Szem égése
A szemégés a szem elülső részének olyan sérülése, amely a túlzott hőmérsékleti, kémiai vagy sugárterhelés következtében következik be. A leggyakoribbak a részecskék égésével járó termikus égések, vegyi égések és hegesztési égések. A szem megégése esetén először a szemhéjak kötőhártyája és bőre szenved, majd a szaruhártya, a könnycsatornák és a szem mélyebb szerkezete egészen a hátsó részeihez.
A szem ég
A szem égésének négy foka van.
- Első fokozat. A szemhéjak bőre ödémás, hiperémiás, a kötőhártya hiperémiás, a szaruhártya csak a felső rétegének károsodása a hámréteg ödémája vagy eróziója.
- Másodfokú. Hólyagok a szemhéjak bőrén, az elhalt szövet fehéres területei a nyálkahártyán, a szaruhártya zavaros. A szaruhártya több felületi rétege megsérül, egészen a közepéig.
- Harmadik fokozat. A szemhéj bőrének mély elváltozása, nincsenek hólyagok, száraz, sötét varasodás a sérülés helyén, a kötőhártya sérült és szürkés-sárgás árnyalatú, a szaruhártya mély rétegekre károsodik, elveszíti átlátszóságát és opálossá válik (a matt üveg tünete).
- Negyedik fokozat. A szemhéj és a kötőhártya összes szövetének nekrózisa. A szaruhártya minden réteg mélységében elpusztul, és jellegzetes porcelán megjelenést kap. A negyedik fokú égési sérülésekkel a szaruhártya teljes pusztulása lehetséges, és károsodhat a szem mélyebb szerkezete - az üvegtest, a lencse stb.
Termikus szemégés
A szem égését súlyos fájdalom, könnyezés, a kötőhártya és a szemhéj szöveteinek ödémája kíséri. A látás is csökken, de az akut fázisban bekövetkező csökkenés mértékét nem lehet meghatározni, mivel a könnyezés zavarja. Harmadik és negyedik fokú égési sérülések esetén a könnyezés nem okozhatja a könnyszakasz károsodását.
Szem égése hegesztéssel
A hegesztéssel történő szemégés orvosi neve elektroftalmia. Ebben az esetben a károsító tényező az intenzív ultraibolya sugárzás. Hasonló égés fordul elő hegymászóknál, erős napsütésben, amelyet visszatükröz a hó, vagy a kvarcizálás alatt jelenlévő egészségügyi dolgozóknál. A természetes, szoláris ultraibolya sugárzás, amely áthalad a légkör ózonrétegén, elveszíti a sugárzás spektrumának kemény részét, és nincs káros hatása, kivéve a nagy magasságú viszonyokat, ahol a légköri réteg kevesebb.
A hegesztési és hasonló égési sérülések vezető tünete az intenzív szemfájdalom égési jelek hiányában vagy gyenge megnyilvánulása esetén. A tünetek 8 óra alatt növekednek. Vizes szemek, fotofóbia, foltok a szem előtt, blepharospasmus jelennek meg. A kötőhártya ödémás és hiperémiás, a szaruhártya nem sérült.
A hegesztő szem égése reverzibilis változásokat okoz, amelyek néhány napon belül alábbhagynak. Általában nincsenek hosszú távú következményei.
Kémiai szemégés
Sav vagy lúg hatásának kémiai égési sérülése léphet fel. A szem kémiai savval történő égése hasonló hatású, mint a szem hőmérsékleti égése. A szemkárosodás mélysége a sav koncentrációjától és időtartamától függ. Az expozíció helyén a szaruhártya érintett, és a nekrózis helye következik be. Az intenzív könnyezés miatt a sav az egész szemet hordozza, bár kissé hígított koncentrációban. A nekrózis a véralvadási típus szerint halad, a nekrotikus szövetek el vannak határolva az egészségesektől.
A szem kémiai égése lúggal sokkal nehezebb. Az alkáli kolliquation nekrózist okoz, amelyben a fehérjék nem koagulálnak, hanem feloldódnak, és az elváltozás szélességében és mélységében egyaránt terjed. Ebben az esetben az alkáli idegekre gyakorolt hatása károsítja őket, és a fájdalom intenzitása sokkal kisebb, mint savval végzett kémiai égés esetén. Ennek eredményeként a szem kémiai lúggal történő sérülésének mélysége és súlyossága nem felel meg a gyenge fájdalomreakciónak, amely félrevezető lehet, és az égés súlyosságának alulbecsüléséhez vezethet. Ezenkívül a lúg hatása a mély szövetekben, ahonnan nehéz eltávolítani, sokkal tovább tarthat, mint a sav, amelyet a koagulált szövetek határolnak. A szem kémiai égése lúggal fokozódhat, egyre mélyebbre hatolva, és egyre több új szövetet érinthet,a traumás szer eltávolítása után néhány napig.
Elsősegély szemégés esetén
A szem égési sérüléseinek elsősegélye a káros anyag mielőbbi eltávolítása. Ha egy égő részecske a görcs ellenére a szembe kerül, meg kell próbálnia kinyitni a szemet és eltávolítani. A szem égési sérüléseinek elsősegélye kémiai anyaggal, savval vagy lúggal a szem azonnal és bőséges vízzel történő öblítése. A fájdalomcsillapító gyógyszereket a mentő megérkezése előtt lehet beadni.
Szem égési kezelés
A szem égési sérüléseinek kezelését a kórház szemészeti osztályán végzik. Gyulladáscsökkentő terápiát alkalmaznak, valamint olyan anyagokat, amelyek elősegítik a szövetek regenerálódását.
A sérülés harmadik és negyedik fokával a szem égésének sebészeti kezelése szükséges, amelynek során az elhalt szövetet eltávolítják. Az első és a második fokú szemégés általában nem okoz látásvesztést. A harmadik fokú szemégés, az égési területtől függően, a látás elvesztéséhez vagy csökkenéséhez vezethet, ami szaruhártya-transzplantációs műtétet igényel. Negyedik fokú égési sérülések esetén általában látásvesztés következik be, és a szem égési sérülései és az égés utáni hegek komplex, komplex és szakaszos műtéti kezelése szükséges a látás részleges helyreállításához olyan esetekben, amikor legalább a szem mély szerkezete megmaradt.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
