Hematoma újszülötteknél
A gyermek születése nem olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Néha a természetes szülés során a csecsemő különféle sérüléseket szenved, annak ellenére, hogy a természet gondoskodott a károsodás kockázatának minimalizálásáról. Így gyakran a születési folyamat során hematoma fordul elő újszülötteknél. Az orvosok az ilyen traumát normálisnak tartják, ezért megpróbálják megnyugtatni az anyákat, akik nagyon aggódnak a történtek miatt.
Hematoma egy újszülött fején
Ahhoz, hogy a csecsemő át tudjon menni a születési csatornán, szorítania kell az izomgyűrű és az anya medencéjének csontjai között. A mozgás során a csecsemő dugóhúzó, inga és egyéb mozgásokat végez. Eközben minden gyermeknek erős, de ugyanakkor rugalmas koponyacsontjai vannak, amelyeket természetes lengéscsillapítók - varratok és fontanellák - kötnek össze.
A fontanelle az a hely, amely szabadon marad a koponya közepén, és szükséges a gyermek születéséhez. Egy újszülöttnek két fontanellája van: egy nagy és egy kicsi. A nagy a gyermek fejének koronáján helyezkedik el, és egy puha hely, amelyet vékony membrán borít. A kis fontanelle a fej occipitális részén található. Ennek a szerkezetnek köszönhetően a csontok képesek elkülönülni és összefolyni.
A születés folyamán a fej kissé megváltoztatja alakját: a koponya csontjai átfedik egymást, ami lehetővé teszi, hogy a legszűkebb helyeken átpréselődjön. Ezt követően a koponya csontjai gyorsan kiegyenesednek a csecsemő első kiáltásával, valamint a mellkasra történő alkalmazása során. Ha a gyermek egészséges, általában minden következmény nélkül áthalad a születési csatornán. De ha a babának intrauterin szövődményei voltak, vagy az anyának egészségügyi problémái voltak, akkor a babának nem mindig sikerül károsodás nélkül megszületnie. Néha lehetetlen elkerülni a hematoma kialakulását az újszülött fején.
Gyakran előfordul, hogy a koponya születési traumája a méhen belüli magzati hipoxia hátterében jelentkezik. Oxigénhiány esetén a csecsemő anyagcseréje minden szövetben megváltozhat, ami csökkentheti edényeinek rugalmasságát. A születés idején a "gyenge" erek és kapillárisok nem képesek ellenállni a méh belsejében és a külső környezetben fennálló nyomás különbségének, ami vérzéshez vezethet az agyszövetben. Ennek eredményeként hematoma képződik az újszülöttben.
Gyakran előfordul, hogy ilyen születési sérülés koraszülött csecsemőknél fordul elő, akiknek teste még nem érett meg teljesen, beleértve az edényeket is. Ezenkívül néha született csecsemők sérülésekkel születnek, mivel a csontjaik keményedni kezdenek, és a fontanelle bezárul. Ezért koponyájuk kevésbé rugalmas és mozgékony. A zúzódások és a szövetek duzzanata nemcsak a gyermek fején, hanem a testén vagy az arcán is kialakulhat.
Általános szabály, hogy az újszülöttek hematoma elég gyorsan elmúlik, anélkül, hogy a baba egészségére különösebb következményekkel járna. A második vagy harmadik napon a sérülés helyén a bőr kiegyenlítődik, a zúzódások elsápadnak, majd pár hét múlva eltűnnek. Bár vannak még kivételek. Néhány gyermeknél a születési daganat növekedhet és vérezhet, ami különféle szövődményekkel meglehetősen veszélyes. Ebben az esetben már nem lehet megtenni kezelés nélkül. A gyermeket vérzéscsillapító szerekkel, sőt antibiotikumokkal injekciózzák haematoma supuráció esetén.
Cephalohematoma újszülötteknél
Attól függően, hogy pontosan hol történt a vérzés, többféle hematoma létezik. Azonban a cephalohematoma a leggyakoribb. Ez egy vérzés a koponyacsontok periosteuma alatt. Amikor megnyomja ezt a helyet az ujjak alatt, a hullámok eltérni látszanak. Ebben az esetben az újszülöttnél a hematoma felett a bőr felülete nem változik, a szín ugyanaz marad, bár a vér pontos nyomai megfigyelhetők.
A sérülés mechanizmusa abban rejlik, hogy a bőr a periosteummal együtt elmozdul, és a gyermek fejének a születési csatornán történő mozgása során az erek megrepednek a koponyacsontok összenyomódása miatt. A cephalohematoma okai újszülöttekben:
- A túlterhelés, amelynek a csecsemő születéskor ki van téve;
- A magzat mérete és a születési csatorna közötti következetlenség;
- Koraszülöttség;
- Szövődmények vákuum extrakció után.
Közvetlenül a születés után meglehetősen nehéz kimutatni a cefalohematomát, mivel egy generikus daganat zárja le, és csak a felszívódása után válik észrevehetővé. Az érkárosodás következtében bizonyos mennyiségű vér halmozódik fel. Sőt, a vérömlenyben lévő vért az első napon nem egyszerre, hanem fokozatosan gyűjtik össze. Az a tény, hogy az újszülötteknek általában átmeneti véralvadási faktorhiányuk van. Ezért a közvetlenül a születés után megjelent daganat mérete a következő 2-3 napban tovább növekszik, az újszülötteknél a cefalohematoma térfogata 10 és 150 ml vér között mozog.
Ez a fajta haematoma a fej különböző részein helyezkedhet el, és a benne lévő vér alacsony koagulálhatósága miatt hosszú ideig folyékony marad. Ha kevés vér van a cefalohematomában, körülbelül egy hét múlva önmagában kezd oldódni, mindenféle beavatkozás és kezelés nélkül. Jelentős vérzés esetén ez a folyamat több hónapig is eltarthat. Ezért a szúrást újszülöttek hematoma kezelésére használják.
Ehhez használjon két speciális tűt a vér elszívásához. Az egyik tű a vér eltávolítására szolgál, a másik pedig a negatív nyomás kialakulásának megakadályozására a kiürült üregben és új vérzés kiváltására. Általában ez a manipuláció megijeszti a csecsemő anyjait, de nincs semmi bonyolult. Félni kell egy újszülöttnél a hematoma következményeitől, ha nem gyógyul meg időben, akkor felpezsdülhet vagy elcsontosodhat, és csúnya dudort hagyhat a gyermek fején.
A cephalohematoma szövődményei:
- Vérszegénység - jelentős vérveszteség következtében alakul ki;
- Sárgaság - a vérzés megszűnésekor keletkezik;
- A daganat felhámlása;
- A haematoma csontosodása.
Sürgősen orvoshoz kell fordulni haematoma jelenlétében egy újszülöttben, ha:
- A csecsemő nehezen táplálkozik;
- Kisgyermek nyugtalan vagy túl izgatott
- A csecsemő fejének aszimmetriája van, izomtónus problémái vannak;
- A gyermeknek a feje erősen hátradől.
Ilyen esetekben fontos, hogy az újszülött időben orvosi segítséget nyújtson. A születési trauma következményei különbözőek lehetnek, beleértve a késleltetett beszédet és a mentális fejlődést. Ezért lehetetlen elhalasztani az orvos látogatását, ha zavaró tünetek jelentkeznek a babában.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.