Veseelégtelenség
A vese funkcionális egysége a nephron, amely számos kapilláris glomerulusból áll. Itt zajlanak le a vizeletszűrési folyamatok. A későbbi kiválasztás céljából a felszívódás folyamata a tubulusokban történik. Minden emberi vese körülbelül egymillió nefrot tartalmaz. Amikor a nefronok 90% -a kudarcot vall, megkezdődik a veseelégtelenség, amelyben a vesék nem tudnak megbirkózni a szokásos terheléssel.
Veseelégtelenség: okok
A test véráramában a vesék perifériás szervek. Bármely stresszes helyzetben a vérkeringés központosított. Először is a létfontosságú szervek oxigénnel és tápanyagokkal vannak ellátva: a szív - az agy - a tüdő. A veseműködés fontossága ellenére "túlzottan túl vannak" és minimális mennyiségű vért kapnak. Ezért a veséket "sokkos szerveknek" tekintik.
Szinte minden elhúzódó stresszes helyzet ilyen vagy olyan módon befolyásolja a húgyúti rendszer munkáját. A veseelégtelenségnek a következő okai vannak:
- Bármilyen természetű sokk;
- Összeomlás - a vérnyomás éles esése;
- Traumás vesekárosodás;
- A vese parenchyma akut elváltozásai gyulladásos és autoimmun betegségekben (pyelonephritis, glomerulonephritis);
- Egyetlen vese sérülése vagy eltávolítása;
- Bármely természetű szervezet akut mérgezése: a természetes mérgektől kezdve a gyógyászati anyagokig;
- A vizelet kiáramlásának megsértéséhez vezető betegségek;
- Késői gestosis;
- Neoplasztikus vesebetegség.
Amikor a vérkeringés központosul, a vese nefronjait "kikapcsolják" az általános keringésből, és a vér áthalad a nyitott tartalék kapillárisokon, megkerülve a szűrési szakaszt. Vesebetegség esetén a vese glomerulusainak kapillárisai megsemmisülnek, ennek eredményeként akut veseelégtelenség alakul ki, amelynek tünetei a szervek fő funkciója - kiválasztó.
Veseelégtelenség: tünetek
Amikor egy adott szerv érintett, az összes tünet nem a működés meghibásodását vagy hiányát jelzi. Mivel a vesék akut veseelégtelenség kialakulásakor eltávolítják a májból semlegesített anyagokat a vérből, az összes metabolit tovább kering a vérben az egész testben, beleértve az agyat is. Specifikus toxinok, elsősorban a keton testek hatnak rá. A betegnek tudatzavarai vannak: a kábulattól a kómáig. Hangulatváltozások: vagy eufória lép fel, vagy depresszió. Nincs étvágy, de megjelenik a hányás, ami nem hoz enyhülést. Kompenzációs reakcióként hasmenés jelenik meg - a felesleges folyadék kiválasztódik a gyomor-bél traktuson keresztül. Megjelenik a szisztémás ödéma, amely gyors növekedéssel különbözik a szívödémától - szó szerint néhány óra alatt.
Az akut veseelégtelenség mindenekelőtt a fő, kardinális tünetekkel nyilvánul meg:
- Oliguria;
- Anuria.
Oliguriában a vizeletmennyiség kevesebb mint 400 ml naponta. Anuria esetén 50 ml szabadul fel 24 óra alatt.
A veseelégtelenség szakaszai
A vesefunkció akut elégtelensége esetén három egymást követő szakasz van:
- A kezdeti;
- Oliguric;
- Felépülés.
A kezdeti szakaszban a betegség megnyilvánulása ok-okozati. Ha sokk vagy mérgezés, akkor először a sokk vagy a mérgezés tüneteit jegyzik fel. A gyengeség általános tünetei nem közvetlenül utalnak a veseelégtelenség kialakulására, amelyet leggyakrabban ebben az időszakban nem kezelnek.
Az oliguria esetében a betegség kifejezett képe van, ezért sürgősségi intézkedéseket hoznak. A gyógyszereket a vesék véráramlásának javítására használják. A keringő vér térfogata feltöltődik. Az ödéma elleni küzdelem folyik: sóoldat és fehérjeoldatok infúziója. A vizelethajtókat a második szakaszban nem alkalmazzák. A vizelés stimulálásának nincs patogenetikai oka, mivel a diuretikumok nem javítják a nephronok vérellátását.
A gyógyulási stádiumot poliuria jellemzi. A megnövekedett vizeletmennyiség azt jelzi, hogy a vesék szűrési funkciója működik. A veseelégtelenség leáll, ezért az emésztőrendszer, a légzőszervi és a motoros rendszerek normalizálódnak. Ha egy személy kómában volt, a tudat visszatér hozzá. Ebben az időszakban terápiás intézkedéseket tesznek a folyadékveszteség pótlására.
A vesék gyógyulása a károsító tényező hatásától függ. A veseelégtelenség utolsó szakaszának kezelését ambuláns klinikán végzik, a vizeletvizsgálatok ellenőrzése alatt.
Veseelégtelenség: tünetek gyermekeknél
Gyermekeknél a betegség gyorsabban halad, mint felnőtteknél. Ennek oka az anatómiai és fiziológiai jellemzők, valamint azok az okok, amelyek miatt a veseelégtelenség kialakul a különböző korú gyermekeknél:
- Újszülött periódus - vese vaszkuláris trombózis vagy disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma;
- Csecsemőkortól három évig - hemolitikus urémiás szindróma - a vérrendszerhez kapcsolódó betegség;
- Óvodai és iskoláskor - glomerulonephritis vagy akut pyelonephritis.
A kezelés a betegség okától függ, de az összes eljárást ugyanúgy hajtják végre, mint a felnőtteknél. Csak a gyógyszerek adagjai változnak.
Krónikus veseelégtelenség: tünetek
Krónikus lefolyásban a veseelégtelenség nemcsak a dysuricus rendellenességekben nyilvánul meg, hanem az összes vesefunkció megsértését észlelik:
- A vérnyomás emelkedik;
- A vér hemoglobinja csökken;
- A kalcium elvész, csontritkulás alakul ki;
- A szívizom kontraktilis funkciója megváltozik.
Általános szabály, hogy krónikus veseelégtelenség, a kezelés kénytelen folyamatosan zajlani, a hemodialízis egységben.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
