Nemi szemölcsök
A cikk tartalma:
- Okoz
-
Az anogenitális szemölcsök tünetei nőknél és férfiaknál
- Nemi szemölcsök
- Condylomas Buschke - Levenshtein
- Lehetséges szövődmények
-
Diagnosztika
Megkülönböztető diagnózis
- Mit kell tenni
- Megelőzés
- Videó
A genitális szemölcsök olyan daganatok, amelyek akkor fordulhatnak elő, amikor emberi papillomavírussal fertőzöttek különböző korcsoportú férfiaknál és nőknél.
Leggyakrabban a patológiát 30 év alatti betegeknél rögzítik, a genitális papillómák kialakulása gyermekeknél lehetséges. Tanulmányok kimutatták, hogy a genitális és végbél szemölcsökben szenvedő betegek körülbelül 85% -ánál is kialakulnak daganatok a méhnyakon vagy a hüvelyen.
Az anogenitális szemölcsöket vagy kondilómákat az emberi papillomavírus okozza
Bizonyos esetekben a neoplazmák spontán visszafejlődhetnek, bár rosszindulatú átalakulásuk is lehetséges.
Ha az anogenitális területen neoplazmákat találnak, konzultálnia kell egy nőgyógyásszal vagy dermatovenerológussal. A terápiás séma megválasztása az oktatás lokalizációjának, az egyidejű patológiák jelenlétének, az általános egészségi állapotnak és a beteg kívánságainak figyelembevételével történik.
Okoz
Az emberi papillomavírus-fertőzés olyan betegségekre utal, amelyek nemi úton terjedhetnek. A humán papillomavírus (HPV) szerepe a rák egyes típusainak (méhnyakrák, pénisz, hüvely, végbélrák stb.) Kialakulásában napjainkig már bizonyított.
A papillomavírus epitheliotropiás, és a bőrön, a kötőhártyán, a szájüreg nyálkahártyáján, a nyelőcsövön, a hörgőkön, a végbélen és a reproduktív rendszer szervein észlelhető. Az anogenitális képződményeket okozó papillomavírustörzs fertőzését elősegítik a szexuális partnerek gyakori változásai, a szexuális tevékenység korai kezdete és a fogamzásgátló gátló módszerek használatának megtagadása.
A fertőzés szexuális és háztartási érintkezés útján lehetséges, valamint orvosi manipulációk során (ismertek az egészségügyi személyzet fertőzött betegek fertőzésének esetei), a gyermek áthaladása a fertőzött anya születési csatornáján keresztül. Ezenkívül a magzat transzplacentáris fertőzése vírusfertőzés jelenlétében terhes nőnél lehetséges.
A kockázati tényezők a következők:
- rossz szokások;
- gyakori fertőző betegségek;
- a test hipotermiája;
- a hormonális szint változásai;
- méhen belüli fogamzásgátlók használata;
- immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazása;
- gyulladásos folyamatok a testben.
A genitális papillómák visszatérhetnek a terhesség alatt, ebben az időszakban, a nő testében bekövetkező változások hátterében a neoplazmák meglazulhatnak és növekedhetnek. Gyakran előfordul a formációk önálló regressziója a szülés után.
A HPV-fertőzés gyakran kombinálódik más nemi úton terjedő betegségekkel.
Az anogenitális szemölcsök tünetei nőknél és férfiaknál
A papillomavírus megfertőzi a hámsejteket, megváltoztatva azok szerkezetét (jóindulatú vagy rosszindulatú neoplazia). A vírusfertőzés inkubációs ideje általában 3-6 hónap, de akár több év is lehet. Kezelés hiányában a neoplazmák önmagukban eltűnhetnek, változatlanok maradhatnak vagy előrehaladhatnak.
Az anogenitális területen lévő szemölcsök, amint az a fotón látható, általában hússzínűek, barna vagy fekete. A lapos daganatok általában nem zavarják a beteget; amikor nőnek és nagy méretet érnek el, kényelmetlenséget okoznak. Fájdalom és viszketés léphet fel közösülés közben, a szőr eltávolításakor intim területeken.
Az anogenitális szemölcsök elsősorban a szövetek károsodásának helyén helyezkednek el, hosszan tartó nedvességtartalom esetén:
- anális terület;
- a húgycső szája;
- kis szeméremajkak;
- hüvely;
- Méhnyak;
- fityma;
- a pénisz feje.
Jelentős méretű vagy számú ilyen típusú daganat a húgycső szájában lehetővé teszi a húgycső lumenének átfedését, ami késleltetéshez és / vagy fájdalmas vizeléshez vezet. Ha ez a növekedés a végbél területén jelentkezik, a betegeknek kellemetlen érzése lehet a bélmozgás során.
Nemi szemölcsök
A genitális szemölcsök vékony szárú vagy széles alapú neoplazmák, amelyeknek egyetlen csomója vagy több, kakasosra hasonlító kinövése lehet. Megjelenésük mind a bőrön, mind a nyálkahártyán lehetséges.
Condylomas Buschke - Levenshtein
A Buschke-Levenshtein condyloma kialakulásával a betegnek több formációja alakul ki, amelyek aztán összeolvadnak egymással. A neoplazma széles alapokkal rendelkezik, a növekedéseket barázdák választják el, idővel tapintással érdessé válnak, pikkelyekkel borítják. A barázdákban általában átlátszó tartalom halmozódik fel, amelynek kellemetlen szaga van. Az oktatás hajlamos a rosszindulatú daganatokra.
Lehetséges szövődmények
A patológia szövődményei lehetnek:
- neoplazma vérzése (általában a növekedések mechanikai károsodásával alakul ki, beleértve a borotválkozást is, közösülés közben);
- bakteriális fertőzés hozzáadása gennyes folyamat kialakulásával;
- papillomatosis (multiple papilloma);
- rosszindulatú átalakulás.
Vannak olyan típusú papillomavírusok, amelyek magas és alacsony onkogenitással rendelkeznek. A gyakori törzsek szemölcsök, papillómák kialakulását okozzák. Erősen onkogén törzseket észlelnek a mérsékelt és súlyos diszpláziában szenvedő esetek 50–80% -ában, amelyek pre-rákos állapotok, valamint az invazív rákos esetek 90% -ában.
Rosszindulatú daganattal a neoplazma növekedést mutat, fekélyesedik, vérzik.
Diagnosztika
A fő diagnosztikai módszerek közé tartozik az objektív vizsgálat, a kenet és a biopsziák citológiai vizsgálata. Szükség lehet általános vér- és vizeletvizsgálatra. A patológia tünetmentes és alacsony tünetekkel járó formáival a polimeráz láncreakció módszeréhez folyamodnak.
Az endofita növekedéssel járó daganatok diagnosztizálása gyakran problémát jelent, mivel nincsenek kifejezett hámelváltozások.
Megkülönböztető diagnózis
A genitális szemölcsök differenciáldiagnosztikáját genitális herpesszel, molluscum contagiosummal, anyajegyekkel végzik. A genitális herpesz esetén a bőrön megjelenik egy átlátszó tartalmú kis vezikulák csoportja. A szemölcsöktől eltérően a herpesznek általában kifejezettebb klinikai megnyilvánulásai vannak (fájdalom, égés, viszketés az ágyékban, erózió a kinyílt vezikulák helyén, a testhőmérséklet emelkedése 38 ° C-ra, az inguinalis nyirokcsomók növekedése).
A Molluscum contagiosum vizuálisan hasonlít egy közönséges pattanásra, amely a test bármely részén megjelenhet, beleértve az anogenitális területet is. A neoplazma felülete gyöngyházfényű árnyalattal rendelkezik, az oktatás középpontjában köldök benyomása van. Megnyomásakor pépes tartalom szabadul fel belőle.
A sötét condylomák néha anyajegyek
Az anyajegyek a perineumban lokalizálódhatnak nőknél és hímeknél. Általában nem emelkednek a bőr szintje fölé, kicsik és sötét színűek. Ha egy anyajegy a bőr szintje fölé emelkedik, összetéveszthető egy szemölcsrel.
Mit kell tenni
A kezelés fő módszere a neoplazmák eltávolítása. Az általános kezelés az immunrendszer megerősítését jelenti az ismétlődés megelőzése érdekében. Ehhez vírusellenes, immunmoduláló gyógyszereket, vitamin- és ásványi anyag komplexeket lehet felírni.
Módszerek a genitális szemölcsök eltávolítására
Módszer | Leírás |
Kriodestrukció | A folyékony nitrogén segítségével a hüvelyben, a pénisz fején általában eltávolítják az apró neoplazmákat |
Elektrosebészeti módszer | Ez a módszer alkalmazható a nagy formációk kiküszöbölésére. |
Lézeres eltávolítás | Nehezen elérhető helyeken használható. |
Sebészeti kimetszés | Ritkán használják, csak olyan esetekben, amikor más módszerek egyik vagy másik okból nem megfelelőek. |
Terhesség alatt a kezelés korai szakaszban ajánlott, csak fizikai romboló módszerekkel (például kriodestrukció, szén-dioxid lézer. Általános vírusellenes gyógyszereket ebben az esetben nem alkalmaznak.
Megelőzés
Megelőzési célokra ajánlott:
- a nemi úton terjedő fertőzések időben történő kezelése;
- a fogamzásgátlás gátló módszereinek használata (különösen szexuális partner megváltoztatása esetén);
- a gátlástalan szexuális kapcsolat elkerülése;
- fokozott immunitás;
- természetes anyagokból készült fehérnemű viselése;
- mások higiéniai eszközeinek használatának megtagadása;
- a személyi higiénia szabályainak betartása.
Relapszusok a betegek kb. 25% -ánál jelentkeznek a kezelést követő 3 hónapon belül. A kiújulás általában nem a szexuális partner újbóli fertőzésével, hanem a fertőzés újraaktiválódásával jár.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Aksenova orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.