Drotaverin-hidroklorid
Drotaverin-hidroklorid: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Alkalmazása időseknél
- 14. Gyógyszerkölcsönhatások
- 15. Analógok
- 16. A tárolás feltételei
- 17. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 18. Vélemények
- 19. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Drotaverine
ATX kód: A03AD02
Hatóanyag: drotaverin (Drotaverine)
Gyártó: JSC "Borisov Medical Plant" (JSC "BZMP") (Belarusz Köztársaság)
Leírás és fotófrissítés: 2019.09.09
A drotaverin-hidroklorid görcsoldó gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
Adagolási forma - tabletta: lapos hengeres, ferde, sárga vagy sárga, zöldes árnyalattal (kartondobozban 2 cellakontúr csomag 10 tablettával és a Drotaverine-hidroklorid használatára vonatkozó utasítások).
1 tabletta összetétele:
- hatóanyag: drotaverin-hidroklorid - 40 mg;
- segédkomponensek: burgonyakeményítő, laktóz-monohidrát, sztearinsav, talkum.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A drotaverin egy izokinolin-származék, amely görcsoldó aktivitással bír a simaizmokon. A hatásmechanizmus annak a képességének köszönhető, hogy elnyomja a foszfodiészteráz IV (PDE IV) enzimet, amely növeli a ciklikus adenozin-monofoszfát (cAMP) koncentrációját. Ez a miozin könnyű lánc kinázának (MLCK) inaktiválásához és ennek következtében a simaizmok ellazulásához vezet.
A drotaverin nem nyomja le a PDE III és PDE V izoenzimeket, csak a PDE IV-t gátolja, ami funkcionálisan nagyon jelentős a simaizmok kontraktilitásának csökkentésében. Szelektív PDE IV inhibitorként a Drotaverin-hidroklorid használható hiperkinetikus betegségek és a gyomor-bél traktus spasztikus állapotaival összefüggő különféle patológiák kezelésében. A gyógyszert a simaizmok görcsére is használják, amelyet az idegrendszer károsodása és az izom vagy idegi etiológia önszabályozása okoz.
Az autonóm beidegzés típusától függetlenül a gyógyszer hatással van a gyomor-bél traktus, az epe, az érrendszer és az urogenitális rendszer simaizmaira. Javítja a szövetek véráramlását.
A papaverinnel ellentétben a drotaverin erősebb hatást fejt ki, szájon át szedve gyorsabban és teljesebben felszívódik, és kevésbé kötődik a plazmafehérjékhez. Előnye, hogy nincs stimuláló hatás a légzőrendszerre, ami a papaverin parenterális adagolásakor figyelhető meg.
Mivel a szívizom- és érrendszeri simaizomsejtekben a cAMP-t hidrolizáló enzim elsősorban a PDE III izoenzimje, a drotaverin kifejezett görcsoldó hatású, anélkül, hogy jelentősen befolyásolná a szív- és érrendszert, és nem okoz mellékhatásokat a részéről.
Farmakokinetika
Szájon át történő beadás után a drotaverin-hidroklorid gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból: a felszívódás fele 12 perc. A gyógyszert nagyon magas biológiai hozzáférhetőség jellemzi - körülbelül 100%. A maximális koncentráció a vérszérumban 45-60 percen belül eléri.
A drotaverin nem lép át a vér-agy gáton. Metabolizálódik a májban. 72 órán belül kiválasztódik a szervezetből, elsősorban metabolitok formájában: vizelettel - 50%, ürülékkel - 30%.
Felhasználási javallatok
A drotaverin-hidrokloridot a betegségekhez kapcsolódó simaizom görcsök enyhítésére ajánlják:
- epeúti traktus: papillitis, cholangitis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangiolithiasis, kolecystolithiasis;
- húgyúti: hólyag tenesmus, hólyaghurut, urethrolithiasis, nephrolithiasis, pyelitis.
Kiegészítő terápiaként a Drotaverine-hidrokloridot a következő esetekben írják fel:
- gasztrointesztinális eredetű simaizmok görcsei: vastagbélgyulladás, bélgyulladás, székrekedéssel és puffadással járó spasztikus vastagbélgyulladás, gyomorhurut, a gyomor és a nyombél peptikus fekélye, a kardia és a pylorus görcsei;
- feszültség fejfájás;
- dysmenorrhoea.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos szívelégtelenség (alacsony szívteljesítmény-szindróma);
- súlyos vese- / májkárosodás;
- laktázhiány, galaktozémia, károsodott glükóz / galaktóz felszívódási szindróma;
- a gyermekek életkora 1 évig;
- túlérzékenység a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.
Szoptatás alatt nem ajánlott Drotaverine-hidroklorid tablettát felírni.
A görcsoldót óvatosan kell alkalmazni artériás hipotenzióban szenvedő betegeknél, valamint 1–6 éves gyermekek kezelésénél.
Drotaverin-hidroklorid, használati utasítás: módszer és adagolás
A drotaverin-hidroklorid tablettákat szájon át kell bevenni.
Ajánlott adagok:
- felnőttek - 1-2 tabletta (40-80 mg) naponta háromszor;
- 6–12 éves gyermekek - ½ tabletta (20 mg) naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag 5 tabletta (200 mg);
- 1–6 éves gyermekek - ¼ - ½ tabletta (10–20 mg) naponta 2-3 alkalommal. A maximális napi adag 3 tabletta (120 mg).
Mellékhatások
A drotaverin-hidroklorid általában jól tolerálható. Ritka esetekben (1/10 000 és <1/1000 között) a következő mellékhatásokat észlelik:
- a gyomor-bél traktusból: hányinger, székrekedés;
- a szív- és érrendszer részéről: szívdobogás, csökkent vérnyomás;
- az idegrendszerből: álmatlanság, fejfájás, szédülés;
- az immunrendszerből: allergiás reakciók (kiütés, csalánkiütés, viszketés, Quincke ödéma).
Túladagolás
A gyógyszer túlzott adagjának bevétele hozzájárulhat a szívritmuszavarokhoz és a vezetéshez, akár a kötegág teljes blokkolásáig és a szívleállásig, amely halálos.
Abban az esetben, ha túl nagy adagot vesz be a gyógyszer belsejéből, ajánlatos hányást kiváltani és / vagy ki kell mosni a gyomrot. A beteg kórházba kerül. Tüneti és támogató terápiát végeznek.
Különleges utasítások
Minden tabletta 53 mg laktózt tartalmaz. Az ajánlott adagolási rend betartása esetén a beteg a gyógyszer minden egyes adagjáig legfeljebb 159 mg laktózt kap. Ebben a tekintetben a drotaverin-hidroklorid ebben a dózisformában ellenjavallt laktázhiányban, galaktozémiában, a galaktóz / glükóz felszívódásának károsodási szindrómájában szenvedő betegeknél.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Ha a kezelés során szédülés jelentkezik, ajánlatos kerülni a potenciálisan veszélyes tevékenységeket, beleértve a vezetést és a komplex mechanizmusokkal való munkát.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A drotaverin nem okoz teratogén és embriotoxikus hatások kialakulását, ezért terhesség alatt az orvos utasításainak megfelelően alkalmazható.
A gyógyszer szedése alatt nem ajánlott felírni.
Gyermekkori használat
A Drotaverin-hidroklorid gyermekgyógyászati alkalmazásának tapasztalata korlátozott, ezért gyermekek kezelésénél a gyógyszert körültekintően kell alkalmazni. A görcsoldó kinevezése ellenjavallt 1 év alatti gyermekeknél.
Károsodott vesefunkcióval
A drotaverin ellenjavallt súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél.
A májműködés megsértése esetén
A drotaverin ellenjavallt súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél.
Alkalmazása időseknél
Idős betegeknél nincs szükség dózismódosításra.
Gyógyszerkölcsönhatások
A drotaverin csökkentheti a levodopa antiparkinson hatását.
Analógok
A drotaverin-hidroklorid analógok: Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bra, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex stb.
A tárolás feltételei
Tárolja fénytől és nedvességtől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Az eltarthatóság 2 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény nélkül kapható.
Vélemények a Drotaverine-hidrokloridról
A gyógyszer a népszerű No-shpa gyógyszer analógja. A betegek pozitív véleményeket adnak a Drotaverine-hidrokloridról, megjegyezve nem kevesebb hatékonyságot alacsonyabb költség mellett. A görcsoldó hatékonyan enyhíti a simaizom különböző görcseit és a fájdalom szindrómát, jól tolerálható, gyógyszertárakban kapható. Sok nő azt írja, hogy ezt a gyógyszert a méh fokozott tónusával írták fel nekik.
Ugyanakkor vannak olyan jelentések, amelyek azt jelzik, hogy a Drotaverine-hidroklorid hatása sokkal alacsonyabb, mint a No-shpaé, ezért a betegek a magas költségek ellenére inkább az utóbbit részesítik előnyben.
A drotaverin-hidroklorid ára a gyógyszertárakban
A Drotaverine-hidroklorid hozzávetőleges ára 20 tabletta kiszerelésénél 15–18 rubel.
Anna Kozlova Orvosi újságíró A szerzőről
Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános orvoslás" szak.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!
