Hipersaliváció
A cikk tartalma:
- Okoz
- Fajták
- Jelek
- Diagnosztika
- Kezelés
- Megelőzés
- Következmények és szövődmények
A hipersaliváció (nyálképzés, ptyalizmus) a nyálmirigyek, vagyis a nyál fokozott termelését eredményezi. Fiziológiai jelenségként a ptyalizmus az élet első hat hónapjának gyermekeiben figyelhető meg. Bármely más életkorban a fokozott nyálelválasztás jelzi ezt vagy azt a patológiát.
Egy felnőtt nyálmirigyei körülbelül 2 liter nyálat választanak ki naponta. Normális esetben nem folyik ki a szájból; szintén nem szükséges a gyakori nyelés vagy köpés.
Az élet első felében élő gyermekeknél a hipersaliváció fiziológiai jelenség.
Okoz
A különböző szervek számos betegsége hipernyálképződéshez vezethet:
- az emésztőrendszer betegségei (a nyelőcső szűkülete, gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás);
- a szájüreg betegségei (sialoadenitis, ínygyulladás, szájgyulladás, cheilitis);
- az idegrendszer betegségei (stroke, Parkinson-kór, agydaganatok, a trigeminus vagy arcideg gyulladása, bulbar bénulás, vagotonia, neurózisok);
- mentális betegség (pszichózisok, a skizofrénia egyes formái, mentális retardáció);
- fertőző betegségek (veszettség, poliomyelitis, botulizmus, diftéria);
- helmintikus inváziók (fonálférgek, cestodózisok, trematodák);
- a PP-vitamin (nikotinsav) hipovitaminózisa;
- ón, réz, klór, bróm, jód, higany mérgezése.
Bizonyos gyógyszercsoportok szedésének mellékhatásaként a hipersaliváció kialakulhat:
- lítiumsók;
- M-kolinomimetikumok;
- görcsoldók (görcsoldók).
A lítiumsók és bizonyos gyógyszerek szedése hiperszáladáshoz vezethet
Fajták
A fejlődés mechanizmusától függően a hipersziválás:
- Igaz - a nyálmirigyek fokozott szekréciójával jár.
- A hamis (álhypersaliváció) a nyál lenyelésének mechanizmusának megsértése (a mandulagyulladás, arcideg elváltozások, agyi bénulás stb. Hátterében) következménye.
A valódi hiperszálást okozó oknak megfelelően a következők vannak:
- bulbar és pseudobulbar hipersaliváció, vagyis bulbar és pseudobulbar szindrómákban nyilvánul meg érrendszeri agyi patológiában, neurodegeneratív betegségekben, poliomyelitisben stb.;
- szomatikus - a szomatikus patológia okozza. Sugárterápia, terhes nők toxikózisa, fekélyes szájgyulladás, helminthiasis, számos rosszindulatú daganat során megfigyelhető;
- gyógyszeres - a lítium vagy a Nitrazepam terápiájának mellékhatása;
- pszichogén - ez a legritkább faj, traumatikus tényezők hatására alakul ki, és néha nem lehet azonosítani az okot.
Jelek
Túlérzékenység esetén a betegek a nyál gyors felhalmozódásáról panaszkodnak a szájüregben, ami gyakori nyelési mozdulatokra kényszeríti őket. Súlyos ptyalizmus esetén a nyál szivárog a száj sarkából. Ez pedig az áll és az alsó arcok bőrének integritásának (macerálásának) megsértéséhez vezet. Amikor másodlagos fertőzés kapcsolódik, pustuláris kiütés jelenik meg a bőr károsodásának területén.
Túlérzékenység esetén a nyál gyorsan felhalmozódik a szájüregben, és szivárog a szájzugokból
Diagnosztika
A hipersaliváció diagnózisa nem okoz nehézségeket, sokkal nehezebb kideríteni annak előfordulásának okát. Ehhez gondosan gyűjtse össze az anamnézist, majd vizsgálja meg a nyálmirigyek funkcionális aktivitását. Valódi hipersaliváció esetén a páciensben több mint 10 ml nyál válik ki 20 perc alatt (a norma 1–4 ml).
Az anamnézis és az első vizsgálat adataitól függően a beteget szűk szakorvosokhoz (gasztroenterológus, fogorvos, neurológus, fertőző betegségek szakorvosához, pszichiáterhez) küldik konzultációra.
Kezelés
A hipersaliváció etiotrop terápiája az elsődleges betegségre irányul, amelynek tünete a fokozott nyálképzés volt.
A nyál kiválasztásának csökkentése érdekében alkalmazza:
- a száj öblítése fanyar oldatokkal (például tölgyfakéreg főzettel);
- az antikolinerg vagy az antikolinerg szerek csoportjába tartozó gyógyszerek.
Ha a hipersaliváció terápiája hatástalan, súlyos esetekben a nyálmirigyeket besugározzák vagy műtéti úton eltávolítják.
A tölgyfakéreg főzete segíti a hipersalivációt
Azokban az esetekben, amikor a túlérzékenységet az arcizmok gyengesége okozza, masszázst és speciális gyakorlatokat írnak elő.
Ezenkívül a tartós hipersaliváció leállítása érdekében botulinum toxin (Botox) injekciókat vesznek igénybe a fültő nyálmirigyek szövetébe. Ez az eljárás ambulánsan végezhető, mivel rendkívül alacsony szövődmények százalékos aránya kíséri. A Botox egyetlen injekciójának hatása 6-8 hónapig tart, ezt követően megismételjük az injekciókat.
Megelőzés
A hipersaliváció megelőzése a helmintikus inváziók, a szájüreg és a gyomor-bél traktus betegségeinek, az agyi keringési rendellenességek és egyéb ptyalizmust okozó patológiák megelőzését szolgáló megelőző intézkedések végrehajtásából áll.
Következmények és szövődmények
A hipernyálzás súlyos lefolyása esetén a betegek károsítják az arc bőrét, a nyál irritáló hatásával társulva. Számos betegnél a hipersaliváció válik a depressziós állapot kialakulásának okává.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
