Veleszületett szívbetegség
A betegség rövid leírása
A veleszületett szívbetegség a szív, érei vagy szelepeinek anatómiai hibája, amely még a méhen belül is előfordul.
A csecsemők veleszületett szívbetegsége láthatatlan lehet, de megjelenhet közvetlenül a születés után. Átlagosan ez a betegség az esetek 30% -ában fordul elő, és az újszülöttek és az egy év alatti gyermekek halálát okozó betegségek között az első helyen áll. Egy év elteltével a halálozási arány csökken, és 1-15 éves korban. a gyermekek mintegy 5% -a meghal.
Az újszülötteknél hét fő típusú veleszületett szívbetegség van: az interventricularis septum patológiája, az interatrialis septum patológiája, aorta coarctation, aorta stenosis, patent ductus arteriosus, nagy nagy erek transzpozíciója, pulmonalis artéria stenosis.
A megjelenés okai
A veleszületett hiba megjelenésének fő okai a magzatra gyakorolt külső hatások a terhesség 1. trimeszterében. Az anya vírusos megbetegedése (például rubeola), sugárterhelés, gyógyszeres kezelés, kábítószer-függőség és az anya alkoholizmusa hibát okozhat a szív fejlődésében.
A gyermek apjának egészsége is fontos szerepet játszik, ugyanakkor a gyermekeknél a veleszületett szívbetegségek kialakulásának genetikai tényezői játszanak a legkevesebb szerepet.
A következő kockázati tényezőket is megkülönböztetjük: a toxikózis és a vetélés veszélye az 1. trimeszterben, a múltban a még nem született gyermek születésével végződő terhesség, a veleszületett rendellenességekben szenvedő gyermekek jelenléte a családban (a legközelebbi rokonságban), mindkét házastárs endokrin kórképei, az anya kora.
Veleszületett szívbetegség tünetei
Veleszületett szívbetegségben szenvedő újszülötteknél az ajkak, a fülek és a bőr kékes vagy kék színű. A gyermek cianózisa akkor is megjelenhet, amikor sikít vagy szar. A kékes bőrszín jellemző az úgynevezett "kék szívhibákra", de vannak olyan "fehér veleszületett hibák" is, amelyeknél a gyermeknek sápadt a bőre, hideg a keze és a lába.
A gyermek szívében zajok hallatszanak. Ez a tünet nem a fő, de ha fennáll, gondoskodnia kell további vizsgálatról.
Vannak esetek, amikor a hibát szívelégtelenség kíséri. A prognózis a legtöbb esetben kedvezőtlen.
A szív anatómiai patológiái láthatók az EKG-n, az echokardiogramon és a röntgensugarakon.
Ha a veleszületett szívhiba nem észlelhető közvetlenül a születés után, a baba egészségesnek tűnhet az élet első tíz évében. De ezt követően észrevehetővé válik a fizikai fejlődés eltérése, megjelenik a bőr cianózisa vagy sápadtsága, a fizikai erőfeszítések során pedig légszomj jelenik meg.
A betegség diagnózisa
Az orvos az elsődleges diagnózist a gyermek vizsgálatával és a szív meghallgatásával állapítja meg. Ha okkal feltételezhető egy veleszületett szívhiba, a gyermeket további vizsgálatra küldik. Különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak, lehetőség van a méhen belüli magzat vizsgálatára is.
A magzati echokardiográfiát terhes nő vizsgálatára használják. Ez egy ultrahang diagnózis, amely biztonságos az anyának és a magzatnak, lehetővé teszi a patológia azonosítását és a veleszületett szívbetegség kezelésének megtervezését.
Az echokardiográfia egy másik típusú ultrahangvizsgálat, de egy már megszületett gyermek számára segít a szív felépítésének, hibáinak, beszűkült éreinek megismerésében és a szív munkájának felmérésében.
Az elektrokardiográfiát a szívvezetés, a szívizom munkájának felmérésére használják.
A mellkasi röntgensugarakkal meghatározzák a szívelégtelenséget. Tehát láthatja a felesleges folyadékot a tüdőben, a szív tágulását.
A veleszületett szívbetegségek kimutatására szolgáló másik röntgen módszer az érkatéterezés. A kontrasztot a femorális artérián keresztül injektálják a véráramba, és röntgenfelvételeket készítenek. Tehát felmérheti a szív szerkezetét, meghatározhatja a kamrájában a nyomás szintjét.
A vér oxigénnel való telítettségének értékeléséhez pulzus-oximetriát alkalmaznak - a gyermek ujjára helyezett érzékelő segítségével rögzítik az oxigénszintet.
Veleszületett szívbetegség kezelése
A hiba kezelésének módját annak típusától függően választják meg. Így minimálisan invazív eljárásokat alkalmaznak katéterezéssel, nyílt műtéttel, transzplantációval és gyógyszeres terápiával.
A katéteres technika lehetővé teszi veleszületett szívhibák kezelését radikális műtét nélkül. A katétert a comb vénáján keresztül helyezik be, röntgensugárzás vezérlésével a szívbe viszik, és speciális vékony műszereket visznek a hiba helyére.
A műveletet akkor írják elő, ha a katéterezés nem lehetséges. Ez a módszer hosszabb és nehezebb gyógyulási időszakban különbözik egymástól.
Néha a veleszületett szívhibák műtéti kezelése, főként súlyos esetekben, több szakaszban történik.
Olyan hibák esetén, amelyek nem kezelhetők, szívátültetést jeleznek a gyermek számára.
A gyógyszeres terápiát gyakran használják felnőttek és idősebb gyermekek kezelésére. A gyógyszerek segítségével javíthatja a szívműködést, biztosíthatja a normális vérellátást.
Betegségmegelőzés
Hagyományosan a veleszületett szívhibák megelőzése a fejlődésük megelőzésére, a kedvezőtlen fejlődésük megelőzésére és a szövődmények megelőzésére oszlik.
A hiba előfordulásának megelőzése inkább a terhességre való felkészülés szakaszában történő orvosi és genetikai tanácsadásból áll, mint bármilyen konkrét cselekvésből. Például figyelmeztetni kell a terhesség nemkívánatára egy olyan nőnél, akinek családjában (vagy egy partner családjában) három vagy több ember van születési rendellenességgel. Nem ajánlott olyan gyermekeket szülni egy házaspár számára, ahol mindkét partner ebben a betegségben szenved. Gondosan meg kell vizsgálni azt a nőt, aki rubeola volt.
A betegség kedvezőtlen fejlődésének megakadályozása érdekében időben el kell végezni a szükséges diagnosztikai eljárásokat, ki kell választani és végre kell hajtani az állapot kijavításához szükséges optimális kezelést. A veleszületett hibával rendelkező, gondozáson átesett gyermek gondos körültekintést igényel. Gyakran előfordul, hogy a veleszületett rendellenességekben szenvedő, egy évesnél fiatalabb gyermekek halálozása az elégtelen gyermekgondozással jár.
A betegség szövődményeinek megelőzése érdekében közvetlenül foglalkozni kell ezen szövődmények megelőzésével.
Veleszületett szívbetegség miatt előfordulhatnak: bakteriális endocarditis, policitémia ("vérvastagodás"), ami trombózist, fejfájást, perifériás erek gyulladását, agyi tromboembóliát, légzőszervi megbetegedéseket, a tüdő és az erek szövődményeit okozza.
A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
