Nevus
A cikk tartalma:
- Okoz
- Osztályozás
- A nevus típusai és tünetei
- Diagnosztika
- Kezelés
- A melanoma kialakulásának megelőzése
- Videó
A nevus (születési jel vagy életkori folt, születési jel) egy jóindulatú pigmentált neoplazma a bőrön.
A vakondok nem láthatók az újszülött gyermekek testén, kissé később kezdenek megjelenni. A csecsemők 4-10% -ában, pubertás után pedig az emberek csaknem 90% -ában találhatók meg. Az életkor előrehaladtával a nevusok száma csökken. Tehát a 20-25 év közötti embereknek átlagosan 40 anyajegyük van, és 80 éves korukra gyakran nincs egyetlen.
Az emberek túlnyomó többségének nevi
Okoz
A pigmentált foltok veleszületett és megszerzett természet miatt kialakulhatnak.
A veleszületett nevi az embrionális fejlődés rendellenessége. Előfordulásukat a neuroektodermális csőből a melanociták (melanoblasztok) prekurzorsejtjeinek bőrébe való elmozdulás folyamatának megsértése okozza. Ezeknek a sejteknek a felhalmozódása a bőrben, és pigmentált folt megjelenését okozza.
A megszerzett korfoltok a következő tényezők hatására alakulnak ki:
- a hormonális szint jelentős változásai (pubertás, terhesség);
- bőrfertőzések;
- a bőr túlzott inszolációja.
Osztályozás
Mérettől függően a nevusok több típusra oszthatók:
- kicsi - átmérője legfeljebb 1,5 cm;
- közepes - 1,6-10 cm;
- nagy - 10 cm felett.
Ha egy anyajegy az anatómiai terület nagy részét elfoglalja, akkor óriásinak hívják. A neoplazma óriási formái gyakran az arcon vagy a háton lokalizálódnak.
A bőr vastagságában történő lokalizáció helyén a következő nevi típusokat különböztetjük meg:
- határvonal vagy vegyes - a melanociták felhalmozódása a dermis és az epidermis határán helyezkedik el;
- epidermális - a melanociták felhalmozódása a bőr felső rétegében található (epidermisz);
- intradermális - a melanociták felhalmozódása a dermis mélyén lokalizálódik.
A nevus típusai és tünetei
A klinikai kép jellemzőitől függően az életkori foltok több típusra oszthatók, amelyeket a táblázat mutat be:
Kilátás | Tünetek |
Kék (kék, Jadassona - Tiche) | Nevét jellegzetes sötétkék felületi színéről kapta. Általában egyetlen, de néha több életkori folt figyelhető meg. Jóindulatú daganatokra utal, de kedvezőtlen tényezők hatására rosszindulatú daganatokon mehet át és melanomává válhat. |
Határvonal | Úgy néz ki, mint egy fekete, szürke vagy barna színű kis folt, amelynek átmérője 2-3 mm-től 4-6 cm-ig terjed, de gyakran legfeljebb 1 cm. A képződés felülete száraz és sima, kissé egyenetlen. Még vellus haja sincs. Az emberi test abszolút bármely részén megjelenhet. Fennáll a rosszindulatú daganat degenerációjának veszélye. |
Nevus Ota | Úgy néz ki, mint egyetlen folt vagy egybeolvadó, sötétkék szabálytalan alakú foltok csoportja. A felső állkapcson, az arcokon, a parorbitális régióban található. A pigmentáció gyakran átterjed a száj és az orrüreg nyálkahártyájára, a garatra, a szem sclera-jára. A betegség egyoldalú. Bizonyos veszélyt jelent a rosszindulatú daganatok szempontjából. |
Komplex pigmentált | Barna pigmentáció, amely a melanin felhalmozódásával jár egyszerre a dermisben és az epidermisben. Úgy néz ki, mint egy kerek szemölcs vagy papula, amelynek átmérője legfeljebb 1 cm. Nagy valószínűséggel alakul át melanomává. |
Verrucous | Ez egy sötét színű szemölcsös növekedés, amely a bőr felszíne fölé magasodik. A felülete rögös, a karfiolra emlékeztet. A betegség melanomonra veszélyes formáira utal. |
Papillómás |
Úgy néz ki, mint egy rögös anyajegy, amely hasonlít egy papillómára és kiáll a bőrfelszín felett. Leggyakrabban a fejbőrben lokalizálódik. |
Setton nevus (halonevus) | A periférián található pigmentfoltot egy kis, melanintól mentes bőrterület veszi körül. A formációk egyszeresek és többszörösek. Hajlamos a független regresszióra, de egyes esetekben bonyolítja a melanoma kialakulása. |
Diszplasztikus | Úgy néz ki, mint egy kis vakond, szaggatott szegélyekkel. A felület egyenetlenül barna vagy fekete színű. A test és a fej bármely részén elhelyezkedhet. Nagyon gyakran rosszindulatú. |
Óriás pigment | A folt jelentős (átmérője meghaladja a 20 cm-t), és gyakran teljes anatómiai területeket foglal el. Rosszindulatú daganat degenerációjának vetették alá. |
Fibroepitheliális | Melanomonra veszélyes jóindulatú daganat a lábon, 1,5 cm átmérőjű, puha állagú. Húsa sötétbarna színű. |
Faggyúmirigy nevus |
A daganatot megváltozott szőrtüszők és hiperplasztikus faggyúmirigyek képezik. A tipikus hely a fej. Sárgás-rózsaszínű, ovális, lineáris vagy szabálytalan alakú, szemölcsös felületű plakettnek tűnik. |
A bőrgyógyászati betegségek speciális atlaszaiban látható fotón láthatja, hogy néz ki ez vagy az ilyen típusú foltok.
Diagnosztika
A gyanús életkorú betegeket bőrgyógyásznál kell regisztrálni. Az első látogatáskor az orvos megvizsgálja a neoplazmát, meghatározva annak alakját, színét, méretét és egyéb látható jellemzőit. Ezenkívül felmérést végez a betegről, és kideríti a következő pontokat:
- amikor a korfolt megjelent;
- alakja, színe és / vagy mérete nemrégiben megváltozott-e;
- mi okozta a változásokat (eltávolítási kísérlet, karcolás, égési sérülések, bőrfertőzés, trauma).
A diagnózis tisztázása és a jóindulatú vagy rosszindulatú daganat meghatározása érdekében speciális diagnosztikai módszerekre van szükség.
Jelenleg az alábbiakat használják az életkorfoltok diagnosztizálásában:
- Citológiai vizsgálat. Ha repedések vagy vérzések vannak az elváltozás felületén, az orvos kenetet vehet és mikroszkóp alatt megvizsgálhatja. Az eredmény általában másnap kész.
- Szövettani vizsgálat. Onkológiai gyógyszertár körülményei között végezzük. Helyi érzéstelenítés alatt a képződés teljes eltávolítását a környező egészséges szövetek kötelező kivágásával végezzük körülbelül 5-6 mm-rel. A sebet szubkután vagy szabályos bőrvarratokkal varrják. A kapott szövetet szövettani vizsgálatra küldik. Ha rosszindulatú sejteket találnak benne, a beteget sugárzásra és / vagy kemoterápiára írják fel.
- Epilumineszcens mikroszkópia. A szövetek létfontosságú vizsgálata egy speciális optikai eszköz - egy dermatoszkóp segítségével.
- Számítógépes diagnosztika. Nagy felbontású digitális fényképezőgép segítségével fénykép készül a pigmentfoltról. A kapott képet ezután egy számítógépes program dolgozza fel.
Kezelés
A melanóma nélküli korfoltok a következő módszerek egyikével távolíthatók el:
- kriodestrukció;
- elektrokoaguláció;
- lézersugárzás;
- rádió kés.
Az öregségi folt melanomába történő degenerálódásának nagy kockázata mellett csak műtéti eltávolítás javasolt, a környező egészséges szövetek kötelező kivágásával.
Bizonyos esetekben csak szakember képes megkülönböztetni a melanomára hajlamos anyajegyet az ártalmatlantól.
A melanoma kialakulásának megelőzése
A világ minden országában jelenleg folyamatosan növekszik a bőr melanoma. Ezt a rosszindulatú daganatot gyors növekedés és metasztázis jellemzi az agyban, a májban és a tüdőben. A halandóság eléri az 50% -ot.
A statisztikák szerint a melanoma kialakulását a legtöbb esetben bizonyos típusú nevusok előzik meg. Ezért az ilyen bőrképződményekkel rendelkező betegeknek a következő megelőző intézkedéseket kell betartaniuk:
- próbáljon ne tartózkodni a szabadban napközben (Közép-Oroszország esetében 11 és 17 óra között), amikor a napsugárzás intenzitása a legnagyobb;
- használjon fényvédőt;
- megtagadja a szolárium látogatását;
- gondosan figyelje meg a meglévő és újonnan megjelenő korfoltokat.
A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy amikor új pigmentált bőrelváltozások jelennek meg, valamint megváltoznak a meglévők jellemzői (forma, méret, szín), mielőbb konzultálniuk kell bőrgyógyásszal vagy onkológussal.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Elena Minkina orvos aneszteziológus-újraélesztõ A szerzõrõl
Iskolai végzettség: 1991-ben végzett a Taskenti Állami Orvostudományi Intézetben általános orvos szakon. Ismételten továbbképző tanfolyamok.
Szakmai tapasztalat: a városi szülészeti komplexus aneszteziológus-újraélesztõje, a hemodialízis osztályának újraélesztõje.
Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!