Keloidok - Kezelés, Eltávolítás, Okok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Keloidok

A keloidok vagy keloid hegek a hegszövet kóros növekedése a sérülés, égési sérülések, műtétek, fertőző bőrelváltozások vagy integritásának egyéb megsértése területén, jelentősen meghaladva az elsődleges sérülés nagyságát. A keloidok lokalizációja eltérő. Leggyakrabban a keloidok a mellkas és a vállak területén, a fülcimpa területén, a bőr funkcionálisan inaktív területein képződnek. A sérülés súlyossága nem befolyásolja a keloid valószínűségét, méretét. Külső szempontból a keloidok sűrű tumorszerű képződésnek tűnnek, 5-8 mm-rel magasodnak a bőr felett, halványak vagy élénk rózsaszínűek, kékes színűek. A keloidok etiológiája még mindig nem ismert.

A keloidok nem jelentenek veszélyt az emberi életre és egészségre, ugyanakkor kézzelfogható fizikai és pszichológiai kényelmetlenséget okoznak (a keloid esztétikus megjelenése). A keloidok kialakulását a következő tünetek kísérik:

• Viszketés karcoláskor;
• Nyomásfájdalom
• Az érintett szövetek fokozott érzékenysége;
• Vörösség a keloid területén.

A keloidok fejlődésének két szakasza van:

• Az aktív stádiumot a keloid dinamikus növekedése jellemzi, amely fizikai kényelmetlenséget okoz a beteg számára (fájdalom, viszketés, az érintett szövetek zsibbadása), ebben a szakaszban szokás aktív keloidról beszélni;
• Az inaktív stádiumot a keloid képződésének teljes befejezése jellemzi, a heg nem okoz sok kellemetlenséget a betegnek. Az ilyen keloidot inaktívnak vagy stabilizáltnak nevezik, színe közel áll a természetes bőrszínhez.

A Keloid a seb epithelializációjától számított 1-3 hónap elteltével kezd kialakulni. Az aktív növekedési szakasz több mint 12 hónapig tarthat. Általában a keloid szilárd konzisztenciát tart fenn, és mérete nem csökken.

Meg kell különböztetni a keloidokat és a hipertrófiás hegeket, mivel a heg típusa határozza meg a további kezelési taktikákat. A hipertrófiás heg a keloiddal ellentétben csak a bőrkárosodás helyén képződik, nem lépi túl a sérülés határait. A hipertrófiás heg okai a gyógyulási folyamat során fellépő gyulladás, másodlagos fertőzés hozzáadása, endokrin diszfunkció és a helyi immunitás csökkenése. A többi jel hasonló a keloidhoz.

Ha a következő tüneteket tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia:

• A fájdalmas érzések erősítése mind mechanikai hatással (nyomás, a heg súrlódása), mind viszonylagos nyugalomban;
• Mind a heg, mind a szomszédos bőrfelületek gyulladásának jelei;
• A keloid jelentős növekedése viszonylag rövid idő alatt.

A keloidok kialakulásának kockázati tényezői

A keloidok kialakulásának pontos okai még nem ismertek. Vannak olyan tényezők, amelyek jelentősen növelik az emberek keloidképződésének kockázatát, többek között:

• Genetikai hajlam;
• Súlyos bőr pigmentáció;
• A traumatikus bőrelváltozások bizonyos lokalizációja (mellkas, fülcimpa, deltoid izomrégió);
• A seb fertőzése a gyógyulási folyamat során;
• Az immunrendszer egyensúlyhiánya;
• Hormonális egyensúlyhiány a testben;
• Az életkorral kapcsolatos változások;
• Innervációs rendellenesség.

Keloidok a füleken: etiológia

A keloidok leggyakrabban a fülcimpát érintik. A keloidok kialakulásának egyik oka a füleken a fülcimpának vagy a porcnak a szúrása, alacsony minőségű ötvözetekből készült fülbevalók viselése, amelyek irritálják a fül bőrét. A fülön lévő keloidok nemcsak esztétikai kényelmetlenséget okoznak (a keloid elhelyezkedése szembetűnő helyen, képtelenség ékszereket viselni), hanem fizikai is, mivel a növekedés aktív szakaszában a keloid égési érzéseket, viszketést, fájdalmat okozhat, amelyet súlyosbíthat a terület mechanikus hatása (a heg megérintése) öltözködés közben, alvás közben). Felvetődött, hogy a fülcimpát pisztollyal átszúrva és a fülbevalókat a csavarokra helyezve elősegíti a keloidok kialakulását a füleken. Jelenleg külön módszereket dolgoztak ki a fül keloidok kezelésére.

Keloid: kezelés, konzervatív technikák

A keloidok kezelésének módszerei közül konzervatív és radikális módszereket különböztetnek meg. A keloidok típusától függetlenül a hegkezelést célszerű konzervatív módszerekkel kezdeni, beleértve:

• A tömörítés a keloid által érintett bőrterületre gyakorolt nyomás. A tömörítés megakadályozza a keloid növekedését, blokkolja annak táplálkozását, összenyomja a heg edényeit, ami növekedésének megállításához vezethet;
• Szilikonlemezek használata - a keloidok kezelésének ezen módszerének hatásmechanizmusa a kapillárisok összenyomásán, a kollagénszintézis csökkentésén, a gyulladásos mediátorok leadásának csökkentésén és a heg hidratálásán alapul;
• Kenőcsterápia - ez a technika kiegészítő, és ritkán alkalmazzák a keloidok önálló terápiás típusaként, a kenőcsökkel végzett kezelés a vérkeringést normalizáló antibakteriális, gyulladásgátló anyagok kiegészítő hatásán alapul;
• Kortikoszteroidok - ezt a technikát helyileg vagy egy anyag keloidokba történő bevezetésével alkalmazzák, a hegek kezelése ebben az esetben a kollagén szintézisének csökkenésén alapul (a kollagént generáló fibroblasztok szétválásának gátlása, valamint a kollagén lebomlását elősegítő enzim, a kollagenáz koncentrációjának növekedése);
• Kriodestrukció - a keloid szövetek károsodása, a kezelés célja a sejtek citoplazmájának és organellumainak kriogénnel történő megsemmisítése. Ez a technika lehetővé teszi a keloid teljes eltávolítását. Ennek a technikának az előnye a visszatérő keloidok alacsony valószínűsége;
• Kozmetikai korrekció - különféle technikák (hámlás, dermabrázió), amelyek célja a heg megjelenésének korrigálása.

A keloidok eltávolítása: agresszív kezelések

A keloidok kezelésének agresszív módszerei a hegszövet műtéti kivágása vagy a heg területének lézerrel történő kiégetése.

A keloidok műtéti eltávolítása magában foglalja nemcsak a heg szöveteinek eltávolítását, hanem a bőrterület eltávolítását is, amelyen a keloid kialakult. A keloidok műtéti eltávolításának fő hátránya az új heg kialakulásának nagy valószínűsége a műtéti kivágás helyén. A bőrterület eltávolítása csökkentheti az új keloid kialakulásának kockázatát. A keloidok műtéti eltávolításával járó visszaesések elérik a 74-90% -ot. A keloidok műtéti kezelése szükséges intézkedés, ha a hegek kezelésének konzervatív módszerei hatástalanok voltak.

A keloid lézeres korrekciója lehetővé teszi a heg eltávolítását (boncolását és cauterizálását) a környező szövetek minimális sérülésével. A lézerkorrekciót a keloidok komplex kezelésére alkalmazzák (kombinálva helyi és injekciós kortikoszteroid terápiával). A műtéti kivágással ellentétben a keloid relapszusainak százaléka a lézerkorrekció során jelentősen csökken, és csak 35-43% -ot ér el.

Keloidokkal a nem hagyományos eszközökkel (hagyományos orvoslás) végzett kezelés, valamint az öngyógyítás súlyosbíthatja a helyzetet.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!