Borda zúzódás: tünetek, kezelés, szövődmények
A cikk tartalma:
- Tünetek
- Diagnosztika
-
Kezelés
- Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat
- Hematoma és ödéma gyógyszeres terápiája
- A hagyományos orvoslás módszerei
-
Lehetséges következmények
- A tüdő agyrázkódása
- Vérzés a tüdőszövetbe vagy a mellhártya alá
- Hemothorax
- Pneumothorax
- Videó
A bordakontúzió a mellkas lágy szöveteinek sérülése. A többi sérüléstől eltérően meglehetősen gyakori kisebb sérülés, bár meglehetősen súlyos fájdalomérzet kíséri, és nem jelent veszélyt az emberi életre.
A borda zúzódása a fájdalommal járó gyakori sérülések egyike.
A sérült borda sokáig fáj, és egyes esetekben egy személy fogyatékossággal él egy hónapig. Idővel a fájdalom nemcsak nem múlik el, hanem súlyosbodhat is az intercostalis neuralgia kialakulása miatt.
Általában csak a lágy szövetek érintettek, a csontok és a belső szervek épek maradnak. De ritka esetekben agyrázkódás, véraláfutás vagy a tüdő megrepedése lehetséges. Egy ilyen sérülés a bordák épsége ellenére életveszélyessé válik, és speciális kezelést igényel kórházi körülmények között.
Tünetek
A bordák zúzódásának bizonyos tünetei vannak:
| Tünetek | Leírás |
| Fájdalomérzet | A bordák régiójában lokalizálva a fájdalom belégzéssel vagy kilégzéssel fokozódik. Tapintáskor a lágy szövetek elég fájdalmasak, ezért szinte lehetetlen felmérni, hogy a bordák mennyire fájnak |
| Duzzanat | A károsodás helyén fordul elő, néha átterjed a közeli területekre |
| Vérömlenyek | Leggyakrabban pillantások hatására keletkeznek. |
Diagnosztika
A súlyos károk kizárása és a megfelelő taktika kiválasztása érdekében diagnosztikát végeznek. A borda törése kizárható úgy, hogy a sérülés helyétől bizonyos távolságra megnyomja. Ha a csont ép, akkor ezen a területen nem lesz fájdalom.
Egy másik módszer, amely megkülönbözteti a zúzódást a töréstől, a mellkasra gyakorolt nyomás. A tenyéreket a mellkas oldalsó felületeire helyezzük, és finoman összenyomjuk. A bordák törése esetén a fájdalom élesen fokozódik, míg egy zúzódással továbbra is fáj. Ha valami "kattan" belül, nagy valószínűséggel ez arra utal, hogy a csontok integritása megszakadt.
A tüdő károsodásának kizárása érdekében az összes osztályt meghallgatják. A sérülés területén a légzés gyenge és sekély lehet.
Borda törés gyanúja esetén röntgenfelvételt írnak elő
További diagnosztikai módszerek:
- mellkasröntgen: a bordatörés végleges kizárása érdekében írják elő. Ha az áldozatnak sérült a tüdeje, a kép sötétedési gócokat mutat, amelyek nem esnek egybe a lebenyek és szegmensek határaival. A hörgők során szalagszerű sötétebb csíkok azonosíthatók;
- mágneses rezonancia terápia: kétes esetekben végezzük a belső szervek károsodásának kizárása érdekében. Ez lehetővé teszi a hanyatlás és a pontos vérzések kis területeinek megtekintését. Ha hiányoznak, és a csontok nem sérültek meg, zúzódást diagnosztizálnak.
Kezelés
Közvetlenül a sérülés után az áldozatnak először hideg borogatást kell alkalmaznia a sérülés helyén. Ez segít megelőzni a zúzódásokat és csökkenti a duzzanatot. A fájdalom megállítása érdekében fájdalomcsillapítókat használhat: Ibuprofen, Ketanov, Ketalgin, Diclofenac.
A hematoma megjelenésének elkerülése érdekében hideget kell alkalmazni a sérülés helyére
Még akkor is, ha a beteg állapota kielégítő, és nincsenek súlyos tünetei, amelyek a belső szervek károsodására vagy a bordák törésére utalnak, kórházba kell szállítani. A kezdeti szakaszban a tüdőkárosodás jelei jelentéktelenek lehetnek vagy teljesen hiányozhatnak, és a jövőben növekedni kezdenek.
Az orvosnak meg kell néznie a röntgenfelvételt, és végül ki kell zárnia a bordatörést. Ezután kötést alkalmaznak a mozgás korlátozására és a fájdalom enyhítésére. Egy bizonyos idő elteltével el kell távolítani, mivel a túl szoros kötözés rontja a tüdő szellőzését, ami később poszttraumás hörghurut vagy tüdőgyulladás kialakulásához vezethet.
Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat
Intenzív fájdalommal a betegnek gyógyszereket írnak fel a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából: Nurofen, Dikloberl, Ortofen, Ketalgin, Movalis. A tablettákat az utasításoknak megfelelően naponta egy-három alkalommal kell bevenni. Ezek a gyógyszerek a gyulladás csökkentésében is segíthetnek.
A fájdalom enyhítésére hatékony a tömörítések használata a Dimexide-tal
A Dimexidum borogatás segít csökkenteni a fájdalmat és megszüntetni a duzzanatot a bordák zúzódásával. Elkészítéséhez 1 evőkanál gyógyszert 4 evőkanál forralt hűtött vízzel hígítunk. Egy kis darab pamutszövetet oldattal impregnálnak, az oldalára rögzítik és fóliával borítják.
A borogatást száradni hagyják. Naponta végezhető, amíg az állapot javul. A traumában fellépő súlyos fájdalom enyhíthető, ha a borogatáshoz való oldat elkészítésekor a víz egyik részét novokainra cserélik.
Hematoma és ödéma gyógyszeres terápiája
Ha haematoma és a lágy szövetek súlyos duzzanata fordul elő a sérülés helyén, akkor a komplex kezelés során szerratiopeptidázt (Serrata, Flamidez) tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Ez az anyag nemcsak a gyulladást és a fájdalomcsillapítást képes csökkenteni, hanem gyorsan megszünteti a duzzanatot is. Használat előtt konzultáljon orvosával.
Haematomák esetén troxerutin alapú kenőcsöket írnak elő, különös tekintettel a Troxevasinra
Haematoma jelenlétében külső szereket alkalmaznak. A legnépszerűbb és leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak a heparin vagy troxerutin alapú kenőcsök és gélek: Troxevasin, Lioton, Liogel. A károsodás területét naponta 2-3 alkalommal kenik be. A kezelést addig folytatják, amíg a zúzódás eltűnik.
A hagyományos orvoslás módszerei
A fájdalom enyhítése, a duzzanatok és a dudorok megszüntetése érdekében használhatja a hagyományos orvoslás módszereit:
- káposzta. A friss káposzta leveleket leütöm, és vékony mézzel megkenjük. Vigye fel az érintett területre, takarja le műanyag burkolattal, takarja le kötéssel és hagyja egy éjszakán át. Az eljárást naponta végzik, amíg a tünetek eltűnnek;
- bab. Puhára főzzük és pépesítjük. A hatóanyagot az érintett területre viszik fel, és ruhával borítják. Ezt a borogatást egy éjszakán át hagyjuk. Jelentkezés egy héten belül;
- burgonya. A nyers burgonyát megpucoljuk és finom reszelőn lereszeljük. Az így kapott zacskót cheesecloth-be csomagolják, az oldalára kenik és két órán át hagyják. Az eljárást két hétig reggel és este hajtják végre;
- lepényt tinktúra. A termék elkészítéséhez 50 g csipkebogyó gyökeret összetörünk és 100 ml alkoholba öntünk. Miután az ügynök egy napot állt, naponta háromszor alkalmazzák a sérült területre. A kezelést addig folytatjuk, amíg a fájdalom nem csillapodik. Tömörítésekhez is használható. Orális alkalmazás esetén a tinktúra kevésbé koncentrált. Elkészítéséhez 20 száraz lepénygyökeret öntünk 100 ml 70% alkohollal, és egy hétig ragaszkodunk hozzá. Vegyen 20 cseppet naponta háromszor étkezés előtt;
- gyógyászati kenőcs. A közepes méretű hagymát a kemencében megsütjük, és zúzává aprítjuk. Vízfürdőben melegítsen fel 30 g gyantát, adjon hozzá hagymát és 50 ml olívaolajat. A terméket 20 percig tűzön kell tartani, folyamatosan kevergetve és nem forralva. Tárolja üvegedényben, hűvös, sötét helyen. Kenje meg a sérülés helyét minden reggel és este.
Lehetséges következmények
A tüdő agyrázkódása
A tüdő agyrázkódása a bordák súlyos zúzódásainak következménye lehet. Enyhe fokozattal az ember panaszkodni kezd a levegőhiány érzéséről. A vizsgálat során kiderül, hogy változik a légzés ritmusa és gyakorisága.
Ha atipikus tünetek jelentkeznek, sürgősen orvoshoz kell fordulni
Súlyos agyrázkódás esetén a beteg légzési elégtelenséget tapasztal. A légzés egyenetlen, sekély és gyakori lesz. A tenyér és a láb nedves és hideg lesz, a bőr kékes.
Egy személynél ritmuszavar alakul ki, a pulzus gyors lesz. Ez az állapot életveszélyes, ezért a betegnek szakképzett orvosi ellátásra van szüksége, mivel ennek hiányában halálos kimenetel lehetséges.
Vérzés a tüdőszövetbe vagy a mellhártya alá
Enyhe formában légszomj figyelhető meg, amelyet gyakran hemoptysis kísér. A vizsgálat során az ütőhang tompa és a légzés helyi gyengülése tapasztalható.
Hemothorax
Ritka esetekben, ha a páciensnek vérzési rendellenessége van vagy neoplazmája van a tüdőben, a zúzott borda provokálhatja a hemothoraxot.
A pleurális üregbe történő vérzés oda vezet, hogy az embernek súlyos fájdalmai vannak a mellkas területén, szédülés, sápadtság és alacsony vérnyomás. A jövőben a beteg elveszíti az eszméletét. Sürgős segítségre van szüksége szakképzett szakemberektől.
Pneumothorax
A pleurális adhéziók, a daganatok vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegség hátterében a tüdőkontúziós betegnek pneumothoraxja alakulhat ki. Ez egy gázfelhalmozódás a pleurális területen, ami ahhoz vezet, hogy a tüdőszövet összeomlik, és a mediastinum az egészséges oldalra tolódik, összeszorítva az ereket.
Ugyanakkor a szív helyzete megváltozik, a beteg állapota élesen romlik: a pulzus felgyorsul, fulladás lép fel, és csökken a vérnyomás. A felsőtest bőrének tapintása esetén a levegő felhalmozódásának területei észlelhetők, rájuk nyomva csendes ropogást hallhat.
Meddig kezelik a zúzódott bordákat? Megfelelő terápiával és az orvos összes ajánlásának betartásával a sérült szövetek egy-két hónapon belül meggyógyulnak. Ha a sérülés következtében nemcsak a lágy szövetek, hanem a belső szervek is szenvedtek, akkor nemcsak traumatológustól, hanem tüdőgyógyásztól és kardiológustól is tanácsot kell kérni.
Videó
Kínálunk egy videót a cikk témájához.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
