Siofor 1000
Siofor 1000: használati utasítások és áttekintések
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Siofor 1000
ATX kód: A.10. BA02
Hatóanyag: Metformin (Metformin)
Gyártó: BERLIN-CHEMIE, AG (Németország), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Németország)
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.24
Árak a gyógyszertárakban: 349 rubeltől.
megvesz
A Siofor 1000 hipoglikémiás gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma Siofor 1000 - bevont tabletta: fehér, hosszúkás, egyik oldalán vonallal, a másik oldalán pedig ék alakú rögzítőfüllel (15 db-os buborékcsomagolásban, 2, 4 vagy 8 buborékcsomagolású kartondobozban).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: metformin-hidroklorid - 1 g;
- segédkomponensek: magnézium-sztearát - 0,005 8 g; povidon - 0,053 g; hipromellóz - 0,035 2 g;
- héj: titán-dioxid (E 171) - 0,009 2 g; makrogol 6000 - 0,002 3 g; hipromellóz - 0,011 5 g.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A metformin, a gyógyszer hatóanyaga, a biguanid csoportba tartozik.
A Siofor 1000 metformin okozta akciói:
- antihiperglikémiás hatása van;
- csökkenti a vérplazma bazális és étkezés utáni vércukorszintjét;
- nem stimulálja az inzulin szekrécióját, ezért nem okoz hipoglikémiát;
- csökkenti a máj glükóztermelését a glikogenolízis és a glükoneogenezis gátlásával;
- növeli az izom érzékenységét az inzulin iránt, ami a glükóz jobb kihasználását és felszívódását eredményezi a periférián;
- gátolja a glükóz felszívódását a belekben;
- stimulálja a glikogén intracelluláris szintézisét a glikogén szintetázra gyakorolt hatás révén;
- növeli az összes jelenleg ismert membrán transzportfehérje transzportkapacitását;
- jótékony hatással van a lipid anyagcserére, csökkenti az összkoleszterin, a trigliceridek és az alacsony sűrűségű koleszterin koncentrációját.
Farmakokinetika
A metformin jellemzői:
- felszívódás: orális alkalmazás után felszívódik a gyomor-bél traktusból, a C max (maximális koncentráció a vérplazmában) 2,5 óra elteltével érhető el, és ha a maximális adag bevétele nem haladja meg a 4 μg / 1 ml-t. Étkezés közben a felszívódás kissé csökken és lassul;
- eloszlás: felhalmozódik a vesékben, a májban, az izmokban, a nyálmirigyekben, behatol az eritrocitákba. Az egészséges betegek abszolút biohasznosulása 50-60% között változik. Gyakorlatilag nem kötődik a vérplazma fehérjéihez, V d (átlagos eloszlási térfogat) - 63–276 l;
- kiválasztás: változatlan formában a vesék választják ki, vese clearance - több mint 400 ml / 1 perc. T 1/2 (felezési idő) - körülbelül 6,5 óra. A metformin clearance-e a vesefunkció csökkenésével a kreatinin-clearance arányában csökken, a felezési idő meghosszabbodik, és az anyag koncentrációja a vérplazmában nő.
Felhasználási javallatok
A Siofor 1000-et 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél írják fel, különösen túlsúlyosak számára, amikor a diétaterápia és a fizikai aktivitás hatástalan.
A 10 éves vagy annál idősebb gyermekek gyógyszereit monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva, felnőtteknél - monoterápiaként vagy más orális hipoglikémiás gyógyszerekkel és inzulinnal kombinált kezelés részeként használják.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- diabéteszes precoma, diabéteszes ketoacidózis;
- károsodott vesefunkció vagy veseelégtelenség (kreatinin-clearance <60 ml / perc);
- akut állapotok, amelyek negatívan befolyásolhatják a veseműködést, például súlyos fertőző betegségek, dehidráció, jódtartalmú kontrasztanyag intravaszkuláris beadása;
- akut vagy krónikus patológiák, amelyek a szöveti hipoxia kialakulását szolgálhatják, például egy közelmúltbeli szívinfarktus, sokk, légzési vagy szívelégtelenség;
- májelégtelenség;
- krónikus alkoholizmus, akut alkoholmérgezés;
- tejsavas acidózis, beleértve a kórtörténetet is;
- maradjon alacsony kalóriatartalmú étrenden (<1000 kcal naponta);
- alkohol, etanoltartalmú gyógyszerek egyidejű bevitele;
- 10 év alatti életkor;
- terhesség;
- laktációs időszak;
- a gyógyszer alkotó komponenseinek egyéni intoleranciája.
Relatív (olyan körülmények, amelyek fennállása esetén a Siofor 1000 kinevezése óvatosságot igényel):
- 10-12 éves kor;
- 60 évesnél idősebb személyek súlyos fizikai munkát végeznek (a tejsavas acidózis kialakulásának valószínűsége nagy).
A Siofor 1000 használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás
A tablettákat szájon át kell bevenni.
A Siofor 1000 adagját és a terápia időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, figyelembe véve a vérplazma glükózkoncentrációját.
Monoterápia felnőtt betegeknél
A kezdeti adag 0,5 g (½ db) naponta 1 alkalommal étkezés közben vagy után.
A kezelés kezdetétől számított 10-15 nap elteltével az adag további fokozatos emelése (figyelembe véve a vérplazmában lévő glükóz koncentrációját) megengedett átlagos napi 2 g-os dózisig (2 db). Az adag fokozatos növelésével javul a gyógyszer toleranciája a gyomor-bél traktusban.
A maximális napi adag 3 g (1 db naponta háromszor).
Amikor a pácienst egy másik antidiabetikus gyógyszerről átviszik egy gyógyszerre, a másodikat leállítják és a Siofor 1000-et a fenti dózisokban szedik.
Inzulin kombinációs terápia felnőtteknél
A Siofor 1000 kombinálható inzulinnal a glikémiás kontroll javítása érdekében. A kezdeti adag 0,5 g (½ db) naponta 1-2 alkalommal, a dózis fokozatos növelésével, körülbelül 7 napos időközönként, napi átlagosan 2 g (2 db) dózisig. Az inzulin adagját a vérplazmában lévő glükóz koncentrációja alapján állítják be.
A maximális napi adag 3 g (1 db naponta háromszor).
10-18 éves gyermekek monoterápiája és kombinált alkalmazása inzulinnal
A kezdeti adag 0,5 g (½ db) naponta 1 alkalommal étkezés közben vagy után.
A kezelés kezdetétől számított 10-15 nap elteltével az adag további fokozatos növelése megengedett (figyelembe véve a vérplazmában lévő glükóz koncentrációját). Az adag fokozatos növelésével javul a gyógyszer toleranciája a gyomor-bél traktusban.
A maximális adag napi 2 g (2 db.), 2 adagra osztva.
Az inzulin adagját egyedileg állítják be, a vérplazmában lévő glükóz koncentrációjától függően.
Mellékhatások
Lehetséges mellékhatások (> 10% - nagyon gyakori;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritka):
- idegrendszer: gyakran - ízzavar;
- emésztőrendszer: nagyon gyakran - fémes íz a szájban, étvágytalanság, hasi fájdalom, hasmenés, hányás, hányinger;
- bőr: nagyon ritkán - csalánkiütés, viszketés, hiperémia;
- anyagcsere: nagyon ritkán - tejsavas acidózis (a kezelés leállítását igényli);
- máj és epeutak: egyes esetekben - reverzibilis májműködési zavar (hepatitis vagy a máj transzaminázainak fokozott aktivitása, a Siofor 1000 megszüntetése után).
Túladagolás
A fő tünetek: tejsavas acidózis (reflex bradyarrhythmia, csökkent vérnyomás, hipotermia, hasi fájdalom, hasmenés, hányás, hányinger, álmosság, légzési rendellenességek, súlyos gyengeség). Lehetséges a tudatvesztés és zavartság, izomfájdalom.
Terápia: hemodialízis.
Különleges utasítások
A metformin felhalmozódása tejsavas acidózis (rendkívül ritka kóros állapot, amely a tejsav vérben történő felhalmozódásával jár) kialakulását okozhatja. Jelentések vannak ennek az állapotnak a kialakulásáról, elsősorban súlyos veseelégtelenségben szenvedő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, akik metformint kapnak. A tejsavas acidózis megelőzése érdekében ajánlott figyelembe venni az összes kapcsolódó kockázati tényezőt (túlzott alkoholfogyasztás, elhúzódó koplalás, ketózis, kompenzálatlan cukorbetegség, májelégtelenség és a hipoxiával járó bármely állapot). A tejsavas acidózis kialakulásának gyanúja esetén a Siofor 1000 törlésre kerül, és a beteget kórházba szállítják. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a metformin a vesén keresztül választódik ki, a kezelés megkezdése előtt, majd rendszeresen határozza meg a kreatinin koncentrációját a vérplazmában. Különös gonddal kell eljárni, ha fennáll a károsodott veseműködés kockázata, például a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, diuretikumokkal vagy vérnyomáscsökkentőkkel történő kezelés kezdetekor.
2 nappal a röntgenvizsgálat előtt és 2 nappal azután jódtartalmú kontrasztanyagok intravénás beadásával a gyógyszer helyett egy másik hipoglikémiás szert (például inzulint) vesznek fel.
2 nappal a tervezett műtéti beavatkozás előtt, általános érzéstelenítésben, epidurális vagy spinális érzéstelenítésben, a gyógyszert leállítják. A Siofor 1000 kezelést a szájon át történő táplálkozás folytatása után vagy legkorábban a műtét után 2 nappal folytatják, feltéve, hogy a normális vesefunkció beigazolódik.
A gyógyszer nem helyettesíti az étrendet és a napi testmozgást, a betegeknek azt javasolják, hogy ezeket a terápiákat kombinálják a kezelőorvos ajánlásaival összhangban. A kezelési időszak alatt a betegeknek be kell tartaniuk az étrendet, a nap folyamán egyenletes szénhidrát-bevitel mellett. Ha túlsúlyos, fontos az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása.
A kezelés időtartama alatt rendszeresen végeznek laboratóriumi vizsgálatokat, amelyek a cukorbetegség mellitására vonatkoznak.
A gyógyszer 18 év alatti gyermekek felírása előtt meg kell erősíteni a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisát.
A Siofor 1000 monoterápiával a hipoglikémia kialakulása nem figyelhető meg, de ajánlatos, hogy legyen óvatos, ha a gyógyszert szulfonil-karbamid-származékokkal vagy inzulinnal kombinálva szedi.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Mivel amikor a Siofor 1000-et más hipoglikémiás gyógyszerekkel együtt szedik, hipoglikémiás állapotok alakulhatnak ki, a betegeknek ebben az esetben óvatosnak kell lenniük járművezetés vagy potenciálisan veszélyes tevékenység végzése közben.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A gyógyszer terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.
A betegeknek figyelmeztetniük kell az orvost a terhességre. A 2-es típusú cukorbetegség hátterének megtervezésekor vagy a terhesség kezdetekor a Siofor 1000-et inzulinkezeléssel törlik, a vérplazmában a glükóz koncentrációja normalizálódik vagy a lehető legközelebb van a normális szinthez, hogy csökkentse a magzati hibák kialakulásának kockázatát a hiperglikémia kóros hatásai miatt.
Gyermekkori használat
A Siofor 1000 ellenjavallt 10 év alatti gyermekeknél. Óvatosan, a gyógyszert 10-12 éves gyermekek számára írják fel.
Károsodott vesefunkcióval
A gyógyszer ellenjavallt veseelégtelenségben, károsodott vesefunkcióban, valamint olyan akut állapotokban, amelyek negatívan befolyásolhatják a vese működését.
A májműködés megsértése esetén
Az utasítások szerint a Siofor 1000 ellenjavallt májkárosodásban szenvedő betegeknél.
Alkalmazása időseknél
Mivel az idős betegek vesefunkciója károsodhat, a Siofor 1000 dózisát ebben a korosztályban figyelembe véve a kreatinin koncentrációját veszik figyelembe a vérplazmában. A vesék funkcionális állapotának rendszeres értékelése szükséges.
Gyógyszerkölcsönhatások
A Siofor 1000 és egyes gyógyszerek együttes alkalmazásával a következő hatások alakulhatnak ki:
- Danazol: hiperglikémiás hatás lehetséges kialakulása;
- nikotinsav, fenotiazin-származékok, pajzsmirigyhormonok, glükagon, epinefrin, orális fogamzásgátlók: a vérplazmában növekedhet a glükóz koncentrációja;
- nifedipin: növekszik az abszorpció, a maximális koncentráció a vérplazmában és a metformin eliminációja elhúzódik;
- a tubulusokban kiválasztott kationos szerek (vankomicin, triamterén, ranitidin, kinin, kinidin, prokainamid, morfin, amilorid): hosszan tartó kezeléssel a metformin maximális koncentrációjának növekedése lehetséges a vérplazmában;
- cimetidin: a metformin kiválasztása lelassul, ami növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát;
- furoszemid: maximális koncentrációja és felezési ideje csökken;
- közvetett antikoagulánsok: hatásuk esetleg gyengülése;
- angiotenzin-konvertáló enzim gátlók és más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: csökkenthető a glükóz koncentrációja a vérplazmában;
- szalicilátok, akarbóz, inzulin, szulfonilkarbamid-származékok: a hipoglikémiás hatás fokozódhat.
Analógok
A Siofor 1000 analógjai: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformin, Metfogamma, Diaformin, Glucophage, Glyformin, Bagomet.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Siofor 1000-ről
A vélemények szerint a Siofor 1000 megfizethető, hatékony gyógyszer a normális cukorszint helyreállításában, amelynek bevitele súlycsökkenéshez vezet. A szakértők hangsúlyozzák, hogy a gyógyszert csak cukorbetegségben szenvedő betegek szedhetik, és nem azok, akik fogyni akarnak. Akik fogyás céljából szedték a gyógyszert, megjegyzik, hogy a terápia lemondása után a súly gyorsan visszatér. A negatív vélemények közül a mellékhatásokat leggyakrabban a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy és a máj működésével kapcsolatos problémák formájában említik.
A Siofor 1000 ára a gyógyszertárakban
A Siofor 1000 hozzávetőleges ára (60 tabletta csomagonként) 290–355 rubel.
Siofor 1000: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Siofor 1000 1000 mg filmtabletta 60 db. 349 r megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!