Női Hormonok A Menopauza Idején Tablettákban: Gyógyszerek Listája Leírással

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 19:58

Női hormonok menopauza elleni tablettákban

A cikk tartalma:

1. A gyógyszerek osztályozása és felsorolása

2. Monoterápia ösztrogénnel

   1. Proginova
   2. Ovestin

3. Ciklikus terápiás gyógyszerek

   1. Femoston
   2. Klimonorm
   3. Divina
   4. Cyclo-Proginova
   5. Trisequencing
   6. Klymene

4. Folyamatos terápiás gyógyszerek

   1. Kliogest
   2. Premella
5. Hogyan működik a hormonpótló terápia

6. Menopauzával kell-e hormonokat szednem?

   1. Előnyök
   2. hátrányai
   3. Óvintézkedések
7. Videó

A menopauza egy természetes életszakasz a nő életében, amely során a reproduktív funkció kihalása következik be. Megindulása sok kellemetlen jelenséggel jár együtt - a bőr elhalványulása, hőhullámok, hüvelyi szárazság és néha vizeletinkontinencia. A menopauza idején a tablettákban lévő női hormonok megszabadulhatnak a kellemetlen tünetektől. Ezenkívül ez a kezelés megvédi a szívet, az ereket és a csontokat. Vannak azonban olyan hátrányai is, amelyekkel mindenképpen meg kell ismerkedni. A találkozó megkezdése előtt ajánlott mérlegelni az előnyöket és hátrányokat, valamint konzultálni kell egy nőgyógyásszal.

Menopauza alatt inni hormonokat vagy nem inni? Mielőtt döntene, konzultálnia kell orvosával.

A gyógyszerek osztályozása és felsorolása

A hormonpótló terápia (HRT) lehet szisztémás és lokális. A helyi terápia az urogenitális rendellenességek kezelésére javallt, és nem befolyásolja a test általános állapotát. A szisztémás terápia hormonális tabletták szedéséből áll.

A hormonális gyógyszereknek több csoportja van. A széles választék bizonyos nehézségeket okoz azok megválasztásakor. A választás sok tényezőtől függ - a nő életkorától, a menopauza időtartamától, az ezzel járó betegségektől.

A táblázat a hormonális gyógyszerek csoportjait mutatja be, rövid leírással és gyógyszerek felsorolásával.

Gyógyszerek csoportja		Alapvető jelzések	Tablettanevek
Csak ösztrogént tartalmazó készítmények		Az ösztrogén monoterápiát csak azoknak a nőknek írják fel, akiknek méhét eltávolították. Tartósított méh mellett kombinált gyógyszereket (ösztrogének és progeszteron) alkalmaznak.	Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin
Ösztrogént és gestagént tartalmazó készítmények	Egyfázisú	Postmenopauzás nőknél nevezik ki (legkorábban 1 évvel a menstruáció megszűnése után).	Cliogest, Premella
	Kétfázisú	A menopauza korai szakaszában írják fel, amikor a nő beleegyezik abba, hogy megtartsa a menstruációját.	Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
	Három fázis	A menopauza korai szakaszában írják fel, amikor a nő beleegyezik abba, hogy megtartsa a menstruációját.	Trisequencing
	További antiandrogén aktivitással	Olyan nőknek írják fel őket, akiknek hiperandrogenizmusa van - túlzott szőrnövekedés, zsíros bőr.	Klymene

Monoterápia ösztrogénnel

Az ösztrogénekkel történő monoterápiát ritkán írják elő, csak a méh és annak mellékleteinek műtéti eltávolítása után. Tartósított méh esetén az ösztrogének gestagének nélküli használata rendkívül magas méhnyakrák kockázatával jár. A következő ösztrogén gyógyszereket tabletták formájában használják: Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin.

Proginova - ösztradiolt tartalmazó készítmény

Proginova

A gyógyszer csak egy komponenst tartalmaz - ösztradiol-valerátot 2 mg mennyiségben. A Proginov tabletták formájában készül, 21 darab buborékfóliában. A gyógyszer felváltja az endogén ösztrogént, amelyet a petefészkek termelnek. Elősegíti az időben történő endometrium kilökődését és a rendszeres menstruációs vérzést, nagy koncentrációban a Proginova endometrium hiperpláziát okoz.

A kezelés során mellékhatások jelentkezhetnek:

• hányinger;
• hányás;
• kóros hatása a májsejtekre.

Vegye be a gyógyszert bent 21 napig, 1 tablettát, majd tartson szünetet 7 napig. A kúra 3-6 hónap.

Ovestin

Az Ovestin tabletta 1 mg vagy 2 mg ösztriolt tartalmaz, amely a rövid hatású hormonokhoz tartozik.

A tablettákat szájon át, naponta veszik be. A kezdő adag 4 mg (2 vagy 4 tabletta). 2-3 hét elteltével az adag 1-2 mg-ra csökken. A terápia időtartamát egyedileg határozzák meg.

Ciklikus terápiás gyógyszerek

A ciklikus gyógyszereket nőknél alkalmazzák a menopauza előtt vagy a korai időszakban. Az utolsó menstruáció után legfeljebb 1 év telhet el. Ez a gyógyszercsoport 50 éves kor alatti nők számára javasolt a helyettesítő terápia kezdetén. A ciklikus terápiában alkalmazott gyógyszereknél a nőknél a menstruációs vérzés továbbra is fennáll. Az e csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova, Trissekvens, Klimen.

A Femoston kombinált hormonális gyógyszer

Femoston

A Femoston 2/10 rózsaszín és világossárga tablettákat tartalmaz. A rózsaszínű tabletták 2 mg ösztradiolt, a halványsárga tabletták 2 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront tartalmaznak. Az alacsony dózisú gyógyszerek közé tartozik a Femoston 1/10, amely 1 mg ösztradiolt (fehér tabletta), 1 mg ösztradiolt és 10 mg didrogeszteront (szürke) tartalmaz.

Hogyan kell szedni a Femostont:

1. Az első 14 napban - egy rózsaszín vagy fehér tabletta naponta.
2. A következő 14 napban - egy világossárga vagy szürke tabletta naponta.
3. Azoknál a nőknél, akik nem álltak le a menstruációval, a kezelést a menstruáció kezdete utáni első napon kell elkezdeni.
4. A posztmenopauzás nőknél a terápia bármely nap elkezdhető.

A Femoston szedésekor a menstruációs vérzés folytatódik.

Klimonorm

A Klimonorm gyógyszer csomagolásában sárga és barna tabletták vannak. A sárga drazsé 2 mg ösztradiol-valerátot, a barna drazsé 2 mg ösztradiol-valerátot és 150 mcg levonorgesztrelt tartalmaz.

Hogyan kell szedni a Climonorm tablettákat:

1. Az első 9 napban - egy sárga tabletta naponta.
2. A következő 12 napban - egy barna drazsé naponta.
3. Akkor 7 napig szünetet kell tartania. Ebben az időszakban menstruációs vérzés kezdődik.
4. Azoknál a nőknél, akiknél a menstruáció nem állt le, a kezelést a menstruáció kezdete után 5 nappal kell elkezdeni.
5. A posztmenopauzás nőknél a terápia bármely nap elkezdhető.

Divina

A Divin csomagolása fehér és kék tablettákat tartalmaz. A fehér tabletták 2 mg ösztradiol-valerátot, a kék tabletták 2 mg ösztradiol-valerátot és 10 mg medroxiprogeszteron-acetátot tartalmaznak.

Hogyan kell szedni a Divina-t:

1. Az első 11 napban - egy fehér tabletta naponta.
2. A következő 10 napban - egy kék tabletta.
3. Ezt 7 napos szünet követi. Ebben az időszakban menstruációs vérzés kezdődik.
4. A gyógyszert ajánlott este bevenni.
5. Ha a menstruáció nem áll le, akkor a kezelést a menstruáció kezdete után 5 nappal kell elkezdeni. Ellenkező esetben a terápia bármely nap elkezdhető.

Cyclo-Proginova

A gyógyszer tabletták formájában kapható. A csomag 2féle tablettát tartalmaz:

• fehér drazsék - 2 mg ösztradiol-valerátot tartalmaznak;
• világosbarna drazsék - 2 mg ösztradiol-valerátot, 500 mcg norgestrelt tartalmaznak.

A norgestrel (a progeszteron komponens) hátránya, hogy hiányzik a metabolikus semlegesség. A Cyclo-Proginov hosszan tartó alkalmazásával csökkenthető a glükóz tolerancia, ezért a gyógyszer nem ajánlott cukorbetegségben vagy metabolikus szindrómában szenvedő nők számára.

Hogyan kell szedni a Cyclo-Proginovát:

1. Az első 11 nap során 1 fehér drazsét kell bevennie.
2. A következő 10 napban - naponta 1 világosbarna tabletta.
3. Ezt követi egy 7 napos szünet, amelynek során menstruációs vérzés kezdődik.
4. Ha egy nő menstruációja továbbra is tart, a kezelés a menstruáció kezdetétől számított 5. napon kezdődik.

Trisequencing

A triszekvenálás háromfázisú kombinált gyógyszerekre utal, amelyek közé tartoznak az ösztrogének és a gesztagének.

A Trisequens csomagolásban 3 típusú tabletta van:

• 12 db kék - 2 mg ösztradiol;
• 10 darab. fehér - 2 mg ösztradiol és 1 mg norgestrel-acetát;
• 6 db vörös - ösztradiol 1 mg.

A trisequencing a fiatal nők (35–40 évesek) hormonpótló kezelésére szolgál, amikor a menstruációs vérzés tartósan nem zavarja a betegeket. A trisequencing-t perimenopauzában vagy korai menopauzában írják elő.

Klymene

A Klymen egy ciklikus hormonterápia gyógyszer, amelynek antiandrogén hatása van.

A csomag 2féle tablettát tartalmaz:

• fehér - 2 mg ösztradiol-valerátot tartalmaz;
• rózsaszín - 2 mg ösztradiol-valerátot és 1 mg ciproteron-acetátot tartalmaz.

A Klymen-t azoknak a nőknek ajánlják, akiknek hiperandrogenizmusa van:

• túlzott szőrnövekedés;
• zsíros bőr és kiütések;
• leengedve a hang hangszínét.

A gyógyszer jelentős hátránnyal rendelkezik - megváltoztathatja a glükóz toleranciát. Hosszú távú alkalmazása nem ajánlott diabetes mellitusban szenvedő betegek számára.

Folyamatos terápiás gyógyszerek

Az aciklusos terápiás gyógyszereket a posztmenopauzás nők számára írják fel, amikor az elmúlt menstruáció óta több mint egy év telt el. Az e csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik a Kliogest, a Premella.

A Kliogest egy hormonális gyógyszer a folyamatos terápiához

Kliogest

A Kliogest 2 gyógyhatású anyagot tartalmaz:

• 2 mg ösztradiol;
• 1 mg noretisteron-acetát.

Az ösztradiol a természetes ösztrogén analógja, a noretisteron-acetát szintetikus progeszteron. Az ösztradiol kiküszöböli az ösztrogénhiányt a női testben, és a noretisteron-acetát szükséges az endometrium hiperplázia vagy a rák kialakulásának megakadályozásához.

A gyógyszer előnye az áttöréses vérzés hiánya. A Cliogest-et naponta, megszakítás nélkül kell használni. A napi adag 1 tabletta.

Premella

A Premella tabletta 2 gyógyhatású anyagot tartalmaz:

• 625 μg konjugált ösztrogének;
• 2,5 mg medroxiprogeszteron-acetát.

A premella kompenzálja az endogén hormonok hiányát. A tabletták szedésekor a menstruációs vérzés nem tart fenn. A gyógyszert naponta 1 tabletta kell használnia. 65 évesnél idősebb nőknél nem ajánlott.

Hogyan működik a hormonpótló terápia

A menopauza idején az ösztrogén termelés csökken. Az ösztrogénhiány nemcsak a nemi szerveket, hanem az egész testet is érinti. A női nemi hormonok menopauzában történő bevitele helyettesítő jellegű, vagyis bevezetésre kerülnek azok a hormonok, amelyekből hiányzik a szervezet.

Hogyan működik az ösztrogén (endogén vagy tabletta):

Célszerv	törvény
Méh	Serkenti az endometrium proliferációját
Csontok	Erősíti a csontokat a csontreszorpció csökkentésével
Szív és erek	Javítja a vaszkuláris endothelium állapotát, a szívösszehúzódások erejét. Befolyásolja a zsíranyagcserét - csökkenti a lipid lerakódásának valószínűségét az érfalon
Agy	Javítja a kognitív képességet, szabályozza a hangulatot
Bőr	Csökkenti a faggyúmirigyek munkáját, ami megakadályozza a túlzott zsírosodást

Menopauzával kell-e hormonokat szednem?

A hormonpótló kezelés alkalmazása nehéz-e egy nő számára. A női hormonokkal történő kezelésnek számos előnye van - megőrzi a fiatalságot, megszabadul a menopauza kellemetlen tüneteitől, megvédi a szív- és érrendszert és a csontszövetet. Ugyanakkor a hormonok szedése a trombózis, a mell- és az endometrium rák megnövekedett kockázatával jár.

Előnyök

A hormonpótló terápia kiküszöböli az ösztrogénhiányt, amely jótékony hatással van a női test állapotára. Ez a következő előnyöket nyújtja:

Előny	Magyarázat
A menopauza korai tüneteinek megszüntetése - vazomotoros és pszichoemotikus	A női hormonokkal történő kezelés segít megszabadulni a hőhullámoktól, a túlzott izzadástól, a vérnyomás ingadozásaitól, ingerlékenységétől, könnyezésétől.
Az urogenitális rendellenességek megelőzése	Az urogenitális traktus szervei rendkívül érzékenyek az ösztrogén szintjére - a hüvely, a húgycső és a hólyag. A menopauza idején ez hüvelyszárazsághoz, vizeletinkontinenciához és a méh prolapsusához vezet. A hormonpótló terápia megállíthatja ezeket a megnyilvánulásokat. A tünetek 1 hónap végére csökkennek, 4-5 hónap múlva teljesen eltűnnek.
Osteoporosis és csonttörések megelőzése	A menopauza idején a csontsűrűség csökken és törékenységük növekszik. Az ösztrogénnel történő kezelés segíthet a csontvesztés lassításában.
A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése	Az ösztrogéneknek kardioprotektív hatása van. Menopauza idején történő alkalmazásakor a szívinfarktus vagy a stroke kialakulásának valószínűsége többször csökken.

hátrányai

A hormonpótló kezelésnek vannak hátrányai is. Főleg a rosszindulatú daganatok és a trombózis fokozott kockázatával járnak ösztrogének szedésekor:

1. Az ösztrogének szedése elősegíti a hiperkoagulációt - fokozott véralvadást. Ebben a tekintetben a HRT növeli a vérrögképződés kockázatát.
2. Az ösztrogének proliferatív változásokat okoznak az endometriumban. Ez növeli a méhrák kialakulásának kockázatát.
3. Az ösztrogénfüggő daganatok közé tartoznak a mell daganatai. Az ilyen patológia kialakulásának kockázata nő a női hormonok szedésekor.

A HRT relatív hátrányai közé tartozik, hogy a hormonális gyógyszereket sokáig - 5 évtől kezdve - kell szedni.

Óvintézkedések

A HRT felírása előtt egy nőnek át kell esnie néhány teszten. A felmérés a következő módszereket tartalmazza:

1. Koagulogram - a véralvadás értékelésére.
2. Biokémiai vérvizsgálat (májkomplexum) - a máj működésének felmérésére.
3. A kismedencei szervek ultrahangja - a petefészkek és a méh neoplazmáinak kizárása érdekében.
4. Az emlőmirigyek ultrahangja, mammográfia - a melldaganatok kizárására.

Ezekben az elemzésekben a normától eltérő változások ellenjavallatot jelentenek a HRT kinevezésére.

Ezenkívül tanulmányozható a női hormonok szintje a vérben - a hormonális háttér felmérése érdekében.

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.