Doxibene
Doxibene: használati utasítás és vélemények
- 1. Kiadási forma és összetétel
- 2. Farmakológiai tulajdonságok
- 3. Felhasználási javallatok
- 4. Ellenjavallatok
- 5. Az alkalmazás módja és adagolása
- 6. Mellékhatások
- 7. Túladagolás
- 8. Különleges utasítások
- 9. Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- 10. Használat gyermekkorban
- 11. Károsodott vesefunkció esetén
- 12. A májműködés megsértése esetén
- 13. Gyógyszerkölcsönhatások
- 14. Analógok
- 15. A tárolás feltételei
- 16. A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
- 17. Vélemények
- 18. Ár a gyógyszertárakban
Latin neve: Doxybene
ATX kód: J01AA02
Hatóanyag: doxiciklin (doxiciklin)
Gyártó: Merkle GmbH, Németország
Leírás és fotófrissítés: 2018.10.18
A doxibene antibakteriális hatású szisztémás gyógyszer.
Kiadási forma és összetétel
- 100 mg kapszula: kocsonyás, puha, sötétzöld; tartalma - sárga olajos paszta (10 db buborékfóliában, kartondobozban 1 buborékfólia);
- 200 mg kapszula: kocsonyás, kemény, 2 részből áll - átlátszó és sötétzöld átlátszatlan, mindkét részét fehér "dox 200" jelzéssel domborítják; tartalom - sárga golyók (5 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban).
1 kapszula 100 mg összetétele:
- hatóanyag: doxiciklin - 100 mg (doxiciklin-hiklát formájában 115,4 mg mennyiségben);
- segédanyagok: méhviasz, hidrogénezett szójaolaj, részben hidrogénezett szójaolaj, kaprinsav és kaprilsav trigliceridjei, etil-vanillin, lecitin E 322, 4-metoxi-acetofenon;
- héj: glicerin, zselatin, carion szárazanyag, titán-dioxid E171, klorofillok és klorofillinek rézkomplexumai (vizes oldat) E 141.
1 kapszula 200 mg összetétele:
- hatóanyag: doxiciklin - 200 mg (doxiciklin-hiklát formájában 230,8 mg mennyiségben);
- segédanyagok: kukoricakeményítő, szacharóz, sellak, oidragit L-100, oidragit E-100, talkum, povidon K30;
- héj: indigokarminkék E132, titán-dioxid E171, fekete vas-oxid E172, sárga vas-oxid E172, zselatin.
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakodinamika
A doxiciklinnek bakteriosztatikus hatása van. A gyógyszer aktív a gram-pozitív baktériumok ellen: staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok, clostridia, listeria monocytogenes és gram-negatív mikroorganizmusok: aerob baktériumok, aerob kokkok, Escherchia coli, különböző típusú Shigella, Klebsiella, Salmonella. A gyógyszer más mikroorganizmusokkal is aktív, például rickettsia, chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci,), treponema (Treponema pertenue, Treponema pallidum), ureplasma (Ureaplasma urealyticum). A Staphylococcus aureus érzékenysége a doxiciklinnel szemben in vivo nagyobb, mint más tetraciklinekkel szemben.
Farmakokinetika
A doxiciklin szinte teljesen felszívódik az emésztőrendszerben, a folyamat kissé függ az élelmiszer rendelkezésre állásától. Az anyag koncentrációja a vérplazmában eléri a maximális értéket 2 órával a lenyelés után. A doxiciklin magas lipofilitása miatt jobban behatol a test szöveteibe, mint a tetraciklin-sorozat többi antibiotikuma. A doxiciklin 80–90% -a kötődik a plazmafehérjékhez; felezési ideje ~ 12-18 óra egyszeri alkalmazással és ~ 22-24 óra, ha a gyógyszert rendszeresen szedik.
A doxiciklint magas koncentrációban a vesék és az epe parenchymájában rögzítik (5–10-szer magasabb, mint a vérplazmában); klinikailag hatékony dózisokban az antibiotikum felhalmozódik a nyombélben, az izmokban, a vakbélben, a glomeruláris bélben, a tüdőben, a méhben, a petefészkekben, a pajzsmirigy és a prosztata mirigyekben, az orrmelléküregekben, a nyirokcsomókban.
Felhasználási javallatok
A doxibént a doxiciklinre érzékeny baktériumok által okozott betegségek kezelésére használják: tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, kolera, kolecisztitisz / kolangitisz, hasmenés dysbiosissal, gonorrhoea, szifilisz, pyelonephritis, cystitis, urethitis, urethitis adnexitis, lágy szövetek és bőr fertőző betegségei, ízületi gyulladások, szemfertőzések (trachoma), specifikus fertőzések (tularemia, pestis, brucellózis, gáz gangréna, lépfene) stb.
Ellenjavallatok
Abszolút:
- súlyos máj / vese diszfunkció;
- terhesség és szoptatás;
- 8 év alatti gyermekek;
- fokozott egyéni érzékenység a doxiciklinnel, más tetraciklinekkel, valamint a gyógyszer segédkomponenseivel szemben.
Relatív ellenjavallatok: Aritmia esetén a doxibént óvatossággal, egyidejűleg a digitalis gyógyszerekkel és túlzott ultraibolya sugárzásnak (hosszan tartó napsugárzás, szolárium látogatása) kell alkalmazni a fényérzékenységi reakciók kockázata miatt.
Használati utasítások Doxibene: módszer és adagolás
A doxibene kapszulákat szájon át étkezés közben, egészben, bő vízzel vagy más semleges folyadékkal együtt.
Ajánlott napi adagok:
- 70 kg feletti testtömegű felnőtt betegek: a kezelés első napjától 200 mg (2 db 100 mg-os kapszula 2 adagban 12 órás időközzel vagy 1 db 200 mg-os kapszula);
- 50–70 kg súlyú serdülők és felnőtt betegek: az első napon - 200 mg (2 db 100 mg-os kapszula 2 adagban 12 órás időközzel vagy 1 db 200 mg-os kapszula); a második naptól a terápia végéig 100 mg;
- 8 éves és annál idősebb gyermekek, testsúlyuk <50 kg: orális adagolási formákat nem alkalmaznak a doxiciklin nagy dózisának tartalma miatt.
A terápia időtartamát a betegség típusának, a klinikai tünetek súlyosságának és a tanfolyam jellegének figyelembevételével határozzák meg.
Doxibene speciális adag:
- kullancs által okozott encephalitis: 200 mg / nap 10–20 napig;
- gonorrhoea nőknél akut formában: 200 mg / nap, legalább 7 napig;
- akut gonorrhealis (gonococcus) urethritis férfiaknál: 200 mg / nap 7 napig;
- a nemi szervek fertőzései a spermiumok megtermékenyítő képességének megsértésével, észrevétlen természetűek: 200 mg / nap 28 napig, mindkét szexuális partner kezelése mellett;
- chlamydia / gonococcusok által okozott akut betegségek: 200 mg / nap 10 napig;
- szifilisz: 300 mg / nap legalább 10 napig; a napi adagot egyszerre szabad bevenni;
- bőrfertőzések (pattanások, erysipelák súlyos formái): 100 mg / nap 7-21 napig;
- a női nemi szervek nem specifikus betegségei akut formában: 200 mg / nap 10-14 napig, a komplex terápia részeként.
A kezelést a betegség tüneteinek eltűnése után még 1-3 napig folytatni kell.
A β-hemolitikus streptococcusok által okozott fertőzéseket legalább 10 napig kezelik, hogy elkerüljék az esetleges negatív hatásokat, mint például a reumás láz vagy a glomerulonephritis.
Mellékhatások
- szív- és érrendszeri és vérképző rendszerek: tachycardia, lymphadenopathia, leukocytosis, leukopenia, thrombocytopenia, vérszegénység, koagulációs rendellenességek; elszigetelt esetekben - az atipikus limfociták megjelenése és a toxikus granularitás a neutrofil granulocitákban;
- központi idegrendszer: megnövekedett koponyaűri nyomás, csökkent látásélesség, túlzott ingerlékenység, paresztéziák, generalizált görcsök;
- gyomor-bél traktus (GIT) és máj: hányinger / hányás, gyomorégés, puffadás, székletzavarok, glossitis, szájgyulladás, a fogzománc elszíneződése; lehetséges a pseudomembranosus enterocolitis kialakulása, amely megköveteli a gyógyszer abbahagyását;
- húgyúti rendszer: károsodott vesefunkció, anuria, hematuria, interstitialis nephritis;
- túlérzékenységi reakciók: csalánkiütés, viszketés, hörgőgörcs, erythema, fényérzékenység, Stevens-Johnson szindróma, Lyell-szindróma, Quincke ödéma, anafilaxiás sokk; allergiás reakció lehetséges kialakulása, fejfájás, hipertermia, arthralgia kíséretében;
- egyéb reakciók: a szaglás és ízérzés zavara, izom- és ízületi fájdalom, candidiasis (hüvelyi / orális), anális viszketés, hypertrichosis esetleg a maradék nitrogén szintjének növekedése a vérplazmában.
Nemkívánatos mellékhatások kialakulása esetén abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és a lehető leghamarabb konzultálnia kell szakemberrel. A vizsgálat után az orvos eldönti, hogy folytatja-e a doxiciklin alkalmazását, vagy alternatív kezelést ír elő.
Túladagolás
A doxibene túladagolásának jelei a gyomor-bél traktus kifejezettebb mellékhatásainak megnyilvánulása; növekszik a májkárosodás kockázata.
A mérgezés enyhítésére főként szokásos tüneti terápiát alkalmaznak, beleértve a gyomormosást, az aktív szén bevitelét és az életfunkciók fenntartását célzó kezelést. A mérgezés ellensúlyozására lehetőség van kalcium-sók bevitelére, mivel ezek képesek kelátkomplexeket képezni a tetraciklinnel.
Különleges utasítások
A Doxibene kapszulák egyidejű bevétele étellel csökkenti az emésztőrendszer rendellenességeinek kockázatát.
Nem ajánlott a gyógyszert éjszaka bevenni, közvetlenül lefekvés előtt.
A rezisztens mikroorganizmusok által okozott szuperfertőzés kialakulásával a doxibene-t fel kell függeszteni és megfelelő kezelést kell kezdeni.
Szinte az összes antibiotikum, köztük a doxiciklin alkalmazása miatt pszeudomembranosus vastagbélgyulladás alakulhat ki. Ezért ennek a betegségnek a jelenlétét határozottan ki kell zárni az antibiotikumok szedése miatt hasmenésben szenvedő betegeknél.
A tetraciklinek katabolikus hatása megnövelheti a maradék nitrogén szintjét a vérben.
A doxiciklint tartalmazó készítmények alkalmazásakor kerülni kell az ultraibolya sugárzást (szolárium, napozás), mivel a tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok fokozott fényérzékenységet okozhatnak bőrkiütésekkel és égési sérülésekkel.
Befolyásolás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra
Az utasítások szerint a Doxibene-t körültekintően kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknél a figyelem fokozott koncentrációja és a pszichomotoros reakciók fokozott sebessége fontos a munka és az élet szempontjából, akik ellenőrzik a potenciálisan veszélyes mechanizmusokat, járműveket és más összetett munkát végeznek.
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
A klinikai vizsgálatok eredményei szerint bebizonyosodott, hogy a tetraciklinek behatolnak a placenta gátjába a magzati szövetbe, és toxikus hatást gyakorolhatnak rá (a csontváz fejlődésének késéséig). A doxiciklin átjuthat az anyatejbe is.
Terhesség, szoptatás alatt, valamint 8 évesnél fiatalabb gyermekeknél a Doxibene-t kivételesen alkalmazzák életveszélyes betegségek / állapotok és más antibiotikumok alkalmazásának lehetőségének hiánya esetén.
Gyermekkori használat
A doxibént nem használják 8 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére, mivel a gyógyszer alkalmazása a fogak kialakulása és kialakulása során visszafordíthatatlan hatással lehet a fogzománc színére.
Károsodott vesefunkcióval
A doxibene használata tilos súlyos vesekárosodás esetén.
A májműködés megsértése esetén
A doxibene használata tilos súlyos májműködési zavarok esetén.
Gyógyszerkölcsönhatások
- közvetett antikoagulánsok: a doxiciklin fokozhatja hatásukat;
- szulfonilkarbamid-származékok: fokozni lehet hipoglikémiás hatásukat;
- penicillinek és cefalosporinok: A doxibén antagonista tulajdonságokat mutat baktericid tulajdonságaihoz képest;
- curariform anyagok: a doxiciklin fokozza hatásukat;
- antacidok, amelyek alumíniumot, kalciumot és magnéziumot tartalmaznak; vasat és bizmut-sókat tartalmazó készítmények: megzavarják a doxiciklin felszívódását;
- izotretinoin: a pattanások komplex terápiájában a doxiciklin bevétele után ki kell állni egy szünetet, mivel egyes esetekben a gyógyszerek egyidejű alkalmazása az intrakraniális nyomás visszafordítható növekedéséhez vezethet;
- teofillin: nőhet a gyomor-bél traktus negatív mellékhatásainak kockázata;
- fogamzásgátló hormonális fogamzásgátlók: néha hatékonyságuk csökkenhet, ezért ajánlott nem hormonális fogamzásgátlók alkalmazását;
- a máj / vese működését negatívan befolyásoló gyógyszerek (metoxi-flurán stb.): tilos együtt használni doxiciklinnel és más tetraciklinekkel;
- fenobarbitál, karbamazepin, fenitoin és etanol (krónikus alkoholizmus esetén): csökkentik a doxiciklin felezési idejét.
Analógok
A Doxibene analógjai: Doxycycline, Unidox Solutab, Doxy-M, Oletetrin, Chloramphenicol, Vilprafen, Erebra, Tsiprobay, Levoximed, Poteseptil, Respibron, Co-trimoxazole, Imupret, Amosin stb.
A tárolás feltételei
Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.
Az eltarthatóság 3 év.
A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.
Értékelések Doxibenről
Néhány vélemény szerint a doxibene jól tolerálható. A gyógyszer szedésével járó negatív mellékhatásokat gyakorlatilag nem írják le.
A kapszulákat szedő betegek szerint a Doxibene hatékonyságának kisebb hátrányait ellensúlyozza mérsékelt költsége.
A Doxiben ára a gyógyszertárakban
A gyógyszer nem kapható a gyógyszertárakban. A Doxibene ára egy online gyógyszertárban 10 kapszula 100 mg-os dózisban 313 rubel.
Rendelkezésre állnak helyettesítők, amelyek használatáról személyesen kell egyeztetni a kezelőorvossal:
- Unidox Solutab (100 mg tabletta, 10 db) - 385 rubel;
- Vibramicin (100 mg diszpergálódó tabletta, 10 db) - 789 rubel;
- Doxiciklin (kapszula 100 mg, 10 db.) - 42 rubel;
- Doxycycline-Darnitsa (kapszula 100 mg, 10 db) - 50 rubel;
- Doxiciklin-hidroklorid (100 mg kapszula, 10 db.) - 39 rubel.
Maria Kulkes orvosi újságíró A szerzőről
Iskolai végzettség: I. M. az első moszkvai állami orvosi egyetem Szecsenov, az "Általános orvoslás" szakterület.
A gyógyszerről szóló információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!