Edicin
Edicin: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Edicin
ATX kód: J01XA01
Hatóanyag: vankomicin (vankomicin)
Gyártó: Hemofarm (Szerbia), Lek d.d. (Szlovénia)
Leírás és fotófrissítés: 2018.11.28
Árak a gyógyszertárakban: 6000 rubeltől.
megvesz
Az edicin egy glikopeptid, antibakteriális gyógyszer, amelynek baktericid hatása van.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer liofilizátum formájában kapható infúziós oldat elkészítéséhez: fehér vagy csaknem fehér színű liofilizált por (egyenként 0,5 g vagy 1 g színtelen üvegcsékben, 1 vagy 10 injekciós üveget tartalmazó kartondobozban és az Edicin használatára vonatkozó utasítások).
A hatóanyag a vankomicin (hidroklorid formájában), tartalma 1 üvegben 0,5 g vagy 1 g [500 000 NE (nemzetközi egység) vagy 1 000 000 NE].
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
Az edicin egy antibakteriális gyógyszer, amelynek hatóanyaga a vankomicin, amely az Amycolatopsis orientalis-ból izolált triciklusos glikopeptid antibiotikum. A vankomicinnek baktericid hatása van, amely abban nyilvánul meg, hogy gátolja a baktérium sejtfalának bioszintézisét, növeli sejtmembránjuk permeabilitását és megváltoztatja az RNS (ribonukleinsav) szintézisét.
A penicillinnel és a cefalosporinnal ellentétben a vankomicin más helyeken blokkolja a baktérium sejtfalának szintézisét, így nincs verseny a kötőhelyekért ezekkel a szerekkel. A vankomicin erős kötődése a peptidoglikán alegységek D-alanil-D-alanin maradványaihoz sejtlízishez vezet. A peptidoglikán a sejtfal fő alkotóeleme, amely a citoplazmatikus membrán külső oldalán helyezkedik el.
Az edicin baktériumölő hatású számos gram-pozitív baktérium ellen, bakteriosztatikus hatású az Enterococcus spp. (speciales). Az Enterococcus spp. Baktériumölő hatásának elérése érdekében további aminoglikozidok beadása szükséges.
A vankomicin és más antibiotikum-csoportok között nincs keresztrezisztencia.
Az edicin a következő gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben aktív: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (beleértve a heterogén meticillinnel szemben rezisztens törzseket), Streptococcus spp. (beleértve a Streptococcus tüdőgyulladást, a Streptococcus pyogenes-t, a Streptococcus agalactiae-t, a penicillinnel szemben rezisztens törzseket), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (beleértve az Enterococcus faecalis-t), a Propionibacterium acnes, a Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
In vitro néhány izolált Enterococcus spp. és Staphylococcus spp. rezisztenciát mutat a vankomicinnel szemben.
A gentamicinnel, rifampicinnel, imipenemmel vagy tobramicinnel történő kombináció szinergizmust okoz a Staphylococcus aureus ellen. A vankomicin és a rifampicin kombinációjában a Staphylococcus spp. és szinergikus hatás a Streptococcus spp. egyes törzsei ellen.
In vitro a vankomicin nem aktív gram-negatív mikroorganizmusokkal, gombákkal és mikobaktériumokkal szemben.
Az Edicin optimális hatása 8-os pH (savasság) mellett érhető el, ha a pH 6-ra csökken, akkor a vankomicin hatékonysága hirtelen csökken.
A staphylococcus rezisztencia nagyon ritkán alakul ki. A legtöbb antibiotikumra fogékony mikroorganizmus esetében a minimális gátló koncentráció (MIC) kevesebb, mint 0,005 mg / ml, vankomicin-rezisztens Staphylococcus aureus törzseknél 0,01–0,02 mg / ml.
Szájon át történő bevétele esetén a gyógyszer helyi hatást gyakorol a gyomor-bél traktus érzékeny mikroflóra (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile). Az Edicin szájon át történő szisztémás hatása minimális.
Farmakokinetika
Orális alkalmazás után a vankomicin minimális mennyiségben szívódik fel. A gyógyszer felszívódása fokozódhat a bélnyálkahártya gyulladásával. Ilyen betegeknél a maximális plazmakoncentráció 0,0024 és 0,003 mg / ml között van, 500 mg Edicin 6 órás időközönként történő alkalmazásának hátterében.
Normál vesefunkciójú betegeknél a vankomicin intravénás (iv) beadása után 500 mg-os dózisban a gyógyszer legnagyobb koncentrációja a vérplazmában (0,033 mg / ml) figyelhető meg közvetlenül az alkalmazás után, 1 órával a beadás után 0,0073 mg / ml. 1000 mg intravénás beadása után a gyógyszer szintje a vérplazmában megduplázódik. Közvetlenül a beadás után 0,02-0,05 mg / ml, és 12 órával az infúzió befejezése után - 0,005-0,01 mg / ml.
A vankomicin plazmakoncentrációja hasonló egyszeri és többszöri alkalmazás esetén.
Az eloszlás térfogata 0,2 és 1,25 l / kg között lehet, gyermekeknél, beleértve az újszülötteket is, 0,53-0,82 l / kg lehet.
Intravénás alkalmazás esetén a vankomicin behatol a test számos szövetébe (májba, vesébe, tüdőbe, szívbe, a pitvari függelék szöveteibe, érfalakba és tályogokba) és folyadékába (pleurális, pericardialis, asciticus, peritonealis, synovialis), valamint a placenta gáton keresztül. Ezenkívül a vizeletben olyan koncentrációban található meg, amely képes gátolni az érzékeny mikroorganizmusok növekedését. A vankomicin lassan behatol a cerebrospinalis folyadékba. Megállapították, hogy az agyhártyagyulladás esetén a vér-agy gát legyőzésének aránya egyenes arányban növekszik.
A vankomicin kiválasztódik az anyatejbe.
A hatóanyag szinte nem metabolizálódik.
A plazma felezési ideje (T 1/2): felnőttek - átlagosan 4-6 óra (3 és 9 óra között), újszülöttek - 6,7 óra, koraszülöttek - 9,8 óra, 4 hónapos gyermekek - 4 óra, 3 - 2,4 óra, 7 - 2,2 óra.
A veséken keresztül, glomeruláris szűréssel változatlan formában, a beadott vankomicin adag 80-90% -a ürül az első 24 órán belül.
Kis mennyiségű (legfeljebb 5%) gyógyszer ürülhet az epével. Hemodialízis vagy peritonealis dialízis során kis mennyiségben választódik ki.
A vankomicin teljes clearance-e felnőtteknél 0,7-3,1 ml / s, gyermekeknél a vankomycin clearance nagyobb - körülbelül 3 ml / s.
Károsodott vesefunkció esetén a vankomicin kiválasztási sebessége csökken.
Hiányzó (eltávolított) vesével rendelkező betegeknél a T 1/2 átlagosan 180 óra.
Idős betegeknél a glomeruláris szűrés természetes lassulásának eredményeként a vankomicin teljes szisztémás és vese clearance-e csökkenhet.
Felhasználási javallatok
Az Edicin infúzió formájában történő alkalmazása a következő fertőző és gyulladásos betegségek és állapotok kezelésére javallt, amelyeket a vankomicinre érzékeny mikroorganizmusok okoznak:
- endocarditis: a Streptococcus viridans vagy a Streptococcus bovis okozta - monoterápia vagy aminoglikozidokkal kombinálva; enterococcusok (beleértve az Enterococcus faecalis-t is) okozzák - csak aminoglikozidokkal kombinálva; Staphylococcus epidermidis okozta a szeleppótlás (korai endocarditis) után - rifampicinnel és / vagy aminoglikozidokkal kombinálva;
- az endocarditis megelőzése a penicillin antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységi reakciókban szenvedő betegeknél;
- vérmérgezés;
- agyhártyagyulladás és a központi idegrendszer egyéb fertőző kórképei;
- osteomyelitis és egyéb ízületek és csontok fertőzései;
- tüdőgyulladás, tüdőtályog és az alsó légzőrendszer egyéb fertőzései;
- a bőr és a lágy szövetek fertőzései;
- intolerancia vagy a válasz hiánya a penicillinekkel, cefalosporinokkal vagy más antibiotikumokkal való kezelésre, allergia a penicillinre.
Ezenkívül az Edicint orális oldat formájában írják fel a Clostridium difficile által okozott pseudomembranosus colitis és a Staphylococcus aureus által okozott enterocolitis kezelésére.
Ellenjavallatok
- a hallóideg ideggyulladása;
- I. terhességi trimeszter;
- szoptatás;
- egyéni intolerancia a vankomicin iránt.
Óvatosan, az Edicin-t olyan betegeknek kell előírni, akiknek halláskárosodása (beleértve az anamnézist is), veseelégtelenségben szenved, kialakult allergiája van a teikoplaninra (a keresztallergia fokozott valószínűsége), a terhesség II – III.
Edicin, használati utasítás: módszer és adagolás
Ne adja be az Edicin IV bolust (sugárhajtást) vagy intramuszkulárisan!
A liofilizátum kész oldatát intravénás csepegtetéssel és belül alkalmazzuk.
Az intravénás beadásra alkalmas oldat elkészítéséhez injekcióhoz való vizet adunk egy liofilizátummal ellátott injekciós üveghez a következő térfogatban: 500 mg vankomicinhez - 10 ml, 1000 mg-ig - 20 ml-ig. A kapott oldat koncentrációja 50 mg / ml (1 ml-ben - 50 mg vankomicinben), 24 órán át legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, vagy 96 órán át 2-8 ° C hőmérsékleten (hűtőszekrényben) tárolható és felhasználható frakcionált intravénás beadás.
Az elkészített oldat további hígítása szükséges!
Az infúziós oldatot közvetlenül az eljárás előtt készítik, koncentrációja nem lehet nagyobb, mint 5 mg / ml. A fenti módon elkészített vizes oldat hígításához használhat 0,9% -os nátrium-klorid oldatos injekciót vagy 5% -os szőlőcukor (glükóz) oldatos injekciót a következő arányban: 500 mg gyógyszer - 100 ml oldószerenként vagy 1000 mg - 200 ml-enként.
Az infúzió időtartama - legalább egy óra, az infúzió sebessége - legfeljebb 10 mg / perc.
A parenterális beadásra kész oldatot a beadás előtt szemrevételezéssel ellenőrizni kell, ha mechanikai szennyeződések és / vagy színváltozás tapasztalható, a gyógyszer nem használható.
Az Edicin ajánlott adagja intravénás csepegtetéshez:
- 12 évesnél idősebb betegek: 500 mg naponta 4 alkalommal, 6 órás intervallummal, vagy 1000 mg naponta 2 alkalommal, 12 órás intervallummal (napi adag - 2000 mg). Az adag módosítása egyedileg történik, figyelembe véve a beteg életkorát, elhízási fokát és a szérumban lévő vankomicin koncentrációját;
- gyermekek 4 hetes kortól 12 éves korig: 10 mg / testtömeg-kg naponta 4-szer 6 órás intervallummal (napi adag - 40 mg / 1 kg testtömeg gyermek). Az infúzió időtartama - legalább 1 óra;
- újszülöttek (legfeljebb 4 hét életkor): a kezdő adag 15 mg / 1 kg testtömeg, majd 10 mg / 1 kg. Az élet első 7 napján az infúziók közötti időköznek 12 órának kell lennie (az alkalmazás gyakorisága - naponta 2-szer), 8 naptól kezdődően és egy hónapos korig - 8 óra (az alkalmazás gyakorisága - naponta háromszor). Az infúzió időtartama legalább egy óra, az eljárásokat a vankomicin szérumkoncentrációjának állandó figyelemmel kísérése mellett hajtják végre.
Az oldat koncentrációja nem haladhatja meg a 2,5–5 mg / ml értéket.
A gyermekek maximális napi adagja nem lehet magasabb, mint a felnőtt betegek napi adagja (2000 mg).
Károsodott vesefunkció esetén a vankomicin dózisának egyedi megválasztása szükséges, amelyet a szérum kreatinin koncentrációjának ellenőrzése mellett kell végrehajtani. A korrekciót az infúziók közötti intervallumok növelésével vagy az Edicin egyetlen dózisának csökkentésével hajtják végre.
Az injekciók közötti ajánlott intervallumok, figyelembe véve a beteg CC-jét (kreatinin-clearance):
- CC több mint 80 ml / perc: 500 mg vagy 1000 mg dózisban 12 óránként;
- CC 80-50 ml / perc: 1000 mg dózisban 24 óránként (1 nap);
- CC 50-10 ml / perc: 1000 mg dózisban 72-168 óra (3-7 nap) elteltével;
- CC kevesebb, mint 10 ml / perc (anuria): 1000 mg-os dózisban 168–336 óra (7–14 nap) után.
A vankomicin clearance-e idős betegeknél alacsonyabb, és az eloszlás térfogata nagyobb. Ebben a tekintetben az Edicin adagjának kiválasztása e betegcsoport számára ajánlatos a szérum vankomicin szintjének figyelembevételével.
Koraszülött csecsemőknek és idős betegeknek a vesefunkció károsodása miatt jelentős dóziscsökkentésre lehet szükség.
Az Edicin napi egyszeri adagjának ajánlott korrekciója az egyéni minőségellenőrzés alapján:
- CC 100 ml / perc: 1545 mg;
- CC 90 ml / perc: 1390 mg;
- CC 80 ml / perc: 1235 mg;
- CC 70 ml / perc: 1080 mg;
- CC 60 ml / perc: 925 mg;
- CC 50 ml / perc: 770 mg;
- CC 40 ml / perc: 620 mg;
- CC 30 ml / perc: 465 mg;
- CC 20 ml / perc: 310 mg;
- CC 10 ml / perc: 155 mg.
Anuria esetén a vankomicin terápiás koncentrációjának gyors elérése a szérumban a kezdő adagnak 15 mg-nak kell lennie a beteg testtömegének 1 kg-jára számítva. A gyógyszer stabil koncentrációját 1,9 mg / kg betegtömeg napi adagolásával tartjuk fenn.
Nagy áramlású membránokat alkalmazó hemodialízis esetén az Edicin kezdeti adagjának 0,02–0,025 mg-nak kell lennie a beteg 1 kg-jára számítva. A vankomicin fenntartó dózisának körülbelül 0,015–0,02 mg / ml maradék gyógyszerkoncentrációt kell fenntartania.
Májkárosodás esetén az adag módosítása nem szükséges.
A Clostridium difficile és a staphylococcus enterocolitis által okozott pseudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésében az Edicint orálisan adják, többek között csövön keresztül.
Szájon át történő beadáshoz a liofilizátumot vízben oldjuk: 500 mg gyógyszerhez 30 ml víz szükséges.
Az oldat ízének javítása érdekében élelmiszer-szirupokat használhat.
Az Edicin orális alkalmazásához ajánlott napi adag:
- felnőttek: egyenként 500-2000 mg;
- gyermekek: 40 mg / 1 kg gyermek súlya.
A napi adag 3-4 adagra oszlik.
A maximális napi adag 2000 mg. A kúra időtartama 7-10 nap.
E betegségek kezelésére a vankomicin IV adagolásának nincs előnye.
Más típusú fertőzések kezelésében az Edicin orális beadása hatástalan.
Mellékhatások
- a gyomor-bél traktusból: gyakran - hányinger; nagyon ritkán - pseudomembranosus colitis;
- a szív- és érrendszer részéről: gyakran - thrombophlebitis, a vérnyomás csökkentése; ritkán - vasculitis; nagyon ritkán - szívmegállás;
- a vérképző szervek részéről: gyakran - neutropenia; ritkán - agranulocitózis, trombocitopénia, eozinofília;
- a légzőrendszerből: gyakran - ziháló, zajos légzés (stridor), légszomj;
- az érzékszervek részéről: gyakran - ototoxicitás (átmeneti vagy tartós halláscsökkenés, vertigo; főként ototoxicitást figyeltek meg nagy vankomicin dózisok szedése vagy más ototoxicitást okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazása mellett, valamint súlyos halláskárosodásban vagy vesefunkcióban szenvedő betegeknél); ritkán - szédülés, fülzúgás;
- az immunrendszer részéről: ritkán - anafilaxiás reakciók [légszomj, hörgőgörcs, vérnyomáscsökkenés, viszketés, bőrkiütés], túlérzékenységi reakciók;
- a vizeletrendszerből: gyakran - veseelégtelenség, amelynek elsődleges megnyilvánulása a karbamid-nitrogén vagy a kreatinin plazmakoncentrációjának növekedése miatt következik be; ritkán - akut veseelégtelenség, interstitialis nephritis;
- bőrgyógyászati reakciók: gyakran - viszketés, csalánkiütés, exanthema, „vörös ember” szindróma (az arc és a test felső felének kipirulása, a hát és a mellkas izmainak görcse, palpitáció, hidegrázás, láz), a test nyálkahártyájának gyulladása; nagyon ritkán - Stevens-Johnson-szindróma, lineáris dermatosis, Lyell-szindróma, exfoliatív dermatitis;
- helyi reakciók: gyakoriság nincs megállapítva - phlebitis, fájdalom, irritáció és / vagy szöveti nekrózis az injekció beadásának helyén;
- mások: ritkán - hidegrázás, láz.
Túladagolás
Az Edicin túladagolásának tünetei: az érzékszervek és a húgyúti rendszer dózisfüggő mellékhatásainak súlyosbodása.
Kezelés: tüneti és szupportív terápia kijelölése, amelynek célja a glomeruláris szűrés, az erőltetett diurézis fenntartása, a vankomicin plazmakoncentrációjának szabályozásával együtt. Nincs specifikus ellenszer.
Ha a túladagolás tünetei jelentkeznek, meg kell szakítani az Edicin alkalmazását, vagy csökkenteni kell az adagot.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vankomicint hatékonyan eltávolítják hemodialízissel nagyfluxusú membránok segítségével. A hemofiltrációval és a poliszulfon-ioncserélő gyantán keresztüli hemoperfúzióval megnő a vankomicin-clearance.
Különleges utasítások
Az Edicin intravénás infúzió formájában történő alkalmazását csak kórházi körülmények között jelzik!
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vankomicin gyors bevezetése a vérnyomás kifejezett csökkenését, ritka esetekben - szívmegállást okozhat.
60 évesnél idősebb veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a vankomicin alkalmazását a vérplazmában a vankomicin koncentrációjának gondos monitorozásával kell kísérni. A vér magas koncentrációjának (0,08 mg / ml felett) hosszú távú megőrzésével megnő a toxikus hatások kockázata.
A teikoplanin allergiában szenvedő betegeknél keresztallergia alakulhat ki.
Az Edicin hosszú távú alkalmazását audiogrammal kell kísérni, gondosan ellenőrizni kell a perifériás vérképet és a vesefunkciót, beleértve az általános vizeletvizsgálatot, a kreatinint és a karbamid-nitrogént.
A hemodialízis során a vankomicin gyengén tisztul alacsony fluxusú membránok alkalmazásával.
A vankomicin irritáló hatása a gyógyszeroldat érfalon keresztüli diffúziója során a szomszédos szövetek nekrózisát okozhatja. A thrombophlebitis kialakulásának megelőzése és csökkentése érdekében szigorúan be kell tartani az ajánlott infúziós sebességet, az injektált oldat koncentrációját (2,5–5 mg / ml), és az Edicin alkalmazásának helyét fel kell váltani.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az Edicin összetevőinek a beteg járművezetéshez vagy egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységekhez való képességére gyakorolt hatása nem bizonyított.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az Editsin alkalmazása ellenjavallt a terhesség első trimeszterében és a szoptatás alatt.
A terhesség II. És III. Trimeszterében a gyógyszer kinevezése csak egészségügyi okokból megengedett, amikor az anya számára a terápia várható előnye az orvos szerint magasabb, mint a magzatra gyakorolt potenciális kockázat.
Ha az Edicint szoptatás alatt írják fel, a szoptatást a kezelés idejére fel kell függeszteni.
Gyermekkori használat
Az Edicin ajánlott adagja intravénás csepegtetéshez:
- újszülöttek az élet első 7 napjának életkorában: kezdeti adag - 15 mg / testtömeg-kg arányban naponta 2-szer, 12 órás időközönként, majd - 10 mg / testtömeg-kg naponta 2-szer, 12 órás intervallummal;
- 1-4 hetes életkorú újszülöttek: kezdeti adag - 15 mg / testtömeg-kg arányban naponta 2-szer, 12 órás időközönként, majd - 10 mg / testtömeg-kg naponta 3-szor, 8 órás intervallummal;
- gyermekek 4 hetes kortól 12 éves korig: 10 mg / testtömeg-kg naponta 4-szer 6 órás intervallummal (napi adag - 40 mg / 1 kg testtömeg gyermek). Az infúzió időtartama - legalább 1 óra;
- 12-18 éves gyermekek: 500 mg naponta 4 alkalommal, 6 órás intervallummal, vagy 1000 mg naponta 2 alkalommal, 12 órás intervallummal (napi adag - 2000 mg).
Az Edicin orális adagolásának ajánlott napi adagja: 40 mg / 1 kg gyermek súlya (a maximális napi adag 2000 mg). A napi adag 3-4 adagra oszlik. A kúra időtartama 7-10 nap.
A koraszülöttek és csecsemők kezelését rendszeresen ellenőrizni kell a vankomicin koncentrációját a vérplazmában.
Károsodott vesefunkcióval
A nephrotoxikus hatások kialakulásának nagy kockázata miatt az Edicint óvatossággal ajánlják veseelégtelenségben szenvedő betegek számára.
Veseelégtelenség esetén az adagolási rend korrekciója szükséges. A dózis kiválasztása egyedileg történik, a szérum kreatinin kontrolljának kíséretében. A korrekciót az infúziók közötti intervallumok növelésével vagy az Edicin egyetlen dózisának csökkentésével hajtják végre.
Az infúziók közötti ajánlott intervallumok, figyelembe véve a beteg CC-jét:
- CC több mint 80 ml / perc: 500 mg vagy 1000 mg dózisban 12 óránként;
- CC 80-50 ml / perc: 1000 mg dózisban 24 óránként (1 nap);
- CC 50-10 ml / perc: 1000 mg dózisban 72-168 óra (3-7 nap) elteltével;
- CC kevesebb, mint 10 ml / perc (anuria): 1000 mg-os dózisban 168–336 óra (7–14 nap) után.
Az Edicin napi egyszeri adagjának ajánlott korrekciója az egyéni minőségellenőrzés alapján:
- CC 100 ml / perc: 1545 mg;
- CC 90 ml / perc: 1390 mg;
- CC 80 ml / perc: 1235 mg;
- CC 70 ml / perc: 1080 mg;
- CC 60 ml / perc: 925 mg;
- CC 50 ml / perc: 770 mg;
- CC 40 ml / perc: 620 mg;
- CC 30 ml / perc: 465 mg;
- CC 20 ml / perc: 310 mg;
- CC 10 ml / perc: 155 mg.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenség esetén az Edicin adagjának módosítása nem szükséges.
Alkalmazása időseknél
60 évesnél idősebb betegek kezelésénél a vesefunkció természetes romlása miatt az Edicin dózisának módosítására van szükség, amelyet egyetlen adag csökkentésével vagy az injekciók közötti intervallumok növelésével állítanak elő, figyelembe véve a beteg CC-jét. A vankomicin plazmakoncentrációit rendszeresen ellenőrizni kell.
Gyógyszerkölcsönhatások
Lehetséges gyógyszerkölcsönhatások az Edicin bevezetésével egyidejűleg / bevezetéskor:
- érzéstelenítők: az érzéstelenítők használata növeli az arc kipirulásának, az erythemás kiütéseknek, a vérnyomás csökkentésének, az anafilaktoid reakcióknak és a neuromuszkuláris blokádnak a kockázatát. E reakciók kialakulásának valószínűsége csökkenthető, ha a vankomicin IV-es beadását az érzéstelenítő beadása előtt végezzük;
- aminoglikozidok, amfotericin B, szalicilátok (beleértve az amino-szalicilsavat), karmustin, bacitracin, kapreomicin, paromomicin, hurok diuretikumok, ciszplatin, polimixin B, etakrinsav, ciklosporin: ezeknek vagy más, nem toxikus hatású vagy nem toxikus hatású gyógyszereknek a szisztémás vagy helyi alkalmazása (következetes használat mellett is), a beteg állapotának gondos figyelemmel kísérése szükséges a negatív hatásuk tüneteinek időben történő diagnosztizálása érdekében;
- kloramfenikol, fenobarbitál, glükokortikoszteroidok, cefalosporinok, meticillin, aminofillin: ezeket a gyógyszereket nem ajánlott felírni;
- béta-laktám antibiotikumok: ne keverje össze a vankomicin oldatot béta-laktám antibiotikumokkal, gyógyszerészeti összeférhetetlenségük csapadékot okoz. A gyógyszereket egymás után kell beadni, minden antibiotikum után alaposan át kell öblíteni a IV rendszert. A vankomicin oldat koncentrációjának 5 mg / ml-nek kell lennie;
- antihisztaminok, tioxanthének, meclozin, fenotiazinok: ezek a szerek elfedhetik a vankomicin ototoxikus hatásának tüneteit, beleértve a fülzúgást vagy a szédülést is.
Ezenkívül a liofilizátumot nem szabad lúgos oldatokkal keverni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a vankomicin-oldat alacsony savtartalma fizikai és kémiai instabilitást okozhat más oldatokkal keverve.
A kolesztiraminnal történő egyidejű kezelés a vancomycin aktivitásának csökkenését okozza, ha az oldatot orálisan alkalmazzák.
Analógok
Az Editsin analógjai: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vankomycin, Tankofeto, Lykovanum.
A tárolás feltételei
Gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények az Editsinről
Az Editsinről szóló néhány értékelés pozitív. A gyógyszer hatékonyságával együtt megemlítik annak alkalmazásának lehetőségét a betegek minden korosztályában, beleértve a vesék vagy a máj egyidejű patológiáját is.
Az Edicin ára a gyógyszertárakban
Az Edicin ára 10 db, egyenként 1000 mg liofilizátumot tartalmazó injekciós üveget tartalmaz 6000 rubel, 10 injekciós üveg 500 mg liofilizátum - 4067 rubel.
Edicin: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Edicin 1000 mg liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez 10 db. 6000 rubel megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!