Eclamiz - Használati Utasítás, Analógok, Vélemények, ár

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Eclamise

Eclamiz: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Eklamiz

ATX kód: C09BB03

Hatóanyag: lisinopril (lisinopril), amlodipin (amlodipin)

Gyártó: Ozone, LLC (Oroszország)

Leírás és fotó frissítve: 2018.11.23

Az árak a gyógyszertárakban: 412 rubeltől.

megvesz

Az eclamisis kombinált vérnyomáscsökkentő gyógyszer, lassú kalciumcsatorna-blokkoló és angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor.

Kiadási forma és összetétel

Az Eclamise tabletta formájában kapható: majdnem fehér vagy fehér, kerek, lapos hengeres, mindkét oldalán ferde, egyik oldalán elválasztó vonal (10 vagy 30 db. Hólyagokban, 1, 2, 3, 4 kartondobozban), 5, 6, 8 vagy 10 csomag; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 vagy 100 db. Polietilén kannákban, 1 dobozos kartondobozban).

1 tabletta a következőket tartalmazza:

• hatóanyagok: amlodipin-bezilát - 6,94 mg vagy 13,88 mg, ami egyenértékű 5 mg vagy 10 mg amlodipinnel; lisinopril-dihidrát - 10,88 mg vagy 21,76 mg, amely egyenértékű 10 mg vagy 20 mg lizinoprillal;
• segédkomponensek: nátrium-karboxi-metil-keményítő, mikrokristályos cellulóz, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az eclamysis vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelynek hatása két hatóanyag - lisinopril és amlodipin - kombinációjának köszönhető.

A lisinopril egy ACE-gátló. Az angiotenzin II képződésének csökkentésével a lisinopril segít csökkenteni az aldoszteron felszabadulását. Növeli a prosztaglandinok szintézisét, csökkenti a bradikinin lebomlását. Hatása a teljes perifériás érellenállás (OPSS), az artériás nyomás (BP), az előterhelés, a pulmonalis kapillárisokban fellépő nyomás csökkenését és a percenkénti vérmennyiség növekedését okozza. Krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél növeli a szívizom stressztoleranciáját. Kisebb mértékben kiterjeszti a vénákat, mint az artériák. A szöveti renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerre (RAAS) hat, a hosszú távú gyógyszeres kezelés a szívizom hipertrófiájának és az ellenálló artériák falainak csökkenéséhez vezet. A lisinopril segít javítani az iszkémiás szívizom vérellátását.

Az ACE-gátlók alkalmazása krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél meghosszabbítja a várható élettartamot, a szívinfarktus utáni szívelégtelenség klinikai megnyilvánulása nélküli betegeknél lassítja a bal kamrai diszfunkció progresszióját.

Szájon át történő alkalmazás után a vérnyomáscsökkentő hatás 1 óra múlva nyilvánul meg, a maximális hatást 6-7 óra után érik el, és 24 órán át tart. A lisinopril stabil hatása a gyógyszer rendszeres alkalmazásával alakul ki (általában 1-2 hónap után). A gyógyszer hirtelen visszavonása nem okoz kifejezett vérnyomásemelkedést.

A vérnyomáscsökkentő hatással együtt az Eclamise csökkenti az albuminuriát. Cukorbetegségben nem befolyásolja a vér glükózkoncentrációjának szintjét és a hipoglikémia előfordulását.

Az amlodipin egy dihidropiridin-származék, lassú kalciumcsatorna-blokkoló. Vérnyomáscsökkentő és antianginális hatása van. A kalciumcsatornák blokkolásával csökkenti a kalciumionok transzmembrán átmenetét a sejtbe, miközben nagyobb mértékben hat a vaszkuláris simaizomsejtekre.

Az amlodipin antianginális hatásának mechanizmusa annak a képességének köszönhető, hogy kitágítja a koszorúér- és perifériás artériákat és arteriolákat. Az angina pectoris esetén ez a szívizom ischaemia súlyosságának csökkenéséhez vezet, csökkenti a szisztémás érellenállást, a szív utóterhelését és a szívizom oxigénigényét. A szívizom ischaemiás vagy változatlan területein a koszorúerek és arteriolák tágulása miatt a szívizom oxigénellátása növekszik. Megakadályozza a koszorúerek görcsét.

Stabil angina pectoris esetén az Eclamise napi adagja növelheti a testtűrést, lassíthatja az angina pectoris és az iszkémiás ST-szegmens depressziójának kialakulását, és csökkentheti az anginás rohamok gyakoriságát.

A vaszkuláris simaizomra gyakorolt közvetlen értágító hatás az amlodipin hosszú távú dózisfüggő hipotenzív hatást eredményez. A gyógyszer hátterében az ortosztatikus hipotenzió kialakulása meglehetősen ritka. Az amlodipin nem csökkenti a bal kamrai ejekciós frakciót, nem befolyásolja a szívizom kontraktilitását és vezetőképességét, a pulzusszámot (HR). Gyenge natriuretikus hatása van, segít csökkenteni a thrombocyta-aggregáció sebességét és növelni a glomeruláris filtráció sebességét.

Az eclamisis diabéteszes nephropathiában, diabetes mellitusban, bronchiális asztmában, köszvényben szenvedő betegeknél javallt.

A vérnyomás csökkenése 6-10 óra után jelentkezik, és 24 órán át tart.

A lisinopril és az amlodipin kombinációja segít elérni az összehasonlítható vérnyomásszabályozást. Kombinációjuk lehetővé teszi a nemkívánatos hatások megjelenésének megakadályozását, amelyek az egyes hatóanyagok monoterápiájának hátterében jelentkezhetnek. A lassú kalciumcsatorna-blokkolók nátrium- és folyadékretenciót okoznak a szervezetben, egy ACE-gátló pedig gátolja a RAAS aktivációs folyamatát.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a lisinopril felszívódása a gyomor-bél traktusból (GIT) átlagosan 25%, az amlodipin (lassan) - 90%. A lisinopril biohasznosulása - 25%, amlodipin - 64-80%. Az ételbevitel nem befolyásolja felszívódásukat.

Megkötés a vérplazma fehérjéihez: lisinopril - szinte nem kötődik, amlodipin - 95%. A lizinopril maximális koncentrációja a vérplazmában (C _max) 6-7 óra, az amlodipin - 6-10 óra múlva érhető el.

A lisinopril alacsony képességgel rendelkezik a vér-agy és a placenta gátjainak leküzdésében. Az amlodipin átjut a vér-agy gáton. A vérben kis mennyiségű amlodipin található, a bevitt dózis nagy része a szövetekben oszlik el, a hemodialízis során nem távolítják el.

A lizinopril biotranszformációja a testben nem történik meg. Az amlodipin metabolizmusa a májban lassan, de aktívan megy végbe, farmakológiailag inaktív metabolitok képződésével.

A lizinopril felezési ideje (T _1/2) - 12 óra, amlodipin - akár 45 óra.

A gyógyszer a vesén keresztül ürül: a lizinopril - változatlan, az amlodipin - változatlan 10%, metabolitok formájában - körülbelül 60%.

A beleken keresztül az amlodipin bevitt adagjának 20-25% -a ürül.

Idős betegeknél végzett gyógyszer farmakokinetikai vizsgálatokban nem találtak klinikailag jelentős változást az amlodipin és a lizinopril hatékonyságában és biztonságosságában.

Krónikus szívelégtelenség esetén a lisinopril felszívódása, biohasznosulása és clearance-e csökken. Hemodialízissel ürülhet ki a szervezetből.

Veseelégtelenség esetén _a hatóanyagok T _1/2-a meghosszabbodik.

A hatóanyagok kölcsönhatása valószínűtlen, a kombináció nem befolyásolja farmakokinetikai paramétereiket.

A hatóanyagok hosszú távú keringése a testben lehetővé teszi az Eclamise használatát 1 alkalommal 24 órán belül.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint az Eclamiz az esszenciális magas vérnyomás kezelésére javallt olyan betegeknél, akik lassú kalciumcsatorna-blokkolóval és ACE-gátlóval kombinált terápiát igényelnek.

Ellenjavallatok

• hemodinamikailag jelentős aorta stenosis, mitralis stenosis;
• hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
• súlyos artériás hipotenzió, amelynek szisztolés vérnyomása 90 Hgmm alatt van;
• instabil angina, kivéve Prinzmetal angináját;
• Kardiogén sokk;
• szívelégtelenség az akut miokardiális infarktus utáni első 28 napban;
• aliszkirennel vagy veseelégtelenség esetén aliszkirent tartalmazó készítményekkel kombinálva, amelyek glomeruláris szűrési sebessége kevesebb, mint 60 ml / perc / 1,73 m ² vagy cukorbetegség;
• indikáció az angioödéma kórtörténetében, beleértve az ACE-gátlók szedését is;
• idiopátiás angioödéma, örökletes Quincke ödéma;
• megállapított túlérzékenység dihidropiridin-származékokkal vagy ACE-gátlókkal szemben;
• terhesség időszaka;
• szoptatás;
• életkor 18 évig;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Az eclamysis-t körültekintően kell alkalmazni a vesetranszplantáció után, súlyos veseműködési zavarokkal, a veseartériák bilaterális szűkületével, egyetlen vese artériájának stenosisával, progresszív azotémiával, károsodott májműködéssel, hiperkalémiával, azotémiával, primer hiperaldoszteronizmussal, cerebrovaszkuláris betegségekkel (beleértve az agyi érrendszeri elégtelenséget is), agyi keringéssel hemopoiesis, artériás hipotenzió, koszorúér-elégtelenség, iszkémiás szívbetegség, beteg sinus szindróma (súlyos bradycardia, tachycardia), a III-IV funkcionális osztály nem ischaemiás etiológiájú krónikus szívelégtelensége a NYHA besorolása szerint (New York Heart Association), mitralis stenosis, aorta stenosis, akut miokardiális infarktus és a szívinfarktus után 30 napon belül,a kötőszövet autoimmun szisztémás betegségei (beleértve a szklerodermát, a szisztémás lupus erythematosust), az étkezési só betartása, amely korlátozza az étkezési só használatát, hipovolémiás állapotok (ideértve a test folyadékmennyiségének csökkenését hányás, hasmenés következtében), idős betegek kezelése, hemodialízis nagy áteresztésű, nagy permeabilitású dialízis membránok.

Utasítások az Eclamiz használatához: módszer és adagolás

Az Eclamiz tablettákat szájon át, étkezésektől függetlenül, elegendő mennyiségű folyadékkal, naponta 1 alkalommal kell bevenni.

Ajánlott adagolás: a kezdő adag 5 mg / 10 mg (amlodipin / lisinopril), majd ha a klinikai hatás nem kielégítő, a vérnyomás további csökkentése érdekében az adag fokozatosan növelhető. A maximális napi adag 10 mg / 20 mg.

A tünetekkel járó artériás hipotenzió kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében, amely a gyógyszeres kezelés kezdetén jelentkezhet, vagy ami gyakrabban fordul elő, a víz-elektrolit egyensúly megsértése esetén a korábbi diuretikumok bevitele miatt, a diuretikumok alkalmazását 2-3 nappal az Eclamis-kezelés megkezdése előtt fel kell függeszteni. Ha a diuretikumok nem törölhetők, akkor a kombinált gyógyszeres kezelést ½ tablettával kell kezdeni napi 5 mg / 10 mg dózisban. Ebben az időszakban a beteget az Eclamise bevétele után néhány órán keresztül figyelemmel kell kísérni, mivel tüneti hipotenzió alakulhat ki.

Károsodott vesefunkció esetén javasoljuk, hogy 5 mg / 10 mg dózissal kezdje a tablettát. A fenntartó dózist egyedileg választják ki, figyelembe véve a terápia tolerálhatóságát, és folyamatosan ellenőrzik a vesefunkció állapotát, a vérplazma kálium- és nátriumszintjét.

Károsodott májfunkció esetén a kezdő és fenntartó adag nem haladhatja meg a ½ tablettát (5 mg amlodipin + 10 mg lizinopril).

Az Eclamise optimális fenntartó dózisának meghatározását 65 évesnél idősebb betegeknél külön-külön végzik, az egyes aktív komponensek - lisinopril és amlodipin - külön bevitelének eredményei alapján.

Mellékhatások

• a nyirok- és a vérképző rendszerek részéről: nagyon ritkán - leukopenia, neutropenia, a csontvelő hematopoiesis gátlása, thrombocytopenia, agranulocytosis, vérszegénység, hemolitikus anaemia, lymphadenopathia;
• a szív oldaláról: gyakran - szívdobogás; ritkán - mellkasi fájdalom, tachycardia, bradycardia, az atrioventrikuláris vezetés megsértése, a krónikus szívelégtelenség tüneteinek súlyosbodása, miokardiális infarktus; nagyon ritkán - kamrai tachycardia, aritmia, pitvarfibrilláció;
• mentális rendellenességek: ritkán - szorongás, hangulatváltozások, túlzott izgatottság, álmatlanság, alvászavarok, szokatlan álmok, depresszió; ritkán - izgatottság, apátia, mentális rendellenességek;
• az idegrendszerből: gyakran - álmosság, fejfájás, szédülés; ritkán - paresztézia, szisztémás szédülés, dysgeusia, a végtagok ajkának és izomzatának görcsös rángatózása, szinkóp, remegés, hipesztézia; ritkán - migrén, zavartság; nagyon ritkán - ataxia, perifériás neuropathia, parosmia, amnézia;
• az érrendszerből: gyakran - a vérnyomás jelentős csökkenése, hiperémia, ortosztatikus hipotenzió; ritkán - Raynaud-szindróma, károsodott agyi keringés; nagyon ritkán - vasculitis;
• a látószerv részéről: ritkán - fájdalom a szemben, a szállás megsértése, diplopia, xeroftalmia;
• a hallás szervéből és a labirintusból: ritkán - fülzúgás;
• a légzőrendszerből, a mellkasból és a mediastinalis szervekből: gyakran - köhögés; ritkán - orrvérzés, nátha, nehézlégzés; ritkán - légszomj; nagyon ritkán - arcüreggyulladás, hörgőgörcs, eozinofil tüdőgyulladás, allergiás alveolitisz;
• dermatológiai reakciók: ritkán - bőrkiütés, viszketés, allergiás reakciók, angioödéma (beleértve a nyelvet, a hangráncokat, a gégét, az arcot, az ajkakat, a végtagokat), a fényérzékenység, a purpura, a xeroderma; ritkán - csalánkiütés, dermatitis, alopecia, pikkelysömör; nagyon ritka - toxikus epidermális nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme, pemphigus vulgaris, hideg verejték, fokozott izzadás, a bőr pszeudolimfóma (beleértve a következő tünetek egy részét vagy mindegyikét: kiütés, vasculitis, myalgia, láz, arthralgia vagy ízületi gyulladás, eosinophilia és leukocitózis, megnövekedett antinukleáris antitestek és az eritrocita ülepedési sebessége, fényérzékenység, egyéb változások a bőrben), a bőr elszíneződése
• az emésztőrendszerből: gyakran - hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom; ritkán - szomjúság, a szájnyálkahártya szárazsága, emésztési zavarok, székrekedés, dyspepsia, étvágytalanság; ritkán - fokozott étvágy; nagyon ritkán - gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, íny hiperplázia, a bél angioödémája;
• a táplálkozás és az anyagcsere részéről: nagyon ritkán - hipoglikémia, hiperglikémia;
• a hepatobiliaris rendszer részéről: nagyon ritkán - kolesztatikus sárgaság, sárgaság, hepatitis, kolesztázis, májelégtelenség;
• az immunrendszerből: nagyon ritkán - túlérzékenység, vasculitis, megnövekedett titer az antinukleáris antitestek;
• a csontrendszer és a kötőszövetek részéről: ritkán - hátfájás, myalgia, arthralgia, arthrosis, izomgörcsök; ritkán - ízületi gyulladás, myasthenia gravis;
• a vizeletrendszerből: gyakran - károsodott vesefunkció; ritkán - nocturia, rendellenesség és / vagy fokozott vizelés gyakorisága; ritkán - urémia, akut veseelégtelenség; nagyon ritkán - anuria, oliguria;
• a reproduktív rendszerből és az emlőmirigyekből: ritkán - gynecomastia, impotencia;
• szisztémás és helyi reakciók: gyakran - perifériás ödéma, fokozott fáradtság; ritkán - aszténia, mellkasi fájdalom, rossz közérzet;
• laboratóriumi mutatók: ritkán - a testtömeg növekedése vagy csökkenése, hiperkalémia, a kreatinin és a karbamid koncentrációjának növekedése a vérszérumban, a májenzimek aktivitása; ritkán - hiperbilirubinémia, csökkent hemoglobin és hematokrit, erythropenia, hyponatremia.

Túladagolás

Az Eclamysis hatóanyagainak túladagolására jellemző tünetek: amlodipin - a vérnyomás kifejezett csökkenése, amelyben lehetséges a reflex tachycardia és a túlzott perifériás értágulat kialakulása (megnő a súlyos és tartós artériás hipotenzió kockázata, beleértve a sokk és a halál kialakulását is); lisinopril - a vérnyomás, az álmosság, a szorongás, a szájnyálkahártya szárazságának, vizeletretenció, székrekedés, fokozott ingerlékenység jelentős csökkenése

Kezelés: azonnali gyomormosás, aktív szén bevitele. A beteget felemelt lábakkal sík felületre kell helyezni. Kórházi kezelésre van szükség, valamint a szív- és érrendszeri és légzőrendszer működésének nyomon követésére és fenntartására, a keringő vér térfogatának, a kreatinin, a karbamid koncentrációjának, a vérszérum elektrolittartalmának, a diurézisnek, a plazmát helyettesítő oldatok intravénás (iv) beadásának kijelölésére, a kalcium blokád következményeinek kiküszöbölésére. csatornák - a kalcium-glükonát bevezetésében / bevezetésében. Az érrendszeri tónus helyreállításához, ha nincs ellenjavallat, a vazokonstriktorok kinevezését jelzik.

A hemodialízis alkalmazása hatástalan, mivel az Eclamise két hatóanyagból áll.

Különleges utasítások

Az Eclamiz kinevezését a BCC laboratóriumi vizsgálati eredményeinek és a vérplazma nátriumtartalmának figyelembevételével kell elvégezni, különösen azoknál a betegeknél, akik korábban vizelethajtókat szedtek. Ha a BCC csökken, javasoljuk, hogy a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt tegyen intézkedéseket annak helyreállítására. Ez csökkenti a vérnyomás markáns csökkenésének kockázatát, valamint iszkémiás szívbetegség vagy cerebrovaszkuláris betegségek esetén - a szívinfarktus vagy a stroke kockázatát.

Az eclamisis értágulatot okoz, ezért óvatosan kell alkalmazni, amikor a bal kamra kiáramló traktusa elzáródik és a mitrális szelep szűkületében szenved.

Figyelembe kell venni a kreatinin és a karbamid szint lehetséges átmeneti növekedését a vérszérumban, különösen vesebetegségben szenvedő betegeknél.

Az optimális fenntartó dózis meghatározásakor a lizinoprilt és az amlodipint külön-külön kell bevenni, figyelemmel kell kísérni a vesefunkciót. Az eclamisis csak akkor javallt, ha az amlodipin optimális fenntartó adagját 5 mg-ig és 10 mg-ig, a lizinoprilt - 10 mg-ig és 20 mg-ig titrálják.

Csökkent vesefunkciójú betegeknél a kombinált gyógyszer alkalmazását monoterápiával kell helyettesíteni, minden komponens megfelelő dózisban. Ugyanakkor meg kell fontolni, hogy tanácsos-e egyidejűleg diuretikumokat szedni, vagy csökkenteni kell-e az adagjukat.

Ha az angioödéma tünetei jelentkeznek, hagyja abba az Eclamise szedését és azonnal forduljon orvoshoz.

Az anafilaxiás reakciók a poliakrilnitril membránok alkalmazásával végzett hemodialízis során, valamint az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) dextrán-szulfáttal történő aferézise során fordulnak elő ACE-gátlókat szedő betegeknél. Ezért a gyógyszer szedésének ideje alatt ajánlott más típusú dialízis membránt használni a hemodialízishez, és törölni kell a tabletták szedését minden aferézis előtt.

A darázs / méhméreg deszenzibilizálása előtt az ACE-gátlót fel kell függeszteni.

Sárgaság vagy májenzimek fokozott aktivitása esetén az Eclamis-kezelést fel kell függeszteni.

Károsodott májfunkció esetén az amlodipin T _1/2-a meghosszabbodik, májelégtelenségben szenvedő betegek esetében nincsenek különleges ajánlások az adagolási rendről. Ilyen esetekben a gyógyszer felírásakor először fel kell mérni a terápia előnyeit és lehetséges kockázatait.

Amikor az Eclamiz-t kötőszöveti betegségben szenvedő betegeknek írják fel, az immunszuppresszív terápia és / vagy az allopurinol vagy prokainamid alkalmazása során ajánlott időszakosan ellenőrizni a vérben található leukociták számát. A betegeket tájékoztatni kell azonnali orvosi ellátás szükségességéről, ha fertőző betegség tünetei jelentkeznek.

A köhögés differenciáldiagnózisakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a lisinopril nem produktív, tartós köhögést okozhat.

Az eclamisis cukorbetegségben, bronchiális asztmában és köszvényben szenvedő betegeknél javallt.

A veseelégtelenség, a cukorbetegség, az akut szívelégtelenség, a dehidratáció, a metabolikus acidózis, a kálium-megtakarító vizelethajtók vagy más, a szérum káliumszintjének emelkedéséhez vezető gyógyszerek, a káliumtartalmú étrend-kiegészítők és a sópótlók együttes alkalmazása érdekében a tabletták rendszeres használata szükséges. a vérszérum káliumtartalmának ellenőrzése.

Az Eclamiz felírása alacsony termetű és / vagy testtömegű, súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél mérlegelni kell a kezdeti adag csökkentését.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az orvosnak ajánlást kell adnia a járművek egyéni vezetésének lehetőségéről, mind a kezelés kezdetén, mind a fenntartó dózis megállapítása után.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Eclamiz kinevezése ellenjavallt a terhesség és a szoptatás időszakában.

Ha a fogamzás a gyógyszer alkalmazásának ideje alatt következett be, azt azonnal le kell állítani.

Ha szükséges, szoptatás alatt szedje az Eclamise-t, a szoptatást abba kell hagyni.

Gyermekkori használat

A biztonságosságra és a hatásosságra vonatkozó adatok hiánya miatt az Eclamise alkalmazása 18 éves kor alatt ellenjavallt.

Károsodott vesefunkcióval

Károsodott vesefunkció esetén javasoljuk, hogy 5 mg / 10 mg dózissal kezdje a tablettát. A fenntartó dózist egyedileg választják ki, figyelembe véve a terápia tolerálhatóságát. A kezelést a veseműködés, a vérplazma nátrium- és káliumszintjének rendszeres ellenőrzésével kell kísérni.

A májműködés megsértése esetén

Károsodott májfunkciójú betegek kezelésénél az Eclamise kezdeti és fenntartó adagja nem haladhatja meg az 5 mg / 10 mg ½ tablettát (amlodipin / lisinopril).

Alkalmazása időseknél

65 évesnél idősebb betegeknél az Eclamise fenntartó dózisát egyedileg kell meghatározni, a lisinopril és az amlodipin optimális dózisai alapján, amelyeket az egyes hatóanyagok külön-külön történő beadása során állapítottak meg.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az Eclamise egyidejű használatával:

• eplerenon, spironolakton, amilorid, triamterén és más kálium-megtakarító vizelethajtók, káliumtartalmú étrend-kiegészítők és sópótlók, a szérum káliumszintet növelő gyógyszerek (beleértve a heparint is): növelik a hiperkalémia kockázatát, különösen veseelégtelenség és a kórelőzmények egyéb veseelégtelenségei esetén betegek;
• diuretikumok, egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: jelentősen fokozhatják az Eclamiz vérnyomáscsökkentő hatását;
• triciklikus antidepresszánsok, általános érzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek, antipszichotikumok, narkotikus fájdalomcsillapítók: jelentős vérnyomáscsökkenést okozhatnak, növelhetik az ortosztatikus hipotenzió kockázatát;
• etanol: fokozza az Eclamise vérnyomáscsökkentő hatását;
• citosztatikumok, allopurinol, prokainamid, szisztémás glükokortikoszteroidok (immunszuppresszánsok): növelik a leukopenia kialakulásának kockázatát;
• savkötők, kolesztiramin: csökkentik a lisinopril biohasznosulását;
• szimpatomimetikumok: csökkenthető az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő hatása;
• inzulin, orális alkalmazásra szánt hipoglikémiás szerek: növekszik a hipoglikémia kockázata, gyakrabban veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a kezelés első hetében;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők, ideértve a ciklooxigenáz-2 szelektív inhibitorait is: hosszú időn át nagy dózisban történő alkalmazásuk az Eclamise hipotenzív hatásának csökkenését, a szérum káliumszint növekedését és a vesefunkció romlását okozhatja;
• lítiumkészítmények: lelassíthatják eliminációs idejüket, növelve a fokozott neurotoxicitás kockázatát;
• arany készítmények (nátrium aurotiomalát): a tünetek komplexének kialakulását okozhatják, beleértve émelygést, hányást, artériás hipotenziót, arcpirulást;
• a RAAS-t befolyásoló gyógyszerek: növelik az artériás hipotenzió, hiperkalémia, veseelégtelenség kockázatát;
• dantrolén: használatát kerülni kell;
• rifampicin, görcsoldók (beleértve a karbamazepint, fenobarbitált, fenitoint, foszfenitoint, primidont), orbáncfű készítmények (citokróm CYP3A4 izoenzimek induktorai): fokozhatják az amlodipin metabolizmusát a májban, csökkentve koncentrációját a vérplazmában;
• itrakonazol, ketokonazol (a citokróm CYP3A4 izoenzimek gátlói): növeli a mellékhatások kockázatát az amlodipin plazmakoncentrációjának lehetséges emelkedése miatt;
• béta-blokkolók - bizoprolol, metoprolol, karvedilol: növelheti az artériás hipotenzió kockázatát, súlyosbíthatja a krónikus szívelégtelenség lefolyását;
• baklofen, amifosztin, izoflurán, antipszichotikumok: fokozhatják az Eclamise hipotenzív hatását;
• tetrakozaktid, kortikoszteroidok (glüko- és mineralokortikoszteroidok): a gyógyszer hipotenzív hatásának csökkenését okozzák;
• alfa-blokkolók (alfuzozin, prazosin, doxazosin, terazosin, tamsulosin): fokozzák az amlodipin vérnyomáscsökkentő hatását és növelik az ortosztatikus hipotenzió kockázatát;
• QT-intervallumot meghosszabbító szerek (beleértve a prokainamidot, a kinidint): a QT-intervallum jelentősen meghosszabbítható.

Analógok

Az Eclamiz analógjai: Amlodipin + Lisinopril, Tenliza, Egyenlítő, Ekvakard.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, sötét helyen tárolandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Eklamize-ről

Az Eclamise-ról szóló vélemény pozitív. Az artériás magas vérnyomás második fokozatú betegek azt jelzik, hogy a gyógyszer több hetes használata után a vérnyomás normalizálódni kezdett, a fejfájás és a légszomj érzése eltűnt. Az Eclamiz rendszeres bevitele 10-15 hétig teljesen stabilizálja a vérnyomást, csökkenti a külső tényezők befolyását a beteg jólétére.

Továbbá a betegek megjegyzik a jó toleranciát, nincsenek mellékhatások.

Az Eclamise ára a gyógyszertárakban

Az Eclamiz ára egy 30 tablettát tartalmazó csomag 5 mg amlodipin / 10 mg lizinopril dózisban 484 rubel, 10 mg / 20 mg - 621 rubel dózisban.

Eclamiz: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Eclamiz 5 mg + 10 mg tabletta 30 db. 412 RUB megvesz

Eclamiz 5 mg + 10 mg tabletta kombinált csomag 1 + 1 30 db. 433 r megvesz

Eclamiz fül. 10mg + 20mg 30. sz 521 RUB megvesz

Eclamiz 10 mg + 20 mg tabletta 30 db. 521 RUB megvesz

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!