Zodak Express
Zodak Express: használati utasítások és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Zodac Express
ATX kód: R06AE09
Hatóanyag: levocetirizin (levocetirizin)
Gyártó: Zentiva k.s. (Zentiva, ks) (Cseh Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2019.05.05
Árak a gyógyszertárakban: 234 rubeltől.
megvesz
Zodak Express - antiallergén szer; a H 1 -hisztamin receptorok blokkolója.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszert filmtabletta formájában állítják elő: mindkét oldalán domború, hosszúkás, majdnem fehér vagy fehér, egyik oldalán "e" bevéséssel (10 db. Bliszterben, kartondobozban 2 buborékfólia; 7 db. Bliszterben, in 1 vagy 4 buborékfólia; minden doboz tartalmaz utasításokat a Zodak Express használatához
1 tabletta a következőket tartalmazza:
- hatóanyag: levocetirizin-dihidroklorid - 5 mg;
- további komponensek: mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, kolloid szilícium-dioxid, nátrium-karboxi-metil-keményítő, magnézium-sztearát;
- héj: makrogol 6000, hipromellóz 2910/5, titán-dioxid (E171), talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A levocetirizin, az aktív komponens a Zodac Express, az (R) -enantiomer a cetirizin, hatásos és szelektív hisztamin-antagonista, amely blokkolja a H 1 hisztamin receptorok, az affinitása, amely az utóbbi 2-szer magasabb, mint a cetirizin. A levocetirizin egyszeri adagja után 4 óra elteltével a H 1 -hisztamin receptorok megkötését 90% -kal, 24 óra elteltével pedig 57% -kal figyelték meg.
A hatóanyag befolyásolja az allergiás reakciók hisztamin-függő fázisát, csökkenti az eozinofilek migrációját, gyengíti az érfalak átjárhatóságát és megakadályozza a gyulladásos mediátorok felszabadulását.
A levocetirizin megakadályozza az allergiás reakciók kialakulását és csökkenti azok súlyosságát. A szer anti-exudatív és antipruritikus hatású, gyakorlatilag nem mutat antiszerotonin- és antikolinerg hatást. Terápiás dózisokban alkalmazva szinte nem mutat nyugtató hatást.
12 perccel később egyetlen dózis szájon át történő beadása után a betegek 50% -ánál kezdődik a gyógyszer hatása, a betegek 95% -ánál a terápiás hatás időtartama 24 óra. A Zodak Express nem befolyásolja a QT-intervallum időtartamát az elektrokardiogramon (EKG).
Farmakokinetika
A levocetirizin farmakokinetikai paraméterei lineárisan változnak, és nem különböznek szignifikánsan a cetirizin farmakokinetikai jellemzőitől, kissé eltérhetnek a különböző betegeknél.
A Zodak Express orális beadása után a hatóanyag intenzíven felszívódik a gyomor-bél traktusból (GIT). Az ételbevitel nem befolyásolja a levocetirizin felszívódásának teljességét, ugyanakkor segít csökkenteni annak sebességét. Egyetlen antiallergén szer 5 mg-os dózisú bevitelével felnőtteknél a maximális plazmakoncentráció (Cmax) 270 ng / ml, és 54 perc elteltével figyelhető meg, egy másik 5 mg-os dózis alkalmazásakor pedig eléri a 308 ng / ml-t. A hatóanyag stacionárius koncentrációja a vérben (C ss) 48 óra elteltével figyelhető meg. A levocetirizin 90% -kal kötődik a plazmafehérjékhez, az eloszlási térfogat (Vd) 0,4 l / kg, a biohasznosulás 100%.
Nincs információ a gyógyszer szövetekben való megoszlásáról és a BBB-n való átjutásáról emberben, feltehetően a laktáció során választódik ki (mivel a cetirizin és a levocetirizin racemátja megtalálható az anyatejben). Kis mennyiségben (kevesebb, mint 14%) a levocetirizin a szervezetben N- és O-dealkilezéssel metabolizálódik, ellentétben a H 1 -hisztamin receptorok egyéb antagonistáival, amelyek metabolizmusáért a máj citokróm P 450 izozimjai felelősek. A biotranszformáció során farmakológiailag inaktív metabolit képződik. A korlátozott metabolizmus és a metabolikus szuppresszív aktivitás hiánya miatt a levocetirizin és más gyógyszerek / anyagok kölcsönhatása valószínűtlen.
A gyógyszer felezési ideje (T 1/2) felnőtteknél 7,9 ± 1,9 óra; kisgyermekeknél lerövidül. Az átlagos megfigyelt teljes clearance felnőtteknél 0,63 ml / perc / kg. Az anyag bevett dózisának körülbelül 85,4% -a változatlan formában ürül a vesék által glomeruláris szűrés és intenzív tubuláris szekréció útján, a dózis körülbelül 12,9% -a a belekben.
Felhasználási javallatok
- a szezonális (időszakos) és az évelő (tartós) allergiás kötőhártya-gyulladás és az allergiás nátha tünetei, beleértve a tüsszentést, viszketést, könnyezést, rhinorrhea-t, orrdugulást, kötőhártya-hiperémiát (terápia);
- csalánkiütés, beleértve a krónikus idiopátiás csalánkiütést;
- pollinosis (szénanátha);
- Quincke ödéma (adjuvánsként);
- egyéb allergiás dermatózisok, amelyek viszketéssel és kiütésekkel fordulnak elő.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- végstádiumú veseelégtelenség, kreatinin-clearance (CC) 10 ml / perc alatt;
- életkor 6 évig;
- terhesség és a szoptatás ideje;
- glükóz-galaktóz felszívódási zavar, laktázhiány, veleszületett galaktóz-intolerancia (mivel a termék laktóz-monohidrátot tartalmaz);
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével vagy más piperazin-származékokkal szemben.
Relatív (a Zodak Express tablettákat rendkívül körültekintően használja):
- krónikus veseelégtelenség (CRF) CC-vel 10-50 ml / perc (az adagolási rend megváltoztatása szükséges);
- krónikus májbetegség (kolesztatikus, hepatocelluláris vagy epeúti cirrhosis);
- a vizeletretencióra hajlamosító tényezők jelenléte (beleértve a gerincvelő sérülését, a prosztata hiperpláziáját), mivel a levocetirizin súlyosbíthatja a vizelet retenció kockázatát;
- idős kor;
- kombinált bevitel alkohollal.
Zodak Express, használati utasítás: módszer és adagolás
A Zodak Express szájon át kerül be. A tablettát rágás nélkül, egészben, megfelelő mennyiségű folyadékkal kell lenyelni. Az ételbevitel nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.
6 évesnél idősebb gyermekeknek, serdülőknek és felnőtteknek naponta egyszer ajánlott bevenni a Zodak Express 1 tablettát (5 mg).
Ha a kúra után az állapot nem javul, szakemberrel kell konzultálni. Az antiallergén szereket csak az alkalmazás módjával összhangban és a fentiekben megadott dózisokban szabad alkalmazni.
Az időszakos (szezonális) rhinitis kezelésében, ha a tünetek a hét 4 napjánál kevesebbek, vagy teljes időtartama kevesebb, mint 4 hét, a terápia menete a tünetek időtartamától függ. A gyógyszeres kezelés megszakítható, ha a beteg állapota javul és a visszaesés hátterében folytatódik.
A tartós (egész évben tartó) allergiás nátha, amelynek tünetei a hét 4 napjánál hosszabbak, vagy amelyek teljes időtartama meghaladja a 4 hetet, hosszú távon - az allergéneknek való kitettség teljes időtartama alatt - folytatható.
A levocetirizin filmtabletta formájában történő 5 mg-os dózisú felnőtteknél történő folyamatos alkalmazásának klinikai tapasztalata jelenleg kevesebb mint 6 hónap.
Ha a beteg más gyógyszereket kap, vagy nemrégiben kapott, erről jelenteni kell a kezelőorvosnak.
Ne alkalmazzon kétszeres adagot a Zodak Express-ről, ha kihagyja a következő tabletta adagját, a kihagyott adag után következő adagot a szokásos időben kell bevenni.
Mellékhatások
A mindkét nemből származó, 12-71 éves betegek körében végzett klinikai vizsgálatok során a következő mellékhatásokat rögzítették: leggyakrabban - szájszárazság, álmosság, fáradtság, fejfájás; ritkán - hasi fájdalom, aszténia. 6-12 éves gyermekeknél a leggyakoribb mellékhatások az álmosság és a fejfájás voltak.
A Zodak Express regisztráció utáni alkalmazásával a következő rendellenességeket figyelték meg a rendszerek és szervek oldaláról, amelyek gyakorisága bizonytalan:
- szív- és érrendszer: szívdobogásérzés, angina pectoris, tachycardia, jugularis vénás trombózis;
- Emésztőrendszer: hányás, hasmenés, hányinger;
- hepatobiliaris rendszer: hepatitis;
- légzőrendszer, mellkas és mediastinalis szervek: a rhinitis fokozott tünetei, légszomj;
- idegrendszer: dysgeusia, szédülés, remegés, paresztézia, görcsök, ájulás, a dura mater sinus trombózisa;
- immunrendszer: túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxiát is;
- mentális rendellenességek: álmatlanság, szorongás, izgatottság, agresszivitás, depresszió, öngyilkossági gondolatok, hallucinációk;
- a bőr és a bőr alatti szövetek: viszketés, bőrkiütés, repedések, csalánkiütés, tartós gyógyszer-erythema, hipotrichózis, fényérzékenység, angioödéma;
- vese és húgyutak: vizeletretenció, dysuria;
- hallásszerv és labirintus-rendellenességek: szédülés;
- látásszerv: homályos látás, látásromlás, gyulladásos megnyilvánulások;
- anyagcsere és táplálkozási rendellenességek: fokozott étvágy;
- általános rendellenességek: száraz nyálkahártya, perifériás ödéma;
- mozgásszervi és kötőszövet: arthralgia, myalgia;
- laboratóriumi és instrumentális vizsgálatok: súlygyarapodás, abnormális májfunkciós mutatók, keresztreaktivitás.
Túladagolás
A Zodak Express túladagolásának tünetei lehetnek: felnőtteknél - álmosság, izgatottság; gyermekeknél - szorongás, melyet álmosság követ.
Ezekkel a megnyilvánulásokkal tüneti vagy támogató terápiát írnak elő. A túlzott adag bevétele után a lehető leghamarabb gyomormosást végeznek. A hemodialízis hatástalan.
Különleges utasítások
A Zodak Express terápia ideje alatt tartózkodnia kell az etanoltartalmú italok ivásától.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
A Zodac Express használatakor azoknak a betegeknek, akik autót vezetnek, vagy más összetett és potenciálisan veszélyes felszereléssel dolgoznak, tartózkodniuk kell ezen tevékenységektől, mivel a kezelés során fokozott álmosság jelentkezhet.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Állatkísérletek során ennek az antihisztaminnak nincs közvetlen / közvetett káros hatása a terhesség, a szülés, az embrionális, a magzati és a szülés utáni fejlődésre. De a gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása ellenjavallt, mivel a levocetirizin terhes nőknél történő kezelésének biztonságosságára vonatkozó adatok gyakorlatilag hiányoznak vagy korlátozottak.
A levocetirizin kiválasztódik az anyatejbe. Ha szoptatás alatt szükséges a Zodak Express szedése, akkor ajánlott abbahagyni a szoptatást, mivel a csecsemőknél fennáll a mellékhatások kialakulásának kockázata.
Gyermekkori használat
A gyógyszer farmakokinetikájának vizsgálatának eredményei szerint 6 és 11 év közötti, 20–40 kg testtömegű gyermekeknél 5 mg dózisú levocetirizin szájon át történő beadása után a farmakokinetikai görbe (AUC) és a C max alatti terület körülbelül kétszerese volt, mint a felnőtt egészséges önkéntesek. A gyermekek testtömegétől függő teljes clearance 30% -kal magasabb volt, a T 1/2 pedig 24% -kal rövidebb, mint a megfelelő mutatók felnőtteknél. A retrospektív farmakokinetikai elemzés eredményeként kapott adatok azt mutatták, hogy 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél, ha a gyógyszert 1,25 mg-os dózisban alkalmazták, plazmakoncentrációja megegyezett a felnőttekével, ha naponta egyszer, 5 mg-os dózisban vették be.
A Zodak Express tabletta alkalmazása 6 év alatti gyermekek számára ellenjavallt, mivel ez a felszabadulási forma nem teszi lehetővé a levocetirizin dózisának módosítását.
Károsodott vesefunkcióval
Végső stádiumú veseelégtelenség esetén, amelynek CC értéke 10 ml / perc alatt van, a Zodak Express ellenjavallt.
A levocetirizin teljes clearance-e a CC-től függ, ezért a közepes / súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél meg kell növelni az adagok közötti intervallumot, figyelembe véve a CC-t. A hatóanyag teljes clearance-e az anuria és a végstádiumú veseelégtelenség hátterében átlagosan 80% -kal csökken az egészséges emberekéhez viszonyítva. Egy szokásos négy órás hemodialízis során a levocetirizin kevesebb mint 10% -át távolítják el.
Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknek az adagolási rendet a minőség-ellenőrzésnek megfelelően kell beállítaniuk. Férfiaknál ez utóbbi értéke a szérum kreatinin szintje alapján a következő képlet alapján határozható meg: CC (ml / perc) = [140 - életkor (év)] × testtömeg (kg) / [72 × szérum kreatinin (mg / dL)]. A nők esetében a kapott értéket meg kell szorozni 0,85-tel.
A Zodac Express ajánlott adagolási rendje károsodott vesefunkciójú felnőtt betegeknél (CC ml / percben):
- normális működés (CC ≥ 80) és enyhe krónikus veseelégtelenség (CC - 50–79): napi 5 mg;
- mérsékelt krónikus veseelégtelenség (CC - 30–49): 1 alkalommal 2 nap alatt, 5 mg;
- súlyos krónikus veseelégtelenség (CC <30): 1 alkalommal 3 nap alatt, 5 mg;
- krónikus veseelégtelenség terminális szakasza (dializált betegek, CC <10): a vétel ellenjavallt.
Gyermekek károsodott vesefunkciója esetén az adagot egyénileg módosítják, figyelembe véve a CC-t és a gyermek testtömegét, a Zodak Express alkalmazásáról ebben a betegcsoportban nincs külön adat.
A májműködés megsértése esetén
Krónikus májbetegségek (beleértve a kolesztatikus, hepatocelluláris vagy epeúti cirrhosis) jelenlétében elővigyázatosan kell gyógyszeres terápiát végezni. Az ebbe a csoportba tartozó betegeknél a dózismódosítást csak a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) csökkenésének hátterében szabad elvégezni, a fenti ajánlásoknak megfelelően.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél a levocetirizin farmakokinetikájára vonatkozó adatok korlátozottak. A szer ismételt 30 mg-os adagjának napi egyszeri, 6 napos alkalmazása 65-74 éves betegeknél a teljes clearance körülbelül 33% -kal alacsonyabb volt, mint fiatalabb korú felnőtt betegeknél. Mivel a levocetirizin többnyire a vizelettel ürül, idős, mérsékelt / súlyos veseelégtelenségben javasolt a Zodac Express adagjának módosítása.
Gyógyszerkölcsönhatások
A levocetirizin és más gyógyszerek / gyógyszerek, köztük a CYP3A4 izoenzim induktorainak kölcsönhatását nem vizsgálták.
A cetirizin és bizonyos gyógyszerek / vegyületek együttes alkalmazásával lehetséges interakciós reakciók:
- ritonavir (napi kétszer 600 mg-os dózisban): 10 mg-os cetirizinnel kombinálva az utóbbi expozíciója 40% -kal nőtt, míg a ritonavir expozíciója kismértékben (-11%) változott;
- teofillin (napi 400 mg-os adagban): a cetirizin teljes clearance-e 16% -kal csökkent, a teofillin kinetikája nem változott;
- alkohol vagy drogok, amelyek depresszív hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre (CNS): a központi idegrendszerre gyakorolt hatás fokozódhat, de nincs bizonyíték arra, hogy a cetirizin racemát fokozza az alkohol hatását;
- cimetidin, antipirin, pszeudoefedrin, fenazon, eritromicin, ketokonazol, azitromicin, diazepám, glipizid: klinikailag jelentős gyógyszerkölcsönhatásokat nem regisztráltak.
Analógok
A Zodak Express analógjai: Tsesera, Suprastinex, Levocetirizine-Teva, Levocetirizine Sandoz, Ksizal, Glenzet, Allerway, Alerset-L stb.
A tárolás feltételei
25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tárolandó.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Zodak Expressről
A Zodak Expressről szóló vélemények többsége pozitív. A gyógyszert a betegek és az orvosok egyaránt nagyra értékelték. Sokan rámutatnak az antihisztamin terápiás hatásának nagyon gyors fejlődésére és hatékonyságára az allergia különféle formáinak kezelésében, ideértve a szezonális és évelő allergiás rhinitis, urticaria, szénanátha és allergiás dermatózis tüneteit. Megjegyzik a kényelmes adagolási rendet és azt a tényt is, hogy a Zodak Express nem okoz függőséget.
Néhány beteg hátránya a mellékhatások (leggyakrabban álmosság) megjelenése és meglehetősen rövid cselekvési időszak.
A Zodak Express ára a gyógyszertárakban
A Zodak Express filmtabletta ára egy 7 darabot tartalmazó csomag esetében 270 rubel lehet, 28 darabért. - 580 rubel.
Zodak Express: árak az online gyógyszertárakban
Gyógyszer neve Ár Gyógyszertár |
Zodak Express 5 mg filmtabletta 7 db. 234 r megvesz |
Zodak expressz tabletták p.p. 5mg 7 db. 239 r megvesz |
Zodak Express 5 mg filmtabletta 28 db. 440 RUB megvesz |
Zodak expressz tabletták p.p. 5mg 28 db. 455 RUB megvesz |
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!