Marvelon
Marvelon: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. A májműködés megsértése esetén
- 12. Gyógyszerkölcsönhatások
- 13. Analógok
- 14. A tárolás feltételei
- 15. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 16. Vélemények
- 17. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Marvelon
ATX kód: G03AA09
Hatóanyag: dezogesztrel (dezogesztrel) + etinilösztradiol (etinilösztradiol)
Gyártó: ORGANON NV (Hollandia)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.27
Árak a gyógyszertárakban: 800 rubeltől.
megvesz
A Marvelon kombinált egyfázisú fogamzásgátló gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: kerek, mindkét oldalán domború, fehér, mindkét oldalán véséssel: egyik oldalán az "ORGANON" felirat ötágú csillag képével, a másik oldalon - "TR" az "5" szám felett (21 db. tasak alumíniumfóliából 1, 3 vagy 6 buborékfóliából, kartondobozban 1 tasak és a Marvelon használatára vonatkozó utasítások).
Hatóanyagok tartalma 1 tablettában:
- Dezogesztrel - 0,15 mg;
- Etinilösztradiol - 0,03 mg.
Kiegészítő komponensek: laktóz-monohidrát, sztearinsav, povidon, kolloid szilícium-dioxid, alfa-tokoferol, burgonyakeményítő.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Marvelon egy kombinált orális fogamzásgátló (COC). Hatása különböző tényezők kölcsönhatásán alapul, a legfontosabbak között szerepelnek a nyaki szekréció változásai és az ovuláció elnyomása.
A fogamzásgátló tulajdonságok mellett a COC számos más művelettel is rendelkezik, amelyeket figyelembe lehet venni a fogamzásgátló módszer kiválasztásakor. A menstruációs reakciók rendszeresebbek, kevésbé súlyos vérzéssel járnak és kevésbé fájdalmasak, ami csökkenti a vashiányos vérszegénység kialakulásának valószínűségét.
Farmakokinetika
Desogestrel
Szájon át történő beadás után az anyag gyorsan és teljesen felszívódik, majd etonogesztrellé alakul. A plazma C max (maximális koncentráció) elérésének ideje 1,5 óra. Biohasznosulás - 62-81%.
Ezt követően az Etonogestrel kötődik az SHBG-hez (a nemi hormonokat kötő globulinhoz) és a vérplazma albuminjához. A vérplazmában a szabad forma az etonogesztrel teljes koncentrációjának 2–4% -ában van jelen, a dózis 40–70% -a specifikusan kötődik az SHBG-hez. Az SHBG koncentrációjának növekedésével a vérfehérjék közötti megoszlás befolyásolódik, ami az SHBG-hez kötött frakció növekedéséhez és az albuminhoz kötött frakció csökkenéséhez vezet. A látszólagos V d (eloszlási térfogat) az anyag 1,5 l / kg.
Az etonogesztrel metabolizmusa teljes mértékben a nemi hormon anyagcseréjének ismert útvonalain megy végbe. A metabolikus elimináció sebessége a vérplazmából 2 ml / perc / kg. Az etonogesztrel és az etinilösztradiol kölcsönhatását egyidejűleg nem találták.
Az etonogesztrel plazmakoncentrációjának csökkenése két szakaszban történik. Az utolsó szakaszt a T 1/2 (felezési idő) jellemzi, ami körülbelül 30 óra. A dezogesztrel és metabolitjainak kiválasztása a vesén keresztül és a beleken keresztül történik, körülbelül 6: 4 arányban.
Az etonogesztrel farmakokinetikai paramétereit az SHBG befolyásolja, amelynek koncentrációja az etinilösztradiol hatására háromszorosára növekszik. Napi bevitel esetén az etonogesztrel plazmakoncentrációja 2-3-szorosára növekszik, a ciklus második felében konstans értéket ér el.
Etinilösztradiol
Szájon át történő alkalmazás után az etinilösztradiol teljesen és gyorsan felszívódik. C max értéke a vérplazmában 1-2 órán belül eléri. Az abszolút biohasznosulás körülbelül 60% (a preszisztémás anyagcsere eredménye).
Az anyag nem specifikusan szinte teljes térfogatban (98,5%) kötődik a vérplazma albuminjához, és növeli az SHBG koncentrációját. Látszólagos V d - 5 l / kg.
Az etinilösztradiol a májban és a vékonybél nyálkahártyájában első passzív anyagcserén megy keresztül. Az anyagot először aromás hidroxilezéssel metabolizálják, különféle metilezett és hidroxilezett metabolitokat képezve, amelyek szabad állapotban, konjugátumként szulfátokkal és glükuronidokkal vannak jelen. Az anyag metabolikus eliminációjának sebessége a vérplazmából körülbelül 5 ml / perc / kg.
Az etinilösztradiol plazmakoncentrációja két szakaszban csökken. Az utolsó fázist a T 1/2 körülbelül 24 óra jellemzi. Az anyag változatlan formában nem ürül, metabolitjai a beleken és a veséken keresztül 6: 4 arányban választódnak ki. A metabolitok T 1/2 része körülbelül 24 óra.
Az etinilösztradiol egyensúlyi koncentrációját a beadást követő 3-4 napon belül érik el, amikor a vérplazmában a koncentráció magasabb, mint az egy adag 30-40% -os bevétele után.
Felhasználási javallatok
A Marvelon alkalmazása fogamzóképes korú nők számára javallt orális fogamzásgátlás céljából.
Ellenjavallatok
- Angina pectoris, ischaemiás szívbetegség átmeneti rohama és a trombózis egyéb prekurzorai;
- Artériás vagy vénás trombózis és / vagy tromboembólia, beleértve a tüdőembóliát, a mélyvénák trombózisát, agyvérzést, a szívizominfarktust (beleértve a kórtörténetet is);
- Migrén, amelynek kórtörténetében fokális neurológiai tünetek vannak;
- Az artériás vagy vénás trombózis súlyos vagy többszörös kockázati tényezője, beleértve az artériás hipertóniát 160/100 Hgmm vagy annál magasabb artériás nyomással
- Súlyos májbetegség, beleértve az anamnézist (a máj funkcionális paramétereinek teljes helyreállításáig);
- Hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával (beleértve a kórtörténetet is);
- Jóindulatú és rosszindulatú májdaganatok, beleértve a kórtörténetet is;
- Diabetes mellitus, amelyet érrendszeri elváltozások bonyolítanak;
- Hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú;
- Az emlőmirigyek és nemi szervek hormonfüggő rosszindulatú daganatai, vagy ezek gyanúja;
- Glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktóz-intolerancia, laktáz-hiány;
- A gyermekek életkora (a Marvelon 18 év alatti betegeknél történő alkalmazásának biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó adatok hiánya miatt);
- Szoptatási időszak;
- Terhesség vagy annak gyanúja;
- 35 év felett napi 15-nél több cigaretta elszívása;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Ha ezek a patológiák először a Marvelon alkalmazásának időszakában jelentek meg, azonnal le kell állítania a gyógyszer szedését.
Óvatosan, a várható egyéni hatás és az orális fogamzásgátlás alkalmazásának lehetséges kockázatának mérlegelése után a 35 évesnél idősebb nőknek szedniük kell a Marvelont; dohányzás közben, thromboemboliás betegségek jelenléte családi kórtörténetben viszonylag korán (szülők, testvérek), diszlipoproteinémia, elhízás (testtömegindex 30 kg / m 2)); artériás hipertónia, szívbillentyűbetegség, migrén, pitvarfibrilláció, visszérgyulladás, felszínes thrombophlebitis, hosszan tartó immobilizáció súlyos műtét, alsó végtagi műtét vagy súlyos trauma után (a választásos műtét előtt 4 héttel abba kell hagynia a Marvelon alkalmazását, és a teljes kezelést követően folytatni kell a szedést) remobilizáció 2 héten belül), diabetes mellitus, hemolitikus urémiás szindróma, szisztémás lupus erythematosus, sarlósejtes vérszegénység, akut és krónikus májbetegségek (beleértve a veleszületett hiperbilirubinémiát, például Gilbert, Rotor, Dabin-Johnson szindróma), hipertrigliceridémia (beleértve a családi anamnézis), krónikus gyulladásos bélbetegségek (fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség), a biokémiai paraméterek változásai (beleértve a hiperhomociszteinémiát),rezisztencia az aktivált protein C, antithrombin III hiány, protein C hiány, protein S hiány, antifoszfolipid antitestek (beleértve a kardiolipin elleni antitesteket is, lupus antikoaguláns); a szülés utáni időszakban.
Marvelon, használati utasítás: módszer és adagolás
A Marvelon tablettákat szájon át kellő mennyiségű vízzel kell bevenni.
Az adagolási rend magában foglalja 1 tabletta bevételét naponta 1 alkalommal, mindig ugyanabban az időben 21 napig, szigorúan betartva a buborékcsomagolás meghatározott prioritási sorrendjét. Ezután hét napos szünet következik a tabletták szedésében, amelynek 2-3 napján a nő menstruációs vérzést kezd. A tabletták szedése a következő buborékcsomagolásból 7 nappal az előző után kezdődik a megadott időpontban, még akkor is, ha a menstruáció még nem állt le.
Az előző hónapban szájon át történő fogamzásgátlás hiányában a Marvelon szedését a menstruációs ciklus 1. napján kell elkezdeni. Ha a menstruációs ciklus 2–5 napján kezdi el a tabletták szedését, akkor az első ciklus első 7 napján emellett a fogamzásgátló gátló módszereit is alkalmaznia kell.
Ha másik kombinált hormonális fogamzásgátlóról áll át, a Marvelont a következő napon kell bevenni az előző gyógyszer utolsó aktív tablettája után, de legkésőbb az utolsó, hormonokat nem tartalmazó tablettát vagy a tervezett hétnapos szünetet követően.
Transzdermális tapaszról vagy hüvelygyűrűről történő váltáskor a Marvelont az eltávolításuk napján kell bevenni, de legkésőbb a tervezett következő alkalmazáshoz vagy egy új gyűrű bevezetéséhez.
A mini-pili gyógyszerekről történő váltáskor a menstruációs ciklus bármely napján tablettákat lehet bevenni, progesztogént felszabadító méhen belüli rendszerrel vagy implantátummal - az eltávolításuk napján, injekciós fogamzásgátlóval - a következő eljárás napján. Ezen átmenetek mindegyikét kiegészítő fogamzásgátló módszer alkalmazásával kell kísérni az első 7 nap során.
Az első trimeszterben történt abortusz után tablettákat kell bevenni a műtét napján további fogamzásgátlás alkalmazása nélkül.
A második trimeszterben vagy a szülésben történt abortusz után ajánlott legkorábban 21-28 nappal később elkezdeni a Marvelon alkalmazását. Ha a fogadás későbbi időszakban kezdődik, az első 7 napban, akkor emellett nem orális fogamzásgátlókat kell használnia. Ha egy nő az abortusz vagy a szülés utáni időszakban szexuális kapcsolatban volt, a Marvelon alkalmazása előtt meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség, vagy el kell halasztania az alkalmazást az első menstruációig.
A megbeszélt időpont késleltetése csökkentheti a fogamzásgátlás hatékonyságát.
Ha a következő tabletta bevételének véletlen késedelme kevesebb, mint 12 óra, és a nő ebben az időintervallumban bevette a tablettát - a fogamzásgátlást nem sértik, a vételt a szokásos módon kell folytatni.
Ha a következő tabletta bevételének késése meghaladja a 12 órát, akkor a következő szabályokat kell betartania:
- A hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer megfelelő elnyomását 7 napig tartó folyamatos tabletták bevitelével érjük el;
- A Marvelont nem szabad 7 napnál tovább megszakítani.
Tekintettel a tabletták szedésének ciklikusságára, amelyet 3 hétig számoltak, a nő további intézkedései attól függenek, hogy a ciklus melyik szakaszában késett a 12 óránál hosszabb szedés.
Ha késik a Marvelon bevételének első hetéből, akkor amint eszébe jut, vegye be a kihagyott tablettát, még akkor is, ha ez 2 tabletta egyidejű bevitelét jelenti, és folytassa az előírt módban. A folyamatos használat további gát fogamzásgátlást tartalmaz a következő 7 napban.
A nemi közösülés jelenléte az előző 7 napban nem zárja ki a terhesség jelenlétét.
Ha a késés (több mint 12 óra) a terápia 2. hetében következett be, akkor a nőnek azonnal észlelnie kell a kihagyott tablettát, még akkor is, ha ez 2 tabletta egyidejű bevételét jelenti, és folytassa a séma szerint. Az előző 7 tabletta időben történő beérkezéséig, késésig nincs szükség további fogamzásgátló intézkedésekre. Ha a következő 7 napban több mint 1 tabletta hiányzik, további nem hormonális védekezési módszereket kell alkalmaznia.
Ha a késés a kúra 3 hetében következett be, a fogamzásgátlás megbízhatósága csökkentheti a Marvelon szedésének hét napos szünetét. Feltéve, hogy az összes korábbi hólyagtablettát időben beveszik, az elfelejtett tablettát bevevő nő további fogamzásgátlás alkalmazása nélkül folytatja a terápiát. Ellenkező esetben be kell tartani az alábbi ajánlások egyikét, miközben további fogamzásgátló gátolási módszereket kell alkalmazni. Az első esetben egy nőnek azonnal be kell vennie a tablettát, amint eszébe jut, és a séma szerint folytatja a szedését. A javasolt szünet első napján el kell kezdeni a tabletták szedését a következő buborékcsomagolásból a megadott időpontban. A hétnapos szünet hiánya foltosodást vagy súlyos vérzést okozhat még a második csomag vége előtt is.
Ha több mint 12 órát késik a terápia harmadik hetében, abbahagyhatja a tabletták szedését a jelenlegi buborékfólia felől, és szünetet tarthat, amelynek időtartama nem haladhatja meg a 7 napot (a hiányzás napjait is beleértve), akkor új csomagot kell kezdenie. A második buborékcsomagolásból származó tabletták végét követő hétnapos szünetben az elvonási vérzés hiánya összefüggésben lehet a terhesség jelenlétével.
Hányással járó súlyos emésztőrendszeri rendellenességek esetén a gyógyszer felszívódási folyamata hiányos lehet, és a fogamzásgátlás megbízhatóságának csökkenését okozhatja. Ha egy nő a következő tabletta bevétele után az első 3-4 órán belül hányt, és nem akarja megváltoztatni a szokásos kezelési rendet, akkor hasonló tablettákat használhat egy új buborékfóliaból (számukat a szülész-nőgyógyász felkeresésekor kell meghatározni).
A menstruáció kívánt időtartamra való elhalasztása érdekében a szokásos hétnapos szünet nélkül folytatnia kell a tabletták szedését a következő buborékcsomagolásból. Ez az időszak a következő buborékfólia összes tablettájának végéig tarthat. Ezután a fogamzásgátlást a szokásos módon folytatni kell. A második buborékcsomagolásból származó tabletták szedése közben foltos vagy áttörő vérzést tapasztalhat.
A menstruáció kezdetének a kívánt napra történő áthelyezéséhez bizonyos számú nappal meg kell rövidíteni a Marvelon szedésének szünetét. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minél rövidebb a szünet, annál valószínűbb a menstruáció hiánya a szünetben és a vérzés kialakulása (erős vagy szennyeződés) a tabletták következő hólyagból történő felhasználásának ideje alatt.
Mellékhatások
- Szív- és érrendszer: tromboembólia vagy trombózis (beleértve a szívinfarktust, mélyvénás trombózis, stroke, retina artériák, tüdőartéria, mesenterialis, máj-, veseartériák és vénák tromboembóliája), megnövekedett vérnyomás;
- Emésztőrendszer: fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-kór, kolelithiasis, kolesztázis okozta sárgaság és / vagy viszketés súlyosbodása vagy megjelenése;
- Bőr: chloasma, különösen azoknál a nőknél, akiknél a terhesség alatt kórtörténet volt;
- Reproduktív rendszer: aciklusos véres váladék (gyakrabban a felvétel első hónapjaiban);
- Egyéb: szisztémás lupus erythematosus, porphyria, hemolitikus urémiás szindróma, terhes nők herpesze, kisebb korea, allergiás reakciók, halláskárosodás otosclerosis hátterében.
A Marvelon alkalmazásának időszakában észlelt mellékhatások (előfordulásuk és a gyógyszer szedése közötti összefüggés nem bizonyított):
- Idegrendszer: gyakran - migrén, fejfájás, depresszió, csökkent libidó, hangulatváltozások; ritkán - fokozott libidó;
- Emésztőrendszer: gyakran - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés;
- Anyagcsere és táplálkozás: gyakran - folyadékretenció, súlygyarapodás; ritkán - fogyás;
- Immunrendszer: ritkán - túlérzékenység;
- Bőr és bőr alatti szövet: gyakran - bőrkiütés, csalánkiütés; ritkán - erythema multiforme, nodosum erythema;
- Látószerv: ritkán - kontaktlencsék intolerancia;
- Reproduktív rendszer: gyakran - emlőmirigyek érzékenysége és / vagy megnagyobbodása, mellkasi fájdalom; ritkán - váladék az emlőmirigyekből, váladék a hüvelyből.
Túladagolás
A túladagolással járó súlyos szövődmények kialakulását nem figyelték meg.
Lehetséges tünetek: hányás, hányinger; fiatal lányoknak véres hüvelyváladékuk van.
Terápia: tüneti. Az ellenszer nem ismert.
Különleges utasítások
A Marvelon alkalmazását csak egy nőgyógyásszal folytatott konzultációt követően szabad elkezdeni, amelynek során gondosan mérlegelni kell a javasolt hatás és a javasolt terápia lehetséges kockázatát.
Az orvosnak részletes kórtörténet és alapos vizsgálat alapján kell felírnia a gyógyszert, az általánosan elfogadott gyakorlat alapján, beleértve a vérnyomásmérést, a hasüreg, az emlőmirigyek és a kismedence vizsgálatát (ideértve a méhnyak citológiai vizsgálatát is). Ezen túlmenően, figyelembe véve az egyéni kockázati tényezőket, a nőnek további vizsgálatokat ajánlhatnak fel. Az orális fogamzásgátlás ideje alatt az ilyen vizsgálatokat legalább 1 alkalommal 6 hónap alatt el kell végezni.
A beteget tájékoztatni kell arról, hogy haladéktalanul orvoshoz kell fordulni romlás, a meglévő patológiák súlyosbodása vagy a kockázati tényezők jelei esetén.
Egy nőnek tudnia kell, hogy a Marvelon alkalmazása növelheti a vénás és artériás trombotikus és tromboembóliás kórképek, például mélyvénás trombózis, miokardiális infarktus, tüdőembólia, szélütés kialakulásának kockázatát, néha végzetes kimenetelű. Ezek a betegségek rendkívül ritkán és gyakrabban fordulnak elő a kombinált fogamzásgátlók szedésének első évében. Néha a trombózis kialakulása lehetséges a máj artériáiban és vénáiban, a vesékben, a mesenteriumban, a retinában vagy az agyban.
Az agyi érrendszeri rendellenességek tünete intenzív és gyakori migrén lehet, ami azonnali Marvelon-kezelést igényel.
Figyelembe kell venni a gyógyszer hosszan tartó alkalmazásának lehetséges hatását a méhnyak- és mellrák kialakulásának fokozott kockázatára.
Nagyon ritkán a Marvelont szedő nőknél jóindulatú, sőt ritkábban rosszindulatú májdaganatok alakulnak ki, amelyek intraabdominális vérzést okozhatnak, ami veszélyezteti a beteg életét. A gyógyszert szedő nő diagnosztikai vizsgálata során az orvosnak figyelembe kell vennie a megnagyobbodott daganat jelenlétének lehetőségét, a felső hasi akut fájdalmak panaszait és az intraabdominális vérzés tüneteit.
Hipertrigliceridémia esetén, beleértve a család előzményeit is, nagy a kockázata a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának.
A hormonális fogamzásgátlás hátterében fennálló, tartósan klinikailag jelentős artériás hipertónia kialakulásával a Marvelon-kezelést fel kell függeszteni, és az artériás hipertónia kezelését kell előírni. Az orális fogamzásgátlás folytatása csak a normális stabil vérnyomás elérése után lehetséges.
Kolesztatikus sárgaság, akut vagy krónikus funkcionális rendellenességek megismétlődése esetén a gyógyszert fel kell függeszteni, amíg a májfunkciós mutatók normalizálódnak.
A cukorbeteg nőknek rendszeres orvosi vizsgálatra van szükségük.
A kloasmára hajlamos betegeknek kerülniük kell az ultraibolya sugárzást és a közvetlen napfényt.
A Marvelon fogamzásgátló hatása ronthatja a tabletták kihagyását, a gyomor-bélrendszeri rendellenességeket vagy bizonyos gyógyszerek egyidejű bevételét.
A szabálytalan foltosodás vagy a bőséges vérzés megjelenésének pontos értékelését kell elvégezni, különösen a használat első hónapjaiban, miután a testet három hónapig adaptálták a Marvelonhoz.
A terhesség vagy a duzzanat a folyamatos szabálytalan vérzés lehetséges oka lehet; hiányuk biztosításához megfelelő vizsgálatokat kell végezni, amelyek diagnosztikai kürettázst is tartalmazhatnak.
Menstruációs vérzés hiányában egymás után több mint kétszer forduljon orvoshoz a terhesség kizárása érdekében.
A Marvelon nem véd a nemi úton terjedő fertőzések (köztük a HIV (AIDS)) ellen.
A hormonális fogamzásgátlók befolyásolhatják a laboratóriumi eredményeket (a változások általában a normál tartományon belül vannak).
Az 1 Marvelon tabletta elhanyagolható laktóztartalma valószínűtlen szövődmények veszélyt jelent a laktóz-intoleranciában szenvedő nőknél.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Marvelon alkalmazása nem befolyásolja a beteg járművezetési és mechanizmus-vezetési képességét.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Marvelon terhesség alatt (beleértve az állítólagosat) és szoptatás alatt nem írható fel.
A szülés utáni időszakban a gyógyszert óvatosan alkalmazzák.
Gyermekkori használat
A gyógyszert 18 évesnél fiatalabb betegeknek nem írják fel, mivel a Marvelon serdülő lányokban történő alkalmazásának biztonságosságát és hatékonyságát nem vizsgálták.
A májműködés megsértése esetén
- Súlyos májbetegség (a májfunkciós mutatók normalizálása előtt) és jóindulatú / rosszindulatú májdaganatok, beleértve a terhelt kórtörténetet: a Marvelon tabletták alkalmazása ellenjavallt;
- Akut és krónikus májbetegség, beleértve a veleszületett hiperbilirubinémiát: a terápia óvatosságot igényel.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Marvelon fogamzásgátló hatékonyságának csökkenésének és a nemkívánatos mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében szükség esetén más gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén először orvoshoz kell fordulnia.
Lehetséges kölcsönhatások a Marvelon más gyógyszerekkel történő szedése közben:
- Mikroszomális májenzimek induktorai (például primidon, hidantoinok, rifampicin, barbiturátok, esetleg felbamát, bozentán, oxkarbazepin, ritonavir, modafinil, topiramát, griseofulvin, rifabutin, orbáncfűtartalmú készítmények: esetleg megnövekedett perforatum. A dezogesztrel - etinilösztradiol kombinációját tartalmazó gyógyszer szedésének első 2-3 hetében nem figyelhető meg a mikroszóma enzimek maximális indukciója, azonban a gyógyszer abbahagyása után legalább 4 hétig fennmaradhat. A mikroszómális májenzimek induktorainak egyidejű alkalmazása esetén a fogamzásgátló védelem kiegészítő gátló módszerét (például óvszert) kell alkalmazni a teljes terápia során és annak befejezését követően 4 hétig. Ha indukáló gyógyszerek hosszú távú alkalmazására van szükség, indokolt megfontolni az alternatív nem hormonális fogamzásgátló lehetőségeket;
- Ampicillin, tetraciklin: csökkent fogamzásgátló hatás. Antibiotikumok egyidejű alkalmazása esetén (a griseofulvin és a rifampicin kivételével, amelyek mikroszomális enzimeket indukálnak) a fogamzásgátló gátló módszert kell alkalmazni a teljes terápia során és annak befejezése után egy hétig;
- Atorvasztatin és néhány etinilösztradiolt tartalmazó kombinált orális fogamzásgátló: Az etinilösztradiol AUC körülbelül 20% -kal nő;
- Ciklosporin: koncentrációjának növekedése lehetséges a vérplazmában és a szövetekben;
- Lamotrigin, morfin, szalicilsav: koncentrációjuk csökkenése a vérplazmában és a szövetekben lehetséges;
- Közvetett antikoagulánsok, triciklikus antidepresszánsok, koffein, klofibrát, szorongásoldók (diazepám), teofillin, hipoglikémiás gyógyszerek, glükokortikoszteroidok: hatékonyságuk csökken;
- Aszkorbinsav: az etinilösztradiol koncentrációjának növekedése a vérplazmában lehetséges (a konjugáció gátlása miatt).
Analógok
A Marvelon analógjai: Mersilon, Novinet, Regulon, Tri-Mersey.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Sötét, száraz helyen, 2-30 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Marvelon-ról
A Marvelonról szóló vélemények többnyire pozitívak. Jelezze, hogy a gyógyszer megbízhatóan véd a nem kívánt terhesség ellen, javítja a bőr állapotát. Sokan megjegyzik, hogy sokáig szedik a gyógymódot. Bizonyos esetekben fokozott étvágy, súlygyarapodás és rigó visszaesés formájában jelentkező mellékhatások kialakulásáról számoltak be. Egyes felhasználók a Marvelon költségeit megfizethetőnek, mások magasnak tartják.
A Marvelon ára a gyógyszertárakban
A Marvelon hozzávetőleges ára 1579-1679 rubel. (21 tabletta a csomagolásban) vagy 2595–3375 rubel. (63 tabletta a csomagolásban).
Marvelon: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Marvelon 150 mcg + 30 mcg tabletta 21 db. 800 RUB megvesz |
Marvelon tabletta 21 db. 1567 RUB megvesz |
Marvelon 150 mcg + 30 mcg tabletta 63 db. 2322 RUB megvesz |
Marvelon tabletta 63 db. 3537 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!