Nedves és száraz köhögés kezelése: szirupok 1 éves kortól
A cikk tartalma:
-
1 éves és idősebb gyermekeknél alkalmazható köhögésszirupok
- Secretomotoros szirupok
- Mukolitikus szirupok
- Betegségek, amelyekben köhögés fordul elő
- Videó
Az 1 éves gyermekek köhögésszirupja az egyik leghatékonyabb adagolási forma. Az ilyen készítmények kellemes ízűek, könnyen adagolhatók és gyorsan felszívódnak. Az ilyen gyógyszerek széles választéka van forgalomban, de nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyermek életkora döntő jelentőségű a gyógyszer kiválasztásakor.
Mielőtt megválaszolná azt a kérdést, hogy mely köhögés elleni szirupok használhatók az egyéves gyermekek számára, meg kell deríteni a betegség okát és jellegét. Különböző típusú köhögés esetén különböző csoportokból származó gyógyszerek ajánlottak.
A köhögésszirupok kellemes ízűek és gyorsan terápiásak.
1 éves és idősebb gyermekeknél alkalmazható köhögésszirupok
A gyógyszerek lehetnek növényi és szintetikus eredetűek. Gyógynövényes köptetők 3 évesnél idősebb gyermekek számára ajánlottak. Ennek oka az allergiás reakciók kialakulásának lehetősége. Ha azonban a gyermek allergiás anamnézisét nem terheli meg, akkor már korábbi életkorban beadható.
A köpet két fő frakcióból áll: egy vastag zselésszerű, mucin alapú és egy folyékony, vízben oldódó frakcióból. Attól függően, hogy a hörgő nyálka melyik összetevőjét érinti a gyógyszer, mindegyiket két fő csoportra osztják: szekretomotoros és mukolitikus gyógyszerek.
Secretomotoros szirupok
A szekretomotoros szirupokat száraz köhögés esetén a gyermekek számára egy évtől kezdve felírják a köpet folyékony komponensének termelésének stimulálására, nedves köhögés esetén is alkalmazhatók. Sőt, kétféle lehet: reflex és reszorpciós. A Reflex közvetett módon befolyásolja a hányási központot, serkenti a hörgő nyálka folyékony frakciójának kialakulását, ezáltal biztosítva annak cseppfolyósítását. A reszorpciós közvetlenül cselekszik.
A leghatékonyabb szekretomotoros köhögés elleni szirupok 1 évesnél idősebb gyermekek számára:
- Gedelix (borostyán levél kivonat). A nyálkahígítás mellett görcsoldó hatású, segít a hörgők simaizmainak ellazításában. Ebben az esetben a légutak lumenje kitágul, és a köpet kibocsátása javul. A szirupnak semleges, édes íze van. Kis adagokban szedik, speciális mérőkanállal adagolják. Ellenjavallt 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél, mivel összetétele menta, ánizs és eukaliptuszolajok jelenléte miatt allergiás reakciót válthat ki. Általában a gyógymód jól tolerálható, de egyes esetekben hányingert, hányást, hasmenést és csökkent étvágyat okozhat. A Gedelix nem kombinálható köhögéscsillapítókkal.
- Édesgyökér szirup. Hatóanyagként növényi gyökér kivonatot tartalmaz. Egyéves korú gyermekeknél alkalmazható, míg a gyógyszer adagját cseppek határozzák meg. Ritka esetekben vannak mellékhatások a gyomor-bél traktusból, az intolerancia jelenségéből. Egyes gyártók kombinálják a hatóanyagot más gyógyászati összetevőkkel: például C-vitaminnal, kakukkfűvel, echinacea-val, csipkebogyóval, bodzával. Ebben az esetben különös figyelmet kell fordítani a szirup összetevőinek hordozhatóságára.
- Herbion. Hatóanyagként ez a szirup tartalmazhat útifű, kakukkfű, kankalin, mályva, borostyán gyökereinek folyékony kivonatait. Az uralkodó hatóanyagtól függően a szirupot száraz vagy nedves köhögés esetén javasoljuk, amelyet a gyártó közvetlenül a csomagoláson feltüntet. A gyógyszer ellenjavallt 2 év alatti gyermekeknél és a szirup összetevőinek intoleranciájában szenvedő betegeknél. A köptető hatás mellett a Herbionnak kifejezett gyulladáscsökkentő hatása van, segít megszüntetni a hörgők izmainak görcsét, kiterjesztve azok lumenét.
- Prospan. Borostyánlevél kivonatot is tartalmaz hatóanyagként, 1 éves kortól gyermekek is bevehetik. A gyógyszert naponta legfeljebb 3 alkalommal adják be, a kúra átlagosan 7 napig tart, plusz 2-3 nappal a köhögés leállítása után.
Szekretomotoros szirupok fogyasztásakor nagy mennyiségű italt kell fogyasztani. Dr. Komarovsky különösen hangsúlyozza az ivási rendszer fokozásának szükségességét. Ha a betegség előtt a gyermek körülbelül liter folyadékot ivott naponta, akkor a kezelés során a térfogatot 1,5-2 literre kell növelni. Ennek köszönhetően a hörgők nyálka vízoldható komponensének előállítása a lehető leghatékonyabb lesz. Ezenkívül nagy mennyiségű folyadék fogyasztása segít megszüntetni a mérgezés tüneteit, javítja a vér reológiai tulajdonságait és enyhíti a gyermek állapotát.
A növényi készítmények meglehetősen magas allergiás aktivitással rendelkeznek. Az első szirup adag bevétele után gondosan figyelemmel kell kísérnie a gyermek állapotát, különösen, ha az anamnézisben allergiás epizódokat észleltek.
A növényi eredetű köptető szekretomotoros szirupok nagyon népszerűek, és sok pozitív véleményt tartalmaznak, ami olcsó árukkal és jó hatékonysággal párosul. Mindazonáltal az ilyen gyógyszereket orvoshoz fordulást követően kell bevenni; az öngyógyítás nemcsak javíthatja, de akár ronthatja is a gyermek állapotát.
Mukolitikus szirupok
A mukolitikumok a szekretomotoros szirupokkal ellentétben az oldhatatlan kocsonyaszerű nyálkakomponensre hatnak. Úgy működnek, mint a kémiai olló, és a mucin hosszú polipeptidláncait rövid, a hörgőkből könnyen eltávolítható részekre "vágja".
Az előző csoport gyógyszereitől eltérően a mukolitikumok nem növelik a köpet mennyiségét, ami különösen fontos a gyermekek kezelésében. Az elégtelenül kialakult köhögési reflexben szenvedő kisgyerek nem mindig képes hatékonyan köhögni a hörgő nyálkahártyáját, annak mennyiségének jelentős növekedésével. Ezen gyógyszerek szedését nem kísérik a gyomor-bél traktus mellékhatásai.
Jelenleg a gyermekgyógyászati mukolitikumok közül két csoport gyógyszerét széles körben használják: kéntartalmú (például ACC) és vizicinszármazékok (Ambroxol).
Az ACC szirupot kétéves kortól kezdődő gyermekek fertőző betegségeit kísérő köhögés esetén ajánlják
A kéntartalmú szerek, például az acetil-cisztein (ACC) és a karbocisztein a hatás intenzitása szempontjából aktívabbak. Terápiás hatásukat már a kezelés kezdetétől számított második napon észlelik, használatuk előnyösebb akut fertőző folyamatban. A szirupnak kellemes cseresznye íze van, ami fontos a gyermekek kezelésében. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása 2 éves kortól lehetséges.
Az e csoportba tartozó szirupok használatának korlátozása a peptikus fekélybetegség, a bronchiális asztma, a máj, a veseelégtelenség, a hisztamin intolerancia jelenléte a gyermekben.
Annak ellenére, hogy a kéntartalmú köhögés elleni készítmények nem növelik a köpet mennyiségét, ha a köhögési reflex nem következetes és a test általában legyengült, kialakulhat a "tüdő vizesedésének" jelensége. Ugyanakkor a köpet nem ürül ki megfelelően, stagnál a hörgőfa alsó részeiben és ideális szubsztráttá válik a fertőző szövődmények kialakulásához. Ilyen állapot rendkívül ritkán fordul elő.
Az ACC-vel ellentétben az Ambroxol enyhébb hatású. Mukoregulátornak is nevezik, hangsúlyozva, hogy a fő hatás nem a köpet elvékonyodásával valósul meg, hanem annak kialakulásának szabályozásával. Ugyanakkor a gyógyszer kifejezett köptető hatást fejt ki, nem okoz hörgőgörcsöt, és bármilyen életkorú gyermekeknél (még koraszülötteknél is) javallt. Az ambroxolt tartalmazó szirupok előnyt élveznek a betegség krónikus lefolyásában.
Az ambroxol-alapú szirupok (Ambroxol, Lazolvan, Bronchoval, Mukosol, Flavamed stb.) A köpet hígításán túl további kiegészítő hatások széles skálájával rendelkeznek:
- a légzőrendszer helyi immunitásának stimulálása;
- a pulmonális felületaktív anyag termelésének aktiválása;
- a mucociliáris transzport aktiválása és a hörgők csillós hámjának munkája;
- javítja az antibakteriális gyógyszerek behatolását a hörgők váladékába és a felületaktív anyagba;
- saját köhögéscsillapító, antioxidáns és gyulladáscsökkentő hatása.
Szigorúan tilos olyan köhögésszirupokat kombinálni, amelyek vékonyítják a váladékot és serkentik annak kiválasztását, olyan gyógyszerekkel, amelyek elnyomják a köhögési reflexet. Ebben az esetben a titok stagnál a hörgőkben, provokálva a másodlagos bakteriális szövődmények kialakulását.
A köhögésre szedett ambroxol számos további terápiás hatást fejt ki
Annak ellenére, hogy a köhögés kiküszöbölésére szolgáló gyógyszerek vény nélkül kaphatók és széles körben kaphatók az értékesítés során, teljes körű vizsgálatot követően csak a kezelőorvos választhatja ki a legjobb lehetőséget. Ebben az esetben figyelembe kell venni a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok adatait, az objektív állapotot, az előző anamnézis adatait. Az öngyógyítás ebben az esetben a gyermek állapotának romlásához vezethet.
Betegségek, amelyekben köhögés fordul elő
A köhögés kis betegeknél nagyon gyakori, nagyszámú olyan krónikus patológia fordul elő, amelyekben a köhögés évente több hónapig zavarja a gyermeket.
Ennek számos oka van:
- jelentős számú megnövekedett allergiás készültségű gyermek, amely kedvező hátteret jelent a köhögés kialakulásához;
- a bronchopulmonalis zóna helyi immunvédelmének gyengesége;
- a patogén mikroorganizmusok rezisztenciája a kezeléssel szemben;
- a gyermekkori fertőzések számának növekedése.
A felsorolt tényezők jelentősen bonyolítják a kezelést, és kedvező hátteret teremtenek a gyulladás lassú formába történő átmenetéhez. A köhögés lehető legrövidebb időn belüli abbahagyása és a szövődmények kialakulásának megakadályozása tüdőgyulladás vagy a betegség krónikása formájában a köhögéscsillapítók kiválasztásában a leginkább felelősségteljes megközelítést kell alkalmazni.
Leggyakrabban a köhögést akut légzőszervi vírusos és bakteriális fertőzések kísérik, amelyek a pharyngitis, a gégegyulladás, a tracheitis, a bronchitis tüneteivel fordulnak elő. A köhögést tüdőgyulladásban, bronchiális asztmában és néhány allergiás betegségben is megfigyelik.
Ezenkívül a köhögés nem fertőző és nem allergiás lehet. A provokátorok ebben az esetben a következő tényezők:
- agresszív éghajlati viszonyokkal (száraz, meleg vagy éppen ellenkezőleg nedves, hideg levegő) vagy kedvezőtlen környezeti feltételekkel (például nagy ipari üzemek közelében) élő emberek;
- passzív dohányzás;
- az ENT zóna krónikus lomha betegségei, a nasopharynx irritációjával együtt;
- toxikus hatások a légutak nyálkahártyájára;
- megterhelte az öröklődést.
A köhögés legfontosabb minősége, amely meghatározza a gyógyszer megválasztását, a termelékenység: megkülönböztetik a száraz (nem produktív) köhögést a produktív nedves („nedves”) között.
Ha az agresszió nem fertőző tényezői vagy a patogén gombák, baktériumok és vírusok ki vannak téve a légutak nyálkahártyájának, helyi gyulladás alakul ki, amelynek a következő megnyilvánulásai vannak:
- a nasopharynx, a légcső és a hörgők belső membránja teljes vérűvé válik, ödémássá és lazává válik;
- a speciális serlegsejtek fokozott nyálka termelését. Ezenkívül a nyálka viszkózussá válik és nehezen válik szét. A titok a hörgők és a légcső falára tapad, míg a köhögés receptorai irritálódnak;
- a csillós hám csillóinak aktivitása csökken. Nem tudják hatékonyan elsöpörni a nyálkához tapadt baktériumokat, vírusokat és idegen részecskéket;
- egyes esetekben a hörgők simaizmainak helyi görcse kapcsolódik, ami tovább bonyolítja a köpet eltávolítását a légutak lumenéből.
- a légutak torlódása hatástalan köhögéssel provokálja a másodlagos fertőzés hozzáadását és a szövődmények kialakulását.
Gyulladásos körülmények között, amikor a lokális kóros változások teljes spektruma kialakul, a köhögés válik az egyetlen hatékony védekező mechanizmussá. Amikor viszkózus, vastag köpet tapad a hörgők falára, nehéz kijutni a hörgőfa alsó részeiből - a köhögés száraz, terméketlen lesz. A nedves köhögés a váladék megfelelő kiürítését vagy a gyulladásos folyamat feloldódását jelzi.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Olesya Smolnyakova Terápia, klinikai farmakológia és farmakoterápia A szerzőről
Iskolai végzettség: magasabb, 2004 (GOU "Kurszki Állami Orvostudományi Egyetem" VPO), "Általános orvoslás" szak, "Orvos" képesítés. 2008-2012 - a KSMU Klinikai Farmakológiai Tanszékének posztgraduális hallgatója, az orvostudomány kandidátusa (2013, "Farmakológia, klinikai farmakológia" szakterület). 2014-2015 - szakmai átképzés, "Menedzsment az oktatásban" szak, FSBEI HPE "KSU".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
