Szívinfarktus és stentelés utáni fogyatékosság
A cikk tartalma:
- Ideiglenes fogyatékosság miokardiális infarktus után
- Minősítés - mi ez?
- Fogyatékosság-csoportok szívroham után
- Fogyatékosság megszerzése stentelés után: mi szükséges ehhez
- Ki ne működjön szívinfarktus után
- Megelőzés és rehabilitáció
- Videó
A szívizominfarktus utáni fogyatékosság, a szív- és érrendszer súlyos betegsége, amelynek során a szívizom nekrózisa a keringési elégtelenség hátterében alakul ki, megalapozási jellemzőkkel rendelkezik. Szívroham, kezelés és rehabilitáció után a szívműködés teljes helyreállítása nem történik meg, de a test alkalmazkodik az új körülményekhez.
Leggyakrabban a szívinfarktust 40-60 éves férfiaknál, 50 évesnél, vagyis meglehetősen munkaképes korú nőknél jegyzik fel. A betegek egy része később visszatér korábbi tevékenységéhez, egyes esetekben korlátozott munkaképesség marad, mások pedig teljesen elveszítik.
Bizonyos esetekben szívinfarktus után a beteget fogyatékossága miatt szakmaváltásra vagy nyugdíjazásra javasolják
Az elhalasztott szívroham, még a legsikeresebb esetekben is, hosszú távú rehabilitációt és életmódváltást igényel a betegtől, mivel a szövődmények és a második szívroham kockázata magas. Ezért kimutatták, hogy egyes betegek elsősorban a tevékenység típusát változtatják meg olyan foglalkozási veszélyek jelenlétében, amelyek súlyosbíthatják a beteg állapotát.
Ideiglenes fogyatékosság miokardiális infarktus után
A szívinfarktus után a páciens formális fogyatékossággal élő személy státuszt kap - átmeneti fogyatékosság. Ez azt jelenti, hogy több hónapon keresztül (a pontos időtartamot és körülményeket a kezelőorvossal tisztázni kell, mivel ezeket a paramétereket minden egyes esetben a hatályos jogszabályoknak megfelelően határozzák meg), a beteg számára időt adnak a rehabilitációra, amely alatt a betegszabadság fizetése esedékes. Ezen időszak után át kell esnie a tanúsítási eljáráson, amelynek során meghatározzák a fogyatékossággal élők csoportjának kijelölésének szükségességét.
Minősítés - mi ez?
Függetlenül attól, hogy fogyatékosságot okoznak-e a szívinfarktusban, a betegség súlyosságától, a szövődmények jelenlététől, a beteg általános állapotától és számos egyéb állapottól függ. A tanúsítást külön bizottság végzi, amelynek tevékenységét az állam szabályozza.
A Bizottság a konkrét kritériumoknak megfelelően megvizsgál minden egyes esetet. Felmérik a beteg cselekvőképességét, önkiszolgáló képességét, a test új létfeltételekhez való alkalmazkodásának szintjét, fontos a beteg iskolázottsága, hivatása és képesítése - mindaz, ami befolyásolja a munkaképességet. A munkaképességet olyan egészségi állapotként értik, amely lehetővé teszi, hogy bizonyos mennyiségű és minőségű munkát végezzen. Ezt követően a bizottság dönt arról, hogy egy fogyatékossággal élő csoportot ad-e egy adott betegnek és melyiket.
Az igazoláshoz útlevél (vagy a beteg más személyi igazolványa), a beteg oktatására és munkájára vonatkozó dokumentumok, nyugdíjbizonyítvány, az egyéni személyes számla biztosítási száma, orvosi dokumentumok, kérelem, vizsgálatra utalás szükséges. A dokumentumok pontos listáját egy adott intézményben kell megadni.
Fogyatékosság-csoportok szívroham után
Jelentéktelen, de tartós és csökkenő munkaképesség mellett a szív- és érrendszeri betegek posztinfarktusos rendellenességeihez a 3. csoport fogyatékosságot rendelnek. Ha egy szívroham előtt egy ilyen ember olyan munkát végzett, amely nem igényelte fizikai erőfeszítést, például szellemi munkát végzett, akkor visszatérhet a korábbi munkához.
Kevésbé kedvező prognózis esetén, különösen az angina pectoris rendszeres exacerbációja esetén, lehetőség van a fogyatékosság 2. csoportjának kiadására, amely a munkaképesség részleges korlátozását írja elő. Az ilyen beteg olyan tevékenységeket folytathat, amelyek nem igényelnek jelentős erőfeszítéseket (fizikai és pszichoemotikus), ugyanakkor rendszeres rehabilitációs kezelésen kell átesnie.
Ha a beteg időszakosan kezelést igényel, rokkantsági csoportot rendelhet hozzá.
Pangásos szívelégtelenség és számos egyéb, a szívinfarktus hátterében kialakuló szövődmény esetén 1 fogyatékossági csoport lehetséges. Ha a kezelés nem képes javítani a beteg állapotát, és az egészségi állapota még a legkönnyebb munkát sem teszi lehetővé, akkor a fogyatékosság korlátlanul formalizálható.
A miokardiális infarktus után a fogyatékosság elnyerése bizonyos betegekre jogosulttá teszi az államot. Nyugdíj igényléséhez fel kell venni a kapcsolatot a Nyugdíjpénztár megfelelő osztályával és / vagy más illetékes szociális szolgálattal ebben az ügyben.
Ha a pácienstől megtagadták a fogyatékossággal élők csoportjának kijelölését, fellebbezhet a bizottság döntése ellen. Ehhez újra kell jelentkeznie a tanúsítást végző intézménynél, és újra át kell adnia. Utólagos elutasítás esetén a beteg a bírósághoz fordulhat, amelynek döntése jogerős.
Az örökös fogyatékosság nem igényel újbóli vizsgálatot. Az utánvizsgált rokkantsági csoportot általában 1-3 évre osztják ki (a bizottság döntésével). Ez idő alatt a beteget rehabilitálják, majd állapotát újra igazolják. Az igazolás eredményei alapján dönthetnek a fogyatékosság kiterjesztéséről, újraregisztrálásról egy másik csoportra vagy a kilépésről. Hogy a 3. rokkantsági csoport eltávolítható-e a szívinfarktus után, minden esetben eldől, a testfunkciók helyreállításától, a beteg általános állapotától és számos egyéb tényezőtől függően.
Fogyatékosság megszerzése stentelés után: mi szükséges ehhez
A szívkoszorúér-sztentelés egy olyan orvosi eljárás, amelynek során a beszűkült vagy elzáródott ereket behelyezett sztenttel tágítják. A sztent egy rugalmas műanyag vagy fémszerkezet, amely kiterjeszti az ér keskeny vagy elzáródott részét annak érdekében, hogy helyreállítsa a vér ischaemiás területének vérellátását.
A szívkoszorúér stentelését a szívizom normális véráramlásának helyreállítása céljából végezzük
A műtét minimálisan invazív, a beavatkozást endoszkópos (endovazális) módszerrel hajtják végre, és nem igényli a mellkas kinyitását. A stentelés utáni posztoperatív időszak 1-2 hét, a további rehabilitáció feltételei attól a betegségtől függenek, amelynek kezelésére a manipulációt elvégezték. Általános szabály, hogy a stentezést a beteg jól tolerálja, és jó terápiás eredményt nyújt.
A koszorúerek stentelésének elvégzése önmagában nem indokolja a beteg fogyatékossági csoportba sorolását, azonban ilyen ok lehet az a betegség, amelyre ezt a módszert alkalmazták.
Tehát a koszorúerek stentelése után a 3. csoportot angina pectorisban vagy miokardiális infarktusban szenvedő betegekhez lehet rendelni anélkül, hogy a szív bal kamrája jelentősen működne. A 2. csoport fogyatékossága megállapítható angina pectorisban vagy szívizominfarktusban szenvedő betegek számára szívelégtelenség jelenlétében, ami korlátozza az ember mozgás- és munkaképességét. Az 1. fogyatékossági csoport stentelés után történő megszerzése a szívelégtelenség kialakulásával lehetséges az angina pectoris vagy a miokardiális infarktus hátterében, ami korlátozza a beteg önellátási képességét.
Ki ne működjön szívinfarktus után
Szívroham után minden beteget - függetlenül attól, hogy a fogyatékosság egyik vagy másik csoportját kapta-e - fel kell szabadítani a nehéz munka alól, amely káros következmények kialakulásához vezethet. Hogy lehetséges-e egy adott tevékenységi területen dolgozni, azt egy szakképzett szakember dönti el, figyelembe véve a beteg egyéni paramétereit, azonban van egy lista azokról a szakmákról, amelyeket szívroham után határozottan nem ajánlunk:
- pilóta, steward vagy légiutas-kísérő;
- darukezelő, magaslati mászó;
- villanyszerelő;
- biztonsági őr, közlekedési diszpécser, tömegközlekedési járművezető;
- postás, futár;
- eladó, vendéglátóipari egységek alkalmazottja (más hasonló, fokozott fizikai és pszicho-érzelmi stresszű szakmák);
- a szervezetre káros vegyi anyagok kivonásával és / vagy feldolgozásával kapcsolatos különlegességek;
- szakmák, amelyek napi munkával vagy éjszakai szolgálattal járnak;
- a környezeti szempontból kedvezőtlen helyeken, valamint a településtől távol eső területeken végzett munkához kapcsolódó specialitások;
- gépek, szállítószalagok és hasonlók, potenciálisan nem biztonságos gépek kezelésével kapcsolatos tevékenységek.
Az ilyen munkához való visszatérés elfogadhatatlan, mivel nagy kockázatot jelent egy második szívinfarktus kialakulására, gyakran súlyosabb formában.
Megelőzés és rehabilitáció
Bizonyos esetekben a foglalkozási terapeutával tartott órák, amelyeket az infarktus utáni rehabilitáció részeként tartanak, segíthetnek az elveszített munkaképesség helyreállításában. Ezenkívül bizonyos esetekben a munkakörülmények módosíthatók annak érdekében, hogy csökkentsék a szívrohamban szenvedő beteg kockázatát. Pszichológiai segítségre lehet szükség.
A miokardiális infarktus után nem kis jelentőségű az összes orvosi ajánlás pontos betartása - ez nagyban meghatározza a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatának csökkenését. A betegnek étrendet kell követnie, lemondania a rossz szokásokról, fizioterápiás gyakorlatokat kell végrehajtania, korrigálnia kell a túlsúlyt, ellenőriznie kell a vérnyomást, és rendszeresen fel kell látogatnia az orvost az egészségi állapot felmérésére.
A szívinfarktus utáni rehabilitáció egészségesebb életmódot igényel
Miokardiális infarktus és / vagy stentelés után éves gyógykezelés javasolt. A nyugdíjasoknak azt javasolják, hogy kerüljék a stresszt (fizikai és szellemi), mivel ebben a korosztályban vannak a legnagyobbak a súlyos szívroham kialakulásának kockázatában.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
