Mesipol - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Mesipol

Mesipol: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Alkalmazása időseknél
14. 14. Gyógyszerkölcsönhatások
15. 15. Analógok
16. 16. A tárolás feltételei
17. 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
18. 18. Vélemények
19. 19. Ár a gyógyszertárakban

Latin név:

ATX kód:

Hatóanyag:

Gyártó:

Leírás és fotó frissítve: 2018.11.20

A mesipol fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer, amelyet ízületi gyulladásos és degeneratív betegségek tüneti kezelésére használnak.

Kiadási forma és összetétel

A mezipol felszabadulásának adagolási formái:

• oldat intramuszkuláris injekcióhoz: átlátszó, sárga vagy zöldessárga, jellegzetes szaga van (kartondobozban 3 vagy 5 1,5 ml-es ampulla);
• tabletta: lapos felületű, kerek, sárga, egyik oldalán vonallal (kartondobozban 1 vagy 2 10 db-os buborékfólia).

10 ml mezipol-oldat összetétele:

• hatóanyag: meloxicam - 100 mg;
• további komponensek: glikofurol - 1000 mg; glicin - 50 mg; meglumin - 62,5 mg; poloxamer 188-500 mg; nátrium-hidroxid - 1,52 mg; nátrium-klorid - 30 mg; injekcióhoz való víz - legfeljebb 10 ml.

1 tabletta Mesipol összetétele:

• hatóanyag: meloxicam - 7,5 vagy 15 mg;
• további komponensek: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, kukoricakeményítő, nátrium-citrát, előzselatinizált keményítő, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A mezipol egy NSAID (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer).

Fájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő hatása van. A gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása a COX-2 (ciklooxigenáz) enzimatikus aktivitásának gátlásával jár, amely a gyulladás területén részt vesz a prosztaglandinok bioszintézisében. A COX-1-re gyakorolt hatás kisebb mértékben érvényesül.

Farmakokinetika

Injekciós oldat

A mezipol intramuszkuláris beadása után a meloxicam teljesen felszívódik. Magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik (majdnem 100%). A plazma _Cmax (az anyag maximális koncentrációja) 15 mg meloxicam intramuszkuláris beadása után 0,001 62 mg / ml, az eléréséig eltelt idő körülbelül 60 perc.

Nagyrészt (kb. 99%) kötődik a plazmafehérjékhez (főleg az albuminhoz). Behatol az ízületi folyadékba, átjut a hisztohematogén gátakon. A szinoviális folyadékban a koncentráció a gyógyszer plazmakoncentrációjának körülbelül 50% -a. V _d (eloszlási térfogat) –11 l.

A meloxicam szinte teljesen metabolizálódik a májban négy metabolit képződésével (farmakológiailag inaktív). A metabolikus átalakulásban fontos szerepet játszik a CYP2C9 izoenzim, a CYP3A4 izoenzim és a peroxidáz részvétele kevésbé jelentős.

A meloxicamra jellemző jelentős bél-máj keringés nincs hatással a gyógyszer eliminációjára. Az anyag főleg metabolitok formájában ürül ki egyenlően a belekben és a vesékben. A meloxicam legfeljebb 5% -a ürül változatlan formában a belekben; a vizeletben csak nyomokban marad változatlan mezipol.

A meloxicam átlagos T _1/2 (felezési ideje) 20 óra. A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc.

Tabletták

A meloxicam jól felszívódik a gyomor-bél traktusból, abszolút biohasznosulása 89%. A gyógyszer egyidejű bevétele étellel nem befolyásolja a felszívódást.

A mezipol koncentrációja arányos a kapott dózissal. Az egyensúlyi koncentrációk elérésének ideje 3-5 nap. Hosszan tartó (12 hónapnál hosszabb) használat esetén a meloxicam koncentrációja hasonló a farmakokinetikai paraméterek stabil állapotának első elérése után megfigyelt koncentrációkhoz.

Plazmafehérje-kötés - 99% -tól. A Mesipol legmagasabb és az alapkoncentrációja közötti különbségek napi egyszeri bevétele után viszonylag kicsiek és 0,000 4-0,001 vagy 0,000 8-0,002 mg / ml (7,5, illetve 15 mg dózis alkalmazása esetén). Az anyag behatol a hisztohematogén gátakba.

Főleg metabolitok formájában ürül, egyenlő mértékben a vizelettel és az ürülékkel. Változatlan formában a napi adag kevesebb, mint 5% -a ürül a széklettel, a gyógyszer változatlan formában a vizeletben csak nyomokban található meg. T _1/2 - 15–20 óra. A plazma clearance átlagosan 8 ml / perc. Az időseknél a gyógyszer clearance-e csökken.

A közepesen súlyos máj- / veseelégtelenség nem befolyásolja jelentősen a meloxicam farmakokinetikai folyamatait.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Mesipolt a következő betegségek tüneti kezelésére írják fel:

• rheumatoid arthritis;
• spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
• osteoarthritis;
• az ízületek egyéb gyulladásos és degeneratív betegségei, amelyek fájdalommal jelentkeznek.

Ellenjavallatok

Injekciós oldat

Abszolút:

• a bronchiális asztma, az ismétlődő orr / paranazális sinus polipózis teljes vagy részleges kombinációja acetilszalicilsav és más NSAID-k intoleranciájával (beleértve a terhelt kórtörténetet is);
• aktív gyomor-bél vérzés;
• progresszív vesebetegség, beleértve a megerősített hiperkalémiát;
• súlyos veseelégtelenség olyan betegeknél, akiken nem estek át dialízis (a kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
• gyulladásos jellegű bélbetegségek (nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, granulomatózus enteritis);
• súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
• eróziós és fekélyes változások a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájában;
• szívelégtelenség a dekompenzáció szakaszában;
• koszorúér bypass ojtás utáni időszak;
• agyi vagy egyéb vérzés;
• életkor 18 évig;
• terhesség és a szoptatás ideje;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Rokon (a mezipolt orvosi felügyelet mellett írják fel):

• Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) fertőzés jelenléte;
• az NSAID-ok hosszú távú alkalmazása;
• szív iszkémia;
• agyi érrendszeri betegségek;
• krónikus szívelégtelenség;
• hiperlipoproteinémia;
• cukorbetegség;
• veseműködési zavar, kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc;
• perifériás artériás betegség;
• a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak kórtörténete;
• alkoholos italok gyakori használata;
• dohányzó;
• súlyos szomatikus betegségek;
• orális glükokortikoszteroidokkal (prednizolon), antikoagulánsokkal (warfarin), thrombocyta-gátlókkal (acetilszalicilsav, klopidogrel), harmadik generációs antidepresszánsokkal (citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin) kombinált alkalmazás;
• idős kor.

Tabletták

Abszolút:

• aszpirin bronchiális asztma;
• a gyomorfekély és a nyombélfekély súlyosbodása;
• vese- / májkárosodás súlyos lefolyásban;
• aktív gyomor-bél vérzés;
• terhesség és a szoptatás ideje;
• életkor 15 évig;
• a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Rokon (a mezipolt orvosi felügyelet mellett írják fel):

• a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásainak kórtörténete;
• idős kor.

Útmutatások a Mesipol alkalmazásához: módszer és adagolás

A Mesipol különböző adagolási formáinak együttes alkalmazása esetén a teljes dózis nem haladhatja meg a napi 15 mg-ot.

A mellékhatások fokozott kockázatának, valamint a súlyos veseelégtelenségnek a hemodializált betegeknél a maximális napi adag 7,5 mg.

Injekciós oldat

A mezipolt intramuszkulárisan adják be (mély intramuszkuláris injekció). Az oldat nem adható intravénásan.

Az injekció beadása csak a terápia első két-három napján javallt, majd a betegeket áthelyezik a gyógyszer belsejébe.

A Mesipol ajánlott napi adagja 7,5 vagy 15 mg egyszer (az adagot a fájdalom intenzitása és a gyulladásos folyamat súlyossága határozza meg).

Ne keverje a Mesipolt ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel / anyagokkal.

Tabletták

A mezipolt szájon át naponta egyszer, lehetőleg étkezés közben.

Ajánlott napi bevitel:

• osteoarthritis: 7,5 mg, esetleg megduplázódott;
• rheumatoid arthritis: 15 mg, esetleg felező;
• spondylitis ankylopoetica: 15 mg.

Mellékhatások

A mezipol-terápia a következő rendellenességek kialakulásához vezethet (> 10% - nagyon gyakran;> 1% és 0,1% és 0,01% és <0,1% - ritkán; <0,01% - nagyon ritkán):

• bőr: gyakran - bőrkiütés, viszketés; ritkán - csalánkiütés; ritkán - bullosus kiütések, fokozott érzékenység az ultraibolya / látható sugárzás hatására, multiforme erythema, beleértve a Stevens-Johnson szindrómát, toxikus epidermális nekrolízis;
• allergiás reakciók: ritkán - anafilaxiás / anafilaktoid reakciók, Quincke ödéma;
• emésztőrendszer: gyakran - dyspepsia, beleértve émelygést, hányást, hasi fájdalmat, puffadást, székrekedést, hasmenést; ritkán - az átmeneti májtranszaminázok aktivitásának növekedése, látens / nyilvánvaló vérzés a gyomor-bél traktusból, hiperbilirubinémia, nyelőcsőgyulladás, böfögés, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, szájgyulladás; ritkán - gyomorhurut, a gyomor-bél traktus perforációja, hepatitis, vastagbélgyulladás;
• szív- és érrendszer: gyakran - perifériás ödéma; ritkán - megnövekedett vérnyomás, véröblítés az arc bőrére, szívdobogás;
• vérképző rendszer: gyakran - vérszegénység; ritkán - a vérkép változása, beleértve a leukopeniát, a thrombocytopeniát;
• központi idegrendszer: gyakran - fejfájás, szédülés; ritkán - fülzúgás, szédülés, álmosság; ritkán - érzelmi labilitás, dezorientáció, zavartság;
• húgyúti rendszer: ritkán - hypercreatininemia / megnövekedett szérum karbamid; ritkán - veseelégtelenség az akut lefolyásban; a meloxicam befogadásával a kapcsolatot nem erősítették meg - proteinuria, interstitialis nephritis, hematuria;
• érzékszervek: ritkán - kötőhártya-gyulladás, látásromlás (beleértve a homályos látást);
• légzőrendszer: ritkán - hörgőgörcs;
• helyi reakciók (az oldat intramuszkuláris beadása): égés / fájdalom az injekció beadásának helyén.

A rendellenességek súlyossága és gyakorisága a Mesipol adagolási formájától függően változhat.

Túladagolás

A fő tünetek asztrol, légzésleállás, eszméletvesztés, gyomor-bélvérzés, hányinger, epigasztrikus fájdalom, hányás, májelégtelenség, akut veseelégtelenség formájában jelentkeznek.

Nincs specifikus ellenszer. Tüneti terápiát, gyomormosást mutat. Klinikai vizsgálatok szerint a kolesztiramin felgyorsítja a meloxicam eliminációját. A vérfehérjékhez való magas szintű kötődés miatt a hemodialízis hatástalan.

Különleges utasítások

A gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes megbetegedéseinek megnövekedett valószínűsége miatt a terápia során elővigyázatossággal kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek kórelőzményében gyomorfekély és nyombélfekély szerepel, valamint a Mesipol és antikoagulánsok együttes alkalmazásakor.

Óvatosan és a vesefunkció monitorozására is szükség van idős betegeknél a gyógyszer alkalmazása során, krónikus szívelégtelenségben, cirrhosis, májcirrhosis, műtéti beavatkozásokkal járó hypovolemia tüneteivel.

Enyhe vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a Mesipol adagolási rendjének módosítása nem szükséges.

A diuretikumokkal történő kombinált alkalmazás hátterében a betegeknek elegendő folyadékot kell fogyasztaniuk.

Amikor a kezelés során allergiás reakciók jelennek meg (viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, fényérzékenység), a terápiát megszakítják.

A többi NSAID-hoz hasonlóan a Mesipol is elfedheti a fertőző betegségek tüneteit.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

A terápia időtartama alatt ajánlott megtagadni a járművezetést, ami összefügg a mellékhatások (szédülés, fejfájás, álmosság) valószínűségével.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A mezipolt nem írják fel nőknek terhesség / szoptatás alatt.

Gyermekkori használat

A Mesipol terápia ellenjavallt:

• injekciós oldat: 18 éves korig;
• tabletta: legfeljebb 15 év.

Károsodott vesefunkcióval

A Mesipol terápia ellenjavallt:

• injekciós oldat: súlyos veseelégtelenség dialízisen át nem eső betegeknél (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc); progresszív vesebetegség, beleértve a megerősített hiperkalémiát;
• tabletta: súlyos lefolyású veseelégtelenség.

A májműködés megsértése esetén

A Mesipol terápia ellenjavallt:

• injekciós oldat: súlyos májelégtelenség vagy aktív májbetegség;
• tabletta: súlyos májkárosodás.

Alkalmazása időseknél

Az idős betegeknél a mezipolt minden adagolási formában orvosi felügyelet mellett kell előírni.

Gyógyszerkölcsönhatások

• vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek: hatásuk hatékonysága csökken;
• egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentők: nő az eróziós és fekélyes elváltozások és a gyomor-bél traktus vérzésének valószínűsége;
• diuretikumok: a vesefunkció károsodásának valószínűsége nő;
• méhen belüli fogamzásgátlók: hatékonyságuk csökken;
• kolesztiramin: kiválasztása fokozott;
• lítiumkészítmények: kialakul a lítium felhalmozódása, ami toxikus hatásának növekedéséhez vezet (ajánlott a lítium koncentrációjának a vérben történő szabályozása);
• metotrexát: fokozódnak a vérképző rendszerre gyakorolt mellékhatásai (nő a leukopenia és az anaemia kockázata; az általános vérvizsgálat időszakos ellenőrzése látható);
• ciklosporin: fokozódik a Mesipol toxikus hatása, vesekárosodásban nyilvánul meg;
• antikoagulánsok (tiklopidin, heparin, warfarin), trombolitikus gyógyszerek (fibrinolizin, sztreptokináz): a vérzés valószínűsége nő (a véralvadási paraméterek időszakos ellenőrzése szükséges);
• myelotoxikus hatású gyógyszerek: a meloxicam hematotoxicitásának megnyilvánulásai fokozódnak;
• harmadik generációs antidepresszánsok: növekszik a gyomor-bélrendszeri vérzés kialakulásának valószínűsége.

Analógok

A mezipol analógjai: Movix, Medsikam, Movalis, Bi-ksikam, MELBEK, M-Kam, Artrozan, Melbek Forte, Flexibon, Movasin, Oksikamoks, Meloxicam, Mirlox, Meloflam, Liberum, Amelotex, Mataren, Melox.

A tárolás feltételei

Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Szavatossági idő:

• injekciós oldat - 2 év;
• tabletta - 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények a Mesipolról

A vélemények szerint a Mesipol egy gyors hatású és hatékony gyógyszer, amelyet fájdalom és gyulladás enyhítésére használnak ízületi betegségek esetén. A hiányosságok közül jelzik a mellékhatások kialakulásának valószínűségét.

A Mesipol ára a gyógyszertárakban

A Mesipol hozzávetőleges ára (3 vagy 5 ampulla csomagonként) 285–404 vagy 365–475 rubel.

Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről

Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!