Janine
Janine: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. A gyógyszer áttekintése
- 19. A gyógyszer ára a gyógyszertárakban
Latin név: Jeanine
ATX kód: G03AA
Hatóanyag: etinilösztradiol + dienogeszt (etinilösztradiol + dienogeszt)
Gyártó: Bayer Weimar GmbH & Co. KG (Bayer Weimar, GmbH & Co. KG) (Németország)
Leírás és fotófrissítés: 2019.08.20
Az árak a gyógyszertárakban: 940 rubeltől.
megvesz
A Janine alacsony dózisú, egyfázisú orális fogamzásgátló, antiandrogén tulajdonságokkal.
Kiadási forma és összetétel
A Zhanin adagolási formája - drazsék: sima, fehér (21 db. Hólyagokban, kartondobozban 1 vagy 3 hólyag).
Hatóanyagok tartalma 1 tablettában:
- Dienogest - 2 mg;
- Etinilösztradiol - 0,03 mg.
Kiegészítő komponensek: burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, zselatin, magnézium-sztearát, talkum.
Héj összetétele: kalcium-karbonát, szacharóz, makrogol 35 000, dextróz, polividon K25, karnaubaviasz, titán-dioxid (E171).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Janine egyfázisú, alacsony dózisú kombinált ösztrogén-gestagén orális fogamzásgátló gyógyszer. Fogamzásgátló hatása komplementer mechanizmusokon keresztül valósul meg, amelyek közül a legfontosabb az ovuláció elnyomása és a méhnyak nyálka viszkozitásának növekedése, amely biztosítja a spermiumok átjárhatatlanságát.
A Zhanin ajánlott adagolási rendnek megfelelő alkalmazása esetén a Pearl index (a terhességek száma 100 nőre, akik ezt a fogamzásgátlót egész évben szedik) kevesebb, mint egy. A tabletták kihagyása vagy nem megfelelő használata növelheti ezt az értéket.
A Dienogest egy gesztagén komponens Zhanin összetételében, klinikailag igazolt antiandrogén aktivitással rendelkezik, és segít javítani a vér lipidprofilját, növelve a HDL (nagy sűrűségű lipoprotein) mennyiségét.
A kombinált orális fogamzásgátlók szedése szabályozza a menstruációs ciklust, gátolja a menstruációs vérzés intenzitását és időtartamát, ezáltal csökkentve az IDA (vashiányos vérszegénység) kialakulásának kockázatát, enyhíti a fájdalmat, és csökkenti az endometrium és a petefészekrák kialakulásának kockázatát is.
Farmakokinetika
A dienogeszt farmakokinetikai jellemzői:
- felszívódás: orális alkalmazás után az anyag gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció (Cmax) - 51 ng / ml - mutatóját a tabletták bevétele után 2,5 órával érik el; biohasznosulása ~ 96%;
- eloszlás: a vérfehérjékhez (legfeljebb 90% -ban nem specifikusan kötődik a szérumalbuminhoz) kötődve a dienogeszt nem kötődik az SHBG-hez (nemi szteroid-kötő globulin) és a CGG-hez (kortikoszidot kötő globulin). Az anyag legfeljebb 10% -a szabad formában van a vérszérumban. Az SHBG szintézisének indukciója etinilösztradiollal nem befolyásolja a dienogeszt kötődését a szérumfehérjéhez, a szérum SHBG szintje pedig nem befolyásolja a dienogeszt farmakokinetikáját. A tabletták napi bevitele körülbelül 1,5-szeresére növeli a szérum dienogeszt-koncentrációt;
- anyagcsere; a dienogeszt majdnem teljesen metabolizálódik, az egyszeri adag bevétele után a clearance körülbelül 3,6 l / h;
- kiválasztás: a felezési idő (T 1/2) ~ 8,5-10,8 óra; egy kis része változatlan formában ürül a vesén keresztül, a metabolitok az epével és a vizelettel kb. 1-3 arányban, a metabolitok T 1/2 része 14,4 óra.
Az etinilösztradiol farmakokinetikai jellemzői:
- felszívódás: orális alkalmazás után a hormon gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A maximális koncentráció (Cmax) - 67 pg / ml - mutatója a tabletták bevétele után 1,5-4 órával érhető el; az etinilösztradiol metabolikus átalakulásának eredményeként a felszívódás során és a preszisztémás elimináció során (az első átjutás a májban) a biohasznosulási indexe ~ 44%;
- eloszlás: az etinilösztradiol szinte teljesen (akár 98% -ig) nem specifikusan kötődik a szérumalbuminhoz, a hormon indukálja az SHBG szintézisét. Látszólagos eloszlási térfogata (V d) 2,8 és 8,6 l / kg között változik. Az etinilösztradiol a terápiás ciklus második felében éri el az egyensúlyi egyensúlyi vérkoncentrációt (C ss);
- anyagcsere: a vékonybél nyálkahártyájában és a májban végzett preszisztémás konjugáció során az etinilösztradiol aromás hidroxilezésen megy keresztül. A plazma clearance sebessége 2,3–7 ml / perc / kg;
- kiválasztás: a szérum etinilösztradiol szintjének csökkenése két szakaszra oszlik: az első szakasz - T 1/2 ~ 1 óra, a második szakasz - a T 1/2 10-20 óra. A hormon változatlan formában nem ürül a szervezetből, metabolitjai kiválasztódnak epével és vizelettel körülbelül 6–4 arányban a metabolitok T 1/2 része 24 óra.
Felhasználási javallatok
A Zhanin alkalmazása nők számára szájon át történő fogamzásgátlásként javallt.
Ellenjavallatok
- Diabetes mellitus érrendszeri szövődményekkel;
- Vénás és artériás trombózis (beleértve a tüdőartéria tromboembóliáját), mélyvénás trombózis, cerebrovaszkuláris rendellenességek, miokardiális infarktus (kórtörténet vagy jelenlegi állapot);
- A szív vagy az agyi erek koszorúereinek betegségei, a szív szelepének bonyolult elváltozásai, kontrollálatlan artériás magas vérnyomás, pitvarfibrilláció, 35 évesnél idősebb dohányzás, súlyos műtét elhúzódó immobilizációval és az artériás vagy vénás trombózis egyéb súlyos kockázati tényezői;
- Angina pectoris, átmeneti ischaemiás rohamok és a trombózist megelőző egyéb állapotok (kórtörténet vagy jelenlegi állapot);
- Súlyos májbetegség és májelégtelenség (amíg a májfunkciós tesztek normalizálódnak);
- Hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hipertrigliceridémiával (anamnézisben vagy jelenleg);
- Jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganat (kórtörténet vagy jelenlegi állapot);
- Migrén neurológiai gócos tünetekkel (kórtörténet vagy jelen);
- Hüvelyi vérzés ismeretlen etiológiájú;
- Az emlőmirigyek vagy nemi szervek rosszindulatú hormonfüggő betegségei (diagnosztizáltak vagy gyanúsak);
- A terhesség időszaka vagy annak gyanúja;
- Szoptatási időszak;
- A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.
Ha a felsorolt állapotok bármelyike megjelenik a Zhanin alkalmazásának hátterében, akkor a gyógyszert azonnal törölni kell.
Az utasítások szerint Janine-t óvatosan, csak a bevételek várható előnyeinek és potenciális kockázatainak felmérése után kell bevenni a következő betegségek és állapotok esetén:
- Májbetegség;
- A trombózis és a tromboembólia kialakulásának kockázati tényezői: elhízás, dohányzás, diszlipoproteinémia, migrén, artériás magas vérnyomás, szívbillentyűbetegség, kiterjedt trauma, súlyos műtét, elhúzódó immobilizáció, örökletes hajlam a trombózisra, rendellenesség jelenléte a legközelebbi rokonoknál fiatalon agyi keringés vagy miokardiális infarktus;
- Örökletes angioödéma;
- Diabetes mellitus, hemolitikus urémiás szindróma, Crohn-betegség, szisztémás lupus erythematosus, fekélyes vastagbélgyulladás, sarlósejtes vérszegénység, felszíni vénák flebitis;
- Hipertrigliceridémia;
- Szülés utáni időszak;
- Kolesztázis, sárgaság, epehólyag-betegség, porfiria, Sydenham-kór, hallássérült otosclerosis, terhes nők herpesze és egyéb kórképek, súlyosbodva vagy a korábbi hormonális fogamzásgátlás hátterében vagy terhesség alatt.
A Zhanin használati utasítása: módszer és adagolás
A Dragee Janine-t kevés vízzel szájon át kell bevenni.
A szedés eljárása a csomagoláson van feltüntetve, a gyógyszer adagja napi 1 tabletta, szükségszerűen egyidejűleg, 21 napig. Ezután a hétnapos szünetben menstruációszerű elvonási vérzés lép fel, amely az utolsó tabletta bevétele után 2-3 nappal kezdődhet, és a következő csomag felhasználásáig folytatódhat.
Hormonális fogamzásgátlás hiányában az előző hónapban a menstruációs vérzés (ciklus) első napján el kell kezdenie a Zhanin szedését. Ha a fogadás a ciklus 2-5. Napján kezdődik, akkor az első csomagtól kezdve a tabletták szedését követő első 7 napban gátló fogamzásgátlást kell alkalmaznia.
A kombinált orális fogamzásgátlókról való átálláskor Janine a következő napon kezdi el bevenni az utolsó tabletta bevételét az előző gyógyszer hatóanyagával (28 tabletta naptári csomagoláshoz), és legkésőbb a következő napon a szokásos 7 napos szünet után (21 tablettát tartalmazó készítmények esetében).
Transzdermális tapaszról vagy hüvelygyűrűről történő váltáskor tanácsos a Zhanin szedését az eltávolításuk napján kezdeni, de legkésőbb a tapasz feltételezett új tapadásának vagy a gyűrű bevezetésének napján.
Az injekciós fogamzásgátlóról való átálláskor a következő következő injekció beadásának napján tablettákat kell bevenni; csak fogamzásgátlókból álló fogamzásgátlókból ("mini-ivott") - bármely nap, megszakítás nélkül; implantátumból vagy méhen belüli fogamzásgátlóból - eltávolításuk napján. Ezen esetek mindegyikében, a tabletták bevételének első 7 napjában további fogamzásgátló módszert kell alkalmazni.
A terhesség első trimeszterében végzett abortusz után Jeanine-t azonnal meg lehet kezdeni, további fogamzásgátlás nélkül.
A terhesség vagy a szülés második trimeszterében végzett abortusz után a Janine-t csak 21-től 28 napig javasoljuk használni, a felvétel későbbi megkezdése esetén további fogamzásgátló módszerekre van szükség a tabletták szedésének első 7 napjában. Azoknak a nőknek, akik nemi aktusban éltek az abortusz vagy a szülés és a Janine-tabletták szedésének kezdete között, meg kell várniuk az első menstruációs vérzést, vagy ki kell zárniuk a terhességet.
A Janine megbízható fogamzásgátló védelmet nyújt, ha folyamatosan, meghatározott időpontban veszik be. A gyógyszer hatása nem csökken, ha a késés kevesebb, mint 12 óra, az elfelejtett tablettákat azonnal be kell venni, amint emlékeznek rájuk, és a következő tablettákat a szokásos időben kell bevenni.
Azt is szem előtt kell tartani, hogy a Zhanin szedésének szünete soha nem haladhatja meg a 7 napot, és a hipotalamusz-hipofízis-petefészek rendszer normális szuppressziójához 7 napig folyamatos tabletták bevitele szükséges.
Ha a Zhanin alkalmazásának első hetében a belépés késedelme több mint 12 órát (vagyis az utolsó aktív tabletta bevételétől számított 36 órát meghaladja), a kihagyott tablettákat a lehető leghamarabb be kell venni, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie. A következő tablettát a megadott időpontban kell bevenni, és a következő 7 napban a fogamzásgátlás gátló módszerét kell alkalmazni.
Ha egy nő a következő héten nemi kapcsolatban volt, mielőtt kihagyta a tablettákat, akkor a terhesség kockázata nő. A terhesség valószínűsége függ az elfelejtett tabletták számától és attól, hogy milyen közel állt a bevétel várható megszakításához.
Ha a késés meghaladja a 12 órát a Zhanin alkalmazásának második hetében, a kihagyott tablettákat a lehető leghamarabb be kell venni, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie, és a következő tablettákat - a szokásos időpontban alkalmazott séma szerint. Azoknak a nőknek, akik az első kihagyott tabletták előtt 7 napig rendszeresen szedik a gyógyszert, nincs szükségük további fogamzásgátlásra. Ellenkező esetben, ha kettőnél több tabletta hiányzik, a következő 7 napban a fogamzásgátló gátló módszereit kell alkalmazni.
Ha a Zhanin szedésének harmadik hetében több mint 12 órás késés következett be, a terhesség valószínűsége nő a tabletták szedésének közelgő szünete miatt. Azoknak a nőknek, akik az első kihagyott tabletták előtt minden mást helyesen szedtek, nincs szükségük további fogamzásgátló módszerekre. A Zhanin további felhasználását a következő lehetőségek egyikével kell elvégezni:
- Megszakíthatja a bevételt az aktuális csomagból, megtehet egy 7 napos szünetet, beleértve a bérlet napját is, és megkezdheti a bevételt az új csomagból. Ha a szünetben a nőnek nincs elvonási vérzése, ki kell zárni a terhesség jelenlétét;
- A második lehetőséget akkor alkalmazzák, ha a nő úgy dönt, hogy továbbra is veszi ezt a csomagot. Először is, a lehető leghamarabb vegye be a kihagyott tablettákat, még akkor is, ha egyszerre két tablettát kell bevennie, a következő tablettákat a séma szerint kell bevenni a szokásos időben a csomag vége előtt. Szünet nélkül el kell kezdenie a következő Janine csomagot. A vége előtt a menstruációs vérzés valószínűtlen, de áttörő vérzés vagy foltosodás léphet fel.
Ha egy nőnek hasmenése vagy hányása van a tabletták bevétele után az első 4 órában, a hatóanyagok felszívódása hiányos lehet, ezért további védőintézkedéseket kell hozni, a tabletták kihagyásakor az ajánlásokra összpontosítva.
A menstruáció kezdetének a hét másik napjára történő megváltoztatásához meg kell rövidíteni a tabletták szünetét a legközelebbi csomagtól a kívánt napok számáig. Minél rövidebb az intervallum, annál nagyobb a kockázata annak, hogy nincs elvonásos vérzés, valamint a foltos és áttörő vérzés jelenléte a második csomag bevétele során.
A menstruáció kezdetének késleltetése érdekében egy nő folytathatja a tabletták szedését egy új csomagból anélkül, hogy megszakítaná az előzőt. Addig folytathatja a szedést, amíg a nő vágyik, a tabletta végéig. A sorozat második csomagjának bevétele során egy nő áttörő méhvérzést vagy foltot tapasztalhat. A Janine új csomagból történő használatát a szokásos 7 napos megszakítás után folytatni kell.
Gyermekek és serdülők esetében a gyógyszer alkalmazását csak a menarche megjelenése után jelzik.
Janine-t nem szabad menopauza után bevenni.
Károsodott vesefunkciójú nőknél a Janine hatását nem vizsgálták külön, ezért a rendelkezésre álló információk nem jelentik a kezelés megváltozását az ilyen betegeknél.
Mellékhatások
- Az idegrendszerből: gyakran - fejfájás; ritkán - migrén, szédülés; ritkán - agyi érrendszeri rendellenességek, iszkémiás stroke, dystonia;
- A reproduktív rendszerből és az emlőmirigyekből: gyakran - az emlőmirigyek beégése, fájdalom és / vagy kellemetlen érzés az emlőmirigyekben; ritkán - intermenstruációs vérzés (beleértve a metrorrhagiát és a hüvelyi vérzést is), bőséges elvonási vérzés (beleértve a menorrhagia, hypomenorrhoea, amenorrhoea és oligomenorrhoea), emlőödéma, emlőmirigy méretének megnagyobbodása (duzzanat és teltségérzet), dysmenorrhoea, petefészekciszták, váladék hüvely vagy nemi szervek, kismedencei fájdalom; ritkán - a méhnyak diszpláziája, az emlőmirigyek cisztái, a méh függelékeinek cisztái, fájdalom a méh függelékeinek régiójában, menstruációs rendellenességek, dyspareunia, fibrocystás mastopathia, galactorrhea; esetleg - ürítés az emlőmirigyekből;
- A nyirokrendszerből és a vérből: ritkán - vérszegénység;
- Az endokrin rendszerből: ritkán - virilizáció;
- Érzékből: ritkán - szédülés, oszcillopszia, irritáció és / vagy a szem nyálkahártyájának szárazsága, fülzúgás, károsodott vagy hirtelen halláskárosodás; esetleg - intolerancia (kényelmetlenség viselés közben) kontaktlencsék;
- A szív- és érrendszer oldaláról: ritkán - artériás hipotenzió vagy magas vérnyomás; ritkán - tachycardia (beleértve a megnövekedett pulzusszámot), szív- és érrendszeri rendellenességek, trombózis vagy a pulmonalis artéria tromboembóliája, thrombophlebitis, ortosztatikus keringési dystonia, diasztolés hipertónia, hőhullámok, vénás patológia (beleértve a visszeres vénákat és a vénában fellépő fájdalmat);
- A légzőrendszerből: ritkán - bronchiális asztma, hiperventiláció;
- Az emésztőrendszerből: ritkán - fájdalom a felső és az alsó hasban, puffadás vagy kellemetlen érzés, hányinger, hányás, hasmenés; ritkán - dyspepsia, gastritis, enteritis;
- A mozgásszervi rendszerből: ritkán - myalgia, kellemetlen érzés a csontokban és az izmokban, fájdalom a hátban és / vagy a végtagokban;
- Allergiás reakciók: ritkán - allergiás dermatitis és az allergiás reakciók egyéb megnyilvánulásai; esetleg - nodosum erythema, urticaria;
- Bőrgyógyászati reakciók: ritkán - pattanások, alopecia, makula és egyéb kiütések, viszketés (beleértve az általános); ritkán - ekcéma, hirsutismus, neurodermatitis vagy atópiás dermatitis, pikkelysömör, chloasma, hyperhidrosis, pigmentációs rendellenességek vagy hyperpigmentation, korpásodás, seborrhea, bőrkóros elváltozások (narancshéj, pókvénák); esetleg erythema multiforme;
- Az anyagcsere oldaláról: ritkán - fokozott étvágy, ritkán - étvágytalanság;
- Pszichiátriai rendellenességek: ritkán - csökkent hangulat; ritkán - mentális rendellenességek, depresszió, alvászavarok, álmatlanság, agresszió; esetleg - a libidó csökkenése vagy növekedése, hangulatváltozások;
- Fertőzés és fertőzések: ritkán - hüvelyi candidiasis, hüvelygyulladás és egyéb vulvovaginális fertőzések; ritkán - salpingo-oophoritis (adnexitis), hólyaghurut, húgyúti fertőzések, tőgygyulladás, gombás fertőzések, cervicitis, candidiasis, vírusfertőzések, beleértve az influenzát, orális herpeszet, orrmelléküreg-gyulladást, hörghurutot, felső légúti fertőzések;
- Rosszindulatú, jóindulatú és nem specifikált daganatok, beleértve a cisztákat és polipokat is: ritkán - emlő lipoma, méh myoma;
- Általános tünetek: ritkán - fáradtság, rossz közérzet, aszténia; ritkán - perifériás ödéma, mellkasi fájdalom, ingerlékenység, influenzaszerű tünetek (láz és gyulladás); esetleg - folyadékretenció;
- A felmérés eredményeinek mutatói: ritkán - testtömeg-változások (csökkenés, növekedés vagy ingadozások); ritkán - a trigliceridek szintjének emelkedése a vérben, hiperkoleszterinémia;
- Genetikai és veleszületett rendellenességek: ritkán - polimasztia.
Ezenkívül Janine szabálytalan vérzést okozhat, foltos vagy áttörő vérzés formájában, különösen a használat első hónapjaiban.
A Janine szedése alatt a nők a következő mellékhatásokat fejthetik ki: vénás és / vagy artériás tromboembóliás szövődmények, artériás hipertónia, cerebrovaszkuláris szövődmények, hipertrigliceridémia, a perifériás szövetek inzulinrezisztenciájára gyakorolt hatások, a glükóz tolerancia változásai, májműködési rendellenességek, jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok …
Az örökletes angioödéma patológiájú nők exogén ösztrogénjei fokozhatják a tünetek súlyosbodását.
A Janine bevitele és a következő állapotok előfordulása vagy súlyosbodása közötti összefüggést nem bizonyították egyértelműen: kolesztázissal járó viszketés és / vagy sárgaság, porphyria, epekövek kialakulása, terhes nők herpesze, szisztémás lupus erythematosus, hemolitikus urémiás szindróma, fekélyes vastagbélgyulladás, Sydenham kóréja, hallássérült otosclerosis, méhnyak- vagy mellrák, Crohn-kór.
Túladagolás
A Zhanin túladagolása miatti súlyos rendellenességek adatait nem rögzítették. Az állapot lehetséges tünetei lehetnek hányinger / hányás, foltos pecsételés, metrorrhagia.
Tüneti kezelés javasolt. A Zhaninnak nincs specifikus ellenszere.
Különleges utasítások
A Janine-t szedő nőknél a mélyvénás trombózis valószínűsége nő, de legfeljebb a terhesség alatt.
A trombózis kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, a nemdohányzó nőknél alacsonyabb, ezért a 35 éves és idősebb dohányzó betegeknek ajánlott lemondani szokásukról.
A mélyvénás trombózis kockázatának ideiglenes növekedése figyelhető meg tartós immobilizáció vagy műtét során. A tervezett műtét vagy kórházi kezelés előtt figyelmeztetni kell a kezelőorvost a Zhanin szedésére, és el kell dönteni a szájon át történő fogamzásgátlás ideiglenes leállításának kérdését, általában 4 hetes periódusról van szó a kényszerű mozdulatlanság előtt és után 2 héttel.
Az orvos javasolhatja a gyógyszer abbahagyását, ha a nőnek magas a vérnyomása.
Janine befolyását az emlőrák kialakulásának valószínűségére nem állapították meg, de a kombinált orális fogamzásgátló nőknél gyakrabban észlelik, mint az azonos korú nőknél, akik nem szedik a Janine-t. Talán ennek oka a betegek gyakoribb és rendszeresebb vizsgálata, valamint a betegség korai stádiumban történő diagnosztizálása.
A nemi szteroidok szedésének hátterében ritkán jóindulatú, és rendkívül ritka esetekben rosszindulatú májdaganatok figyelhetők meg. Bár a Janine alkalmazásával fennálló kapcsolat nem bizonyított, ajánlott azonnal forduljon orvoshoz, ha váratlanul súlyos fájdalmat tapasztal a hasban.
A tartós emberi papillomavírus-fertőzés a méhnyakrák leggyakoribb oka, amely nagyobb valószínűséggel fordul elő a hosszú távú orális kombinált fogamzásgátló nőknél. A gyógyszer negatív hatása nem bizonyított; ennek oka lehet mind a szexuális viselkedés sajátosságai, mind a nőgyógyász gyakoribb vizsgálata.
A Jeanine hatékonysága csökken hányás vagy hasmenés, szabálytalan bevitel és más gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén.
Ha hajlamos a chloasmára, kerülni kell a napfénynek és az ultraibolya sugárzásnak való kitettséget.
Ha az intermenstruációs hüvelyi vérzés 3 ciklusnál tovább folytatódik, forduljon orvoshoz.
Két menstruáció hiányában egymás után sürgősen orvoshoz kell fordulni a terhesség kizárása érdekében.
A Janine alkalmazásának ideje alatt rendszeres (évente legalább egyszer) kontrollvizsgálatokra van szükség.
Szükséges abbahagyni a tabletták szedését, és azonnal forduljon orvoshoz, ha a trombózisra jellemző tünetek jelentkeznek.
Janine nem véd a nemi úton terjedő betegségek, beleértve a HIV-fertőzést (AIDS).
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Janine fogamzásgátló gyógyszer járművezetési képességre és más összetett mechanizmusokra gyakorolt hatását nem tárták fel.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Janine-t terhesség alatt és szoptatás alatt nem írják fel.
Ha hormonális fogamzásgátló szedése alatt teherbe esik, Janine-t azonnal fel kell mondani. A kiterjedt epidemiológiai vizsgálatok során nem azonosították a malformációk kockázatának fokozódását azoknál a nőknél, akik terhesség előtt nemi hormonokat kaptak, vagy a nemi hormonok teratogén hatását a terhesség korai szakaszában véletlenül vették be.
Mivel a kombinált fogamzásgátló tabletták orális adagolása elnyomhatja a laktációt és megváltoztathatja az anyatej összetételét, ellenjavallt felírni őket szoptató nőknek. A nemi szteroidok és / vagy metabolitjaik kis mennyiségben kiválasztódhatnak a tejből.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászatban Janine-t csak a menarche megjelenése után szabad lányoknál használni.
Károsodott vesefunkcióval
Figyelembe kell venni Zhanin azon képességét, hogy befolyásolja a vesefunkció biokémiai jellemzőit.
A májműködés megsértése esetén
Májelégtelenségben és súlyos májműködési zavarban szenvedő betegeknél átmenetileg abba kell hagyni a Zhanin szedését, amíg ezek a laboratóriumi paraméterek normalizálódnak.
Enyhe vagy közepesen súlyos májbetegség esetén ajánlatos óvatosnak lenni a fogamzásgátló felírásakor.
A Janine jóindulatú vagy rosszindulatú májdaganatok jelenlétében ellenjavallt a jelenlegi vagy a történelem során.
A kolesztatikus sárgaság / kolesztatikus viszketés kialakulása, amely először jelentkezett terhesség alatt vagy a nemi hormonok korábbi bevitele során, meg kell szüntetni a gyógyszer alkalmazását.
Alkalmazása időseknél
Janine-t nem írják fel menopauza után.
Gyógyszerkölcsönhatások
Az orvos a beteg klinikai adatainak teljes mennyisége alapján írja fel a Zhaninát, figyelembe véve más gyógyszerek lehetséges egyidejű alkalmazásának a fogamzásgátlás hatékonyságára gyakorolt hatását.
Analógok
Jeanine analógjai: Bonade, Belara, Dietsiklen, Dailla, Jess, Dimia, Evra, Genetten, Logest, Lindinet 30, Midiana, Mersilon, Marvelon, Oralkon, Siluet, Yarina, Egestrenol, Femoden.
A tárolás feltételei
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a gyógyszerről
Azok a nők, akik a gyógyszert fogamzásgátlásra használják, megjegyzik, hogy ez megbízható eszköz a nem kívánt terhesség megelőzésére. A Janine a vélemények szerint más fontos előnyökkel is jár: kezeli az endometriózist, csökkenti a zsíros bőrt, csökkenti a hüvelyi váladékozást és elősegíti a fogyást.
Egyes vélemények a gyógyszer olyan hátrányait írják le, mint a csökkent libidó, a hangulati labilitás és az esetleges fejfájás a függőségi időszakban (az első 2 hét).
A gyógyszer ára a gyógyszertárakban
Janine (drazsé) ára 21 db-ért. (1 buborékfólia csomagolásban) 970-1100 rubel, 63 db-ért. (3 buborékfólia 21 db.) - 2575-2700 rubel.
Janine: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Janine 0,03 mg + 2 mg filmtabletta 21 db. 940 RUB megvesz |
Janine drazsé 21 db. 975 rubel megvesz |
Janine 0,03 mg + 2 mg filmtabletta 63 db. 2247 RUB megvesz |
Janine drazsé 63 db. 2477 RUB megvesz |
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!