Lysiprex
Liziprex: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. Alkalmazása időseknél
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin név: Lisiprex
ATX kód: C09AA03
Hatóanyag: lisinopril (lisinopril)
Gyártó: JSC "Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant" (Oroszország)
Leírás és fotó frissítve: 2019.07.29
Árak a gyógyszertárakban: 60 rubeltől.
megvesz
A Lysiprex vérnyomáscsökkentő szer, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert tabletták formájában állítják elő: lapos hengeres, kerek, fehér, letöréssel (10 mg) vagy letöréssel és bevágással (5 és 20 mg) (10 db. Hólyagcsomagolásban, kartondobozban 3 csomag; 30 db. polimer anyagú dobozban, 1 dobozos kartondobozban. Minden doboz tartalmaz utasításokat a Lisiprex használatára is).
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: lisinopril (lisinopril-dihidrát formájában) - 5, 10 vagy 20 mg;
- további komponensek: mannit, vízmentes kalcium-hidrogén-foszfát, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát, talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A Lisiprex hatóanyaga - a lizinopril, egy ACE-gátló, csökkenti az angiotenzin-II termelését az angiotenzin I-ből, ami az aldoszteron szekréciójának közvetlen csökkenéséhez vezet. A bradikinin-tartalom növelése, lebomlásának csökkentésével a prosztaglandinok szintézisének növekedéséhez vezet. A gyógyszer gyengíti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást (OPSS), csökkenti a vérnyomást (BP), az előterhelést és a nyomást a pulmonalis kapillárisokban. Krónikus szívelégtelenségben (CHF) szenvedő betegeknél a lisinopril növeli a percnyi vérmennyiséget és növeli a testtűrést. Az artériák tágulása nagyobb mértékben észlelhető, mint a vénák. A gyógyszer egyedi hatásai összefüggenek a szöveti renin-angiotenzin rendszerekre (RAS) gyakorolt hatással. A Lysiprex hosszú távú alkalmazásának hátterében a szívizom és a rezisztív artériák falainak hipertrófiája súlyosságának csökkenését rögzítik, és javul a véráramlás a szívizom iszkémiás területére.
Az ACE-gátlókkal végzett kezelés segít meghosszabbítani a szívinfarktusban szenvedő betegek várható élettartamát, lelassíthatja a bal kamrai diszfunkció progresszióját azoknál a betegeknél, akiknél miokardiális infarktusuk volt a szívelégtelenség klinikai megnyilvánulásainak hiányában.
A vérnyomáscsökkentő hatás kezdete orális adagolás után 1 órával figyelhető meg, a maximális hatás 6-7 óra után érhető el, és körülbelül 24 órán át tart. Az artériás hipertóniában szenvedő betegeknél a hatás a terápia megkezdése utáni első napokban figyelhető meg, stabil hatás érhető el 1-2 hónapos kezelés után. A Lisiprex szedésének hirtelen abbahagyása esetén a vérnyomás kifejezett emelkedését nem rögzítik.
Farmakokinetika
A lisinopril étellel egyidejű bevétele nem befolyásolja annak felszívódását, amelyet nagy változékonyság jellemez - 6-60% (átlagosan 30%). A gyógyszer biohasznosulása 29%, jelentéktelen mértékben kötődik a plazmafehérjékhez. A hatóanyag változatlanul kerül a szisztémás keringésbe. A maximális koncentráció a lizinopril (C max) érjük alatt (T Cmax) 6 órán át, amikor használjuk a napi dózis 10 mg C max jelentése 32-38 ng / ml.
A gyógyszer alig megy át biotranszformáción, és változatlan formában ürül a vesék által. Az ACE-hez társuló frakció lassan választódik ki, normális veseaktivitással a felezési idő (T 1/2) 12,6 óra. A Lysiprex a vér-agy és a placenta gáton keresztül történő jelentéktelen átjutásban különbözik.
Felhasználási javallatok
- artériás hipertónia (monoterápiás gyógyszerként vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva);
- akut miokardiális infarktus (az első 24 órában stabil hemodinamikai paraméterek jelenlétében ezen mutatók fenntartása, valamint a szívelégtelenség és az LV diszfunkció megelőzése érdekében);
- CHF (diuretikumokat és / vagy szívglikozidokat kapó betegek kombinált kezelésének részeként);
- diabéteszes nephropathia [az albuminuria csökkentése érdekében normál vérnyomású 1-es típusú diabetes mellitusban (inzulinfüggő) és artériás hipertóniában szenvedő 2-es típusú diabetes mellitusban (nem inzulinfüggő) szenvedő betegeknél].
Ellenjavallatok
Abszolút:
- idiopátiás angioödéma vagy örökletes angioödéma;
- angioödéma anamnézisében, beleértve az ACE-gátlókkal történő kezelés során kialakuló állapotot
- terhesség és a szoptatás ideje;
- életkor 18 évig;
- aliszkirennel és aliszkirentartalmú gyógyszerekkel együttesen alkalmazva diabetes mellitus vagy károsodott vesefunkció esetén;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével, beleértve a lisinoprilt, valamint más ACE-gátlókkal szemben.
Relatív (rendkívül óvatosan kell használni a Lisiprex tablettákat):
- súlyos veseműködési zavar;
- azotemia;
- a veseartériák bilaterális szűkülete vagy egyetlen vese artériájának szűkülete progresszív azotémiával (a gyógyszer szedése veseműködési rendellenességet, akut veseelégtelenséget provokálhat, visszafordíthatatlan még a lizinopril leállítása után is)
- vesetranszplantáció utáni állapot (nincs adat a Lysiprex használatáról);
- primer hiperaldoszteronizmus;
- az aorta vagy a mitrális szelep szűkülete vagy hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- artériás hipotenzió;
- iszkémiás szívbetegség (CHD), CHF;
- agyi érrendszeri elváltozások (beleértve az agyi érrendszeri balesetet is);
- hiperkalémia;
- a csontvelő vérképződésének elnyomása;
- a kötőszövet autoimmun szisztémás betegségei (beleértve a szklerodermát, a szisztémás lupus erythematosust);
- diabetes mellitus (a kezelés első hónapjában a vércukorszint rendszeres ellenőrzése szükséges);
- deszenzitizáló terápia;
- műtéti kezelés / általános érzéstelenítés;
- alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) aferézis (életveszélyes anafilaxiás reakciók kialakulásának veszélye miatt; ajánlott ideiglenesen abbahagyni a gyógyszeres terápiát minden aferézis eljárás előtt);
- hipovolémiás állapotok (beleértve a hasmenéssel, hányással járókat);
- az étkezési só fogyasztását korlátozó étrend betartása;
- hemodialízis kezelés nagy átáramlású, nagy permeabilitású dialízis membránok alkalmazásával (ACE-gátlókkal végzett kezelés során anafilaxiás reakciókat rögzítettek);
- a Negroid fajhoz tartozó;
- idős kor;
- kombinált alkalmazás káliumkészítményekkel, kálium-megtakarító vizelethajtókkal, étkezési só káliumtartalmú helyettesítőivel, lítiumkészítményekkel.
Liziprex, használati utasítás: módszer és adagolás
A Lysiprex tablettákat naponta egyszer, lehetőleg reggel, ugyanabban az időben kell szájon át bevenni, függetlenül a táplálékfelvételtől.
A Lisiprex ajánlott adagolási rendje, figyelembe véve az indikációkat:
- artériás hipertónia: a lizinopril monoterápiás gyógyszerként történő alkalmazása esetén a napi adag 5 mg, a kívánt hatás hiányában 2-3 naponként 5 mg-mal növelhető, amíg az átlagos terápiás napi adag 20-40 mg; A napi 40 mg-nál nagyobb adag bevétele általában nem okoz további vérnyomáscsökkenést; a szokásos napi fenntartó adag 20 mg, a maximálisan megengedett napi adag 40 mg; az adag titrálásakor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a teljes hatás általában 2–4 héttel a kezelés megkezdése után figyelhető meg; ha a klinikai hatás nem kielégítő, a Lisiprex kombinálható más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, ha a gyógyszert átállítják a diuretikumok használatáról, akkor az utóbbiakat a lisinopril terápia megkezdése előtt 2-3 nappal kell befejezni. Abban az esetben, ha ezt lehetetlen végrehajtani,a Lisiprex napi adagja nem haladhatja meg az 5 mg-ot, és a betegnek, miután megkapta az első adagot, a túlzott vérnyomáscsökkenés veszélye miatt, több órán keresztül orvosi felügyelet alatt kell állnia - a maximális vérnyomáscsökkentő hatást átlagosan 6 óra elteltével észlelik;
- CHF: kezdeti napi adag - 2,5 mg (2,5 mg-os dózisú tablettákban ajánlott lisinoprilt használni), további fokozatos emeléssel 3-5 nap alatt, napi 5-10 mg-ra, de nem nagyobb, mint a maximális megengedett napi adag - 20 mg;
- akut miokardiális infarktus (kombinált kezelés részeként): 5 mg-os dózisban az első 24 órában, majd 5 mg-os dózisban 24 óra elteltével, 10 mg-os 48 óra elteltével, majd napi 10 mg fenntartó dózisban, a tanfolyam - legalább 6 hetes;
- renovaskuláris hipertónia vagy egyéb, a RAS fokozott aktivitásával járó állapotok: a Lisiprex kezdeti napi adagja - 5 mg, fokozott orvosi felügyelet mellett (vesefunkció, vérnyomás-mutatók, szérum káliumionok a vérben); a fenntartó adag szigorú orvosi felügyelet mellett kerül meghatározásra a vérnyomás dinamikájától függően;
- diabéteszes nephropathia: 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a Lisiprex napi adagja 10 mg, lehetséges 20 mg-os emeléssel a diasztolés vérnyomás optimális értékének elérése érdekében (ülő helyzetben kevesebb, mint 75 Hgmm); az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknek ugyanazt az adagot ajánlják a 90 Hgmm alatti diasztolés vérnyomás elérése érdekében. Művészet. ülő helyzetben.
Mellékhatások
A lisinopril szedése során a leggyakoribb negatív mellékhatások: fokozott fáradtság, fejfájás, szédülés, száraz köhögés, émelygés, hasmenés.
A Lisiprex egyéb szisztémás szervi mellékhatásai:
- vérképző szervek: ritkán - neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis; hosszan tartó terápiával - vérszegénység (csökkent hematokrit, hemoglobin, erythropenia);
- szív- és érrendszer: gyakran - ortosztatikus hipotenzió, a vérnyomás jelentős csökkenése; ritkán - bradycardia, tachycardia, mellkasi fájdalom, károsodott atrioventrikuláris vezetés, a CHF súlyosbodó tünetei, miokardiális infarktus;
- légzőrendszer: ritkán - légszomj, hörgőgörcs;
- bőr: ritkán - fokozott izzadás, bőrviszketés, csalánkiütés, fényérzékenység, alopecia;
- idegrendszer: gyakran - álmosság, zavartság, hangulati labilitás, paresztézia, görcsös rángatózás a végtagok ajkán / izmain; ritkán - aszténikus szindróma;
- emésztőrendszer: ritkán - a szájnyálkahártya szárazsága, ízváltozások, dyspepsia, hasi fájdalom, étvágytalanság, sárgaság (kolesztatikus vagy hepatocelluláris), hasnyálmirigy-gyulladás, hepatitis;
- Urogenitális rendszer: ritkán - oliguria, veseműködési zavar, anuria, akut veseelégtelenség, proteinuria, uremia, szexuális diszfunkció;
- allergiás reakciók: ritkán - az arc, az ajkak, a nyelv, az epiglottis és / vagy a gége, a végtagok angioödémája; viszketés, bőrkiütések, láz, hamis pozitív vizsgálati eredmények antinukleáris antitestekre, megnövekedett eritrocita ülepedési ráta (ESR), eozinofília, leukocitózis; egyes esetekben - bél angioödéma;
- laboratóriumi paraméterek: gyakran - hyponatremia, hyperkalemia; ritkán - a májenzimek fokozott aktivitása, hiperkreatininémia, hiperbilirubinémia, a kreatinin és a karbamid szintjének emelkedése;
- mások: ritkán - myalgia, arthralgia / arthritis, vasculitis.
Túladagolás
A Lysiprex túladagolásának egyetlen 50 mg-os adaggal kialakuló tünetei: álmosság, szájszárazság, székrekedés, fokozott ingerlékenység, szorongás, a vérnyomás jelentős csökkenése, vizeletretenció.
Túladagolás gyanúja esetén tüneti terápiát, gyomormosást, hashajtókat és enteroszorbenseket írnak fel. 0,9% -os nátrium-klorid-oldat intravénás (IV) beadása ajánlott. Ha kezelés-rezisztens bradycardia alakul ki, mérlegelni kell a pacemaker alkalmazását. Figyelemmel kell kísérni a vérnyomást és a víz- és elektrolit-egyensúly mutatóit. A lisinopril eltávolítása az általános keringésből a hemodialízis hatásos. Nincs specifikus ellenszer.
Különleges utasítások
A terápia során a vérnyomás jelentős csökkenését a legtöbb esetben a vizelethajtók, dialízis, a hosszan tartó hasmenés vagy hányás megjelenésével járó keringő vérmennyiség (BCC) csökkenésével és az asztali só fogyasztásának csökkenésével lehet megfigyelni. CHF-ben szenvedő és veseműködési zavarban szenvedő vagy anélkül szenvedő betegeknél a vérnyomás kifejezett csökkenését is fel lehet jegyezni.
Cerebrovaszkuláris elégtelenségben, koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a Lysiprex-et szoros orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni, mivel az ilyen betegeknél a vérnyomás hirtelen csökkenése myocardialis infarktusot vagy stroke-ot okozhat.
Az artériás hipotenzió kialakulásával a beteget emelt lábakkal vízszintes helyzetbe kell vinni. A BCC feltöltéséhez 0,9% -os nátrium-klorid-oldat intravénás beadása szükséges. Általános szabályként az átmeneti artériás hipotenzió nem ellenjavallat a további gyógyszeres kezelésre. A BCC és a vérnyomás helyreállítása után a terápia folytatható.
Néha CHF-ben és normál / alacsony vérnyomásban szenvedő betegeknél a Lysiprex alkalmazása során vérnyomásesés léphet fel, ami a legtöbb esetben nem igényli a kezelés leállítását.
Ha lehetséges, a kúra megkezdése előtt töltse fel a BCC-t és / vagy normalizálja a nátrium-koncentrációt, és gondosan ellenőrizze a kezdeti adag vérnyomásra gyakorolt hatását.
Az akut miokardiális infarktus kialakulásával ajánlott standard terápiát végezni trombolitikumok, béta-blokkolók, acetil-szalicilsav, thrombocyta-gátlóként. A Lysiprex alkalmazható nitroglicerin intravénás beadásával kombinálva vagy terápiás transzdermális rendszerek alkalmazásával ezzel az anyaggal.
A Lisiprex-terápia hátterében hiperkalémia alakulhat ki. Az ilyen szövődmény fő kockázati tényezői közé tartozik a cukorbetegség, csökkent vesefunkció, veseelégtelenség, 70 év utáni életkor, akut szívelégtelenség, dehidráció, metabolikus acidózis, kombinált terápia kálium-megtakarító vizelethajtókkal és / vagy káliumkészítményekkel, valamint káliumtartalmú sópótlók bevitele. A hiperkalémia súlyos, néha végzetes szívritmuszavarokat okozhat. Szükség esetén a Lysiprex és a fenti szerek egyidejű alkalmazása megköveteli a vér káliumkoncentrációjának rendszeres ellenőrzését.
Bizonyos esetekben az ACE-gátlókkal végzett terápia hátterében a kolesztatikus sárgaság kialakulásának szindrómáját rögzítették, amely a máj fulmináns nekrózisává vált, esetenként akár halálig is. Ennek a szindrómának az oka ismeretlen. Ha a Lysiprex alkalmazásának ideje alatt sárgaság jelentkezik, vagy a májenzimek aktivitása jelentősen megnövekszik, abba kell hagyni a szedését és megfelelő orvosi felügyeletet kell biztosítani a beteg állapota szempontjából.
Nagyobb sebészeti beavatkozások, valamint más olyan gyógyszerek alkalmazása esetén, amelyek a vérnyomás csökkenéséhez vezetnek, a lisinopril szedése kiszámíthatatlanul jelentős vérnyomáscsökkenést okozhat az angiotenzin II termelésének blokkolása miatt. A Lysiprex hatásából eredő artériás hipotenzió kiküszöbölhető a BCC feltöltésével. A sebészt vagy az aneszteziológust értesíteni kell arról, hogy a beteg ACE-gátlókat kap.
Bizonyos esetekben az ACE-gátlókkal történő kezelés során súlyos fertőzések alakultak ki, amelyek néha ellenállást mutattak az intenzív antibiotikum-terápiával szemben. A Lysiprex alkalmazása során az ilyen betegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vér leukocitáinak szintjét. A betegnek tájékoztatnia kell az orvost a fertőző elváltozások (láz, torokfájás stb.) Bármilyen jelének megjelenéséről.
Az ACE-gátlókat kapó betegeknél anafilaxiás reakciókat észleltek a deszenzibilizáló kezelés ideje alatt, beleértve a hymenoptera mérgét is. Különösen óvatosan kell alkalmazni a Lysiprex-et allergiás reakciókra hajlamos személyeknél, akiknek deszenzitizációs eljárásokat írnak elő. Méhméreg immunterápia esetén kerülni kell az ACE-gátlókkal történő kezelést. Ugyanakkor meg lehet akadályozni az anafilaktoid reakció kialakulását a gyógyszer ideiglenes abbahagyásával a deszenzibilizáció megkezdése előtt.
Nagyon ritkán, az ACE-gátlókkal végzett kezelés során feljegyezték a bél angioödémájának kialakulásának eseteit, amelyekben hasi fájdalmat hányingerrel és hányással kombinálva, vagy ezek nélkül észleltek. A szövődmény tünetei az ACE-gátlók abbahagyása után megszűntek. Ha a terápia során hasi fájdalmat észlelnek, a differenciáldiagnosztika során figyelembe kell venni a bél angioödémájának lehetőségét.
A fekete betegeknél a Lysiprex alkalmazása esetén az angioödéma kockázata nagyobb. Ilyen betegeknél a lisinopril hatékonysága a vérnyomás csökkentésében is csökken.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Tekintettel a szédülés és az artériás hipotenzió veszélyének súlyosbodására a lisinopril terápia során, a járműveket vagy más potenciálisan veszélyes mozgó mechanizmusokat vezető betegeknek fokozott óvatossággal kell szedniük a Lisiprex-et.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A Lisiprex terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt. Ha a terhesség a gyógyszeres terápia során megerősítést nyer, annak alkalmazását azonnal le kell állítani. Megállapították, hogy az ACE-gátlókkal történő kezelés a terhesség II - III. Trimeszterében a magzatban kifejezett vérnyomáscsökkenéshez, vesefunkció-károsodáshoz, hiperkalémiához, a koponyacsontok hipopláziájához és méhen belüli halálhoz vezethet.
Nincsenek adatok a lisinopril magzatra gyakorolt negatív hatásairól, amikor a gyógyszert az első trimeszterben használják. Azokat a csecsemőket, akiknek anyja terhesség alatt ACE-gátlókat kapott, szorosan ellenőrizni kell a vérnyomás, hiperkalémia, oliguria lehetséges jelentős csökkenésének időben történő felismerése érdekében.
A gyógyszer áthalad a placentán, nincs információ a lizinopril anyatejbe történő kiválasztódásáról. Ha a Lisiprex szedése laktáció alatt szükséges, akkor a szoptatást be kell fejezni.
Gyermekkori használat
Gyermekek és serdülők számára a Lisiprex-kezelés ellenjavallt, mivel nincsenek adatok, amelyek megerősítenék a kezelés biztonságosságát és hatékonyságát 18 év alatti betegeknél.
Károsodott vesefunkcióval
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszert a vesék választják ki, a Lisiprex kezdeti napi adagját a CC mutatóinak figyelembevételével kell meghatározni (beleértve a hemodialízisben szenvedő betegeket is):
- 30–70 ml / perc: kezdeti adag - 5–10 mg;
- 10-30 ml / perc: kezdeti adag - 5 mg.
Ezenkívül a Lysiprex dózisának titrálását a páciens egyéni reakciójától függően végezzük, rendszeresen ellenőrizve a vesefunkciót, a vér szérum káliumját és nátriumát. Perzisztáló artériás magas vérnyomás esetén hosszú távú fenntartó terápiát írnak elő, a napi adag 10 és 15 mg között változhat.
Alkalmazása időseknél
Az idős betegeknek különösen körültekintően kell eljárniuk a Lisiprex adagjának beállításakor, mivel amikor fiatal betegek és idős emberek ugyanezt az adagot veszik fel, utóbbiaknál magasabb a vérben a lizinopril szintje.
Gyógyszerkölcsönhatások
- lassú kalciumcsatornák blokkolói (BMCC), béta-blokkolók, diuretikumok, triciklusos antidepresszánsok / neuroleptikumok és más vérnyomáscsökkentők: növelik a Lysiprex vérnyomáscsökkentő hatásának súlyosságát;
- ciklosporin, kálium-megtakarító diuretikumok (triamterén, amilorid, spironolakton és származéka - eplerenon), káliumkészítmények, káliumtartalmú sópótlók: súlyosbodik a hiperkalémia veszélye, különösen funkcionális vesebetegségek esetén, amelyek következtében ezek a gyógyszerek csak szisztematikus monitorozással kombinálhatók lisinoprillal vese aktivitás és a vér szérum káliumszintje;
- kolesztiramin, antacidok: a lisinopril felszívódása az emésztőrendszerben csökken;
- lítiumkészítmények: ezen szerek kiválasztása lelassul, rendszeresen ellenőrizni kell a vérszérum lítiumtartalmát;
- adrenerg agonisták, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) [ideértve a ciklooxigenáz-2 (COX-2) szelektív inhibitorait], ösztrogének: a lisinopril vérnyomáscsökkentő hatása gyengül; a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel való együttes alkalmazás a vesefunkció romlását okozhatja, beleértve az akut veseelégtelenséget és a vér szérum káliumszintjének emelkedését, főleg a vesefunkció gyengülésének hátterében; óvatosság szükséges ezzel a kombinációval, különösen idős betegeknél; a betegeknek megfelelő mennyiségű folyadékot kell kapniuk, és gondosan ellenőrizniük kell a vese aktivitását mind a tanfolyam elején, mind a további kezelés során;
- citosztatikumok, prokainamid, allopurinol: leukopenia jelenhet meg;
- szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók: megnő a súlyos hyponatremia kialakulásának kockázata;
- orális adagolású antidiabetikus szerek, inzulin: ezeknek a gyógyszereknek a hipoglikémiás hatása fokozódik a hipoglikémia kezdetéig; ezt a reakciót főleg a kombinációs terápia első heteiben és veseműködési zavar jelenlétében rögzítik;
- arany készítmények (ideértve a nátrium-aurotiomalát intravénás beadását is): ritkán tünetegyüttes kialakulása jelenhet meg, beleértve hányingert, hányást, arcon kipirulást, vérnyomáscsökkentést;
- angiotenzin II receptor antagonisták (ARA II): szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, ateroszklerotikus betegségben vagy diabetes mellitusban diagnosztizálva, célszervi elváltozások jelenlétével ennek a kombinációnak a hátterében, a hyperkalaemia növekedése, syncope, artériás hipotenzió és a vese aktivitás romlása (beleértve az akut veseelégtelenség) összehasonlítva ezen rendellenességek előfordulási gyakoriságával abban az esetben, ha csak egy olyan gyógyszert alkalmaznak, amely befolyásolja az ASD-t; ebben a kockázati csoportban a kombináció ellenjavallt; más betegeknél az ARA II és a lizinopril együttes alkalmazását, amely a RAS kettős blokádjához vezet, egyedi esetekre kell korlátozni, a vesefunkció, a vérnyomás és a káliumszint gondos figyelemmel kísérésével.
- aliszkiren: a hiperkalémia veszélye, a vesefunkció romlása, a szív- és érrendszeri morbiditás és mortalitás növekedése cukorbetegségben szenvedő vagy veseműködési zavarban szenvedő betegeknél 60 ml / perc alatti glomeruláris szűrési sebességgel (GFR) súlyosbodik; ez a kombináció ellenjavallt;
- baklofen: az ACE-gátlók vérnyomáscsökkentő aktivitása fokozódik, szükséges a vérnyomás és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagjának szabályozása;
- ösztramustin: növekszik a mellékhatások, ezen belül az angioödéma kockázata;
- szaxagliptin, linagliptin, vitagliptin, szitagliptin (gliptinek): az ACE-gátlókkal kombinálva nő az angioödéma kialakulásának kockázata a dipeptidilpeptidáz IV (DPP-IV) aktivitás glikptin általi gátlásának eredményeként;
- antipszichotikumok (neuroleptikumok), triciklusos antidepresszánsok, általános érzéstelenítésre szolgáló szerek: fokozzák a Lysiprex vérnyomáscsökkentő hatását;
- szimpatomimetikumok: csökkentik az ACE-gátlók hipotenzív aktivitását.
Analógok
A Liziprex analógok: Dapril, Irumed, Diropress, Lizacard, Diroton, Lisinopril, Rileis-sanovel, Lisonorm, Lizigamma, Lizinoton stb.
A tárolás feltételei
Tárolja nedvességtől és fénytől védett helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Vélemények a Liziprexről
Az orvosi helyszíneken a Lysiprexről szóló vélemények nagyon ritkák és általában pozitívak. A betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer jól bizonyított a CHF, az artériás hipertónia és az akut miokardiális infarktus kezelésében.
A gyógyszer hátrányai közé tartozik a mellékhatások megjelenése a vétel hátterében.
A Lysiprex ára a gyógyszertárakban
A 30 tablettát tartalmazó csomagonkénti Lysiprex ára a következő lehet:
- dózis 5 mg: 30-60 rubel;
- 10 mg adag: 50-80 rubel;
- adag 20 mg: 60–110 rubel.
Lisiprex: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Liziprex 5 mg tabletta 30 db. 60 RUB megvesz |
Liziprex 10 mg tabletta 30 db. 79 RUB megvesz |
Liziprex 20 mg tabletta 30 db. 98 rubel megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!