Celeston
Celeston: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Celestone
ATX kód: H02AB01
Hatóanyag: betametazon (betametazon)
Gyártó: Schering-Plough Labo N. V. (Belgium), Schering-Plough (USA)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.26
A Celeston gyulladáscsökkentő, allergiaellenes, viszketésgátló hatású gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
A Celeston felszabadulásának adagolási formája:
- tabletta (10 db buborékfóliában, kartondobozban 3 buborékfólia);
- oldatos injekció (1 ml-es ampullákban, 1 vagy 10 ampullát tartalmazó kartondobozban).
A készítmény hatóanyaga a betametazon:
- 1 tabletta - 0,5 mg;
- 1 ml oldat - 4 mg (nátrium-foszfát formájában).
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A betametazon egy szintetikus glükokortikoid gyógyszer szisztémás alkalmazásra. Kifejezetten gyulladáscsökkentő, antiallergiás és reumatikus hatású.
Kölcsönhatásba lép a sejt citoplazmájában található specifikus receptorokkal. Az interakció eredményeként létrejött komplex behatol a sejtmagba, kötődik a DNS-hez (dezoxiribonukleinsav) és stimulálja az mRNS (mátrix ribonukleinsav) szintézisét, amely a sejtek hatását közvetítő fehérjék, köztük a lipokortin képződését indukálja.
A Celeston a gyulladás minden fázisára hatással van. A gyulladáscsökkentő hatás különféle tényezőknek köszönhető. Az egyik vezető a foszfolipáz A2 gátlása, majd a gyulladásgátló mediátorok - PG (prosztaglandinok) és leukotriének - képződésének gátlása. Ezenkívül megfigyelhető a sejtmembránok stabilizálása, a lizoszomális enzimek felszabadulásának megakadályozása és koncentrációjuk csökkenése a gyulladás fókuszában, a neutrofilek és makrofágok migrációjának gátlása a gyulladás fókuszába és fagocita aktivitása, a mikrocirkuláció javulása, az érpermeabilitás csökkenése és a folyadékváladék csökkenése.
Az allergiaellenes hatást az allergiás mediátorok szintézisének és szekréciójának csökkenése, a hisztamin és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása szenzibilizált hízósejtekből és bazofilekből, a keringő bazofilek számának csökkenése, a kötőszöveti és limfoid szövetek szaporodásának elnyomása, a T- és B-limfociták, hízósejtek számának csökkenése okozza. az antitesttermelés gátlása, az effektor sejtek allergia mediátorokkal szembeni érzékenységének csökkenése, a szervezet immunválaszának változása.
A Celeston immunszuppresszív hatása összefügg a T- és B-limfociták aktivitásának elnyomásával, és a citokinek makrofágokból és leukocitákból történő felszabadulásának gátlásának is köszönhető.
Az anti-toxikus és sokkellenes hatást a vérnyomás emelkedése biztosítja (a keringő katekolaminok számának növekedése, az adrenerg receptorok katekolaminokkal szembeni érzékenységének helyreállítása miatt), az endo- és xenobiotikumok metabolizmusában részt vevő májenzimek aktiválása miatt.
Hosszú kúra alatt a gyógyszer elnyomja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működését.
A Celeston a csere minden típusára hatással van. Megtartja a Na + és a vizet, növeli a Ca + kiválasztást, serkenti a K + kiválasztását.
A gyógyszer egyéb hatásai:
- a máj glükoneogenezisének stimulálása, a vércukorszint növelése (esetleg glükózuria kialakulása);
- a fehérje katabolizmus felgyorsulása, különösen az izomszövetben;
- fokozza a végtagok szöveteiben a lipolízist, serkenti a zsír felhalmozódását elsősorban a vállöv, a nyak, az arc (holdarc) területén.
Farmakokinetika
A betametazon gyorsan felszívódik a vérbe, orális beadás után a kimutatási idő a vérben 20 perc.
A maximális vérplazma-koncentráció elérésének ideje az injekció beadása után 60 perc, a bevétel után 2 óra.
Kötődik a plazmafehérjékhez. Könnyen behatol a hisztohematológiai gátakba, beleértve a placentát is. Részben kiválasztódik az anyatejbe.
Egyetlen adag bevétele után az eliminációs felezési idő 180-220 perc és 300 perc között van. Májbetegségek esetén a betametazon clearance-e lassabb.
A biotranszformáció főleg a májban történik inaktív metabolitok képződésével. A vesék választják ki.
Felhasználási javallatok
- bőrhólyagosodás;
- disszeminált lupus erythematosus;
- szkleroderma;
- akut reumás szívbetegség;
- dermatomyositis;
- pajzsmirigy-gyulladás;
- bullous dermatitis herpetiformis;
- polimorf eritéma (Stevens-Johnson szindróma);
- allergiás ekcéma;
- exfoliatív dermatitis;
- csalánkiütés;
- pikkelysömör;
- allergiás kötőhártya-gyulladás és nátha;
- gombás mycosis;
- bronchiális asztma;
- szérum betegség;
- allergiás reakciók a gyógyszerekre;
- mellékvesekérgi elégtelenség;
- veleszületett mellékvese hiperplázia;
- tumor hiperkalcémia;
- pszoriázisos, reumás és köszvényes ízületi gyulladás;
- thrombocytopenia;
- spondylitis ankylopoetica, bursitis, tendosynovitis, synovitis;
- akut reumás láz;
- keratitis;
- Leffler-szindróma;
- allergiás szaruhártya-fekélyek;
- Övsömör;
- iritis, iridocyclitis;
- berillium betegség;
- chorioretinitis;
- optikai neuritis és retrobulbaris neuritis;
- tüneti szarkoidózis;
- tüdőtágulat és tüdőfibrózis;
- autoimmun hemolitikus anaemia;
- erythroblastopenia;
- transzfúziós reakciók;
- erythroid hipoplasztikus vérszegénység;
- leukémia és limfómák felnőtteknél, akut leukémia gyermekeknél (palliatív ellátás);
- tuberkulózisos agyhártyagyulladás;
- nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás;
- Bell-féle bénulás.
- Továbbá (injekciós oldat):
- sokk;
- tetanusz;
- az agy duzzanata;
- koraszülöttek légzési distressz szindróma (prenatális profilaxis);
- a vese allograft kilökődési reakciói (megelőzés).
Ellenjavallatok
Rövid ideig tartó, egészségügyi okokból a Celeston alkalmazása csak akkor ellenjavallt, ha egyéni intoleranciája van a komponenseinek.
További abszolút ellenjavallatok:
- myasthenia gravis;
- diabetes mellitus, beleértve a csökkent glükóz toleranciát;
- oltási időszak;
- máj- / veseelégtelenség;
- szisztémás mikózisok;
- herpeszbetegségek, beleértve a bárányhimlőt, valamint a kanyaró (jelenleg / nemrégiben átvitt, beleértve a közelmúltbeli kapcsolatot a pácienssel);
- strongyloidiasis (megállapított / gyanús),
- tuberkulózis (specifikus kezelés hiányában aktív formában, látens);
- immunhiányos állapotok, beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést;
- akut pszichózis;
- a gyomor-bél traktus betegségei, beleértve a divertikulitist, a gyomorhurutot, a nyelőcsőgyulladást, a peptikus fekélyt, a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodását, a közelmúltban létrehozott bél anastomosis;
- a szív- és érrendszer betegségei, beleértve az artériás hipertóniát, a pangásos szívelégtelenséget, a közelmúltbeli szívinfarktusot;
- preeclampsia, eclampsia, placenta elváltozások tünetei terhesség alatt;
- a szoptatás ideje.
Relatív (a Celestont orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni):
- cukorbetegség;
- a szaruhártya herpes simplexje;
- a trombózis kockázatával járó állapotok (a Celestont antikoagulánsokkal kombinálva írják fel);
- szisztémás lupus erythematosus (az aszeptikus nekrózis kialakulásának fokozott kockázatával jár együtt);
- csontritkulás;
- tályogok, gennyes fertőzések, tuberkulózis (a Celeston csak megfelelő antibiotikum-terápiával kombinálva írható fel);
- öregség (az osteoporosis, az artériás hipertónia fokozott kockázatával jár, különösen posztmenopauzás nőknél);
- terhesség.
Figyelembe kell venni a Celeston hatásának fokozódását májcirrózisban, hypothyreosisban, a relatív mellékvese-elégtelenség valószínűségét (a gyógyszer abbahagyását követően néhány hónapon belül, különösen hosszú kúrával).
A Celeston alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A Celeston adagolási rendjét a betegség, annak súlyossága és a beteg terápiára adott válasza határozza meg.
Tabletták
Ajánlott napi adagtartomány:
- felnőttek: 0,25-8 mg;
- gyermekek: 0,017-0,25 mg / kg.
A javítást követően a kezdeti adagot fokozatosan csökkentik a minimális fenntartó dózisra, ami biztosítja a kívánt klinikai hatást. Krónikus betegségekben a spontán remisszió időszakában a terápiát abba kell hagyni. A stresszhelyzetek miatt szükség lehet az adag emelésére.
A Celeston alkalmazásának jellemzői (kezdeti / fenntartó adag):
- dermatológiai betegségek: 2,5-4,5 mg / szükség szerint;
- akut reumás láz: 6-8 mg / szükség szerint;
- rheumatoid arthritis és más reumatikus betegségek: 1-2,5 mg / 0,5-1,5 mg;
- status asthmaticus: 3,5–4,5 mg / szükség szerint;
- burzitisz: 1-2,5 mg / szükség szerint;
- bronchiális asztma: 3,5 mg-tól / szükség szerint:
- gyulladásos szembetegségek: 2,5–4,5 mg / szükség szerint;
- adrenogenitális szindróma: 1–1,5 mg / szükség szerint;
- szisztémás lupus erythematosus: naponta 3-szor, 1–1,5 mg / szükség szerint (általában 1,5–3 mg naponta);
- szénanátha (pollenallergia): 1,5–2,5 mg / szükség szerint;
- fibrózis és a tüdő emfizémája: 2-3,5 mg / 1-2,5 mg.
Köszvényes ízületi gyulladás esetén az exacerbáció tüneteinek eltűnése után a Celestont több napig kell folytatni.
A fenntartó napi adagot kora reggel egyszer lehet alkalmazni. Nem ajánlott minden második napon bevenni a Celestont.
Injekciós oldat
A Celeston alkalmazásának módja: intramuszkulárisan, intravénásan, az elváltozás fókuszába, az ízület üregébe és a lágy szövetekbe is. A gyógyszer intravénásan beadható izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy dextróz-oldattal.
A kezdeti felnőtt napi adag legfeljebb 8 mg. Az állapottól függően a gyógyszer nagyobb vagy alacsonyabb dózisban is felírható. Mielőtt klinikai választ kapna, módosítani kell a kezdeti adagot.
A gyermekek átlagos kezdő adagja 0,02–0,125 mg / kg naponta.
A kezelés pozitív eredményeinek elérése után a beteget fokozatosan át kell helyezni a minimális fenntartó adagra. Stressz esetén szükség lehet az adag növelésére.
Az agyödéma javulása néhány órán belül bekövetkezhet 0,5-1 ml Celeston (2-4 mg betametazon) bevitele után. A kómában szenvedő betegeknek általában napi 4-szer 2–4 mg-ot adnak.
A vesetranszplantációs kilökődési reakció megelőzése érdekében 60 mg betametazont injektálnak intravénásan az első 24 óra alatt. Figyelembe véve a beteg egyéni jellemzőit, kisebb változtatások lehetségesek az adagolási rendben.
A transzfúziós reakciók megelőzésére közvetlenül a vérátömlesztés előtt 1-2 mg Celestont kell intravénásan beadni. A gyógyszert nem szabad összekeverni transzfúzióval. Ismételt vérátömlesztéssel az oldatot ugyanazon adagokban többször is be lehet injektálni; összesen 24 órán belül a Celeston dózisa elérheti a 4 egyszeri adagot.
Az ajánlott adagolási rend a lágyrész betegségei és mozgásszervi elváltozásai esetén:
- kis ízületek: 0,8–2 mg;
- nagy ízületek (csípőízület): 2–4 mg;
- kalluszok, ínhüvelyek: 0,4-1 mg;
- bursa szinoviális: 2-3 mg;
- ganglionok: 1-2 mg;
- lágy szövetek: 2–6 mg.
Ha a szülészeti komplikációk miatt lehetetlen elkerülni a koraszülést a terhesség 32. hete előtt, és amikor a vajúdást stimulálják, ajánlott 12-6 óránként 4-6 mg betametazon intramuszkuláris beadása a tervezett szülés előtt 24-48 órán át. Szükséges, hogy a terápiát legalább 24 órával (lehetőleg 48–72 órával) megkezdték a szülés előtt. Ez elegendő időt biztosít a klinikai eredmény eléréséhez. Ha a magzatvízben a lecitin / szfingomielin arány csökkenését észlelik, akkor a Celeston oldat megelőzően alkalmazható.
A szubkonjunktivális adagolás átlagos dózisa 0,5 ml.
Hosszan tartó használat után a Celeston adagját fokozatosan csökkenteni kell.
Mellékhatások
A mellékhatások súlyossága és előfordulásuk gyakorisága az alkalmazott dózis nagyságától és a kezelés időtartamától függ. A Celeston nagy dózisa vagy hosszú távú alkalmazása az ásványi és glükokortikoid hatások kifejezett megnyilvánulásainak kialakulásához vezethet, amelyeket mellékhatásnak tekintenek.
Lehetséges szisztémás hatások:
- szív- és érrendszer és vér (vérzéscsillapítás, hematopoiesis): a hypokalaemiára, artériás hipertóniára, krónikus szívelégtelenségre (hajlamos betegeknél) jellemző EKG-változások, hiperkoagulálhatóság, miokardiális dystrophia, trombózis;
- idegrendszer és érzékszervek: hallucinációk, delírium (zavartság, izgalom, szorongás formájában), eufória, dezorientáció, mániás / depressziós epizód, paranoia vagy depresszió, megnövekedett koponyaűri nyomás a látóideg fej ödémájával (a kisagy pseudotumora), szédülés, alvászavar, fejfájás, szédülés, hirtelen látásvesztés (parenterális alkalmazással a turbinák, a nyak, a fej, a fejbőr területén), posterior subcapsularis szürkehályog kialakulása, glaukóma, fokozott intraokuláris nyomás a látóideg esetleges károsodásával, másodlagos vírusos / gombás szemfertőzések kialakulása szteroid exophthalmos;
- emésztőrendszer: hasnyálmirigy-gyulladás, csuklás, eróziós nyelőcsőgyulladás, csökkent étvágy / fokozott étvágy, émelygés, hányás, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai;
- endokrin rendszer: Itsenko-Cushing-szindróma, látens diabetes mellitus vagy szteroid diabetes mellitus megnyilvánulása, hirsutizmus, a mellékvesekéreg működésének elnyomása, csökkent glükóz tolerancia, növekedési retardáció gyermekeknél;
- izom-csontrendszer: csökkent izomtömeg, ínrepedés, szteroid miopátia, izomgyengeség, csontritkulás (beleértve a combfej aszeptikus nekrózisát, spontán csonttöréseket);
- anyagcsere: hipokalémia, nátrium- és vízvisszatartás, fehérje katabolizmus miatti negatív nitrogénmérleg, súlygyarapodás;
- allergiás reakciók: anafilaxiás sokk, az arc duzzanata, csalánkiütés, bőrkiütés, légszomj vagy stridor;
- bőr: fokozott izzadás, késleltetett sebgyógyulás, striák, szteroid pattanások, a bőr elvékonyodása, hipo- vagy hiperpigmentáció, ecchymosis és petechia;
- mások: fertőző betegségek aktiválása és csökkent immunitás, a menstruáció rendszerességének megsértése, megvonási szindróma (letargia, étvágytalanság, hányinger, hasi fájdalom, izom- vagy ízületi fájdalom, hát, általános gyengeség stb.).
A Celeston alkalmazásának módjával kapcsolatos mellékhatások:
- intraartikuláris alkalmazás: fokozott ízületi fájdalom;
- intravénás alkalmazás: arc kipirulása, aritmia, görcsök;
- parenterális alkalmazás (helyi reakciók): zsibbadás, égés, fájdalom, hegek az injekció beadásának helyén, fertőzés és paresztézia az injekció beadásának helyén, a bőr és a bőr alatti szövet sorvadása (intramuszkuláris injekcióval).
Túladagolás
A túladagolás fő tünetei: izgatottság, eufória, hányinger, alvászavarok, hányás. Hosszan tartó alkalmazás nagy dózisokban - csontritkulás, folyadékretenció a szervezetben, másodlagos mellékvese-elégtelenség, megnövekedett vérnyomás és a hypercortisolizmus egyéb jelei, köztük Itsenko-Cushing-szindróma.
Terápia: a Celeston fokozatos megvonásának hátterében az elektrolit-egyensúly korrekciója, az életfunkciók fenntartása, fenotiazinok, lítiumkészítmények, antacidok láthatóak; Itsenko-Cushing-szindrómával az aminoglutetimidet írják fel.
Különleges utasítások
A mentális rendellenességek a terápia során nagyobb valószínűséggel fordulnak elő e rendellenességek megjelenésére hajlamos krónikus betegségekben és nagy dózisok alkalmazásakor. Ezeknek a tüneteknek a kialakulása a terápia kezdetétől számított több naptól 2 hétig tartó időszakban lehetséges.
A Celeston használata közben nem szabad alkoholt fogyasztania.
Hosszú tanfolyam lefolytatása során gondosan figyelemmel kell kísérni a gyermekek fejlődésének és növekedésének dinamikáját. Időszakosan szemészeti vizsgálatot kell végezni (szürkehályog, glaukóma stb. Kimutatása érdekében). Szisztémás alkalmazásra EEG-szabályozás (elektroencefalogram) ajánlott. Ezenkívül rendszeresen ellenőrizni kell a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer működését, a vérben és vizeletben lévő glükózt (különösen cukorbetegségben szenvedő betegeknél), okkult vért a székletben, az elektrolitokat a szérumban.
A terápia során kerülni kell az immunizálást és az oltást.
Szigorúan be kell tartani az aszepszis összes normáját és követelményét.
A helyi szöveti atrófia megelőzése érdekében az injekciókat mély izomtömegekbe kell mélyen végrehajtani.
A Celeston intraartikulárisan a lágy szövetekbe és elváltozásokba történő bevezetésével lehetséges a glükokortikoszteroidok helyi és szisztémás hatásainak kialakulása.
Kerülni kell a fertőzött ízületbe történő injekciót; a szeptikus folyamat kizárása érdekében bemutatjuk az intraartikuláris folyadék tanulmányozását.
A kortikoszteroidokat nem szabad injektálni instabil ízületekbe, közvetlenül az ínbe, a gyulladás területére és az intervertebrális térbe. Osteoartritisz esetén az ízületekbe történő ismételt injekciók növelhetik azok pusztulását.
Hosszú távú kortikoszteroid terápia során a parenterális helyett az orális alkalmazásra való áttérés előtt figyelembe kell venni a kockázatokat és a lehetséges előnyöket.
A betegség lefolyásától (remisszió vagy súlyosbodás), a beteg terápiára adott válaszától, a beteg fizikai és érzelmi állapotának negatív változásaitól (műtét, súlyos fertőzés, trauma) függően lehetséges az adagolási rend megváltoztatása.
Egy évig tartó intenzív / hosszú kúra befejezése után a beteg állapotának folyamatos figyelemmel kísérése szükséges.
A Celeston elfedheti a fertőző betegség jeleit, csökkentheti a fertőzés lokalizálásának képességét és csökkentheti a test ellenállását.
Hosszú lefolyás esetén kialakulhat posterior subcapsularis szürkehályog (főleg gyermekeknél), glaukóma (a látóideg esetleges károsodásával), és nő a másodlagos vírusos vagy gombás szemfertőzés kialakulásának valószínűsége.
Amikor a Celestont immunszuppresszió céljából alkalmazzák, a betegeknek kerülniük kell a bárányhimlőben és kanyaróban szenvedő betegekkel való érintkezést (ez különösen fontos a gyermekek számára).
A gyógyszer hosszú távú használata megváltoztathatja a magömlés mozgékonyságát és a spermiumok számát.
A szülés utáni distressz szindróma megelőzésére a gyógyszert nem írják fel.
Azokat a nőket, akik terhesség alatt kapták a Celestont, ellenőrizni kell a szülés alatt / után, ami összefügg a mellékvese-kéreg elégtelenségének kialakulásának valószínűségével.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások szerint a Celeston felírható terhes nőknek orvosi felügyelet mellett, miután felmérték a várható haszon és a lehetséges kockázat arányát. Eklampsia, preeclampsia és a placenta elváltozásai tüneteinek jelenléte esetén a gyógyszer ellenjavallt. Gyakori, hosszú távú, valamint nagy adagokban történő alkalmazás nem ajánlott.
Szoptatás alatt a Celeston alkalmazása ellenjavallt.
Gyermekkori használat
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a Celestont az indikációk szerint, az adagolási rend szerint használják.
Gyermekeknél a Celeston hosszú kúrája során figyelembe kell venni a növekedés gátlásának és a kortikoszteroidok endogén termelésének valószínűségét.
Károsodott vesefunkcióval
A Celeston ellenjavallt veseelégtelenség esetén.
A májműködés megsértése esetén
A Celeston ellenjavallt májelégtelenség esetén.
Alkalmazása időseknél
Idős korban a terápiát orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.
Gyógyszerkölcsönhatások
Lehetséges kölcsönhatások:
- ösztrogének és orális fogamzásgátlók: a terápiás, toxikus hatások fokozása;
- májenzim induktorok: a terápiás, toxikus hatások csökkentése;
- alkohol és nem szteroid gyulladáscsökkentők: a fekélyes eróziós elváltozások vagy a gyomor-bél traktus vérzésének fokozott kockázata;
- digitalisz glikozidok, amfotericin B, diuretikumok (káliumhiányt okoznak), karboanhidráz inhibitorok: fokozott a hypokalemia és az aritmiák valószínűsége;
- ritodrin: a tüdőödéma valószínűségének növekedése terhes nőknél;
- immunszuppresszánsok: a fertőzések fokozott kockázata, valamint a limfómák és más lymphoproliferatív betegségek kialakulása;
- vizelethajtó hatású gyógyszerek: gyengítő natriuretikus és diuretikus aktivitás;
- antidiabetikus szerek és inzulin: a hipoglikémiás aktivitás gyengülése;
- kumarinszármazékok és indandion, heparin, sztreptokináz, urokináz: az antikoaguláns aktivitás csökkenése;
- vakcinák: aktivitásuk gátlása (az antitestek termelésének csökkenésével jár);
- szalicilátok, mexiletin: koncentrációjuk csökkenése a vérben;
- paracetamol: hepatotoxicitásának növekedése.
Analógok
A Celeston analógjai: Akriderm, Beloderm Express, Beloderm, Diprospan, Celestoderm-V, Betaspan Depo, Flosteron stb.
A tárolás feltételei
Fénytől védett helyen, 2-30 ° C hőmérsékleten tárolandó. Ne fagyjon le. Gyermekektől elzárva tartandó.
Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 3 év; injekciós oldat - 4 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Értékelések Celestonról
A Celestonról kevés vélemény készül, mivel nincs gyógyszertárban, és nem teszik lehetővé a gyógyszer hatékonyságáról szóló megbízható információk megszerzését.
A Celeston ára a gyógyszertárakban
A Celeston ára nem ismert. Hozzávetőleges ár az analógokhoz: Akriderm - 62 rubel, Beloderm Express - 201 rubel, Beloderm - 93 rubel, Diprospan - 202 rubel, Celestoderm-V - 133 rubel.
Az analóg gyógyszerek alkalmazását a kezelőorvossal kell egyeztetni!
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!