenvedő betegek hosszú kezelése során a miokardiális hipertrófia csökken, a szívizom reperfúziója során csökken az aritmiák gyakorisága, és javul az ischeminizált szívizom vérkeringése. A kardioprotektív hatás a ramipril prosztaglandinok bioszintézisére gyakorolt hatásának, a nitrogén-oxid képződésének indukciójának köszönhető az endotheliocytákban. A ramipril csökkenti a vérlemezkék aggregációját. A vérnyomáscsökkentő hatás kialakulása 1,5 órával az anyag bevétele után figyelhető meg, a maximális hatás 5-9 óra után alakul ki, a hatás időtartama 24 óra. A ramiprilnél nincs elvonási szindróma.

Hidroklorotiazid

A hidroklorotiazid egy tiazid-vizelethajtó, hatása a disztális nefronban található magnézium-, klór-, nátrium-, kálium-, vízionok visszaszívódásának csökkenésével jár. Az anyag késlelteti a húgysav és a kalciumionok kiválasztását. A hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. A normál vérnyomást (vérnyomás) gyakorlatilag nem befolyásolja.

Az anyag vérnyomáscsökkentő hatása a következő hatások miatt alakul ki: az érfal reaktivitásának változása; a BCC (keringő vérmennyiség) csökkenése; a ganglionokra gyakorolt depressziós hatás erősítése; a nyomó befolyásának csökkenése.

A vizelethajtó hatás kialakulása 1-2 óra múlva figyelhető meg, maximális értékét 4 óra múlva éri el, időtartama 6–12 óra. A vérnyomáscsökkentő hatást 3-4 napos terápia után észlelik; 3-4 hét telhet el az optimális terápiás hatás elérése előtt.

Farmakokinetika

A Ramazid N hatóanyag farmakokinetikai folyamata, ha egyidejűleg vesszük, és a külön-külön, nem különböznek egymástól.

Ramipril

A ramipril átlagos abszorpciója 50-60%. A felszívódás mértékét az ételbevitel nem befolyásolja, miközben annak sebessége csökken. A T _max (a maximális koncentráció elérésének ideje) 2 és 4 óra között mozog.

A ramipril metabolizmusa főként a májban történik, aktív metabolit, a ramiprilat képződésével. Aktívabban gátolja az ACE-t, mint a ramipril, 6-szor. Diketopiperazin (inaktív metabolit) is képződik. Ezt követően a ramipril metabolitjai glükuronizálódnak.

Kommunikáció a vérplazma fehérjéivel: ramipril - 73%, ramiprilat - 56%.

A ramipril T _1/2 (felezési ideje) 5,1 óra; A vérben a ramiprilat szérumkoncentrációjának csökkenése az eloszlás és az elimináció fázisában a T _1/2 esetén 4–5 napig jelentkezik. Veseelégtelenség esetén a T _1/2 növekszik.

V _d (eloszlási térfogat): ramipril - 90 l, ramiprilat - 500 l.

A gyógyszer kiválasztását főként metabolitok formájában hajtják végre a vesék és a belek (60, illetve 40%).

Hidroklorotiazid

Szájon át történő beadás után a hidroklorotiazid 60-80% -ban felszívódik. A C _max (maximális koncentráció) a vérben 1–5 óra alatt érhető el.

A kapcsolat a plazmafehérjékkel 64%.

A hidroklorotiazid nem metabolizálódik, és gyorsan kiválasztódik a vesén keresztül. A T _1/2 értéke 5-15 óra.

Felhasználási javallatok

A Ramazid N-t magas vérnyomás kezelésére írják fel olyan betegeknél, akik kombinált terápiára javallt.

Ellenjavallatok

Ramipril

Abszolút:

veseelégtelenség (olyan betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20 ml / perc);
primer hiperaldoszteronizmus;
hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
angioödéma kórtörténete, beleértve azokat is, amelyek korábbi ACE-gátlókkal történő kezeléséhez kapcsolódtak
hemodialízis;
egyetlen vese artériájának szűkülete;
hemodinamikailag jelentős bilaterális veseartéria-szűkület;
vesetranszplantáció utáni állapot;
hemodinamikailag szignifikáns aorta / mitrális szűkület (a vérnyomás túlzott csökkenésének kockázatával jár, amely károsodhat a vesefunkcióval);
terhesség és szoptatás;
életkor 18 évig;
a gyógyszer és más ACE-gátlók összetevőinek egyéni intoleranciája.

Rokon (a Ramazid N-t orvosi felügyelet mellett írják fel):

vese- / májkárosodás;
a szívkoszorúér / agyi artériák súlyos károsodása (a véráramlás csökkenésének és a vérnyomás túlzott csökkenésének veszélyével jár);
instabil angina;
krónikus szívelégtelenség IV. stádium;
súlyos kamrai ritmuszavarok;
dekompenzált cor pulmonale;
hiponatrémia (beleértve azokat is, amelyek korlátozott sóbevitelű étrendből és diuretikumok alkalmazásából származnak);
hiperkalémia;
szisztémás kötőszöveti betegségek;
a BCC csökkenésével járó állapotok (beleértve a hányást, hasmenést);
a csontvelő keringésének elnyomása;
cukorbetegség;
idős kor.

Hidroklorotiazid

Abszolút:

krónikus veseelégtelenség (olyan betegeknél, akiknél a kreatinin-clearance kevesebb, mint 20-30 ml / perc és / vagy anuria);
köszvény;
diabetes mellitus súlyos formákban;
refrakter hypokalemia;
hiperkalcémia;
hyponatremia;
Terhesség és szoptatás trimeszterében;
a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Relatív (a Ramazid N tablettákat orvosi felügyelet mellett írják fel):

májzsugorodás;
hipokalémia;
hiperkalcémia;
hyponatremia;
szív iszkémia;
idős kor.

Ramazid N, használati utasítás: módszer és adagolás

A Ramazid N tablettákat szájon át, naponta egyszer reggel veszik be.

A gyógyszert csak az egyes aktív komponensek dózisának egyedi kiválasztása után szabad alkalmazni.

Szokásos kezdő és fenntartó adag: 2,5 mg ramipril + 12,5 mg hidroklorotiazid. Szükség esetén az adagot legalább három hetes időközönként növelik. Maximális adag: 5 mg ramipril + 25 mg hidroklorotiazid.

Enyhe vagy közepes fokú károsodott vesefunkciójú betegeknél (kreatinin-clearance-e meghaladja a 30 ml / min, a szérum kreatinin-értéke körülbelül 3 mg / dl vagy 265 μmol / l) az adag módosítása nem szükséges. A Ramazid N nem ajánlott olyan betegeknél, akiknek kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 30 ml / perc.

Mellékhatások

Ramipril

érzékszervek: vestibularis rendellenességek, fülzúgás, ízzavarok (különösen fémes íz a szájban), szaglás, látás és hallás;
szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió, csökkent vérnyomás, tachycardia, ortosztatikus összeomlás; ritkán - aritmia, szívinfarktus, angina pectoris;
központi idegrendszer: szorongás, agyi iszkémia, szédülés, stroke, izomgörcs, gyengeség, álmosság, paresztézia, fejfájás, idegi ingerlékenység, remegés, hangulati zavarok; nagy dózisok bevétele esetén - ájulás, álmatlanság, szorongás, zavartság, depresszió;
Urogenitális rendszer: a veseelégtelenség, csökkent libidó, csökkent vizeletmennyiség, proteinuria tüneteinek megjelenése / fokozása;
légzőrendszer: hörgőgörcs, rhinorrhoea, légszomj, rhinitis, bronchitis, száraz köhögés, arcüreggyulladás;
emésztőrendszer: károsodott májfunkció májelégtelenség, szomjúság, szájszárazság, szájgyulladás, csökkent étvágy, glossitis, bélelzáródás, émelygés, székrekedés vagy hasmenés, hányás, epigasztrikus fájdalom, hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis, kolesztatikus sárgaság kialakulásával;
allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, kötőhártya-gyulladás, csalánkiütés, fényérzékenység, exfoliatív dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), exudatív multiforme erythema (beleértve a Stevens-Johnson szindrómát), pemphigus, onycholysis, myositis, myalgia arthralgia, vasculitis, eosinophilia, a szerosus membrán gyulladása (pl. pericardium, peritoneum, pleura), a végtagok, arc, nyelv, ajkak, gége és / vagy garat angioödémája;
a magzatra gyakorolt hatás: oligohidramnion, végtagi kontraktúra, tüdő hypoplasia, hiperkalémia, magzati diszfunkció, a magzat és az újszülöttek csökkent vérnyomása, a koponyacsontok hipopláziája, veseelégtelenség, a koponyacsontok deformációja;
laboratóriumi paraméterek: antinukleáris antitestek megjelenése, a karbamid-nitrogén szintjének emelkedése, hypercreatininemia, a máj transzaminázok aktivitásának növekedése, hyperkalemia, hyperbilirubinemia, hyponatremia;
mások: fokozott izzadás, görcsök, pyrexia, alopecia.

Hidroklorotiazid

hematopoietikus rendszer: leukocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, aplastikus / hemolitikus anaemia;
víz-elektrolit / sav-bázis egyensúly: hipokalémia és hipoklorémiás alkalózis (fokozott szomjúság, xerostomia, szívritmuszavarok, pszichés és hangulati változások, görcsök vagy izomfájdalmak, émelygés, hányás, gyengeség formájában; májkóma vagy máj encephalopathia alakulhat ki), hipomagnémia (aritmiák formájában), hyponatremia (zavartság, rohamok, apátia, a gondolkodási folyamat lelassulása, fáradtság, ingerlékenység formájában);
emésztőrendszer: hasmenés, székrekedés, szialoadenitis, étvágytalanság, epigasztrikus fájdalom, kolecisztitisz, sárgaság, hasnyálmirigy-gyulladás;
szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió, aritmia, tachycardia;
allergiás reakciók: bőrkiütés, fényérzékenység, nekrotizáló vasculitis, purpura, Stevens-Johnson szindróma, légzési distressz (tüdőgyulladás, nem kardiogén tüdőödéma formájában), anafilaxiás reakciók (esetleg akár életveszélyes anafilaxiás sokkig);
anyagcsere: hiperurikémia, hiperglikémia, a köszvény súlyosbodása, glükózuria.

Túladagolás

a Ramazid N túladagolásának fő tünetei: stupor, xerostomia, álmosság, gyengeség, sokk, bradycardia, a vérnyomás jelentős csökkenése, a víz és az elektrolit egyensúlyának egyensúlyhiánya, akut veseelégtelenség;
terápia: a betegnek vízszintes helyzetbe kell kerülnie emelt lábakkal. Enyhe túladagolás, gyomormosás, adszorbensek és nátrium-szulfát használata javasolt (ezeket az intézkedéseket a gyógyszer bevétele után az első 30 percben kívánatos végrehajtani). A vérnyomás csökkenése esetén a katekolaminokat, az angiotenzin II-t intravénásan adják be. A bradycardia kialakulásához szükség lehet pacemaker (pacemaker) használatára. A hemodialízis során a gyógyszer nem ürül ki.

Különleges utasítások

Ramipril

A terápia megkezdése előtt fel kell mérni a vesefunkciót. A kezelés során gondosan ellenőrizni kell a vesefunkciót, különösen vesebetegségben szenvedő, károsodott vesefunkciójú, szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Azoknál a betegeknél, akiknél az AN69 dializáló membránokat alkalmazó hemodialízis-eljárás folyik, az ACE-gátlók alkalmazása során megnő a túlérzékenység és az anafilaktoid (allergiás) reakciók valószínűsége. Hasonló reakciókról számoltak be dextrán-szulfáttal végzett kis sűrűségű lipoprotein-aferézis során, ezért ezt a módszert el kell kerülni, ha ramiprillel kezelik.

A Ramazid N alkalmazásának ideje alatt károsodott vesefunkciójú betegeknél, különösen a diuretikumokkal egyidejű kezelés hátterében, a vér karbamid- és kreatininszintjének emelkedése lehetséges. Ilyen esetekben dóziscsökkentés vagy a kezelés teljes lemondása javasolt. Károsodott vesefunkcióval a hyperkalemia kialakulásának kockázata nő.

Károsodott májműködésű betegeknél lelassulhat a ramipril metabolizmusa és egy aktív metabolit képződése, ami a májenzimek aktivitásának csökkenésével jár. Az ilyen rendellenességben szenvedő betegek kezelését csak szigorú orvosi felügyelet mellett kell elkezdeni.

Ha a betegek alacsony sótartalmú vagy sómentes étrendet követnek, körültekintéssel kell eljárni a ramipril felírásakor, mivel ebben az esetben megnő az artériás hipotenzió valószínűsége. Csökkent BCC (a vizelethajtó kezelés miatt), dialízis, hányás és hasmenés esetén tüneti hipotenzió alakulhat ki.

Az átmeneti artériás hipotenzió nem ellenjavallat a kezelés folytatására, miután a BP stabilizálódott. Ha ismét súlyos artériás hipotenzió alakul ki, csökkenteni kell az adagot vagy törölni kell a Ramazid N-t.

Azoknál a betegeknél, akik jelentős műtéti beavatkozásokon esnek át, vagy egyéb gyógyszereket kapnak, amelyek artériás hipotenziót okoznak az általános érzéstelenítés során, a ramipril alkalmazása blokkolhatja az angiotenzin II képződését a renin kompenzációs felszabadulása miatt. Ha az orvos társítja az artériás hipotenzió kialakulását a fent említett mechanizmushoz, akkor a vérplazma térfogatának növelésével korrigálható.

Az ACE-gátlókkal végzett kezelés során ritkán hemoglobinémiát, agranulocitózist, trombocitopéniát, eritrocitopéniát vagy csontvelő-szuppressziót észlelnek. A kúra kezdetén és a további terápia ideje alatt ellenőrizni kell a fehérvérsejtek számát a lehetséges agranulocytosis / neutropenia azonosítása érdekében. Veseelégtelenségben, kötőszöveti megbetegedésekben (beleértve a szisztémás lupus erythematosust vagy szklerodermát), valamint a vérképződést befolyásoló gyógyszereket szedő betegeknél gyakoribb monitorozás ajánlott. A vérsejtek számlálása az agranulocytosis / neutropenia klinikai tüneteinek kialakulása és a fokozott vérzés esetén is szükséges.

Arteriás hipertóniában szenvedő betegeknél ramipril-kezelés esetén ritkán figyelhető meg a vér szérum káliumszintjének emelkedése. A hiperkalémia kockázata a következő betegségek / állapotok esetén növekszik: krónikus szívelégtelenség, kálium-megtakarító diuretikumok (spironolakton, amilorid, triamterén) és káliumkészítmények egyidejű alkalmazása.

A darázs vagy a méhméreg deszenzitizáló terápiája során a ramipril szedése alatt anafilaxiás reakciók alakulhatnak ki (artériás hipotenzió, légszomj, hányás, bőrkiütés formájában), amelyek életveszélyesek lehetnek. Rovarcsípések (darazsak vagy méhek) esetén túlérzékenységi reakciók léphetnek fel. Darázs- vagy méhméreg-szenzitizáló kezelést igénylő betegeknél a ramiprilt fel kell függeszteni, és egy másik csoport vérnyomáscsökkentő gyógyszerével kell helyettesíteni.

Hidroklorotiazid

A K ⁺ és Mg ²⁺ hiány megelőzésére kálium-megtakarító vízhajtókat, magnézium- és káliumsókat írnak fel. Szükség van a plazma glükóz, kálium, húgysav, kreatinin és lipidek rendszeres ellenőrzésére.

A hidroklorotiazid az anti-doppingellenőrzés során pozitív reakciót adhat.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A Ramazid N-kezelés ideje alatt körültekintően kell eljárni a járművek vezetése során, mivel fennáll a szédülés lehetősége. Ez különösen az ACE-gátló kezdeti adagjának bevétele után lehetséges olyan betegeknél, akik vizelethajtó hatású gyógyszereket szednek. Amíg a kezelésre adott válasz nem tisztázódik, ajánlatos tartózkodni a vezetéstől.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Ramazid N-t terhesség / szoptatás alatt nem írják fel.

Gyermekkori használat

A Ramazid N biztonságosságát / hatékonyságát 18 éves kor alatti gyermekkorban nem igazolták, ezért a gyógyszert nem írják fel a betegek e korcsoportjára.

Károsodott vesefunkcióval

Veseelégtelenség esetén a Ramazid N-t óvatosan kell alkalmazni.

A gyógyszer felírása olyan betegeknél, akiknek kreatinin-clearance-e kevesebb, mint 20 ml / perc, ellenjavallt.

A májműködés megsértése esetén

Májelégtelenség esetén a Ramazid N-t óvatosan kell alkalmazni.

Alkalmazása időseknél

A Ramazid N-t idős betegek számára írják fel orvosi felügyelet mellett.

Gyógyszerkölcsönhatások

Ramipril

vérnyomást csökkentő gyógyszerek (érzéstelenítők, nitrátok, diuretikumok, triciklusos antidepresszánsok): a ramipril vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik;
noradrenalin, adrenalin (vazopresszor szimpatomimetikumok): a ramipril hipotenzív hatása csökkenhet; egyidejű alkalmazás esetén gondosan ellenőrizni kell a vérnyomásszintet;
káliumkészítmények, kálium-megtakarító vízhajtók: hiperkalémia alakulhat ki;
lítiumkészítmények: a kombinált alkalmazás hátterében csökken a lítium kiválasztása; szükség van a lítium koncentrációjának a vérszérumban történő figyelemmel kísérésére, ami összefügg a toxikus hatások kialakulásának kockázatával;
allopurinol, immunszuppresszánsok, kortikoszteroidok, prokainamid, citosztatikumok: növekszik a perifériás vérkép változásának valószínűsége;
acetilszalicilsav, indometacin és más nem szteroid gyulladáscsökkentők: a ramipril hipotenzív hatása gyengülhet, miközben a vesefunkció károsodásának kockázata nő, hiperkalémia alakulhat ki;
inzulin, szulfonilkarbamid-származékok és más hipoglikémiás szerek: hatásuk fokozódhat, egyes betegeknél ez hipoglikémiát okozhat; ha szükséges, gondosan ellenőrizni kell a vércukorszint egyidejű alkalmazását, különösen a kombinált terápia kezdetén;
heparin: a kombinált alkalmazás hátterében hiperkalémia alakulhat ki;
etanol: fokozza az idegrendszerre gyakorolt depresszív hatását;
só (étellel együtt): A ramipril vérnyomáscsökkentő hatása csökkenhet.

A ramipril alkalmazásának időszakában az anafilaxiás és anafilaxiás reakciók a szúró rovarok mérgére (valószínűleg más allergénekre) kifejezettebbek.

Hidroklorotiazid

klofibrát, közvetett antikoagulánsok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (a fehérjékhez intenzíven kötődő gyógyszerek): a kombinált alkalmazás hátterében a hidroklorotiazid vizelethajtó hatása fokozódik;
digitalisz-glikozidok: toxikus hatásaik valószínűsége, ideértve a kamrák fokozott ingerlékenységét is, megnő (a hypomagnesemia és a hypokalemia megnövekedett kockázatával jár);
fenotiazinok, etanol, értágítók, barbiturátok, béta-blokkolók, triciklusos antidepresszánsok: a hidroklorotiazid vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik;
szalicilátok: neurotoxicitásuk fokozódik a kombinált alkalmazás hátterében;
lítiumkészítmények: fokozott neurotoxikus és kardiotoxikus hatásuk a hidroklorotiazidra;
orális hipoglikémiás gyógyszerek, adrenalin, noradrenalin, köszvény elleni gyógyszerek: hatásuk gyengül;
perifériás izomlazítók: hatásuk fokozódik;
kinidin: kiválasztása csökken;
metildopa: a kombinált alkalmazás hátterében hemolízis alakulhat ki;
kolesztiramin: csökken a hidroklorotiazid felszívódása;
orális fogamzásgátlók: csökken a hatékonyságuk.

Analógok

A Ramazid N analógok: Amprilan ND, Konsilar-D24, Vasolong N, Tritace plus, Dilaprel Plus, Hartil-D stb.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Ramazid N-ről

Leginkább pozitív vélemények vannak a Ramazid N-ről, amelyekben a betegek megjegyzik a 24 órán át tartó terápiás hatás gyors fejlődését. Az előnyök közé tartozik a kényelmes adagolási rend is. A mellékhatások ritkák, de kifejezettek.

A Ramazid N ára a gyógyszertárakban

A Ramazid N hozzávetőleges ára csomagonként 30 db. lehet:

2,5 mg + 12,5 mg tabletta - 259 rubel;
5 mg + 25 mg - 309 rubel tabletta.

Ramazid N: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve

Ár

Gyógyszertár

Ramazid N 5 mg + 25 mg tabletta 30 db.

129 RUB

megvesz

Ramazid N 5mg + 12,5mg tabletta 30 db.

188 r

megvesz

Ramazid N 2,5 mg + 12,5 mg tabletta 30 db.

219 r

megvesz

Ramazid N 5mg + 12,5mg tabletta 100 db.

635 rubel

megvesz

Ramazid N 5 mg + 25 mg tabletta 100 db.

690 RUB

megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!