Hipoproteinémia: Okai, Kezelése, Típusai

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Hypoproteinemia

A cikk tartalma:

1. Okoz
2. Formák
3. Jelek
4. A tanfolyam jellemzői terhes nőknél
5. Diagnosztika
6. Kezelés
7. Megelőzés

Hypoproteinemia - a teljes fehérje (fehérje) mennyiségének csökkenése a vérszérumban.

A tejsavófehérjék alkotják az illékony anyagok nagy részét a vérplazmában; koncentrációjuk 60 és 80 g / l között mozog, ami megközelítőleg 4% (más források szerint - 7%) az emberi test teljes fehérjetömegéből. Összesen körülbelül 100 különféle fehérjét izoláltak, amelyek közül a fő fibrinogén, albumin és 4 globulin frakció (α1, α2, β és γ). A fehérjék össztömegében a legszélesebb körben az albumin (kb. 45 g / l) képviselteti magát, amely a kolloid-ozmotikus (vagy onkotikus) vérplazma nyomás fenntartásáért felelős. Az albumin koncentrációjának csökkenése vezet nagyobb mértékben a hipoproteinémia kialakulásához.

A hipoproteinémiát a szérum fehérje (fehérje) csökkenése jellemzi

A kolloid nyomás állandósága hozzájárul a keringő vérmennyiség megfelelő szinten tartásához. Mivel a vérplazmában a fehérjék koncentrációja sokkal magasabb, mint az intersticiális folyadékban, kolloidokként megkötik és visszatartják a vizet, megakadályozva a szisztémás keringés elhagyását.

A diszproteinémia kialakulása esetén - a vérplazma fehérje-összetételének mennyiségi és minőségi elmozdulása (a fehérje koncentrációjának növekedése, csökkenése vagy típusainak, frakcióinak arányában bekövetkező változás) - a test belső környezetének állandósága zavart okoz, ami számos negatív következménnyel jár.

Okoz

A teljes fehérje koncentrációjának csökkenése a vérplazmában a következő fiziológiai és kóros állapotokban és betegségekben figyelhető meg:

• koraszülöttség (a hypoalbuminemia ebben az esetben a májsejtek funkcionális éretlenségének tudható be, ami elégtelen fehérjeszintetizáló aktivitásukhoz vezet);
• éhezés, alultápláltság, esszenciális aminosavak hiánya az étrendben (a fehérje elégtelen bevitele kívülről);
• a fehérje felszívódásának megsértése a gyomor-bélrendszeri betegségek miatt;
• egy gén mutációja, amely a hepatociták által szabályozza a fehérjeszintézist;
• veleszületett betegségek, amelyek az emésztés károsodásával és a fehérje felszívódásával jelentkeznek;
• a vese tubulusok hámjának fokozott fehérje szekréciója (például Fanconi szindrómával);
• súlyos hypovitaminosis;
• a fehérjék gyorsított lebontását kiváltó betegségek (hipertireózis, akut fertőző folyamatok, Itsenko-Cushing-kór).

A felsorolt állapotok és betegségek mellett a hipoproteinémia a felgyorsult fehérje lebontás következménye lehet ilyen esetekben:

• akut hatalmas vérzés, krónikus vérveszteség;
• kiterjedt sebfelület;
• gyakori akut gyulladásos bőrbetegségek (például generalizált ekcéma);
• ég a bőrfelszín nagy területének károsodásával (plazmorrhoea);
• dyspeptikus rendellenességek;
• stagnálás a vérkeringés körében, ödéma kialakulásával jár;
• súlyos sérülések;
• akut fertőző betegségek;
• rosszindulatú daganatok;
• hypoxia.

Formák

A kiváltó októl függően a hipoproteinémia:

• elsődleges (önállóan fejlődik, alapbetegség hiányában örökletes lehet);
• másodlagos (megszerzett);
• fiziológiai;
• kóros.

Eredet szerint:

• igaz vagy abszolút (a fehérjeszintézis csökken);
• hamis vagy relatív (a vér megvastagodása, hyperosmoláris dehidráció miatt).

Jelek

A hipoproteinémia fő tünete az ödéma, amely lokalizálódhat vagy elterjedhet. Súlyos esetekben extravazációt (nem gyulladásos folyadékfúziót) észlelnek a hasi vagy pleurális üregekben, ritkábban a pericardialis üregben, amelyet jellegzetes tünetek kísérnek.

Az ödéma gyakrabban lokalizálódik az arcon (a periorbitális régióban), az alsó lábszáron, a bokaízületeken és a lábakon, a kézen.

Az ödéma a hyponatremia fő tünete

A tanfolyam jellemzői terhes nőknél

A terhesség alatt kialakuló hipoproteinémia a késői toxikózis (gestosis) egyik jele lehet. A gesztózis súlyos állapot, amely körülbelül ötször növeli a perinatális halálozás kockázatát az egészséges terhes nők átlagos mintájához képest.

Diagnosztika

A hipoproteinémia fő diagnosztikai kritériuma a fehérje koncentrációjának csökkenése a vérplazmában 60 g / l alatti szintre, amelyet laboratóriumi vérvizsgálat során határoznak meg.

A hyponatremiát akkor diagnosztizálják, ha a plazmafehérje szintje kevesebb, mint 60 g / l

Kezelés

Mivel az esetek elsöprő többségében a fehérje mennyiségének csökkenése a vérben az alapbetegség tünete, a kezelés célja az alapbetegség megszüntetése:

• étrend korrekció;
• nefroprotektorok (vesepatológiához);
• májvédők (májbetegségek ellen);
• a víz-só egyensúlyának korrekciója (akut fertőző folyamatokban, melyeket a folyadék hatalmas vesztesége kísér)
• infúziós terápia (hatalmas vér- és plazma veszteséggel);
• a hormonszint korrekciója (pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy betegségeiben);
• pro- és prebiotikus szerek (bélbetegségek ellen);
• vitamin terápia; stb.

Megelőzés

A hipoproteinémia kialakulásának megakadályozása érdekében szükséges:

• a fejlődéséhez hozzájáruló betegségek időben történő kezelése;
• megfelelő étrend kialakítása elegendő mennyiségű fehérjével, ásványi anyagokkal, vitaminokkal.

Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről

Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!