Angina Kezelése Gyermekeknél Otthon: Gyors és Hatékony Módszerek

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Angina kezelése gyermekeknél otthon: hogyan lehet gyorsan és hatékonyan kezelni

A cikk tartalma:

1. Az angina etiológiája és patogenezise
2. A torokfájás tünetei gyermekeknél
3. Diagnosztika
4. Hogyan kezeljük az anginát gyermekeknél otthon
5. Megelőzés
6. Videó

Az angina gyermekek otthoni kezelése az anyák számára gyakori és nagyon fontos kérdés szakember számára. Ennek oka a patológia széles körű elterjedtsége és a súlyos szövődmények kialakulásának magas kockázata.

Az angina otthoni kezelését az orvossal egyeztetve kell végrehajtani.

Az angina vagy az akut mandulagyulladás fertőző betegség, amelynek vezető tünete a mandulák gyulladásos elváltozása.

Az angina etiológiája és patogenezise

A mandulák kóros folyamatának kialakulásának okainak és mechanizmusainak megértéséhez figyelembe kell venni a mandulák fejlődésének életkorral összefüggő fiziológiai és anatómiai jellemzőit.

3 éves korig a mandulák fejletlenek és alig működnek. 4 éves korukban sejtösszetételüket 80% -ban T-limfociták képviselik, de az alcsoportok arányának sajátosságai és a védősejtek hiánya miatt a nyirokcsomó gyűrűjének patológiájában a vírusos, gombás és opportunista mikroflóra érvényesül.

A vírusok, különösen az influenzavírusok, a leggyakoribb okok a kisgyermekekben.

5 éves koruktól kezdve a lacunák és a kripták aktívan fejlődni kezdenek, 7 évesen pedig a nádori mandulák morfológiai átszervezése véget ér, és felveszik a maximális felületet.

Az angina leggyakoribb kórokozói a vírusok (rhinovírusok, influenza és parainfluenza vírusok, enterovírusok, herpeszvírusok), baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, diplococcusok, pneumococcusok) és gombák (Candida nemzetség gombái). Különleges szerepet játszik az A csoport béta-hemolitikus streptococcus, amely gyakran helyi és általános szövődményekhez vezet.

A fertőzés az oropharynx nyálkahártyájára kerülhet, és levegőben lévő cseppek, táplálék vagy érintkezés útján behatolhat a palatinus mandulákba.

A torokfájás kórokozója érintkezés útján továbbadható

Fontos szerepet játszik az akut mandulagyulladás patogenezisében a test reaktivitásának és érzékenységének csökkenése, az alkotmány nyirok-hiperplasztikus rendellenességei, a mikroflóra jellege és virulenciája a mandulák lacunáiban.

A folyamat fejlődését hajlamosító tényezők is befolyásolják, amelyek a következők:

• az oropharynx és a palatinus mandulák nyálkahártyájának mechanikai, termikus vagy kémiai károsodása;
• általános és helyi hipotermia;
• kóros folyamatok az ENT szervekben (krónikus rhinitis, adenoiditis, sinusitis);
• kedvezőtlen környezeti feltételek.

A betegséget akut gyulladásos folyamat kialakulása jellemzi a mandulákban, és szöveti ödéma, nyirok torlódás, rengeteg kíséri.

Normális esetben a nyelés során a fagocitózis termékeit és a deszkamált hámot eltávolítják a kriptákból. Gyulladással ezt megakadályozza a kripták elágazása, a nádorívek jelenléte, a különböző súlyosságú háromszög alakú hajtás. Megsértik a hézagok elvezetését, a tartalmuk stagnálását.

Kedvezőtlen körülmények között az akut gyulladás a garat, a nyelv, a gége manduláit, valamint a hátsó garatfal nyirokszöveteit foglalja magában.

A torokfájás tünetei gyermekeknél

A gyermekek angináját a következő tünetek jellemzik:

• a betegség akut kialakulása;
• éles torokfájás vagy növekvő kellemetlenség nyeléskor;
• a testhőmérséklet emelkedése lázas számra (38,0 ° C-ról);
• fejfájás;
• általános gyengeség, hidegrázás;
• ingerlékenység, könnyezés a fiatalabb korosztály gyermekeknél;
• a regionális nyirokcsomók megnagyobbodása és fájdalma.

Minél fiatalabb a gyermek, annál hangsúlyosabb a test általános reakciója, és annál fényesebbek a betegség klinikai megnyilvánulásai. A gyermekek szeszélyesek, néha álmosak, nem hajlandók enni, az orrhang megjelenik a hangon, és a légzés nehéz lehet. Magas testhőmérsékleten görcsök, hányás és eszméletvesztés fordulhat elő. Gyakori a hasi fájdalom és a laza széklet.

Diagnosztika

Az oropharynx és a pharyngoscopy vizsgálatakor felhívják a figyelmet a nádorívek, a nádori mandulák hiperémiájára és ödémájára. A hátsó garatfal és az uvula behatolása lehetséges. A mandulák felszínén fehéres-sárga lepedék vagy gennyes váladék észlelhető, amely felhalmozódhat a lyukakban.

A diagnózis megerősítéséhez orvoshoz kell fordulni

A szubmandibuláris, az álla, a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodnak és tapintáskor fájdalmasak.

A vér klinikai elemzése során meghatározzuk a leukocytosis, a képlet balra tolódását (a neutrofilek számának növekedése) és az eritrocita ülepedési sebességének (ESR) növekedését.

A mandulák felszínéről az orvos anyagot vesz bakteriológiai vizsgálatra.

Gyors tesztet hajtanak végre az A csoport béta-hemolitikus streptococcus gyors kimutatására

Gyors teszt van a streptococcus fertőzés gyors diagnosztizálására. A módszer az A csoport béta-hemolitikus streptococcus antigénjének kimutatásán alapul, és 5-10 percig tart. A pontosság akár 98%.

Az expressz teszt elvégzése még a pozitív elemzés mellett sem zárja ki a mandulák és az oropharynx váladékának bakteriológiai vizsgálatát. A bakteriológiai tenyészet lehetővé teszi a kórokozó típusának és számos antibiotikumra való érzékenységének meghatározását. Így erre az elemzésre nemcsak a diagnózis megerősítésére, hanem szükség esetén az antibiotikum-terápia korrigálására is szükség van.

Hogyan kezeljük az anginát gyermekeknél otthon

Az angina kezelése gyermekeknél magában foglalja az általános és helyi terápiát.

Ha bakteriális fertőzés gyanúja merül fel és megerősítést nyer, antibiotikum terápiát írnak elő, amelyet nem a mandulák vírusos vagy gombás fertőzésével hajtanak végre.

A kórokozók sokféle típusa és a rezisztens flóra gyakori kimutatásának tendenciája diktálja az antibakteriális gyógyszer kiválasztásának szükségességét, figyelembe véve a garat mikroflóráját és annak antibiotikumokra való érzékenységét. Az antibiotikum-terápiát szigorúan szakember írja elő: gyermekorvos, fertőző betegségek specialistája, terapeuta vagy otorinolaryngológus.

Az antibiotikumok helytelen megválasztása és a kezelés időzítése esetén a kórokozó a gyulladás fókuszában marad, megjelenik az ellenállás, és ezt követően a kóros folyamat krónikussá válik.

A gyógyszer megválasztását, az alkalmazás gyakoriságának és időtartamának meghatározását az orvos végzi

A gram-pozitív coccalis flóra kiválasztott csoportjai:

• széles hatásspektrumú félszintetikus penicillinek: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Nafcillin;
• 1. generációs cefalosporinok: cephalexin, cefalothin, cefazolin;
• makrolidok: eritromicin, rovamicin;
• Fuzidin.

Az anaerob kórokozók kezelésére a penicillin csoport gyógyszereit írják elő: Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin. Az érzékenység szempontjából a cefalosporinok II. És III. Generációja (Cefaclor, Cefoxitin, Cefamandol) és makrolidok (Azithromycin) is alkalmasak.

De még az antibiotikumok helyes kiválasztása esetén is emlékezni kell a kórokozók növekvő rezisztenciájára, és ha szükséges, a kezelést a bakteriológiai kutatások eredményei szerint korrigálni kell.

Vannak olyan mikroorganizmusok (ko-kórokozók) is, amelyek rendesen a felső légutakat lakják és béta-laktamázokat termelnek. Ez az enzim elpusztítja a penicillin-sorozat antibiotikumait (penicillin, fenoxi-metilpenicillin, ampicillin, amoxicillin) és sok cefalosporint.

A ko-kórokozók jelenléte az egyik oka a penicillinek és a cefalosporinok hatástalanságának az angina kezelésében, ami előfeltétele a béta-laktám inhibitorral, klavulánsavval védett antibiotikumok kinevezésének: Amoxicillin klavulanát (Amoxiclav, Panklav).

Az antibiotikumok jól eloszlanak a testnedvekben és a szövetekben, behatolnak a nádor mandulájába, az orrmelléküregek, a nyál és a hörgők váladékának titkába.

A gyógyszer dózisát egyedileg választják ki, az állapot súlyosságától, a beteg életkorától és testtömegétől függően. Az amoxicillin maximális napi adagja gyermekeknél 45 mg / testtömeg-kg, klavulánsav - 10 mg / testtömeg-kg. A kezelést 5–14 napos kúrában írják elő.

A krónikus angina antibiotikum-terápiáját csak súlyosbodása alatt hajtják végre, mivel az antibiotikumok maguk is fokozzák az immunszuppressziót és megzavarják a szájüreg és a gyomor-bél traktus flóráját, és ördögi kört alkothatnak, ha nincs indikáció. Ez ismét megerősíti a szakemberrel történő előzetes kompetens konzultáció szükségességét.

Az antibiotikum-terápiát a dysbiosis megelőzésével - a laktó- és bifidobaktériumok bevitelével - kombinálva kell végrehajtani

Az antibakteriális szerekkel történő kezelést a dysbiosis megelőzésének kell kísérnie. Erre a célra olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek nagyszámú laktó- és bifidobaktériumot tartalmaznak: Bifidumbacterin, Probifor, Bifiform, Linex, Acipol, Enterol. Célszerű kombinált probiotikumokat használni, valamint kombinálni azokat prebiotikumokkal, amelyek serkentik a hasznos mikroorganizmusok szaporodását.

A gyógyszereket különféle dózisformákban mutatják be: kapszulák, porok, oldatok. Ez különösen fontos olyan kisgyermekek kezelésénél, akik számára gyakran folyékony gyógyszereket használnak.

A 2 éves és annál fiatalabb gyermekek számára gyakran felírják a Bifiform Baby-t, amely egy probiotikum, amely elősegíti a bél mikroflóra kialakulását és helyreállítását. Van még egy bifidobaktériumokat, laktobacillusokat és B-vitaminokat tartalmazó Bifiform Kid komplex készítmény is, amely 3 éves kortól gyermekek számára készült, és rágótabletták formájában kapható.

Népszerű gyógyszerek a Linex és az Acipol, amelyek nagyszámú hasznos baktériumot tartalmaznak, és hozzájárulnak a bél dysbiosis kezelésének vagy megelőzésének jó eredményeihez is. A kívánt hatás elérése érdekében nagyon fontos a gyógyszer tanfolyamokon történő bevétele.

A test hipererg reakciójával járó akut folyamatban nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel: Ibuprofen, Paracetamol.

Az immunstimuláló terápiát indikációk szerint hajtják végre, főleg krónikus angina esetén súlyosbodás esetén. A legelterjedtebbek a következő gyógyszercsoportok:

• immunreguláló, méregtelenítő, antioxidáns hatású peptidek: Imunofan, Polyoxidonium, Likopid;
• mikrobiális eredetű antigén lipopoliszacharidok: Pyrogenal, Ribomunyl;
• fitopreparációk: Tonsinal, Tonsilgon;
• természetes immunstimuláló szerek: ginzeng, leuzea, echinacea, fokhagyma, propolisz, kamilla;
• homeopátiás és antihomotoxikus szerek: Angin-Hel, Euphorbium, Tonsilotren, Umkalor, Ubiquinone.

A dysbiosisban szenvedő gyermekek immunokorrektív terápiáját probiotikumok (Biovestin, Normoflorin B és L) alkalmazásával is el kell végezni.

Az anyagcsere javítása, az enzimrendszerek munkájának helyreállítása és az immunitás növelése érdekében vitamin komplexeket írnak fel, amelyek A, E, C csoport vitaminokat, valamint nyomelemeket (cink, magnézium, vas, kalcium) tartalmaznak.

Az előírt terápia hatékonysága a kezelés kezdetétől számított 2-3 napon belül értékelhető. A pozitív dinamika hiánya 72 órával az antibiotikum-bevitel megkezdése után ok arra, hogy orvoshoz forduljon. A terápia korrekciójának szükségességét csak szakember tudja felmérni.

A helyi kezelés fontos szerepet játszik. Antiszeptikus oldatokat (klórhexidin, Miramistin) használnak a torok öblítésére és a mandulák hiányának öblítésére. Az antiszeptikus és antibakteriális szereket szívó tabletták formájában írják fel (Septolete, Grammidin, Neo-Angin, Lizobakt).

A Lizobact pasztillák lizozimot tartalmaznak, amely természetes antimikrobiális, vírusellenes és gombaellenes anyag, amely részt vesz a helyi immunitás szabályozásában. 3 éves kortól használható.

Számos gyógyszer tartalmaz illóolajokat, helyi érzéstelenítőket és szagtalanító szereket, amelyek enyhítik a torokban jelentkező fájdalmat és kellemetlenségeket, például a Grammidin Neo érzéstelenítővel vagy a TeraFlu LAR. Ez utóbbi kapható pasztillák és permet formájában, helyi alkalmazásra.

A TeraFlu LAR baktériumölő hatású az aerob és anaerob gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen. Ezenkívül a gyógyszer vírusellenes hatást fejt ki az influenza, a parainfluenza, a herpeszvírusok és az élesztőgombák ellen.

Az otthoni gyermekek anginájának kezelésében gyorsan belélegzik a gyógyászati anyagokat, amelyeket speciális készülékkel - porlasztóval - permeteznek. A készüléket elsősorban 3 éves kortól használják.

A porlasztókészítményeket sóoldattal hígítjuk 1: 1 arányban. Például az ásványvízzel készült sóoldat hidratálja és lágyítja a garat nyálkahártyáját, és enyhíti a duzzanatot is. A furacilint széles körben használják, amelynek antibakteriális hatása van.

A torok és a gége súlyos duzzanata esetén a Kromohexal inhalációkat írnak elő. Az antiszeptikus hatást a Miramistin és a Tonsilgon N. oldata biztosítja. A gyógyszer megválasztását, az eljárások számát és gyakoriságát az orvos egyedileg határozza meg.

A hatékony kezelés kritériuma a test általános és helyi gyulladásos reakciójának csökkenése: a testhőmérséklet csökkenése vagy normalizálása, a hiperémia csökkenése és a nádi ívek és a palatinus mandulák beszűrődése, a regionális nyirokcsomók csökkenése.

A legtöbb esetben a gyermekek anginájának kezelését otthon végzik, de a betegség súlyos lefolyása esetén kórházi kezelésre van szükség.

A friss répalevet gyakran használják torokfájás kezelésére otthon.

Az orvos által előírt kezelés mellett népi gyógymódokat alkalmaznak a gyulladásos folyamat gyors megoldására. A répalevet gyakran használják a duzzanat és a fájdalom csökkentésére. Javasoljuk, hogy öblítse le a torkot gyógynövényes infúzióval (zsálya, körömvirág, kamilla, eukaliptusz).

Dr. Komarovsky különös figyelmet fordít a szülőkre, hogy amikor az anginás gyermeket otthon népi gyógymódokkal kezelik, fontos, hogy ne felejtsék el elfogyasztani a szakember által előírt tablettákat.

Megelőzés

Megelőző intézkedések a torokfájás vagy szövődmények elkerülésére:

• megtanítja a gyermeket betartani a személyes higiénia szabályait;
• kiegyensúlyozott étrend;
• az immunitás általános megerősítése;
• a szájüreg és a krónikus gyulladásos gócok higiénia a testben;
• az orrlégzést akadályozó okok vagy tényezők kiküszöbölése.

A gyermeket már kiskorától kezdve meg kell tanítani a személyes higiénia szabályainak betartására.

Az angina gennyes (paratonzilláris tályog, mediastinitis, középfülgyulladás) és szomatikus (reuma, glomerulonephritis, arthritis) szövődményeinek megelőzése érdekében fontos időben orvoshoz fordulni és megfelelő kezelést választani.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Alina Ervasova szülész-nőgyógyász, tanácsadó A szerzőről

Oktatás: Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. ŐKET. Szecsenov.

Szakmai tapasztalat: 4 év magángyakorlatban végzett munka.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.