Sactosalpinx
A Sactosalpinx a petevezetékek kóros megbetegedése gyulladásos természetű, átjárhatóságuk megsértését idézi elő a cső üreges képződésében a serózus folyadék felhalmozódása miatt.
A petevezetékek (salpinx) egy párosított szerv, hengeres csatornák, amelyek oldalvégei a hasüregbe nyílnak, a középső végek pedig a méhbe törnek. A cső átlagosan eléri a 10 - 12 cm hosszúságot és a 0,4 - 0,6 cm szélességet. A jobb és a bal petevezeték mérete eltérhet. A petevezetékek fő feladata a petesejt mozgatása a méhbe.
A petevezetékeket egy serózus membrán borítja, amely alatt egy szérum alatti alap található, amelyet laza kötőszövet képvisel. A cső izomhártyája, amely a kötőszövet alatt fekszik, három sima rostrétegből áll:
- Vékony hosszanti külső réteg;
- Közepes kör alakú, vastagabb réteg;
- Belső hosszanti réteg.
A cső izomhártyája biztosítja perisztaltikáját, amely megkönnyíti a petesejt mozgását. A petevezetékek izomhártyája alatt egy ráncokat képező nyálkahártya fekszik, amelyet egyrétegű prizmatikus és csillós hám borít, amely a cső középső vége felé villog, elősegítve ezzel a petesejt előrehaladását a méh üregébe. A petevezeték csatornáiban történik a petesejt megtermékenyítése.
A Sactosalpinx egy üreges, lekerekített formája a rugalmas konzisztenciának a petevezetékben, amely savós folyadékot halmoz fel, és megnehezíti a petesejt méhbe való mozgását. Ha a saját váladékának váladéka felhalmozódik a cső üreges képződésében, akkor a sactosalpinxről beszélünk. Amikor a genny felhalmozódik a kialakult üregben, a pyosalpinx-t diagnosztizálják. A Sactosalpinx képződése mindkét oldalon és mindkét petevezetékben megfigyelhető. Bizonyos esetekben kialakul egy szelepes sactosalpinx, amelyben a felgyülemlett folyadék nyomása alatt álló képződmények időről időre áttörnek és kiömlik a méh üregébe. Egy idő után ismét kialakul a sactosalpinx.
Sactosalpinx: a patológia tünetei
A sactosalpinx kialakulásával a tünetek a következők lehetnek:
- Bőséges vizes váladék a nemi szervekből (szelep típusú kialakulással);
- Éles görcsös fájdalmak;
- Menstruációs rendellenességek;
- Dysmenorrhoea;
- A petefészek gyulladásos folyamatai;
- Rajzfájdalmak;
- Méhen kívüli terhességek;
- Megnövekedett testhőmérséklet;
- Meddőség.
Azonban nem minden olyan nő szenved sactosalpinxben, amelynek tünetei megegyeznek a petevezeték szokásos gyulladásával, és megjegyzi a menstruációs rendellenességeket, a jellegtelen fájdalmat és a váladék változását. A legtöbb esetben a saktosalpinxet a vizsgálat során diagnosztizálják, hogy azonosítsák a meddőség okait vagy méhen kívüli terhességet.
A sactosalpinx klinikai képe a patológia és a gyulladásos folyamat súlyosságától, valamint a betegség életkorától és a méhben és a függelékekben előforduló folyamatoktól függ.
Kiosztani az egyszerű (egy üreg kialakulását) és a follikuláris (több üreg kialakulását egy csőben) saktosalpinxet. A tanfolyam formája szerint megkülönböztetünk akut (aktív) saktosalpinxot és krónikusat (lassú). A sactosalpinx különböző formáival a tünetek különbözőek lesznek.
Sactosalpinx: a patológia okai
A sactosalpinx kialakulásának fő okai a petevezeték gyulladásos folyamatai, valamint az előző tapadási folyamat. A diagnosztizált sactosalpinx kialakulásának okai a következők lehetnek:
- Nemi szervek fertőzései (chlamydia, gonorrhoea);
- A csövek tapadása műtéti manipuláció után;
- Adnexitis;
- Endometriózis;
- Salpingitis, salpingo-oophoritis.
A krónikus sactosalpinx esetében az okok a nemi traktus gyakori gyulladásos folyamatai lehetnek, amelyek megfelelő kezelés nélkül folynak.
Saktosalpinx: a betegség kockázata és szövődményei
A Sactosalpinx a petevezeték meghibásodását okozza. Gyulladás esetén bekövetkezik a kötőszövet proliferációja, amely egy-egy mértékben befolyásolja a petevezeték összes rétegét, megzavarva az izomrostok és a csillós csillós hám működését. A növekvő tapadások a cső lumenében megzavarják annak átjárhatóságát, ami megnehezíti a petesejt és a spermium mozgását. Ha a petesejt megtermékenyül, de a csillós hám mozdulatlansága miatt nem jut be a méh üregébe, a petesejt beültetése közvetlenül a petevezetékben történik, ami méhen kívüli terhesség kialakulásához vezet. A saktosalpinx krónikus formáiban a tubális meddőségről beszélnek.
Sactosalpinx és terhesség: a sikeres fogantatás esélye
A sactosalpinx és a terhesség az egyik legsúlyosabb probléma a modern orvoslás előtt. A Sactosalpinx növeli a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázatát. A petefészek sikeres fogantatásának és beültetésének esélye a méhüregben jelentősen csökken (akár 5%). A sactosalpinxszel gyulladt petevezeték krónikus fertőzések forrása. A legtöbb esetben a betegség krónikus formáival döntenek a petevezeték eltávolításáról. Petevezetékek hiányában a terhesség csak az IVF után lehetséges. A sactosalpinx és a terhesség különböző formáival a nőnek állandóan orvosi felügyelet alatt kell állnia.
Sactosalpinx diagnosztika, patológiai kezelés
Az alábbi módszereket alkalmazzák a Sactosalpinx diagnosztizálására:
- Nőgyógyászati vizsgálat, amelynek során a méh és a petefészek között rugalmas, fájdalommentes (kissé fájdalmas) képződmény tapintható meg;
- Ultrahangos szűrés;
- Hysterosalpingography - röntgenvizsgálat.
A saktosalpinx diagnosztizálásának másik módszere a laparoszkópos műtét, amelynek során nemcsak a sactosalpinx diagnosztizálása lehetséges, hanem egyszerre eltávolítható is ez a képződés.
A sactosalpinx alkalmazásával a kezelés konzervatív és radikális lehet. A sactosalpinx bármilyen formában a kezelésnek mind a gyulladásos folyamat megszüntetésére kell irányulnia, amely hozzájárul a petevezetékekben lévő adhéziók és hegek kialakulásához, mind pedig a csőben kialakuló tünetek megszüntetésére. A Sactosalpinx korai diagnózisával a konzervatív kezelés kedvező prognózissal rendelkezik. A betegség krónikus formáiban radikális kezelési módszereket alkalmaznak.
A sactosalpinx műtéti kezelésének legelőnyösebb módszere a laparoszkópia. Egy ilyen endoszkópos művelet lehetővé teszi annak értékelését, hogy mennyire valószínű a petevezeték funkcionalitásának helyreállítása, a tapadások elkülönítése a cső körül és belül egyaránt.
Ez a manipuláció azonban nem garantálja a petevezeték funkcionalitásának teljes helyreállítását. Még a cső átjárhatóságának helyreállítása esetén is a csillós csillós hám inaktív marad, és az izomszövet nem összehúzódik annyira, hogy a petesejtet a méh üregébe mozgassa.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
