Labirintitis
A labirintitis olyan betegség, amelyet a hang- és vestibularis analizátorok belső perifériás részeinek károsodása jellemez. Gyakran előfordul, hogy ez a betegség a középfül akut gyulladásával, a középfül tuberkulózisával jár, vagy sérülés következménye.
A labirintagyulladás tünetei és a betegség lefolyása a belső fülben zajló folyamat koncentrációjától függ. Leginkább a labirintitist felső légúti fertőzés (influenza, ARVI) váltja ki. Néha az állapot középfülfertőzés következménye. A labirintitist ritkán okozhatja bakteriális fertőzés.
A labirintitis típusai
A betegség a következő típusokra oszlik:
- Hematogén labirintitis. A betegség ezen formájában a fertőző ágensek a vérárammal együtt a belső fülbe jutnak.
- Gennyes - az endo- és perilymph leukocita infiltrációja.
- Diffúz gennyes vagy serózus labirintitis, amely átterjedhet a csont labirintus minden részére.
- Nekrotikus, amelyben a nekrózis területei megjelennek a csont labirintusán és a lágy szöveteken.
- Meningogén, agyhártyagyulladásból eredő. A betegség ebben a formájában a fertőzés kórokozója a csiga vízellátásán keresztül behatol a subarachnoidális térbe.
- Korlátozott labirintitis, amelyben a csont labirintus falának egy bizonyos része sérült.
- Serous, amelyben a perilymph mennyisége megnő, és a labirintus endosteumja megduzzad.
- Akut gennyes vagy serózus labirintitis, amelyben a belső fül diszfunkciója hirtelen jelentkezik.
- Traumás, traumából adódóan (lőtt sebbel, a koponya tövének törésével).
- Krónikus labirintitis, amikor a belső fül diszfunkciója fokozatosan jelentkezik.
Labirintitis tünetei
Mint fent említettük, a labirintitis tünetei és a betegség lefolyásának súlyossága nagymértékben függ a folyamat lokalizációjától.
Általános szabály, hogy a betegség kezdeti szakaszában a labirintus irritációja figyelhető meg, amely a következő tünetekben nyilvánul meg: hányinger, szédülés, fülzúgás, halláskárosodás, hányás, egyensúlyzavar. A vertigo intenzitása a labirintitis formájától függ. Az egyensúlyzavarokat pihenéskor és járás közben is megfigyelik.
A serous labirinthitis esetén olyan kóros elváltozások figyelhetők meg, mint az ödéma kialakulása a labirintus lágy részeiben és az exudátum megjelenése. Ha a labirintitis komplikációk nélkül elmúlik, akkor az exudátum fokozatosan felszívódik.
Korlátozott labirintitis esetén gyakran megfigyelhető egy fistula jelenléte, amely főleg a vízszintes csatornán helyezkedik el. A betegség gennyes formájával a labirintitis tünete a testhőmérséklet emelkedése. A diffúz gennyes labirintitis esetén gyakran előfordul olyan komplikáció, mint a teljes halláskárosodás.
Ha a betegséget agyhártyagyulladás és kisagyi tályog kíséri, akkor a labirintitis diagnózisa rendkívül nehéz.
Serosus vagy korlátozott labirintitis esetén a vestibularis és a cochleáris készülék funkcióinak részleges megőrzése jellemző. Funkcióik teljes rendellenességével diffúz gennyes labirintitisről beszélhetünk.
A labirintitis diagnosztikája
A beteg kivizsgálását azután végezzük, hogy bizonyos panaszokkal kórházba kerül. Néha speciális vizsgálatokat alkalmaznak a szédülés okának azonosítására, de ha ez nem segít a pontos ok megállapításában, általában további vizsgálatot írnak elő.
A labirintagyulladás diagnosztizálásában a következő vizsgálatok játszanak fontos szerepet:
- Mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia. Ezekkel a módszerekkel láthatja, hogy van-e az agy patológiája.
- Elektronstagmográfia. Elektródák segítségével rögzítik a szemgolyók mozgását. Ha a szédülést a belső fül károsodása okozza, akkor a szemgolyók bizonyos mozgásokat hajtanak végre. Ha a szédülést a központi idegrendszer károsodása okozza, akkor a szemgolyók különböző típusú mozgásokat hajtanak végre.
- A hallásvizsgálat egy másik módszer a halláskárosodás kimutatására. Ide tartoznak a BAYER és a BSER módszerek, az auditív agytörzsi teszt válasza, amely segíthet meghatározni, hogy a belső fültől az agyig tartó ideg normálisan működik-e.
- Az audiometria olyan módszer, amely segít meghatározni, mennyire jól hallja az ember.
Labirintitis kezelése
A labirintagyulladás diagnosztizálása és a diagnózis megerősítése után a beteget kudarc nélkül kórházba szállítják. A labirintitis kezelésénél a beteget a kezelőorvos szoros felügyelete alatt kell tartani. A páciensnek ajánlott teljes pihenés és könnyű étrend (sómentes és vízmentes). A labirintus belsejében lévő nyomás csökkentése érdekében a beteg urotropint és glükózt ír elő. A labirintitis kezelésében a fő gyógyszerek az antibiotikumok, amelyek megválasztása a középfül flóra érzékenységétől függ.
A serous formában a labyrinthitis kezelése a fül működésének helyreállításában áll, és megakadályozza ennek a formának a gennyesre való átmenetét.
A labirintitis akut gennyes formájában a pácienst normális gennykiáramlással kell ellátni. Ez úgy történik, hogy az új szöveteket elválasztják az autein előtti tertől.
Korlátozott labirintitis esetén a teljes gyógyulás érdekében biztosítani kell a fistula gyógyulását kötőszövet vagy csontszövet segítségével. Általános szabály, hogy erre a célra műtéti műveletet hajtanak végre, amikor a kóros fókuszt eltávolítják a templom területéről.
A hematogén és meningogén labirintitis kezelésére széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel.
A labirintitis megelőzése
A betegség megelőzéséhez megfelelő intézkedéseket kell tenni a gyakori fertőző betegségek megelőzésére, valamint időben kezelni kell a középfül gyulladását.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
