Intralipid - Használati Utasítás, ár, Vélemények, Analógok

2024 Szerző: Rachel Wainwright | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-15 07:40

Intralipid

Intralipid: használati utasítás és vélemények

1. 1. Kiadási forma és összetétel
2. 2. Farmakológiai tulajdonságok
3. 3. Felhasználási javallatok
4. 4. Ellenjavallatok
5. 5. Az alkalmazás módja és adagolása
6. 6. Mellékhatások
7. 7. Túladagolás
8. 8. Különleges utasítások
9. 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
10. 10. Használat gyermekkorban
11. 11. Károsodott vesefunkció esetén
12. 12. A májműködés megsértése esetén
13. 13. Gyógyszerkölcsönhatások
14. 14. Analógok
15. 15. A tárolás feltételei
16. 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
17. 17. Vélemények
18. 18. Ár a gyógyszertárakban

Latin neve: Intralipid

ATX kód: B05BA02

Hatóanyag: zsíremulziók parenterális táplálkozáshoz - szójababolaj

Gyártó: Fresenius Kabi Germany, GmbH (Fresenius Kabi Deutschland, GmbH) (Németország); Fresenius Kabi Austria, GmbH (Ausztria)

Leírás és fotófrissítés: 2019.06.06

Árak a gyógyszertárakban: 2580 rubeltől.

megvesz

Intralipid - parenterális táplálás eszközei; zsíremulzió, amely pótolja a test energiaszubsztrátok, esszenciális zsírsavak hiányát.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszert infúziós emulzió formájában állítják elő (10 vagy 20%): homogén, fehér vagy fehér, krémszínű árnyalattal (100, 250 vagy 500 ml, mindegyik színtelen üvegpalackban butil gumidugóval lezárva, alumínium kupakban tekerve, első nyitásvezérléssel; c 10 vagy 12 üvegből készült karton doboz műanyag tartókkal vagy anélkül, valamint az Intralipid használatára vonatkozó utasítások).

1000 ml emulzió infúzióhoz a következőket tartalmazza:

• hatóanyag: tisztított szójaolaj - 100 vagy 200 g;
• további komponensek: glicerin (vízmentes), tojássárgája foszfolipidek, injekcióhoz való víz, nátrium-hidroxid (a pH 8-ra történő beállításához).

Mutatók (1000 ml 10/20% emulziónként): ozmolalitás - 300/350 mosmol / kg víz; energiaérték - 1100 kcal / l (4600 kJ / l) / 2000 kcal / l (8400 kJ / l); pH = 7,5-8,5.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az intralipid energiaforrás, és pótolja az esszenciális zsírsavak hiányát a szervezetben. A zsíremulzió összetétele tartalmaz tisztított szójaolajat, amelyet tojássárgájából izolált tisztított foszfolipidekkel emulgeálnak. A szójaolaj trigliceridek, elsősorban többszörösen telítetlen zsírsavak keveréke. A gyógyszer lipidgömbjeinek biológiai tulajdonságai és mérete hasonló a chilomicronokéhoz, amelyeket semleges zsírrészecskék bélsejtjei alkotnak, körülbelül 1 μm átmérőjűek.

Felhasználási javallatok

• parenterális táplálás: energiaforrásként és esszenciális zsírsavakként; különösen szükséges a politrauma, a szepszis, a súlyos égési sérülések és a hiperkatabolizmussal járó egyéb állapotok esetén;
• esszenciális zsírsavak hiánya: esszenciális zsírsavhiány jelenléte esetén, amelyben lehetetlen az esszenciális zsírsavak normális egyensúlyát orális fogyasztással önállóan pótolni.

Ellenjavallatok

Abszolút:

• súlyos lipid-anyagcsere-rendellenességek, beleértve a kóros hiperlipidémiát is;
• a sokk akut stádiuma;
• túlérzékenység az Intralipid bármely összetevőjével szemben.

Relatív ellenjavallatok, amelyeknél ajánlott a szer alkalmazása, körültekintéssel: allergia a szójafehérjére (az emulzió csak allergiás vizsgálatok után alkalmazható), valamint a lipid anyagcsere zavaraihoz vezető betegségek: hasnyálmirigy-gyulladás, dekompenzált diabetes mellitus, súlyos vese- és / vagy májelégtelenség, hypothyreosis (egyidejű hipertrigliceridémia hátterében).

Intralipid, használati utasítás: módszer és adagolás

Az Intralipid emulzió parenterális táplálkozásra szolgál.

A gyógyszer dózisát és beadási módját a beteg egyéni eltávolító képessége határozza meg. A lipid elimináció értékelését a szérum triglicerid koncentrációjának beállításával végezzük. Az intralipid beadható Y alakú csatlakozón keresztül, vagy egyidejűleg ugyanabba a vénába (központi vagy perifériás), amelybe az aminosavat és / vagy a szénhidrát oldatot injektálják.

A gyógyszer aszeptikus körülmények között is adható műanyag (polimer) ftalátmentes tartályban, az aminosavakat, szénhidrátokat, vitaminokat, nyomelemeket és Dipeptivent tartalmazó teljes "All-in-One" keverék egyik részeként. Ebben az esetben a keverék fizikai stabilitásának ellenőrzésére van szükség.

A gyógyszer felnőtteknél történő alkalmazása esetén az ajánlott maximális napi dózis 3 g / kg triglicerid, ami 10% -os emulzió esetén 30 ml / kg vagy 20% esetén 15 ml / kg. A gyógyszer az energiaigény 70% -át képes fedezni. 10 vagy 20% Intralipid mellett az infúzió sebessége 5 órán belül nem haladhatja meg az 500 ml-t.

A gyógyszer újszülöttek és kisgyermekek számára történő felírásakor az ajánlott napi adag 0,5–4 g / kg triglicerid lehet, ami 5–40 ml / kg 10% -os vagy 2,5–20 ml / kg 20% -os emulziónak felel meg. A trigliceridek infúziós sebessége nem lehet magasabb, mint 0,17 g / kg / óra (4 g / kg / 24 óra). Koraszülöttek és alacsony születési súlyú gyermekek esetében ajánlatos az Intralipid-et folyamatosan infundálni a nap folyamán. A kezdeti napi adag 0,5–1 g / kg, szükség esetén napi 0,5–1 g / kg-os emelés megengedett 2 g / kg-os dózisig. A napi dózis további 4 g / kg-ra emelése csak a szérum triglicerid-koncentráció, a májfunkciós mutatók és a vér oxigéntelítettségének szigorú figyelemmel kísérésével lehetséges. Korábban kimaradt adag eseténkompenzáció céljából e maximális szint túllépése nem megengedett.

Az esszenciális zsírsavhiány megelőzése vagy kijavítása érdekében ajánlott az Intralipid alkalmazása annak biztosítása érdekében, hogy a szervezet elegendő mennyiségű linolén- és linolsavat, valamint 4–8% nem fehérje energiát kapjon. A stresszes állapot és a telítetlen zsírsavhiány kombinációja esetén meg kell növelni az intralipid adagját.

Mellékhatások

Az Intralipid alkalmazásának időszakában ritkán, 1% -nál kisebb gyakorisággal mellékhatásokat észlelnek hányinger, hányás és láz formájában.

Az Intralipid infúzióval kapcsolatos egyéb rendellenességekről szóló információkat rendkívül ritkán rögzítik, 1 millió injekcióból kevesebb, mint egy:

• azonnali vagy korai nem kívánt hatások: allergiás reakciók, beleértve a bőrkiütést, csalánkiütést, anafilaxiás reakciókat; keringési rendellenességek a vérnyomás csökkenése / emelkedése formájában; tachypnea, fokozott fáradtság, hasi fájdalom, fejfájás, retikulocitózis, hemolízis, priapizmus (0,0001% -nál kisebb gyakorisággal);
• késleltetett mellékhatások: hosszan tartó alkalmazás esetén - thrombocytopenia (újszülötteknél), a májfunkciós tesztek átmeneti növekedése (0,0001% -nál kisebb gyakorisággal); az infúzió végén minden tünet visszafordítható.

Túladagolás

Az Intralipid eliminációjának megsértése esetén fertőzés vagy a vesék funkcionális károsodása alakulhat ki, a túlzott zsírterhelés szindrómájának megjelenése miatt. Ezt a szindrómát láz, hiperlipidémia, zsíros beszivárgás, a különféle szervek diszfunkciója és kóma jellemzi. A túladagolás összes fenti tünete enyhül a gyógyszerinfúzió leállítása után.

Különleges utasítások

A parenterális táplálkozás vérszérumban történő alkalmazásának időtartama alatt ellenőrizni kell a trigliceridek szintjét.

Az infúziók során a hiperbilirubinémiában szenvedő újszülötteket és koraszülötteket, valamint a gyanított pulmonális hipertóniát szorosan ellenőrizni kell. Újszülötteknél, különösen koraszülötteknél, a hosszan tartó parenterális táplálkozás hátterében feltétlenül ellenőrizni kell a májfunkciós teszteket és a vérlemezkeszámot.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az Intralipid befolyásolhatja egyes laboratóriumi paraméterek eredményeit, beleértve a laktát-dehidrogenázt, a bilirubint, a hemoglobint, a vér oxigéntelítettségét. Ezért ezeket a vizsgálatokat ajánlott 5-6 órával a gyógyszer infúziójának befejezése után elvégezni.

A nyitott tartályból fennmaradó zsíremulziókat meg kell semmisíteni.

Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Nincsenek jelentések arról, hogy a gyógyszer milyen hatással lenne a gépjárművezetéshez és a komplex mechanizmusokkal való munkához.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az Intralipid alkalmazása terhes és szoptató nőknél biztonságos és hatékony.

Gyermekkori használat

Az intralipidet gyermekeknél a kezelőorvos utasítása szerint alkalmazzák az újszülöttkori adagolási rend szerint.

Károsodott vesefunkcióval

Súlyos vesekárosodás esetén az Intralipid-et óvatosan kell alkalmazni.

A májműködés megsértése esetén

Súlyos májműködési zavarok esetén az Intralipid-et körültekintően kell alkalmazni.

Gyógyszerkölcsönhatások

• vitaminoldatok parenterális táplálkozás céljából (Vitalipid gyermekek számára, Vitalipid felnőttek számára, Soluvit): ezeket a gyógyszereket az Intralipiddel együtt adhatjuk, feltéve, hogy az oldatokat az aszeptikus követelményeknek megfelelően keverjük össze;
• heparin: a plazma lipolízisének növekedését regisztrálják, ami a trigliceridek clearance-ének ideiglenes csökkenését okozza a lipoprotein lipáz szuppressziójának eredményeként;
• inzulin: Hatással volt a lipáz aktivitására, de ennek a klinikai jelentősége korlátozott.

Analógok

Az intralipid analógok: Omegaven, Lipofundin MCT / LST 10%, Lipoplus 20, Lipofundin MCT / LST 20%, SMOFlipid stb.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva, fénytől védve, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Kerülje a fagyást.

Az eltarthatóság 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Kiadva a kórházak számára.

Vélemények az Intralipid-ről

Az orvosi webhelyeken ritkán előforduló Intralipid-áttekintések során a betegek megjegyzik ennek a gyógyszernek a hatékonyságát. Az emulzió használatának eredményeként a műtét, súlyos égési sérülések vagy politrauma utáni helyreállítási folyamat sokkal gyorsabb és könnyebb.

A reproduktív problémákkal foglalkozó speciális fórumokon megvitatják az Intralipid kinevezését annak érdekében, hogy javítsák az embrió megkötését a megtermékenyítés után. A betegek véleménye ebben az ügyben megosztott. Nehéz bizonyítani az adott gyógyszer hatékonyságát a sikeres megtermékenyítésben, mivel a gyógyszerek és eljárások széles körének részeként használják.

A mellékhatásokra nincs panasz.

Az Intralipid ára a gyógyszertárakban

Az Intralipid, emulzió infúzióhoz ára 20%, 10 db-onként. a csomagolásban: 100 ml-es palackok - 2500–2880 rubel, 500 ml-es palackok - 4500–4600 rubelek.

Intralipid: árak az online gyógyszertárakban

Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár

Intralipid 20% emulzió infúzióhoz 100 ml 10 db. 2580 RUB megvesz

Intralipid 20% emulzió infúzióhoz 500 ml 10 db. 4683 RUB megvesz

Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.

A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!