Venlafaxin - Használati Utasítás, Vélemények, ár, Tabletta Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Venlafaxin

Venlafaxin: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Gyógyszerkölcsönhatások
12. 12. Analógok
13. 13. A tárolás feltételei
14. 14. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
15. 15. Vélemények
16. 16. Ár gyógyszertárakban

Latin neve: Venlafaxine

ATX kód: N06AX16

Hatóanyag: venlafaxin (venlafaxin)

Gyártó: ALSI Pharma (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19

Árak a gyógyszertárakban: 120 rubeltől.

megvesz

A venlafaxin antidepresszáns gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Venlafaxine adagolási formája tabletta: lapos hengeres, fehér vagy fehér, sárgás színárnyalattal (enyhe márványozás lehetséges), osztással és letöréssel (10 darab buborékfóliában, 1, 2, 3, 4 vagy 5 csomagolású kartondobozban).

Hatóanyag: venlafaxin (hidroklorid formájában), 1 tablettában - 37,5 vagy 75 mg.

További komponensek: kolloid szilícium-dioxid (aeroszil), előzselatinizált keményítő, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, talkum.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A venlafaxin egy specifikus antidepresszáns, amely kémiailag nem tartozik az antidepresszánsok (triciklusos, tetraciklusos vagy egyéb) gyógyszerek egyik osztályába, és két farmakológiailag aktív enantiomer racemátja.

A venlafaxin és fő metabolitja, az O-dezmetilvenlafaxin (EFA) a noradrenalin és a szerotonin újrafelvételének és a gyenge dopamin újrafelvétel gátlóinak hatékony gátlói. A gyógyszer antidepresszáns hatásának mechanizmusa abban rejlik, hogy fokozza a neurotranszmitterek aktivitását az idegimpulzusok központi idegrendszerbe történő szállítása során. A venlafaxin és az EFA ugyanolyan hatékonyan hat a fenti neurotranszmitterek újrafelvételére. Ugyanakkor az in vitro vizsgálatok megerősítik a venlafaxin és az EFA affinitásának jelenlétét benzodiazepinnel, kolinerg (muszkarin), opioidokkal és alfa _1-vel.-adrenerg receptorok. Ezen anyagok nem gátolják a monoamin-oxidáz (MAO) aktivitását sem. A szerotonin újrafelvételének gátlásának mértéke alapján a gyógyszer hatása kevésbé hangsúlyos, mint a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók alkalmazása esetén.

Farmakokinetika

A venlafaxin jól felszívódik a gyomor-bél traktusból (egyetlen adaggal, a bevett dózis 92% -áig). A felszívódás mértéke nem függ a táplálékfelvételtől. Az anyag általános biohasznosulása 40–45%, és az intenzív first-pass metabolizmusnak köszönhető a májban. A venlafaxin és az EFA kötődési foka a vérplazma fehérjékhez 27, illetve 30%. A venlafaxin és fő metabolitja átjut az anyatejbe. Amikor a venlafaxint napi dózisban 75 és 450 mg között veszik be, maga a gyógyszer és az EFA lineáris farmakokinetikában különbözik egymástól. A venlafaxin és az EFA maximális koncentrációja a vérplazmában 2, illetve 3 óra alatt érhető el a gyógyszer orális beadásával. A venlafaxin elhúzódó formáinak szedésekor a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 5,5, illetve 9 órára nő.

A felezési idő 5 ± 2 óra, a venlafaxin és metabolitja esetében pedig 11 ± 2 óra. Ezen vegyületek egyensúlyi koncentrációját a plazmában 3 napos ismételt gyógyszeradagolás után rögzítik terápiás dózisokban.

A venlafaxin elsősorban a májban metabolizálódik a CYP2D6 izoenzim részvételével és az egyetlen farmakológiai aktivitású metabolit, az EFA, valamint az N-dezmetilvenlafaxin inaktív metabolitjának képződésével. A gyógyszer gyenge inhibitora a CYP2D6 izoenzimnek, és nem gátolja a CYP3A4, CYP2C9 vagy CYP1A2 izoenzimeket.

A venlafaxin főleg a vizelettel ürül: az egyszeri bevitt adag kb. 87% -a ürül a vesén keresztül 48 órán belül (29% konjugálatlan EFA, 26% konjugált EFA, 5% változatlan, 27% egyéb inaktív metabolitok). 72 óra elteltével az alkalmazott dózis körülbelül 92% -a ürül a vizelettel. Átlagosan a venlafaxin és az EFA plazma clearance-e 1,3 ± 0,6 l / h / kg, illetve 0,4 ± 0,2 l / h / kg. A látszólagos felezési idő 5 ± 2 óra, illetve 11 ± 2 óra. A látszólagos eloszlási térfogat egyensúlyban meghatározva 7,5 ± 3,7 l / kg, illetve 5,7 ± 1,8 l / kg.

A betegek életkora és neme nem befolyásolja jelentősen a venlafaxin és az EFA farmakokinetikai paramétereit. Idős betegeknél nincs szükség speciális dózismódosításra.

Azoknál a betegeknél, akiknél a CYP2D6 izoenzim alacsony aktivitású diagnosztizált állapotban van, egyéni dózis kiválasztása nem szükséges. Annak ellenére, hogy a venlafaxin és az EFA külön-külön vett koncentrációja különböző irányokban változik (a venlafaxin szintje nő, míg az EFA csökken), a vegyületek farmakokinetikai görbéje alatti területek összege gyakorlatilag változatlan marad a CYP2D6 izoenzim csökkent aktivitása miatt, ezért a dózismódosítás nem szükséges kötelező.

Közepes és súlyos vese- és májelégtelenségben szenvedő betegeknél a venlafaxin metabolizmusa és az EFA kiválasztása csökken, emellett megnő a maximális koncentrációjuk, és meghosszabbodik a felezési idő. 30 ml / perc alatti CC-nél szenvedő betegeknél a venlafaxin teljes clearance csökkenése a legkifejezettebb. A vese hemodialízisben részesülő betegeknél az elimináció felezési ideje a venlafaxin esetében 180% -kal, az EFA esetében pedig 142% -kal nő, és mindkét aktív komponens clearance-e körülbelül 57% -kal csökken. Az ilyen betegeknél, különösen a hemodialízis alatt álló betegeknél, a terápia időtartamának figyelembevételével ajánlott egyénileg kiválasztani a gyógyszer adagját és ellenőrizni annak farmakokinetikai paramétereit.

Noha a súlyos májkárosodásban szenvedő betegekre vonatkozó információk a Child-Pugh skála szerint korlátozottak, érdemes megfontolni, hogy a gyógyszer farmakokinetikája, különösen annak clearance és felezési ideje, különféle módon változik, amit figyelembe kell venni a gyógyszer felírásakor. Annyira beteg.

A Child-Pugh skála szerinti A osztályú (enyhe májműködési zavar) és B osztályú (mérsékelt májműködési zavar) májelégtelenségben szenvedő betegeknél a venlafaxin és az EFA felezési ideje kb. alkalommal.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Venlafaxine-t depresszió kezelésére és a visszaesés megelőzésére használják.

Ellenjavallatok

• súlyos májműködési zavar;
• súlyos veseműködési zavar [glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) kevesebb, mint 10 ml / perc];
• terhesség és szoptatás;
• életkor 18 évig;
• MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorok egyidejű beadása;
• túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

A venlafaxint óvatosan kell alkalmazni a következő betegségek és állapotok jelenlétében:

• diuretikumok egyidejű alkalmazása;
• az elhízás kezelésére szolgáló gyógyszerekkel kombinált alkalmazás;
• kiszáradás;
• hyponatremia;
• kezdetben csökkent testtömeg;
• öngyilkossági hajlam;
• görcsös szindróma története;
• mániás állapotok története;
• hajlam a vérzésre a bőrből és a nyálkahártyákból;
• instabil angina;
• közelmúltbeli szívinfarktus;
• megnövekedett intraokuláris nyomás;
• szívritmuszavarok (különösen tachycardia);
• artériás magas vérnyomás;
• mérsékelt májkárosodás [protrombin idő (PT) 14-18 másodperc];
• szögzáró glaukóma.

Utasítások a Venlafaxine alkalmazásához: módszer és adagolás

A Venlafaxine Teva tablettát étkezés közben kell szájon át bevenni: rágás nélkül nyelje le, és igyon sok vizet, lehetőleg ugyanabban a napszakban.

A kezelés kezdetén általában 37,5 mg-ot írnak fel naponta 2-szer. Ha szükséges, az adagot napi kétszer 75 mg-ra emelik. Ha ebben az esetben a hatás nem elegendő, lehetséges a napi adag 225 mg-ra emelése. Az adagot 75 mg-mal kell növelni, legalább 2 hetes időközönként. Súlyos tünetek esetén a dózis gyorsabb növelése lehetséges, de az intervallum nem lehet kevesebb, mint 4 nap.

A legmagasabb napi adag 375 mg (2-3 adag osztva).

Ha napi 225 mg-nál nagyobb adagot kell előírni a beteg számára, fekvőbeteg-megfigyelésre van szükség.

A terápiás hatás elérése után az adag fokozatosan csökkenthető a lehető legkisebbre.

A fenntartó terápia időtartama, beleértve a relapszus megelőzését is, lehet 6 hónap vagy annál hosszabb. Ebben az esetben a depresszió kezelésében alkalmazott minimális hatásos dózist írják elő.

Ajánlások a veseelégtelenség dózisának módosítására:

• enyhe fokozat (GFR több mint 30 ml / perc) - nincs szükség korrekcióra;
• mérsékelt fok (GFR 10-30 ml / perc) - az adag 25-50% -kal csökken;
• súlyos (GFR kevesebb, mint 10 ml / perc) - a gyógyszer kinevezése nem ajánlott;
• hemodialízis - az adag 50% -kal csökken (a gyógyszert a munkamenet vége után kell bevenni).

Ajánlások a Venlafaxine adagjának módosítására májelégtelenség esetén:

• enyhe fok (PV kevesebb, mint 14 másodperc) - nincs szükség korrekcióra;
• mérsékelt fok (PV 14-18 másodperc) - az adagot legalább 50% -kal csökkentik;
• súlyos - a gyógyszer kinevezése nem ajánlott.

Idős betegeknek akut és krónikus betegségek hiányában nem kell megváltoztatniuk az adagolási rendet, de a legalacsonyabb hatásos dózist kell alkalmazni.

A kezelést fokozatosan abba kell hagyni, csökkentve az adagot legalább 2 hétig.

Mellékhatások

• az idegrendszerből: nagyon gyakran (≥ 1/10) - fejfájás, szájszárazság; gyakran (≥ 1/100 - <1/10) - deperszonalizáció, szédülés, csökkent libidó, zavartság, fokozott ingerlékenység, álmatlanság, szokatlan álmok, remegés, paresztézia, fokozott izomtónus, kábulat; ritkán (≥ 1/1000 - <1/100) - a mozgások és az egyensúly koordinációjának zavara, hallucinációk, izgatottság, apátia, myoclonus; ritkán (≥ 1/10 000 - <1/1000) - pszichomotoros izgatottság, mániás reakciók, epilepsziás rohamok, akathisia; gyakorisága nincs meghatározva - extrapiramidális reakciók (beleértve a disztóniát és a dyskinesiát), agresszió, tardív dyskinesia, delírium, szédülés, szerotonin szindróma, öngyilkossági gondolatok és viselkedés, malignus neuroleptikus szindróma;
• az anyagcsere oldaláról: gyakran - a testtömeg csökkenése, a szérum koleszterinszintjének növekedése; ritkán - a testtömeg növekedése; nagyon ritkán (<1/10 000) - a prolaktintartalom növekedése; gyakorisága nincs megállapítva - hyponatremia, hepatitis, az antidiuretikus hormon elégtelen szekréciójának szindróma, a májfunkció laboratóriumi tesztjeinek változásai;
• a szív- és érrendszer részéről: gyakran - a bőr hiperémia, artériás magas vérnyomás; ritkán - tachycardia, posturalis hypotensio, syncope; gyakorisága nincs megállapítva - kamrai tachycardia (beleértve a kétirányú tachycardia-t is), a QT-intervallum meghosszabbodása, hipotenzió, kamrai fibrilláció;
• a vérképző rendszerből: ritkán - ecchymosis (vérzés a bőrben), emésztőrendszeri vérzés; gyakorisága nincs megállapítva - a vérzési idő meghosszabbodása, a nyálkahártya vérzése, thrombocytopenia, a vér kóros változásai (beleértve az aplastikus vérszegénységet, pancytopeniát, neutropeniát, agranulocytosisot);
• a légzőrendszerből: gyakran - ásítás, légszomj, hörghurut; ritkán - mellkasi fájdalom, eozinofil tüdőgyulladás, interstitialis tüdőbetegség;
• a gyomor-bél traktusból: nagyon gyakran - hányinger; gyakran - hányás, székrekedés, étvágytalanság (étvágytalanság); ritkán - hasmenés, bruxizmus; ritkán - hepatitis; gyakorisága nincs megállapítva - hasnyálmirigy-gyulladás;
• a mozgásszervi rendszer részéről: gyakorisága nincs megállapítva - rhabdomyolysis;
• az urogenitális rendszer részéről: gyakran - menstruációs rendellenességek (menorrhagia, metrorrhagia), pollakiuria, dysuricus rendellenességek (főleg a vizelés kezdetén jelentkező nehézségek), anorgasmia, merevedési zavarok (impotencia), ejakuláció / orgazmus zavarok férfiaknál; ritkán - orgazmuszavarok nőknél, vizelet-visszatartás; ritkán - vizeletinkontinencia;
• a bőr részéről: nagyon gyakran - izzadás; ritkán - gyorsan múló kiütés, alopecia; gyakorisága nincs meghatározva - urticaria, viszketés, toxikus epidermális nekrolízis, multiforme erythema, Stevens-Johnson szindróma;
• érzékekből: gyakran - látásromlás, mydriasis, szállászavarok; ritkán - csengés vagy fülzúgás, károsodott íz; gyakorisága nincs meghatározva - szögzáró glaukóma;
• általános tünetek: gyakran - hidegrázás, fáradtság, gyengeség; ritkán - fényérzékenység, Quincke ödéma; gyakorisága nincs megállapítva - anafilaxiás reakciók.

A dózis hirtelen csökkentésével és a gyógyszer hirtelen megvonásával kivonási szindróma alakulhat ki: alvászavarok (elalvási nehézségek, szokatlan álmok, álmatlanság vagy álmosság), izgatottság (fokozott idegi ingerlékenység, ingerlékenység), szorongás, fejfájás, hipomania, aszténia, zavartság, szédülés, fokozott fáradtság, fokozott izzadás, paresztézia (spontán kialakuló kellemetlen égési, bizsergési, kúszó, zsibbadás stb. érzés), étvágytalanság, hasmenés, szájszárazság, hányinger, hányás.

Túladagolási tünetek: szédülés, izgatottság, mydriasis, remegés, görcsös állapotok, eszméletvesztés (az álmosságtól a kómáig), sinus vagy kamrai tachycardia vagy bradycardia, a vérnyomás csökkenése vagy enyhe emelkedése, hasmenés, hányás, az elektrokardiogram változásai (a QRS komplex bővítése, blokád a köteg lábai, meghosszabbítva a QT intervallumot).

Túladagolás

A Venlafaxine túladagolása olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint az EKG változásai (a QRS komplex kitágulása, a kötegág blokádja, a QT intervallum meghosszabbodása), kamrai vagy sinus bradycardia vagy tachycardia, a vérnyomás csökkenése vagy enyhe emelkedése, megváltozott tudatállapotok (álmosságtól kómáig), szédülés izgatottság, remegés, görcsös állapotok, mydriasis, néha hasmenés és hányás.

A gyógyszer szedése utáni forgalomba hozatali tapasztalatok azt mutatják, hogy leggyakrabban a Venlafaxine túladagolása figyelhető meg, ha alkoholtartalmú italokkal és / vagy más pszichotrop gyógyszerekkel kombinálják. Számos halálesetről számoltak be. A gyógyszerek túladagolásának retrospektív vizsgálatairól szóló irodalmi kiadványok azt sugallják, hogy a megnövekedett halálozás kockázata maga a venlafaxin sajátossága lehet a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) csoportjában az orvostudományban alkalmazott egyéb antidepresszánsokhoz képest, de ez a kockázat valamivel alacsonyabb triciklikus antidepresszánsok esetén. Az epidemiológiai vizsgálatok eredményei megerősítik, hogy a venlafaxint kapó betegek nagyobb terhet rónak az öngyilkosság kockázatára,összehasonlítva más SSRI-kkel kezelt betegekkel. Azonban még mindig nem világos, hogy a halálozások ilyen magas százaléka (a venlafaxin túladagolása miatt) mennyiben következik be a venlafaxint kapó betegcsoport sajátos jellemzőinek, vagy maga a gyógyszer toxikus tulajdonságainak. A klinikai tapasztalatoknak megfelelően a venlafaxin receptjeiben ajánlott a lehető legalacsonyabb dózist felírni, amely csak a következő beteglátogatásig elegendő, ami csökkenti a szándékos túladagolás kockázatát.vagy maga a gyógyszer mérgező tulajdonságai. A klinikai tapasztalatoknak megfelelően a venlafaxin receptjeiben ajánlott a lehető legalacsonyabb dózist felírni, amely csak a következő beteglátogatásig elegendő, ami csökkenti a szándékos túladagolás kockázatát.vagy maga a gyógyszer mérgező tulajdonságai. A klinikai tapasztalatoknak megfelelően a venlafaxin receptjeiben ajánlott a lehető legalacsonyabb dózist felírni, amely csak a következő beteglátogatásig elegendő, ami csökkenti a szándékos túladagolás kockázatát.

Venlafaxin túladagolás esetén támogató és tüneti terápiát írnak elő. Nincsenek specifikus ellenszerek. Rendszeresen ellenőrizni kell az életfunkciókat (pulzus, keringés, légzés). Azonnal el kell végeznie a gyomormosást, és aktív szenet kell bevennie a gyógyszer felszívódásának csökkentése érdekében. A hányás kiváltása nem ajánlott, mivel fennáll a hányás aspirációjának veszélye. A dialízis, az erőltetett diurézis, a vérátömlesztés hatékonyságát minimálisnak tekintik.

Különleges utasítások

A depresszió mindig az öngyilkossági gondolatok és viselkedés fokozott kockázatával jár, amely addig tart, amíg a betegség súlyos remissziója meg nem történik. Mivel a terápia javulása nem fordulhat elő a gyógyszer szedésének több hete vagy még tovább, a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges. A klinikai adatok szerint az öngyilkosság kockázata a gyógyulás korai szakaszában és a dózis kiigazításával növekedhet. E tekintetben magukat a betegeket és az őket gondozókat figyelmeztetni kell arra, hogy romlás, szokatlan viselkedési változások, öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés megjelenése esetén haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.

A venlafaxin iránti tolerancia vagy függőség mindmáig nem bizonyított. Ennek ellenére a beteget szoros orvosi felügyelet alatt kell tartani a kábítószerrel való visszaélés lehetséges jeleinek időben történő felismerése érdekében.

A venlafaxin nem ajánlott a bipoláris depresszió kezelésére, ezért a kezelés megkezdése előtt meg kell állapítani, hogy a beteget veszélyezteti-e a bipoláris rendellenesség. Ez az ellenőrzés magában foglalja az előzmények részletes vizsgálatát, beleértve a család történetét is.

A gyógyszer megváltoztathatja a vérplazma glükózszintjét cukorbetegségben szenvedő betegeknél, ennek következtében szükség lehet az inzulin vagy az antidiabetikus gyógyszer adagjának módosítására.

A terhes nőknek megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazniuk a terápia során.

A kezelés során ajánlott abbahagyni az alkoholos italok fogyasztását, körültekintően kell eljárni olyan tevékenységek során, amelyek gyors pszichofizikai reakciókat és fokozott figyelmet igényelnek, beleértve a vezetést is.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Venlafaxine alkalmazása terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt, mivel biztonságosságát nem igazolták kellően, mivel az ilyen betegek nagy mintájára kiterjedő, megfelelően ellenőrzött klinikai vizsgálatok hiányoztak. Ez vonatkozik mind az anya egészségi állapotára, mind nagyobb mértékben a magzatra vagy a gyermekre. A reproduktív korú nőket erre figyelmeztetni kell a terápia megkezdése előtt. Ha terhességet tervez, vagy a Venlafaxine-kezelés alatt következik be, azonnal forduljon orvoshoz.

A venlafaxint és az EFA-t az anyatejben határozzák meg. Ha szükséges a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazása, akkor a szoptatást meg kell szüntetni.

A gyakorlatban a Venlafaxine-t néha terhesség alatt és röviddel a szülés előtt írják fel az anyáknak, ha egy adott helyzetben az anya számára nyújtott potenciális előny meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot. Ezekben az esetekben az újszülötteknél gyakran voltak olyan komplikációk, amelyek a kórházi kezelés idejének növekedéséhez, valamint a légzés és a tubusos táplálás fenntartásához vezettek, amelyek közvetlenül a szülés után kialakultak. Az ilyen szövődmények tünetei lehetnek légzési zavar, álmatlanság vagy álmosság, cianózis, állandó sírás, apnoe, letargia, görcsök, ingerlékenység, hőmérsékleti instabilitás, remegés, remegés, etetési nehézség, hányás, hiperreflexia, izom-hipotenzió vagy magas vérnyomás, hipoglikémia. Az ilyen rendellenességek bizonyíthatják a gyógyszer szerotonerg hatását. Ha az anya venlafaxint szedett terhesség alatt,és a kúra röviddel a szülés előtt befejeződött, az újszülöttnél elvonási szindróma alakulhat ki. Egy ilyen gyermeknél ki kell zárni a rosszindulatú neuroleptikus szindróma vagy a szerotonin szindróma jelenlétét. Epidemiológiai bizonyítékok arra utalnak, hogy a venlafaxin terhes nőknél történő alkalmazása növelheti a tartós pulmonális hipertónia kockázatát az újszülöttnél.

Gyermekkori használat

18 év alatti betegeknél a gyógyszert nem írják fel.

Gyógyszerkölcsönhatások

A venlafaxin nem kötődik jobban a vérplazma fehérjéihez, ezért egyidejű alkalmazásával gyakorlatilag nem növekszik azoknak a gyógyszereknek a koncentrációja, amelyeket a plazmafehérjékkel való magas kötődés jellemez.

A páciens állapotát gondosan ellenőrizni kell a központi idegrendszert befolyásoló egyéb gyógyszerek egyidejű alkalmazásával, mivel a venlafaxinnal való kölcsönhatásukat nem vizsgálták.

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt MAO-gátlókkal együtt és a visszavonásukat követő 14 napon belül, mivel ez a kombináció súlyos mellékhatásokat okozhat, akár halálig is. A MAO-gátlók legkorábban 7 nappal a venlafaxin abbahagyása után írhatók fel.

Egyéb lehetséges gyógyszerkölcsönhatások venlafaxinnal kombinálva:

• szerotonerg gyógyszerek (triptánok, szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, szerotonin- és norepinefrin-visszavétel-gátlók, triciklusos antidepresszánsok, fentanil és analógjai (tramadol, dextrometorfán stb.), szibutramin, lítium: a szerotonin-szindróma kockázata nő;
• etanol: a venlafaxin okozta pszichomotoros funkciók fokozott károsodása;
• haloperidol: teljes clearance-e 42% -kal csökken (2 mg-os dózis szájon át történő bevétele esetén), a teljes és a maximális koncentráció 70, illetve 88% -kal nő;
• metoprolol: koncentrációja a vérplazmában körülbelül 30-40% -kal nő;
• klozapin: nő a vérplazmában a koncentrációja, amely fokozott mellékhatásokkal jár, különösen a rohamok gyakorisága;
• indinavir: farmakokinetikája megváltozik (a teljes és a maximális koncentráció 28, illetve 36% -kal csökken);
• ketokonazol, ritonavir, itrakonazol: a venlafaxin plazmakoncentrációja növekszik;
• a véralvadást és a vérlemezkék működését befolyásoló gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők, acetilszalicilsav, warfarin és más antikoagulánsok): nő a vérzés kockázata (a protrombin időt ellenőrizni kell);
• a CYP2D6 gátlói, például paroxetin, kinidin, haloperidol, fluoxetin, levomepromazin, perfenazin: plazmakoncentrációjuk növekedhet.

Nincs tapasztalat a venlafaxin és az elektrokonvulzív terápia kombinációjáról.

Analógok

A Venlafaxine analógjai: Velaxin, Velafax, Venlaxor, Dapfix.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó, fénytől védett és gyermekektől elzárt helyen.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Venlafaxine-ról

A gyógyszer iránti egyéni érzékenység miatt a Venlafaxine áttekintése meglehetősen sokféle. A betegek gyakran panaszkodnak olyan mellékhatásokra, amelyek súlyosságát nem az alkalmazott dózis határozza meg. Néhány embernél akkor jelentkeztek, amikor 37,5 mg-os tablettákat szedtek, mások éppen ellenkezőleg, 150 mg-os adagban jól tolerálták a gyógyszert. Jelentések szerint a Venlafaxine hatástalan volt szorongás és álmatlanság esetén, és a gyógyszer napi kétszeri 37,5 mg-os dózisban történő bevétele olyan nemkívánatos reakciókhoz vezetett, mint émelygés, kitágult pupillák, görcsös állkapocs, alvászavarok és szédülés. A terápia kezdetén néhány beteg panaszkodott alvás közbeni rángatózásról, pánikrohamról, gyengeségről, fokozott depresszióról, amely gyakran eltűnt a kezelés során. A kezelést gyakran elvonási szindróma kísérte,amely 2 héttől 2-3 hónapig tarthat. A dózis fokozatos, több hónapos csökkentése elkerülte ezt az állapotot.

A Venlafaxine ára a gyógyszertárakban

A Venlafaxine átlagos ára 37,5 mg-os adaggal 225-268 rubel, 75 mg-os adaggal - 270-362 rubel (a csomag 30 tablettát tartalmaz).

Venlafaxin: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Venlafaxine Organic 37,5 mg filmtabletta 30 db. 120 RUB megvesz

Vélemények Venlafaxine Organics 120 RUB megvesz

Venlafaxine 37,5 mg tabletta 30 db. 229 r megvesz

Venlafaxine Organics tabletta p.o. 37,5mg 30 db. 251 RUB megvesz

Venlafaxine 37,5mg tabletta 30 db. 280 RUB megvesz

Venlafaxine Organica 75 mg filmtabletta 30 db. 289 r megvesz

Venlafaxine 75 mg tabletta 30 db. 299 r megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!