Siofor - Használati Utasítás, Vélemények, 500 Mg, 850 Mg, 1000 Mg Tabletta

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Siofor

Siofor: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Siofor

ATX kód: A10BA02

Hatóanyag: metformin (metformin)

Gyártó: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Németország)

Leírás és fotó frissítve: 2019.08.16

Az árak a gyógyszertárakban: 204 rubeltől.

megvesz

A Siofor hipoglikémiás gyógyszer a biguanid csoportból.

Kiadási forma és összetétel

A Siofor fehér filmtabletta formájában kapható:

• Siofor 500: mindkét oldalán domború, kerek (10 darab buborékfóliában, kartondobozban 3, 6 vagy 12 buborékfólia);
• Siofor 850: hosszúkás, mindkét oldalon kockázattal (15 darab buborékfóliában, kartondobozban 2, 4 vagy 8 hólyag);
• Siofor 1000: hosszúkás, egyik oldalán bevágással, a másikon ék alakú rögzítőfüllel (15 darab buborékfóliában, 2, 4 vagy 8 buborékcsomagolású kartondobozban).

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: metformin-hidroklorid - 500 mg, 850 mg vagy 1000 mg;
• segédkomponensek: povidon, hipromellóz, magnézium-sztearát;
• filmhéj: makrogol 6000, hipromellóz, titán-dioxid.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A metformin a biguanid csoportba tartozik. Hipoglikémiás hatása van, csökkenti a vérplazmában a bazális és az étkezés utáni glükózkoncentrációt. Ez az anyag nem stimulálja az inzulin szekrécióját, így annak szedése nem vezet hipoglikémiához.

A metformin a következő mechanizmusok szerint működik:

• a glükoneogenezis és a glikogenolízis gátlása (a máj glükóztermelése csökken);
• az izom érzékenységének növekedése az inzulin hatására (stimulálják a glükóz felszívódását és hasznosítását a periférián);
• csökkent glükóz felszívódás a belekben.

A metformin glikogénszintázra gyakorolt hatása miatt stimulálja az intracelluláris glikogénszintézis folyamatát. Ez az anyag növeli az ismert membránfehérjék transzportkapacitását, amelyek biztosítják a glükóz transzportját a sejtmembránon.

A plazma glükózra gyakorolt hatásától függetlenül a metformin jótékony hatással van a lipid anyagcserére, csökkenti az összkoleszterin, a triglicerid koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációját.

Diabetes mellitusban a metformin szedése alatt a betegek testtömege mérsékelten csökken vagy stabil marad.

Farmakokinetika

A Siofor orális beadása után a metformin szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban. A maximális plazmakoncentráció (_Cmax) elérésének ideje körülbelül 2,5 óra. A maximális dózis felvételekor a C _max érték nem haladja meg a 4 μg / ml értéket. A gyógyszer ajánlott dózisainak alkalmazásakor a metformin egyensúlyi koncentrációja a plazmában 24–48 órán belül eléri, és leggyakrabban kevesebb, mint 1 μg / ml. Egészséges önkénteseknél az abszolút biohasznosulás körülbelül 50-60%.

A táplálékbevitel csökkenti a metformin felszívódásának mértékét [40% -kal csökken a C _max, 25% - AUC (a farmakokinetikai görbe alatti terület "koncentráció - idő")] és kissé lelassítja felszívódását a gyomor-bél traktusból (35 perc csökkenti a C _max eléréséhez szükséges időt)).

A metformin gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez, behatol az eritrocitákba. Az átlagos megoszlási térfogat 63-276 liter. A maximális koncentráció a vérben alacsonyabb, mint a plazmában, és körülbelül ugyanabban az idő alatt éri el. A vörösvérsejtek valószínűleg a másodlagos eloszlási teret képviselik.

A metformin változatlan formában ürül a vesén keresztül. Nem találtak metabolitokat az emberi testben. A vese clearance több mint 400 ml / perc, az eliminációs felezési idő körülbelül 6,5 óra. A csökkent vesefunkciójú metformin clearance-e a kreatinin-clearance arányában csökken, a felezési idő meghosszabbodik, és a metformin koncentrációja a vérplazmában nő.

Egyszeri 500 mg metformin dózis esetén a gyermekek farmakokinetikai paraméterei hasonlóak voltak a felnőttekével.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Siofort 2-es típusú diabetes mellitusra írják fel, különösen a túlsúlyos betegek számára a fizikai aktivitás és a diétaterápia hatástalansága esetén.

A gyógyszer alkalmazható mind egyedüli szerként, mind kombinált terápia részeként inzulinnal és más hipoglikémiás gyógyszerekkel orális beadásra.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• károsodott vesefunkció vagy veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc);
• májelégtelenség;
• krónikus vagy akut betegségek, amelyek szöveti hipoxiát okozhatnak (közelmúltbeli szívinfarktus, légzési vagy szívelégtelenség, sokk);
• diabéteszes precoma, diabéteszes ketoacidózis;
• tejsavas acidózis (beleértve a kórtörténetet is);
• akut állapotok, amelyekben a veseműködés romolhat (súlyos fertőző betegség, kiszáradás stb.);
• az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása (a napi étrend kalóriatartalma kevesebb, mint 1000 kcal);
• jódot tartalmazó kontrasztanyag intravaszkuláris beadása;
• krónikus alkoholizmus, akut alkoholos mérgezés;
• 10 év alatti gyermekek;
• Terhesség és szoptatás alatt;
• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben.

Rokon (a Siofort óvatossággal alkalmazzák):

• a gyermekek életkora 10 és 12 év között;
• előrehaladott kor 60 év felett (nehéz fizikai munka végzése során, ami a tejsavas acidózis fokozott kockázatának tudható be).

A Siofor használati útmutatója: módszer és adagolás

A Siofor szájon át történő alkalmazásra szolgál. A tablettákat étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni.

Az adagolási rend és a tanfolyam időtartama a vér glükózszintjétől függ, és a kezelőorvos egyedileg állítja be.

Felnőtt betegek

A Siofor monoterápia esetén a kezdő adag 500 mg naponta 1-2 alkalommal, vagy 850 mg naponta egyszer.

10-15 napos kezelés után az adag fokozatosan növelhető az átlagos napi adagra (3-4 Siofora 500 tabletta, 2-3 Siofor 850 tabletta vagy 2 Siofora 1000 tabletta). A dózis fokozatos növelésével az emésztőrendszerből származó mellékhatások száma kevesebb, mint a gyógyszer dózisának hirtelen növekedése esetén.

A maximális napi adag 3000 mg három részre osztva (3 Siofor 1000 tabletta vagy 6 Siofor 500 tabletta).

A gyógyszer nagy dózisban (2000-3000 mg / nap) történő felírása esetén 2 Siofor 500 tabletta helyettesíthető 1 Siofor 1000 tablettával.

Ha a beteget egy másik antidiabetikus gyógyszerrel átállítják a Siofor-ra, akkor az első gyógyszert teljesen fel kell függeszteni, és a Siofor-kezelést a fenti dózisokban kell elkezdeni.

A metformint inzulinnal együtt lehet alkalmazni a glikémiás kontroll javítása érdekében. Ebben az esetben a Siofort ugyanolyan adagokban írják fel, mint a monoterápiában, és az inzulin adagját a vér glükózkoncentrációjától függően állítják be.

Idős betegeknél a gyógyszer adagját a kreatinin koncentrációjának figyelembevételével állítják be. A vesék funkcionális állapotát rendszeresen fel kell mérni.

10-18 éves gyermekek és serdülők

Monoterápia és kombinált inzulinkezelés esetén a szokásos kezdő adag naponta egyszer 500 mg vagy 850 mg. 10-15 nap elteltével az adag fokozatos növelése lehetséges, figyelembe véve a vér glükózszintjét.

A gyermekek maximális napi adagja 2000 mg, 2-3 adagban.

Az inzulin adagja a vércukorszinttől függ.

Mellékhatások

• emésztőrendszer: étvágytalanság, hasi fájdalom, "fémes" íz a szájban, hányás, émelygés, hasmenés (a felsorolt mellékhatások a kezelés elején jelentkeznek, és leggyakrabban önmagukban múlnak el);
• máj és epeutak: elszigetelt esetek - hepatitis vagy a májenzimek fokozott aktivitása, amelyek a gyógyszer megvonása után eltűnnek;
• idegrendszer: gyakran - az ízlés megsértése;
• anyagcsere: nagyon ritkán - tejsavas acidózis (a kezelés abbahagyása szükséges); hosszú távú kezeléssel - a B _12- vitamin felszívódásának csökkenése és koncentrációjának csökkenése a plazmában;
• allergiás reakciók: nagyon ritkán - viszketés, hiperémia, csalánkiütés.

Túladagolás

Ha a metformint legfeljebb 85 g dózisban alkalmazzák, hipoglikémiát nem regisztráltak.

Jelentős túladagolás esetén lehetséges a tejsavas acidózis kialakulása, amelyben a következő tünetek jelentkeznek: súlyos gyengeség, álmosság, légzési rendellenességek, émelygés, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, vérnyomáscsökkentés, hipotermia, reflexes bradyarrhythmia. Izomgörcsök, zavartság vagy eszméletvesztés fordulhat elő. Ha a tejsavas acidózis kialakulására gyanakszik, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését és sürgősségi kórházi kezelést kell biztosítania.

A metformin és a laktát testből történő eltávolításának leghatékonyabb módja a hemodialízis.

Különleges utasítások

Tejsavas acidózis gyanúja esetén a Siofort azonnal törölni kell, és a beteget sürgősen kórházba kell helyezni.

A gyógyszer felírása előtt, majd a kezelés alatt rendszeresen meg kell határozni a kreatinin koncentrációját. A vesefunkció károsodásának veszélye esetén, például a diuretikumokkal, vérnyomáscsökkentőkkel vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő kezelés kezdetén különös gondosság szükséges.

A tervezett röntgenvizsgálat előtt 48 órával kontrasztjódtartalmú anyagok intravénás beadásával, valamint 48 órával a beavatkozás után a Siofort ideiglenesen egy másik hipoglikémiás szerrel, például inzulinnal kell helyettesíteni.

A gyógyszert 48 órával a tervezett műtét előtt fel kell függeszteni epidurális vagy spinalis érzéstelenítéssel vagy általános érzéstelenítéssel végzett műtét előtt. A kezelést a szájon át történő táplálás helyreállítása után, vagy legkorábban 48 órával a műtét után kell folytatni, feltéve, hogy a normális vesefunkció beigazolódik.

A gyógyszeres kezelés nem helyettesíti a napi testmozgást és az étrendet. Kombinálni kell őket egymással, a kezelőorvos ajánlásainak megfelelően. A terápia során a betegeknek be kell tartaniuk az étrendi étrendet, a szénhidrátbevitelt egyenletesen kell elosztani a nap folyamán. A túlsúlyos betegeknek ajánlott alacsony kalóriatartalmú étrendet követni.

Rutinszerűen laboratóriumi vizsgálatokra van szükség, amelyek standardak a cukorbetegeknél.

A gyógyszer felírása előtt a 10-18 éves gyermekeknek és serdülőknek meg kell erősíteniük a 2-es típusú diabetes mellitus diagnózisát. 10–12 éves gyermekeknél a Siofor-kezelés alatt ajánlott gondosan figyelemmel kísérni a növekedési és fejlődési paramétereket.

Monoterápiában a gyógyszer nem befolyásolja a betegek járművezetéshez vagy potenciálisan veszélyes gépek kezeléséhez szükséges képességeit. Más hipoglikémiás szerekkel (inzulin, szulfonilkarbamid-származékok, repaglinid) kombinálva hipoglikémiás állapotok fordulhatnak elő, ezért fokozott koncentrációval járó munka elvégzése során elővigyázatosság szükséges.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A Siofor ellenjavallt a terhesség alatti kezelés.

Szoptatáskor a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

A terhesség alatt kontrollálatlan diabetes mellitus esetén nő a születési rendellenességek és a perinatális mortalitás kockázata. A korlátozott mennyiségű adat alapján bebizonyosodott, hogy a metformin terhes nőknél történő alkalmazása nem növeli a veleszületett rendellenességek kialakulásának valószínűségét a gyermekeknél.

Az állatkísérletek során a terhesség, a szülés, az embrionális vagy a posztnatális fejlődés folyamatára nem derült fény.

Cukorbetegséggel járó tervezés vagy terhesség kezdete esetén a magzat rendellenességeinek kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott inzulint felírni, hogy a plazma glükózkoncentrációját a normálértékhez közeli szinten tartsák.

A cukorbetegségben szenvedő betegeket tájékoztatni kell arról, hogy terhesség esetén értesíteni kell az orvost.

A metformin kiválasztódik az anyatejbe. A szoptatás során újszülötteknél / csecsemőknél nem észleltek káros hatásokat, amikor az anya metformint szedett, azonban a korlátozott adatok miatt a metformin alkalmazása szoptatás alatt nem ajánlott. A gyógyszer ebben az időszakban történő szedéséről a nemkívánatos reakciók valószínűségének és a szoptatásnak a gyermek számára elérhető előnyeinek felmérése alapján kell dönteni.

Gyermekkori használat

A Siofor ellenjavallt 10 évesnél fiatalabb betegek kezelésében.

10-12 éves betegek kezelésekor a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Károsodott vesefunkcióval

A Siofor ellenjavallt károsodott vesefunkció esetén.

A májműködés megsértése esetén

A Siofor ellenjavallt károsodott májműködés és májelégtelenség esetén.

Alkalmazása időseknél

Nehéz fizikai munkát végző idős (60 év feletti) betegek kezelésekor a gyógyszert körültekintően kell alkalmazni a tejsavas acidózis fokozott kockázata miatt.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Siofor alkalmazása nem ajánlott alkohollal és etanoltartalmú gyógyszerekkel egyidejűleg, mivel a tejsavas acidózis kockázata nő.

A danazollal együttesen hiperglikémiás hatás alakulhat ki (a Siofor dózisának korrekciója szükséges); pajzsmirigyhormonokkal, szájon át szedett fogamzásgátlókkal, glükagonral, adrenalinnal, nikotinsavval, fenotiazin-származékokkal - a vér glükózkoncentrációja növekedhet; nifedipinnel - a metformin felszívódása növekszik, plazmakoncentrációja nő és a kiválasztódás meghosszabbodik; kationos gyógyszerekkel (morfin, kinidin, triamterén, amilorid, ranitidin, vankomicin, prokainamid) hosszan tartó alkalmazással - a metformin koncentrációjának növekedése a vérplazmában lehetséges; cimetidinnel - a gyógyszer kiválasztása lelassul és a tejsavas acidózis kockázata nő; furoszemiddel - a furoszemid koncentrációja és felezési ideje csökken; közvetett antikoagulánsokkal - hatásuk gyengülhet.

A béta-adrenomimetikumok, a diuretikumok és a glükokortikoidok hiperglikémiás hatásúak, ezért szükség lehet a metformin dózisának módosítására.

Az angiotenzin-konvertáló enzim gátlók és a vérnyomás csökkentésére szolgáló egyéb gyógyszerek csökkenthetik a vércukorszintet. Ezekkel a gyógyszerekkel egyidejűleg a Siofor adagja szükség esetén módosítható.

Inzulinnal, szalicilátokkal, szulfonil-karbamid-származékokkal és akarbózzal együtt adva a gyógyszer hipoglikémiás hatása fokozható.

Analógok

A Siofor analógjai: glyformin, glyformin Prolong, Bagomet, Glucophage, Long Glucophage, Diasfor, Metadien, Diaformin OD, Merifatin, Metformin, Metfogamma, Sopamet, Formetin, Long Formetin, Formin Pliva.

A tárolás feltételei

Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Az eltarthatóság 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Sioforról

Az orvosok véleménye a Siofor-ról azt jelzi, hogy a gyógyszer lehetővé teszi a cukorbetegségben szenvedő betegek számára a normális vércukorszint helyreállítását. Ezenkívül az ilyen betegek fogyást tapasztalhatnak, de a szakértők arra figyelmeztetnek, hogy az egészséges emberek nem fogyaszthatják ezt a gyógyszert fogyás céljából.

Ugyanakkor az interneten számos olyan felhasználó jelent meg, akik fogyókúrára szedték a Siofort. Szerintük a gyógyszer alkalmazásakor az étvágy valóban csökken, de a kúra befejezése után a súly gyorsan helyreáll. Számos mellékhatásról (gyomor, hasnyálmirigy, máj, belek problémái) is beszámoltak.

Siofor ára a gyógyszertárakban

A Siofor hozzávetőleges ára: 60 tabletta 500 mg - 260 rubel, 60 tabletta 850 mg - 320 rubel, 60 tabletta 1000 mg - 415 rubel.

Siofor: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Siofor 500 500 mg filmtabletta 60 db. 204 RUB megvesz

Vélemények Siofor 500 204 RUB megvesz

Siofor 500 tabletta per os 500mg 60 db. 255 RUB megvesz

Siofor 850 850 mg filmtabletta 60 db. 256 RUB megvesz

Vélemények Siofor 850 256 RUB megvesz

Siofor 850 fül. p / o film. 850mg 60. sz 283 r megvesz

Siofor 1000 1000 mg filmtabletta 60 db. 349 r megvesz

Siofor tabletta p.o. 1000mg 60 db. 364 RUB megvesz

Tekintse meg a gyógyszertárak összes ajánlatát

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!